Войти
| Альтернативная медицина | |
|---|---|
 Уильям Бейтс и его помощник | |
| Заявления | Необходимость для очков можно поменять местами с помощью релаксации. |
| Связанные области | Офтальмология, оптометрия |
| Год предложения | 1891 |
| Первоначальные сторонники | Уильям Горацио Бейтс. Бернар Макфадден |
Метод Бейтса - неэффективная альтернативная терапия, направленная на улучшение зрения. Врач-офтальмолог Уильям Горацио Бейтс (1860–1931) объяснил почти все проблемы со зрением привычным «перенапряжением» глаз и, таким образом, полагал, что снятие такого «напряжения» вылечит проблемы.
Основное физиологическое предположение Бейтса о том, что глазное яблоко меняет форму, чтобы поддерживать фокус, постоянно опровергалось наблюдениями. В 1952 году профессор оптометрии Элвин Марг писал о Бейтсе: «Большинство его утверждений и почти все его теории были признаны ложными практически всеми учеными-визуалистами».
Никакого типа обучения не проводилось. было показано, что изменяется преломляющая сила глаза. Более того, некоторые аспекты метода Бейтса могут подвергнуть его последователей риску: они могут повредить глаза из-за чрезмерного воздействия солнечных лучей, не носить корректирующие линзы во время вождения или пренебречь обычным уходом за глазами, что может привести к развитию серьезных заболеваний.
В 1891 году Бейтс опубликовал статью в New York Medical Journal, в которой утверждал, что успешно обратил вспять семь случаев близорукости. tedness, или «близорукость». В 1911 году Бейтс опубликовал статью, в которой утверждал, что научил близоруких школьников правильно фокусироваться на расстоянии. Он рекомендовал школам вывесить таблицу Снеллена в каждом классе и побуждать учащихся читать ее ежедневно.
В 1917 году Бейтс объединился с «фанатиком физической культуры» Бернарром Макфадденом. на «Новом курсе тренировки глаз», который широко рекламировался в журнале «Физическая культура». Позднее имя Бейтса было исключено из рекламы, но Макфадден продолжал продавать этот заочный курс, который был переименован в «Укрепление глаз». Этот курс подвергся критике со стороны Бюро расследований Американской медицинской ассоциации как опасное шарлатанство. В июле 1919 года Бейтс начал публиковать Better Eyesight, «Ежемесячный журнал, посвященный профилактике и лечению несовершенного зрения без очков». Это также подверглось критике, «как если бы это было продуктом психопатического отделения».
В 1920 году Бейтс самостоятельно опубликовал книгу Лечение несовершенного зрения лечением без очков (или Perfect Взгляд без очков). В 1926 году статьи его помощницы Эмили Лиерман были переизданы в книге под названием «Истории из клиники»; в некоторых из этих историй утверждалось, что такие методы излечивают глаукому и катаракту, а также нарушения рефракции. В 1929 году Федеральная торговая комиссия подала жалобу на Бейтса за «ложную или вводящую в заблуждение» рекламу.
Жилье - это процесс, с помощью которого глаз увеличивает оптическую силу, чтобы поддерживать фокус на сетчатке, переводя взгляд на более близкую точку. Давний медицинский консенсус состоит в том, что это достигается действием цилиарной мышцы, мышцы глаза, которая регулирует кривизну хрусталика глаза. Это объяснение основано на наблюдаемом эффекте атропина, временно предотвращающем аккомодацию при нанесении на цилиарную мышцу, а также на том, что изображения, отраженные на хрусталике, становятся меньше по мере того, как глаз смещает фокус к более близкой точке, что указывает на изменение в форме линзы. Бейтс отверг это объяснение и в своей книге 1920 года представил фотографии, которые, по его словам, показали, что изображение оставалось того же размера, даже когда глаз сместил фокус, делая вывод из этого, что линза не была фактором аккомодации. Однако оптометрист Филип Поллак в своей работе 1956 года охарактеризовал эти фотографии как «настолько размытые, что невозможно сказать, больше ли одно изображение, чем другое», в отличие от более поздних фотографий, которые ясно показали изменение в размер отраженных изображений, точно такой же, как это наблюдалось с конца 19 века.
