Войти
Два 25-миллилитровых образца грудного молока. Левая проба - это первое молоко, произведенное матерью, в то время как правая проба была произведена позже, во время того же сцеживания.грудного молока или материнского молока молоко, вырабатываемое молочными железами, расположенными в груди женщины, для кормления маленького ребенка. Грудное молоко является основным источником питания для новорожденных, прежде чем они смогут есть и переваривать другие продукты; Младенцы старшего возраста и малыши могут продолжать грудное вскармливание, но твердую пищу следует вводить в комбинации, начиная с шестимесячного возраста.
Ребенок кормление от собственной матери является наиболее распространенным способом получения грудного молока, но молоко можно сцеживать, а затем кормить из детской бутылочки, чашка и / или ложка, капельная система для пищевых добавок или назогастральный зонд. Сообщается, что у недоношенных детей, которые не могут сосать в первые дни их жизни, использование чашек для кормления сцеженным молоком и других добавок приводит к большей продолжительности и продолжительности грудного вскармливания, чем из бутылочек и трубок. Грудное молоко может поставлять женщина, не являющаяся матерью ребенка, либо через донорское сцеженное молоко (обычно из молочного банка, или через неформальное донорство молока), либо когда женщина кормит ребенка, не являющегося ее собственным, в ее груди, практика, известная как кормление грудью.
Всемирная организация здравоохранения рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни с постепенным введением твердой пищи примерно в этом возрасте, когда появляются признаки готовности. Дополнительное грудное вскармливание рекомендуется по крайней мере до двухлетнего возраста, а затем до тех пор, пока мать и ребенок желают этого.
Грудное вскармливание приносит пользу здоровью матери и ребенка даже после младенчества. Эти преимущества включают надлежащее выделение тепла и развитие жировой ткани, снижение на 73% риска синдрома внезапной детской смерти, повышение интеллекта, снижение вероятности заражения инфекциями среднего уха, устойчивость к холоду и гриппу, незначительное снижение риска лейкемии у детей, снижение риска развития диабета в детстве, снижение риска астмы и экзема, уменьшение проблем с зубами, снижение риска ожирения в более позднем возрасте и снижение риска развития психологических расстройств, включая в приемных детях. Кроме того, кормление грудным молоком младенца связано с более низким уровнем инсулина и более высоким уровнем лептина по сравнению с кормлением ребенка порошковой смесью.
Грудное вскармливание также приносит пользу для здоровья матери. Он помогает матке вернуться к ее размеру до беременности и уменьшает послеродовое кровотечение, а также помогает матери вернуться к ее весу до беременности. Грудное вскармливание также снижает риск рака груди в более зрелом возрасте. Лактация защищает мать и ребенка от обоих типов диабета. Лактация может защитить ребенка от специфического развития диабета 2 типа, поскольку исследования показали, что биоактивные ингредиенты грудного молока человека могут предотвратить набор лишнего веса в детстве, внося свой вклад в чувство энергии и сытости. Более низкий риск развития диабета у детей может быть более применим к младенцам, рожденным от матерей с диабетом. Причина в том, что, хотя грудное вскармливание, по крайней мере, в течение первых 6 месяцев жизни сводит к минимуму риск возникновения диабета 1 типа у младенца, неадекватное грудное вскармливание у ребенка, пренатально подверженного диабету, было связано с более высоким риском развития диабета у ребенка позже.. Однако можно утверждать, что грудное вскармливание человека может способствовать защитному эффекту от развития диабета 1 типа из-за того, что альтернатива кормлению из бутылочки может подвергнуть младенцев воздействию антисанитарных условий кормления.
