Войти
| Претензии | Последствия для здоровья от очень высоких доз витаминов. |
|---|---|
| Связанные научные дисциплины | витамины, БАД |
| Предлагаемый год | 1930-е годы |
| Известные сторонники | Фредерик Кленнер, Линус Полинг |
| Псевдонаучные концепции | |
Мегавитаминная терапия - это использование больших доз витаминов, часто во много раз превышающих рекомендованную суточную норму питания (RDA), в попытке предотвратить или лечить заболевания. Терапия мегавитаминами обычно используется в альтернативной медицине практикующими врачами, которые называют свой подход ортомолекулярной медициной. Витамины полезны для профилактики и лечения заболеваний, связанных с дефицитом витаминов в пище, но выводы медицинских исследований таковы, что широкие утверждения сторонников мегавитаминной терапии о лечении болезней не подкрепляются имеющимися доказательствами. Принято считать, что дозы любого витамина, значительно превышающие потребности в питании, приводят либо к токсичности (витамины A и D), либо к простому метаболизму избытка; таким образом, доказательства в пользу приема витаминов поддерживают только дозы в нормальном диапазоне. Критики описали некоторые аспекты ортомолекулярной медицины как пищевые причуды или даже шарлатанство. Исследования пищевых добавок в целом показывают, что одни пищевые добавки могут быть полезными, а другие - вредными; несколько специфических диетических терапий связаны с повышенной вероятностью состояния, которое они призваны предотвратить.
Терапию мегавитаминами следует отличать от обычного подхода «витаминных добавок» к традиционным поливитаминным таблеткам. Дозы мегавитаминов намного выше, чем уровни витаминов, обычно доступные в западных диетах. Исследование с участием 161 000 человек (женщин в постменопаузе) предоставило, по словам авторов, «убедительные доказательства того, что использование поливитаминов практически не влияет на риск распространенных видов рака, сердечно-сосудистых заболеваний или общую смертность у женщин в постменопаузе».
В 1930-х и 1940-х годах некоторые научные и клинические данные предполагали, что может быть полезное использование витаминов C, E и ниацина в больших дозах. Начиная с 1930-х годов в Канаде была разработана мегадозная терапия витамином Е для лечения сердечно-сосудистых заболеваний и нарушений кровообращения, получившая название «протокол Шута». Предварительные эксперименты в 1930 - х годах с большими дозами витамина С привело к развитию Фредерика Кленнер о megadose внутривенного лечения витамином С для полиомиелита и других вирусов в 1940 - х годах. Уильям Кауфман опубликовал статьи в 1940-х годах, в которых подробно описывалось его лечение артрита частыми высокими дозами ниацинамида. Рудольф Альтшул и Абрам Хоффер применили большие дозы ниацина с немедленным высвобождением (витамин B 3) для лечения гиперхолестеринемии. В 1956 году публикации, озаглавленной Биохимическая Индивидуальность, Роджер Дж Уильямс представил концепции для индивидуализированных megavitamins и питательных веществ. Лайнус Полинг публично пропагандировал мегавитаминную терапию в конце 1960-х годов.
Хотя лечение мегавитаминами все еще в значительной степени остается вне структуры доказательной медицины, они все чаще используются пациентами, с одобрения или без одобрения их лечащих врачей, часто после рекомендаций практиков ортомолекулярной и натуропатической медицины. Предложенная эффективность различных терапий мегавитаминами для снижения риска рака опровергается результатами одного клинического испытания.
США Рекомендуемые Диетическое пособие для витамина С для взрослых женщин составляет 76 мг / день и для взрослых мужчин 90 мг / сут. Хотя Линус Полинг был известен своими весьма уважаемыми исследованиями в области химии и биохимии, он также был известен тем, что продвигал потребление витамина С в больших дозах. Хотя он утверждал и твердо придерживался своего утверждения, что потребление более 1000 мг полезно для иммунной системы при борьбе с насморком, результаты эмпирических исследований не согласуются с этой точкой зрения. Мета-анализ пришел к выводу, что добавление витамина С значительно снижает уровень мочевой кислоты в сыворотке крови, что считается фактором риска подагры. Одно популяционное исследование показало обратную корреляцию между диетическим витамином С и риском подагры. Обзор клинических испытаний лечения простуды малыми и большими дозами витамина С показал, что нет никаких доказательств того, что он снижает частоту простудных заболеваний. После 33 лет исследований до сих пор не установлено, можно ли использовать витамин С для лечения рака.
США Рекомендуемые Диетическое Пособие для витамина Е для взрослых женщин и мужчин составляет 15 мг / сут. Совет по пищевым продуктам и питанию США установил допустимый верхний уровень потребления (UL) на уровне 1000 мг (1500 МЕ) в день, полученный на животных моделях, которые продемонстрировали кровотечение при высоких дозах. В США популярность витамина Е в качестве пищевой добавки - популярные дозы 400, 800 и 1000 МЕ / день - достигла пика примерно в 2000 году. Снижение использования было связано с публикациями исследований, которые показали отсутствие преимуществ или отрицательных последствий от добавок витамина Е.. Один метаанализ не показал связи между приемом витамина Е и сердечно-сосудистыми событиями (нефатальный инсульт или инфаркт миокарда) или смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний. Другой метаанализ пришел к выводу, что высокие дозы витамина Е увеличивают смертность от всех причин.
США Рекомендуемые Диетическое пособие для ниацина для взрослых женщин составляет 14 мг / день и для взрослых мужчин 16 мг / сут. Ниацин доступен по рецепту, либо с немедленным высвобождением (таблетки по 500 мг; назначают до 3000 мг / день), либо с пролонгированным высвобождением (таблетки по 500 и 1000 мг; назначаются до 2000 мг / сутки). В США ниацин также доступен в виде пищевой добавки в дозировке от 500 до 1000 мг на таблетку. Ниацин иногда использовался в сочетании с другими гиполипидемическими препаратами. Систематические обзоры не обнаружили влияния ниацина на сердечно-сосудистые заболевания или смерть, несмотря на повышение уровня холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Сообщенные побочные эффекты включают повышенный риск диабета.
похожие темы
Витаминные темы