Бейтс придерживался другого объяснения аккомодации, которое уже в целом игнорировалось медицинским сообществом его времени. Модель Бейтса имела мышцы, окружающие глазное яблоко,, контролирующие его фокус. Бейтс утверждал, что помимо известной им функции поворота глаза они также влияют на его форму, удлиняя глазное яблоко для фокусировки вблизи или укорачивая его для фокусировки на расстоянии. Научный автор Джон Грант пишет, что многие животные, например рыбы, приспосабливаются за счет удлинения глазного яблока, «просто люди не являются одними из этих животных».
Лабораторные тесты показали что глазное яблоко человека слишком жесткое, чтобы спонтанно менять форму до такой степени, которая была бы необходима для выполнения того, что описал Бейтс. Чрезвычайно небольшие изменения осевой длины глазного яблока (18,6–19,2 мкм ) вызваны действием цилиарной мышцы во время аккомодации. Однако эти изменения слишком малы для того, чтобы учесть необходимые изменения в фокусе, производя изменения только на -0,036 диоптрий.
Медицинские работники характеризуют аномалии рефракции такие как близорукость, дальнозоркость, астигматизм и пресбиопия (возрастное нечеткое зрение вблизи) как последствия формы глаза и других основных анатомических особенностей, для которых нет доказательств того, что любое упражнение может изменить. Бейтс, однако, считал, что эти состояния вызваны напряжением мышц, окружающих глазное яблоко, которое, по его мнению, не позволяет глазному яблоку в достаточной степени изменять форму (согласно его объяснению аккомодации), когда взгляд перемещается ближе или дальше. Бейтс охарактеризовал это предполагаемое мышечное напряжение как следствие «умственного напряжения» видеть, снятие которого, как он утверждал, мгновенно улучшило бы зрение. Он также связал нарушения в кровообращении, которые, по его словам, «в значительной степени зависят от мысли», не только с аномалиями рефракции, но и с двоением в глазах, перекрещенными -глаз, ленивый глаз и более серьезные заболевания глаз, такие как катаракта и глаукома. Его методы лечения основывались на этих предположениях.
Бейтс считал, что корректирующие линзы, которые он охарактеризовал как «глазные костыли», являются препятствием для лечения плохого зрения. По его мнению, «напряжение» будет увеличиваться по мере того, как глаза приспосабливаются к коррекции перед ними. Таким образом, он рекомендовал очки отказаться от любого, кто применяет его метод.
В своих трудах Бейтс обсуждал несколько методов, которые, по его утверждению, помогли пациентам улучшить зрение. Все эти техники должны были снять «напряжение», которому Бейтс приписывал проблемы со зрением.
Фотография кого-то «пальминга» из Perfect Sight Without Glasses. Бейтс предложил закрыть глаза на несколько минут. за один раз, чтобы помочь расслабиться. Он утверждал, что расслабление можно в большинстве случаев углубить «ладонями» или закрытием закрытых глаз ладонями рук, не оказывая давления на глазные яблоки. По его словам, если бы прикрытые глаза не напрягались, они бы увидели «поле настолько черное, что невозможно вспомнить, представить или увидеть что-нибудь более черное», поскольку ладони исключают свет. Тем не менее, он сообщил, что некоторые из его пациентов испытывали «иллюзии света и цвета», иногда доходящие до «калейдоскопической видимости», когда они «ладонили», события, которые он приписывал своему вездесущему «напряжению», и что он утверждал, что исчезали, когда кто-то действительно расслаблялся. Однако это явление почти наверняка было вызвано Эйгенграу или «темным светом». Фактически, даже в условиях полной темноты, как внутри пещеры, нейроны на всех уровнях зрительной системы производят случайную фоновую активность, которая интерпретируется мозгом как образцы света и цвета.
Бейтс придавал большое значение мысленным образам, так как он чувствовал, что расслабление было ключом к ясности воображения, а также реального зрения. Он утверждал, что самообладание можно оценить по зрительной памяти черного; что чем темнее он казался в уме и чем меньше область черного цвета, которую можно было вообразить, тем более расслабленным было в данный момент. Он рекомендовал пациентам думать о верхней букве глазной таблицы, а затем визуализировать постепенно уменьшающиеся черные буквы и, в конечном итоге, точку или запятую. Он предостерегал от «концентрации» на таких изображениях, поскольку считал попытку «думать только об одном» как напряжение.