Хотя сейчас это так. Практика грудного вскармливания почти повсеместно прописывалась в некоторых странах в 1950-х годах, когда она вышла из моды, и использование детской смеси считалось более эффективным, чем грудное молоко. Однако сейчас общепризнано, что не существует коммерческой смеси, которая могла бы сравниться с грудным молоком. Помимо необходимого количества углеводов, белков и жиров, грудное молоко содержит витамины, минералы, пищеварительные ферменты и гормоны. Грудное молоко также содержит антитела и лимфоциты матери, которые помогают ребенку противостоять инфекциям. Иммунная функция грудного молока индивидуализирована, поскольку мать, прикасаясь к ребенку и заботясь о нем, вступает в контакт с патогенами, которые колонизируют ребенка, и, как следствие, ее организм вырабатывает соответствующие антитела и иммунные клетки. 88>
Примерно к четырем месяцам внутренние запасы железа младенца, содержащиеся в печеночных клетках печени, истощаются. Американская академия педиатрии рекомендует, чтобы в это время были введены добавки железа, однако другие организации здравоохранения, такие как NHS в Великобритании, не имеют такая рекомендация. Грудное молоко содержит меньше железа, чем смесь, потому что оно более биодоступно в виде лактоферрина, который несет большую безопасность для матерей и детей, чем сульфат железа.
И AAP, и Национальная служба здравоохранения рекомендует витамин D для младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Витамин D может синтезироваться младенцем под воздействием солнечного света, однако многие младенцы испытывают дефицит из-за содержания в помещении или проживания в районах с недостаточным солнечным светом. По этой причине в формулу добавлен витамин D.
Под влиянием гормонов пролактин и окситоцин у женщин вырабатывается молоко после роды, чтобы накормить ребенка. Первоначально произведенное молоко называется молозивом, в котором содержится много иммуноглобулина IgA, который покрывает желудочно-кишечный тракт. Это помогает защитить новорожденного до тех пор, пока его собственная иммунная система не будет функционировать должным образом. Он также оказывает легкое слабительное действие, выводя меконий и помогая предотвратить накопление билирубина (фактор, способствующий желтухе ).
Фактическая неспособность производить достаточное количество молока встречается редко; исследования показывают, что матери из недоедающих регионов по-прежнему производят молоко такого же качества, как и матери в развитых странах. Есть много причин, по которым мать может не производить достаточно грудного молока. Некоторые из наиболее распространенных причин - неправильный захват (т. Е. Ребенок не эффективно соединяется с соском), недостаточное кормление грудью или сцеживание, достаточное для обеспечения снабжения некоторыми лекарствами (включая эстроген-содержащие гормональные контрацептивы ), болезнь и обезвоживание. Более редкой причиной является синдром Шихана, также известный как послеродовой гипопитуитаризм, который связан с дефицитом пролактина и может потребовать заместительной гормональной терапии.
Количество вырабатываемого молока зависит от того, как часто мать кормит ребенка и / или сцеживает молоко : чем больше мать кормит своего ребенка или накачивает, тем больше молока произведено. Когда ребенок хочет кормить грудью, полезно кормить грудью, а не по расписанию. В Кокрановском обзоре был сделан вывод о том, что при прослушивании расслабляющего звука во время кормления грудью, наряду с нагреванием и массажем груди до и во время кормления, выделяется больший объем молока. Большой объем сцеженного молока также может быть отнесен к случаям, когда мать начинает сцеживать молоко раньше, даже если младенец не может кормить грудью.
Концентрация натрия в сцеженном вручную молоке выше, чем при его употреблении. ручных и электрических насосов, а содержание жира выше, когда грудь массируется в сочетании с прослушиванием расслабляющей аудиозаписи. Это может быть важно для младенцев с низкой массой тела при рождении. При сцеживании полезно иметь полноценный электрический насос, чтобы стимулировать все молочные протоки. Галактагоги увеличивают количество молока, хотя даже варианты трав несут риск. В первую очередь следует попробовать немедикаментозные методы, такие как частое откачивание материнского грудного молока, согревание или массирование груди, а также начало сцеживания молока раньше после рождения ребенка, если он не может пить молоко из груди.
| Жир (г / 100 мл) | |
| всего | 4,2 |
| жирные кислоты - длина 8C | следы |
| полиненасыщенные жирные кислоты | 0,6 |
| холестерин | 0,016 |
| Белок (г / 100 мл) | |
| всего | 1,1 |
| казеин | 0,4 |
| α-лактальбумин | 0,3 |
| лактоферрин (апо-лактоферрин) | 0,2 |
| IgA | 0,1 |
| IgG | 0,001 |
| лизоцим | 0,05 |
| сывороточный альбумин | 0,05 |
| β-лактоглобулин | – |
| Углеводы (г / 100 мл) | |
| лактоза | 7 |
| олигосахариды | 0,5 |
| Минералы (г / 100 мл) | |
| кальций | 0,03 |
| фосфор | 0,014 |
| натрий | 0,015 |
| калий | 0,055 |
| хлор | 0,043 |
Грудное молоко содержит сложные белки, липиды, углеводы и другие биологически активные компоненты. Состав меняется в течение однократного кормления, а также в течение периода лактации.