Хотя Бейтс предпочитал, чтобы пациенты представляли что-то черное, он также сообщил, что некоторые найденные объекты из других цветов, которые легче всего визуализировать, поэтому больше всего выиграли от их запоминания, потому что, как он утверждал, «память никогда не может быть совершенной, если это не легко». Скептики полагают, что единственное преимущество для зрения, полученное от таких методов, само по себе воображаемое, и отмечают, что знакомые объекты, включая буквы на глазной карте, можно распознать, даже если они кажутся нечеткими.
Упражнения для движения глаз Бейтс думал, что манера движения глаз влияет на зрение. Он предлагал «сдвигать», или двигать глазами вперед и назад, чтобы создать иллюзию «качания» объектов в противоположном направлении. Он считал, что чем меньше площадь, на которой «качели», тем больше польза для зрения. Он сочетал это с визуализацией, предлагая пациентам закрыть глаза и представить движение предметов. По словам Бейтса, чередуя реальный и мысленный сдвиг изображения, многие пациенты быстро смогли сократить «сдвиг» до точки, в которой они могли «представить и повернуть букву размером с точку в газете».
Возможно, посчитав концепции Бейтса о «смещении» и «раскачивании» слишком сложными, Бернар Макфадден предложил просто двигать глазами вверх и вниз, из стороны в сторону и переводить взгляд с ближней точки на другую.
A Горящее стекло, используемое для фокусирования солнечного света на чьем-то глазу, из «Идеального зрения без очков». Бейтс выступал за загорать, характеризуя вредные эффекты как « всегда временный ». Это противоречит хорошо известному риску повреждения глаз, которое может возникнуть в результате наблюдения под прямыми солнечными лучами.
В своем журнале Бейтс позже предложил подвергать воздействию прямых солнечных лучей только белую часть глазного яблока. и только на несколько секунд за раз, после того, как солнце продолжит светить на закрытые веки. В посмертных публикациях книги Бейтса не упоминалось о предполагаемых преимуществах прямого солнечного света, падающего на открытые глаза.
После смерти Бейтса в 1931 году его методы лечения были продолжены его вдовой Эмили и другими соратниками.. В 1932 году Гейлорд Хаузер опубликовал книгу, одобряющую метод Бейтса, но также добавляющую новые упражнения и рекомендации для его собственных диетических продуктов. Большинство последующих сторонников не поддержали объяснение Бейтса о механической фокусировке глаза, но, тем не менее, утверждали, что снятие привычного «напряжения» было ключом к улучшению зрения.
Маргарет Дарст Корбетт Маргарет Дарст Корбетт впервые встретила Бейтса, когда она спросила его о зрении своего мужа. Она стала его ученицей и в конце концов преподавала его метод в своей Школе глазного образования в Лос-Анджелесе. Она придерживалась заявленного убеждения, что «зрительный нерв на самом деле является частью мозга, а зрение на девять десятых - умственное, а одна десятая - только физическое».
В конце 1940 года Корбетт и ее помощник были обвинены в нарушения Закона о медицинской практике Калифорнии в отношении лечения глаз без лицензии. На суде многие из ее учеников свидетельствовали от ее имени, подробно описывая, как она позволила им выбросить свои очки. Один свидетель показал, что он был почти слепым из-за катаракты, но после работы с Корбеттом его зрение улучшилось до такой степени, что впервые он мог читать без очков в течение восьми часов подряд. Корбетт объяснила в суде, что она не практиковала ни оптометрию, ни офтальмологию и представляла себя не как врач, а только как «инструктор по тренировке глаз». Описывая свой метод, она сказала: «Мы включаем зрение, обучая глаза сдвигаться. Мы хотим, чтобы чувство движения облегчало взгляд, прекращало фиксированный взгляд. Мы используем свет, чтобы расслабить глаза и приучить их к солнцу.
Судебный процесс вызвал всеобщий интерес, как и оправдательный приговор. Это дело послужило толчком для принятия законопроекта в Законодательном собрании штата Калифорния, который объявил бы такое обучение зрению незаконным без оптометрической или медицинской лицензии. После оживленной кампании в СМИ законопроект был отклонен.
Олдос Хаксли Возможно, самым известным сторонником метода Бейтса был британский писатель Олдос Хаксли. В возрасте 16 лет у Хаксли случился приступ кератита, из-за которого после 18-месячного периода почти слепоты у него остался один глаз, способный воспринимать свет, а другой - без посторонней помощи Фракция Снеллена от 10/200. В основном это было связано с помутнением обеих роговиц, осложненных дальнозоркостью и астигматизмом. Он мог читать только в том случае, если носил толстые очки и расширил свой лучший зрачок с помощью атропина, чтобы этот глаз мог видеть вокруг помутнения в центре роговицы.