Молозиво по сравнению с грудным молоком В течение первых нескольких дней после родов мать производит молозиво. Это жидкая желтоватая жидкость, которая иногда вытекает из груди во время беременности. Он богат белком и антителами, которые обеспечивают пассивный иммунитет ребенку (иммунная система ребенка не полностью развита при рождении). Молозиво также помогает пищеварительной системе новорожденного расти и нормально функционировать.
Молозиво постепенно превращается в зрелое молоко. В первые 3-4 дня он будет жидким, водянистым и очень сладким на вкус; позже молоко станет более густым и сливочным. Грудное молоко утоляет жажду и голод ребенка и обеспечивает его белками, сахаром, минералами и антителами.
В 1980-х и 1990-х годах специалисты по грудному вскармливанию (Де Клитс) проводили различие между передним и задним молоком. Но это различие вызывает путаницу, поскольку нет двух видов молока. Вместо этого, когда ребенок кормит грудью, содержание жира очень постепенно увеличивается, и молоко со временем становится все жирнее и жирнее.
Уровень иммуноглобулина A (IgA) в грудном молоке остается высоким от с 10 дня до 7,5 месяцев после родов.
Грудное молоко содержит от 0,8% до 0,9% белка, 4,5% жира, 7,1% углеводов и 0,2% золы (минералов). Углеводы - это в основном лактоза ; несколько олигосахаридов на основе лактозы были идентифицированы как второстепенные компоненты. Жировая фракция содержит специфические триглицериды, пальмитиновой и олеиновой кислоты (триглицериды OPO), а также липиды с транс-связями (см.: транс-жир ). Липиды - это вакценовая кислота и конъюгированная линолевая кислота (CLA), на долю которых приходится до 6% жира человеческого молока.
Основными белками являются альфа- лактальбумин, лактоферрин (апо-лактоферрин), IgA, лизоцим и сывороточный альбумин. В кислой среде, такой как желудок, альфа-лактальбумин разворачивается в другую форму и связывает олеиновую кислоту с образованием комплекса, называемого HAMLET который убивает опухолевые клетки. Считается, что это способствует защите грудных детей от рака.
Небелковые азотсодержащие соединения, составляющие 25% азота молока, включают мочевину, мочевину кислота, креатин, креатинин, аминокислоты и нуклеотиды. Грудное молоко имеет циркадные вариации; одни нуклеотиды чаще вырабатываются ночью, другие - днем.
Было показано, что материнское молоко содержит эндоканнабиноиды (естественные нейротрансмиттеры, которые конопля имитирует) 2-арахидоноилглицерин, анандамид, олеоилэтаноламид, пальмитоилэтаноламид, N-арахидоноилглицин, эйкозапентаеноилэтаноламид, докозагексаеноилэтаноламид, N-пальмитолеил-этаноламин, дигомо-γ-линоленоилэтаноламин, N-стеарилэтаноламин, этаноламиды простагландина F2альфа и этаноламиды простагландина F2, сложные эфиры пальмитиновой кислоты и гидроксистеариновых кислот (ПАГЧК). Они могут действовать как стимулятор аппетита, но они также регулируют аппетит, поэтому младенцы не едят слишком много. Возможно, именно поэтому дети, вскармливаемые смесью, потребляют больше калорий, чем дети, вскармливаемые грудью.
Грудное молоко не стерильно, но содержит до 600 различных видов различных бактерий., включая полезные Bifidobacterium breve, B. adolescentis, B. longum, B. bifidum и B. dentium.
Грудное молоко содержит уникальный тип сахаров, олигосахариды грудного молока (HMOs), которые не присутствуют в детских смесях. HMO не перевариваются младенцем, но помогают восполнить кишечную флору. Они действуют как рецепторы-ловушки, которые блокируют прикрепление болезней, вызывающих патогены, что может помочь предотвратить инфекционные заболевания. Они также изменяют ответы иммунных клеток, что может принести пользу младенцу. На сегодняшний день (2015 г.) идентифицировано более сотни различных ОПЗ; как количество, так и состав варьируются между женщинами, и каждая ОПЗ может обладать разными функциями.
Было показано, что грудное молоко матерей с диабетом имеет другой состав, чем грудное молоко матерей, не страдающих диабетом. Он может содержать повышенный уровень глюкозы и инсулина и пониженный уровень полиненасыщенных жирных кислот. Также был отмечен дозозависимый эффект диабетического грудного молока на учащение задержки речи у младенцев, хотя врачи рекомендуют матерям с диабетом кормить грудью, несмотря на этот потенциальный риск.
Женщины кормящие грудью должны проконсультироваться со своими врача в отношении веществ, которые могут непреднамеренно передаваться младенцу с грудным молоком, таких как алкоголь, вирусы (ВИЧ или HTLV-1 ) или лекарства. Несмотря на то, что большинство младенцев, инфицированных ВИЧ, заражаются этим заболеванием в результате грудного вскармливания, большинство младенцев, которых вскармливают грудью их ВИЧ-положительные матери, никогда не заболевают. Хотя это парадоксальное явление предполагает, что риск передачи ВИЧ между ВИЧ-положительной матерью и ее ребенком при грудном вскармливании невелик, исследования также показали, что кормление младенцев грудным молоком ВИЧ-положительных матерей действительно может иметь профилактический эффект против передачи ВИЧ между мать и ребенок. Этот ингибирующий эффект в отношении младенцев, заражающихся ВИЧ, вероятно, связан с неуточненными факторами, присутствующими исключительно в грудном молоке ВИЧ-положительных матерей.
Большинство женщин, которые не кормят грудью, используют детские смеси, но грудное молоко пожертвованные добровольцами банкам грудного молока в некоторых странах можно приобрести по рецепту. Кроме того, исследования показали, что женщины, которые полагаются на детские смеси, могут свести к минимуму разрыв между уровнем защиты иммунитета и когнитивными способностями ребенка, находящегося на грудном вскармливании, и степенью, в которой они получают пользу от ребенка, вскармливаемого из бутылочки. Это может быть достигнуто путем добавления младенцев, вскармливаемых смесями, мембранами глобул жира коровьего молока (MFGM), призванными имитировать положительные эффекты MFGM, присутствующих в грудном молоке человека.
Бутылка сцеженного грудного молока Сгущенное грудное молоко можно хранить. Липаза может вызывать мыльный или прогорклый вкус талого молока из-за расщепления молочного жира. Он по-прежнему безопасен в использовании, и большинство младенцев будут его пить. Ошпаривание предотвратит появление прогорклого вкуса за счет антител. Его следует хранить с герметичными уплотнениями. Некоторые пластиковые пакеты предназначены для хранения менее 72 часов. Другие можно использовать до 12 месяцев в замороженном виде. В этой таблице описаны пределы безопасного времени хранения.
| Место хранения | Температура | Максимальное время хранения | |
|---|---|---|---|
| В помещении | 25 ° C | 77 ° F | От шести до восьми часов |
| Изолированный термосумка со льдом | До 24 часов | ||
| В холодильнике | 4 ° C | 39 ° F | До пяти дней |
| Морозильная камера внутри холодильника | -15 ° C | 5 ° F | Две недели |
| Комбинированный холодильник и морозильник с раздельными дверцами | −18 ° C | 0 ° F | От трех до шести месяцев |
| Горячее или вертикальное ручное размораживание глубоко морозильная камера | −20 ° C | −4 ° F | От шести до двенадцати месяцев |
Все виды млекопитающих производят молоко, но состав молока для каждого вида сильно различается, а другие виды молока часто сильно отличаются от грудного молока человека. Как правило, молоко млекопитающих, которые кормятся грудью часто (включая человеческих младенцев), менее богатое или более водянистое, чем молоко млекопитающих, детеныши которых кормятся реже. Грудное молоко заметно тоньше и слаще коровьего.