В 1939 г. В возрасте 45 лет и со зрением, которое продолжало ухудшаться, он случайно услышал о методе Бейтса и обратился за помощью к Маргарет Корбетт, которая давала ему регулярные уроки. Три года спустя он написал Искусство видеть, в котором рассказал: «Через пару месяцев я читал без очков, и что было еще лучше, без напряжения и усталости... в настоящее время мое зрение, хотя и очень далекое от нормального, примерно в два раза лучше, чем было раньше, когда я носил очки ». Описывая этот процесс, Хаксли писал: «Зрение не достигается попытками его обрести: оно приходит к тем, кто научился переводить свой ум и глаза в состояние бдительной пассивности, динамического расслабления». Он выразил безразличие к правдивости объяснения Бейтса того, как фокусируется глаз, заявив: «Меня беспокоит не анатомический механизм аккомодации, а искусство зрения».
Его случай получил широкую огласку, а также пристальное внимание. Офтальмолог Уолтер Б. Ланкастер, например, предположил в 1944 году, что Хаксли «научился использовать то, что у него есть, с большей пользой», тренируя «мозговую часть зрения», вместо того, чтобы фактически улучшать качество изображения на сетчатка.
В 1952 году, через 10 лет после написания «Искусства видеть», Хаксли выступал на голливудском банкете без очков и, по словам Беннета Серфа, по-видимому, без труда читал свой доклад с кафедры. По словам Серфа:
Затем он внезапно запнулся - и тревожная правда стала очевидной. Он вообще не читал своего адреса. Он выучил это наизусть. Чтобы освежить память, он подносил бумагу все ближе и ближе к глазам. Когда он находился всего в дюйме или около того, он все еще не мог прочитать его, и ему пришлось выудить в кармане увеличительное стекло, чтобы он мог видеть печатный текст. Это был мучительный момент.
В ответ на это Хаксли написал: «Я часто использую увеличительные стекла в плохих условиях освещения и никогда не заявлял, что могу читать, кроме как в очень хороших условиях». Это подчеркнуло, что у него не восстановилось ничего близкого к нормальному зрению, и на самом деле он никогда не утверждал, что у него было.
«Естественная коррекция зрения» или «естественное улучшение зрения» продолжает оставаться продается практиками, предлагающими индивидуальные инструкции, многие из которых не имеют медицинских или оптометрических полномочий. Большинство из них основывают свой подход на методе Бейтса, хотя некоторые также включают в себя методы терапии зрения. Кроме того, многие книги и программы по самопомощи, которые не были подвергнуты рандомизированным контролируемым испытаниям, направлены на естественное улучшение зрения. Поставщики таких подходов утверждают, что у них нет средств для их формального тестирования.
Широко разрекламированный «См. Четкий метод » (продажи которого были остановлены постановлением суда в ноябре 2006 г. ответ на то, что было признано нечестной маркетинговой практикой) включал «пальминг» и «световую терапию», адаптированные из Бейтса. Однако создатели программы подчеркнули, что они не одобряют подход Бейтса в целом.
В своей книге 1992 года «Метод Бейтса, полное руководство по улучшению зрения» - естественно, «учитель метода Бейтса» Питер Мэнсфилд был очень критично относится к офтальмологам за выписывание корректирующих линз. В книгу вошли отчеты о 12 «реальных случаях», но не сообщалось никакой информации о аномалии рефракции..
Уроженец Чехии Джон Славичек утверждает, что создал «лекарство для глаз», улучшающее зрение за три дня, заимствованное из древней йоги. упражнения для глаз, визуализации из Seth Material и метод Бейтса. Хотя у него есть отзывы от своего соседа и других, некоторые из его учеников указывают, что он сильно преувеличил их доводы. Самостоятельно опубликованное руководство Славичека «Йога для глаз» было отвергнуто офтальмологом, оценившим его, и не вызвало интереса со стороны Всемирной организации здравоохранения и Фонда Святого Эрика в Швеции, поскольку он не проводил двойные слепые тесты.