Цельное коровье молоко содержит слишком мало железа, ретинола, витамина E, витамина C, витамина D, ненасыщенные жиры или незаменимые жирные кислоты для младенцев. Цельное коровье молоко также содержит слишком много белка, натрия, калия, фосфора и хлорида, что может вызвать нагрузка на незрелые почки младенца. Кроме того, белки, жиры и кальций в цельном коровьем молоке труднее усваиваются и усваиваются младенцем, чем в грудном молоке.
| Питательные вещества | Человеческое молоко | Коровье молоко (3,25% жира) | Козье молоко |
|---|---|---|---|
| Калорийность (Ккал) | 172 | 146 | 168 |
| Вода (г) | 215 | 215 | 212 |
| Белок (г) | 2,5 | 7,9 | 8,7 |
| Жир (г) | 10,8 | 7,9 | 10,1 |
| Насыщенный жир (г) | 4,9 | 4,6 | 6,5 |
| Мононенасыщенный жир (г) | 4,1 | 2,0 | 2,7 |
| Полиненасыщенные жиры (г) | 1,2 | 0,5 | 0,4 |
| Омега-3 жирные кислоты (мг) | 128 | 183 | 97,6 |
| Омега-6 жирные кислоты (мг) | 920 | 293 | 266 |
| Холестерин (мг) | 34,4 | 24,4 | 26,8 |
| Углеводы (г) | 17,0 | 11,0 | 10,9 |
| Сахар (г) | 17.0 | 11,0 | 10,9 |
| Витамин A (МЕ) | 522 | 249 | 483 |
| Витамин C (мг) | 12,3 | 0 | 3,2 |
| Витамин D (МЕ) * | 9,8 | 97,6 | 29,3 |
| Витамин E (мг) | 0,2 | 0,1 | 0,2 |
| Витамин K (мкг) | 0,7 | 0,5 | 0,7 |
| Тиамин (мг) | 0,0 | 0,1 | 0,1 |
| Рибофлавин (мг) | 0,1 | 0,4 | 0,3 |
| Ниацин (мг) | 0,4 | 0,3 | 0,7 |
| Витамин B6 (мг) | 0,0 | 0,1 | 0,1 |
| Фолиевая кислота ( мкг) | 12 | 12 | 2 |
| Витамин B12 (мкг) | 0,1 | 1,1 | 0,2 |
| Пантотеновая кислота (мг) | 0,5 | 0,9 | 0,8 |
| Холин (мг) | 39,4 | 34,9 | 39,0 |
| Кальций (мг) | 79 | 276 | 327 |
| Железо ( мг) | 0,07 | 0,07 | 0,12 |
| Магний (мг) | 7,4 | 24,4 | 34,2 |
| Фосфор (мг) | 34,4 | 222 | 271 |
| Калий (мг) | 125 | 349 | 498 |
| Натрий (мг) | 42 | 98 | 122 |
| Цинк (мг) | 0,4 | 1,0 | 0,7 |
| Медь (мг) | 0,1 | 0,0 | 0,1 |
| Марганец (мг) | 0,1 | 0,0 | 0,0 |
| Селен (мкг) | 4,4 | 9,0 | 3,4 |
Почти все лекарства попадают в грудное молоко в небольших количествах с градиентом концентрации. Количество лекарственного средства, связанного белками материнской плазмы, размер молекулы лекарственного средства, рН лекарственного средства и липофильность лекарственного средства определяют, будет ли лекарственное средство проникать в грудное молоко. Лекарства, не связанные с белками, имеющие низкую молекулярную массу или хорошо растворимые в липидах, с большей вероятностью попадут в грудное молоко в больших количествах. Некоторые не действуют на ребенка и могут использоваться во время кормления грудью, в то время как другие лекарства могут быть вредными для ребенка.
Некоторые в целом безопасные лекарства, которые мать может использовать во время кормления грудью, включают:
| Состояние | Лекарства | Побочные эффекты / Примечания |
|---|---|---|
| СДВГ | Метилфенидат (риталин), декстроамфетамин | Может вызывать раздражительность и проблемы с набором веса |
| Аллергический ринит | Беклометазон (Beconase) | |
| Псевдоэфедрин (Судафед) | Может вызывать снижение выработки молока | |
| Дифенгидрамин (Бенадрил) | Может вызывать усталость или раздражительность у младенцев | |
| Анестетики (при вдыхании) | Изофлуран, севофлуран | Короткий период полувыведения у матери |
| Анестетики (местные) | Лидокаин, бупивакаин | |
| Анестетики (системные), миорелаксанты | Пропофол, Рокурониум, Тиопентал, Сукцинилхолин | |
| Антибиотики | Пенициллины, Цефалоспорины, Аминогли cosides, макролиды | Может вызывать диарею и молочницу у младенцев. |
| Тетрациклиновые антибиотики (тетрациклин, доксициклин, миноциклин, окситетрациклин) | Может влиять на рост костей, а также на окрашивание эмали у младенцев. Его можно использовать в краткосрочных ситуациях, когда нет других альтернатив. | |
| Антипсихотики | Рисперидон, Кветиапин, Оланзапин | |
| Астма | Флутиказон (Flovent) | |
| Преднизон (Deltasone) | ||
| Сердечно-сосудистые | Бета-блокаторы | Различные бета-блокаторы широко различаются по количеству, выделяемому в грудное молоко. Например, атенолол, надалол и соталол выделяются в больших количествах и могут привести к низкому кровяному давлению или снижению частоты сердечных сокращений у младенца. |
| Блокаторы кальциевых каналов | ||
| Диабет | Инсулин | |
| Глибурид (микроназа), Глипизид (глюкотрол) | ||
| Депрессия | СИОЗС | Сертралин (Золофт) - один из наиболее изученных антидепрессантов у кормящих женщин. |
| ИОЗН | ||
| ГЭРБ | Фамотидин (Пепцид), Ранитидин (Зантак), Омепразол (Прилосек), Пантопразол (Протоникс) | |
| Гипертензия | АПФ | По состоянию на 2013 год эналаприл и каптоприл являются наиболее изученный ACEi. ИАПФ предпочтительнее БРА для лечения гипертонии из-за отсутствия данных о БРА у кормящих женщин. |
| Боль | Ибупрофен (мотрин) | |
| Морфин, Кодеин, Гидрокодон | ||
| Ацетаминофен (Тайленол) | ||
| Седативный эффект | Лоразепам, Темазепам, Оксазепам | Принимая мидазолам, матери должны подождать не менее 4 часов перед кормлением грудью. Следует избегать диазепама, поскольку он может вызвать седативный эффект у младенца. |
С другой стороны, существуют лекарства, которые могут быть токсичными для ребенка во время кормления грудью и, следовательно, не должны использоваться кормящими матерями, например:
| Лекарства | Побочные эффекты / Примечания |
|---|---|
| Амиодарон | Длительный период полураспада, может повлиять на щитовидную железу младенца |
| Противораковые препараты | Вызывает подавление функции костного мозга |
| Бромокриптин (Парлодел) | Вызывает подавление выработки молока у матери |
| Циклоспорин (Sandimmune) | Возможное подавление иммунитета |
| Литий | Необходим тщательный терапевтический мониторинг |
| Метотрексат (ревматрекс) | Возможное подавление иммунитета |
Кроме того, злоупотребляющие наркотики, такие как кокаин, амфетамины, героин и марихуана, оказывают неблагоприятное воздействие на младенец во время грудного вскармливания. Побочные эффекты включают судороги, тремор, возбужденное состояние и диарею.
Чтобы уменьшить воздействие на младенца лекарств, используемых матерью, используйте местную терапию или избегайте приема лекарств во время кормления грудью, когда это возможно.
Гормональные препараты. продуктов и комбинированных оральных контрацептивов следует избегать в раннем послеродовом периоде, поскольку они могут мешать лактации.