Некоторые дефекты глаз могут естественным образом меняться к лучшему с возрастом или циклами (офтальмолог Стюарт Дюк-Элдер предположил, что именно это произошло с Олдосом Хаксли). катаракта при первом включении иногда приводит к значительному улучшению зрения на короткое время. Тот, кому довелось практиковать метод Бейтса, вероятно, поверит в его улучшение, независимо от фактической причины.
Когда человек снимает корректирующие очки, его зрение может адаптироваться, чтобы уменьшить первоначальное воспринимаемое размытие, иногда за счет более двух линий на глазковой диаграмме. Это явление известно как адаптация к размытию. В некоторых исследованиях было высказано предположение, что приобретенная способность интерпретировать размытые изображения может также объяснять воспринимаемое улучшение зрения.
В 2004 г. Американская академия офтальмологии (AAO) опубликовал обзор различных исследований, касающихся «визуального тренинга», который состоял из «упражнений для глаз, техники расслабления мышц, биологической обратной связи, повязок для глаз или массажа глаз», «отдельно или в комбинации». Не было обнаружено доказательств того, что такие методы могут объективно улучшить зрение, хотя в некоторых исследованиях были отмечены изменения, как положительные, так и отрицательные, в остроте зрения близоруких субъектов, измеренной с помощью Снеллена. диаграмма. В некоторых случаях отмеченные улучшения сохранялись при последующих наблюдениях. Однако эти результаты не рассматривались как реальное изменение близорукости, а были приписаны таким факторам, как «улучшение интерпретации размытых изображений, изменение настроения или мотивации, создание искусственной контактной линзы путем изменения слезной пленки или эффект точечного отверстия от миоз зрачка. "
В 2005 году офтальмологическое отделение новозеландской больницы Крайстчерч опубликовало обзор сорока трех исследований, касающихся использования глаза. упражнения. Они обнаружили, что «пока нет четких научных доказательств, опубликованных в основной литературе, поддерживающей использование глазных упражнений» для улучшения остроты зрения, и пришли к выводу, что «их использование поэтому остается спорным».
Метод Бейтса часто критикуют за то, что он оставался относительно неясным, что рассматривается как доказательство его неэффективности. Писатель Алан М. МакРоберт в своей статье 1979 года пришел к выводу, что «наиболее убедительным аргументом против системы Бейтса» и других альтернативных методов лечения было то, что они «не принесли плодов». Что касается метода Бейтса, он рассуждал так: «Если бы пальминг, смещение и раскачивание действительно могли вылечить плохое зрение, очки были бы такими же устаревшими, как и конные экипажи».
Философ Фрэнк Дж. Ливитт считает. утверждал, что метод, описанный Бейтсом, будет сложно протестировать с научной точки зрения из-за его упора на расслабление и визуализацию. Ливитт спросил: «Как мы можем определить, расслабился ли кто-то, или что-то вообразил, или просто думает, что он или она это вообразили?» Что касается возможности испытания плацебо, Ливитт прокомментировал: «Я не могу представить, как мы могли бы поставить кого-то в ситуацию, когда он думает, что он что-то придумал, а мы знаем, что это не так».
Отказ от корректирующих линз, как рекомендовал Бейтс, или ношение линз, более слабых, чем предписанная коррекция, как предполагают некоторые сторонники метода Бейтса, представляет потенциальную угрозу безопасности в определенных ситуациях, особенно когда Управление автомобилем. Джеймс Рэнди рассказал, что его отец вскоре после того, как выбросил очки по совету Бейтса, разбил его машину. Преподаватели метода Бейтса часто предупреждают, что во время вождения следует носить исправления, требуемые законом.
Еще одна потенциальная опасность веры в метод Бейтса состоит в том, что верующий может не склоняться к обратитесь за медицинской помощью или следуйте рекомендациям относительно того, что может быть опасным для зрения состоянием, требующим немедленного лечения, например глаукомой. Кроме того, детям с проблемами зрения может потребоваться раннее внимание профессионала, чтобы успешно предотвратить ленивый глаз. Такое лечение может включать упражнения, но они отличаются от тех, которые связаны с методом Бейтса, и родители, которые разделяют идеи Бейтса, могут отложить обращение за традиционной помощью, пока не станет слишком поздно. Кроме того, ребенку с риском развития ленивого глаза может потребоваться соответствующая коррекция.
Медицинский портал Не было никаких клинических или научных доказательств того, что эти процедуры помогают контролировать миопию.