Есть некоторые лекарства, которые могут стимулировать выработку грудного молока. Эти лекарства могут быть полезны в случаях, когда женщины с гипотиреозом не могут вырабатывать молоко. В Кокрановском обзоре рассматривался препарат домперидон (10 мг три раза в день), результаты которого показали значительное увеличение объема молока, производимого в течение одной-двух недель. Однако в другом обзоре содержится мало доказательств того, что использование домперидона и метоклопрамида для увеличения количества молока работает. Вместо этого, немедикаментозные подходы, такие как поддержка и более частое кормление грудью, могут быть более эффективными.
Наконец, помимо лекарств, в грудное молоко могут попадать и другие вещества. Употребление алкоголя во время беременности сопряжено со значительным риском серьезных врожденных дефектов, но употребление алкоголя после рождения ребенка считается безопасным. Высокое потребление кофеина кормящими матерями может вызвать у их младенцев раздражительность или проблемы со сном. Мета-анализ показал, что кормящие матери, которые курят, подвергают своих младенцев воздействию никотина, который может вызвать респираторные заболевания, в том числе средний отит у грудного ребенка.
Пестициды и другие токсичные вещества биоаккумулировать ; то есть существа, находящиеся выше в пищевой цепочке, будут накапливать больше их в своем теле. Это проблема, в частности, для инуитов, традиционная диета которых состоит в основном из мяса. Исследования изучают влияние полихлорированных дифенилов и стойких органических загрязнителей на организм; грудное молоко инуитских матерей чрезвычайно богато токсичными соединениями.
CDC предоставил кормящим матерям некоторые ресурсы для справки по безопасному использованию лекарств, в том числе LactMed, Mother to Baby и Центр рисков для младенцев.
Существует коммерческий рынок грудного молока, оба в виде кормилицы сервис и как молочный продукт.
Как продукт, грудное молоко обменивается банками грудного молока, а также напрямую между донорами молока и потребителями через веб-сайты в Интернете. Банки грудного молока обычно имеют стандартизированные меры для проверки доноров и хранения молока, иногда даже предлагая пастеризацию, в то время как доноры молока на веб-сайтах различаются в отношении этих мер. Исследование 2013 года пришло к выводу, что 74% образцов грудного молока от поставщиков, найденных на веб-сайтах, были колонизированы грамотрицательными бактериями или имели более 10 000 колониеобразующих единиц / мл. аэробных бактерий. Рост бактерий происходит во время транспортировки. По данным FDA, количество вредных бактерий в пище при комнатной температуре может удваиваться каждые 20 минут.
Грудное молоко считается более полезным, чем коровье молоко и детские смеси, когда речь идет о кормлении младенца в первые 6 месяцев беременности. жизни, но только в экстремальных ситуациях международные организации здравоохранения поддерживают кормление грудным молоком ребенка от здоровой кормилицы, а не от его биологической матери. Одна из причин заключается в том, что нерегулируемый рынок грудного молока чреват такими рисками, как злоупотребление наркотиками и рецептурные лекарства, присутствующие в донорском грудном молоке. Передача этих веществ через грудное молоко может принести больше вреда, чем пользы, когда речь идет о состоянии здоровья ребенка-реципиента.
A 2015 CBS статья цитирует редакционную статью д-ра Сары Стил в Журнале Королевского медицинского общества, в которой говорится, что «заявления о пользе для здоровья не подтверждаются клинически и что сырое человеческое молоко приобретается Интернет представляет множество рисков для здоровья ". CBS обнаружила исследование, проведенное Центром биоповеденческого здоровья в Национальной детской больнице в Колумбусе, которое «обнаружило, что 11 из 102 образцов грудного молока, купленных в Интернете, были фактически смешаны с коровьим молоком.. " В статье также объясняется, что молоко, купленное в Интернете, может быть неправильно обработано или храниться, поэтому оно может содержать пищевые и инфекционные заболевания, такие как гепатит и ВИЧ.
Меньшинство людей, включая рестораторов Ханса Лочена из Швейцарии и Даниэля Ангерера из Австрии, который управляет рестораном в Нью-Йорке, употребляли грудное молоко или, по крайней мере, выступали за его использование в качестве заменителя коровьего молока в молочных продуктах и пищевых рецептах. Мороженое в лондонском Ковент-Гарден начал продавать мороженое Baby Gaga в феврале 2011 года. Каждая порция стоила 14 фунтов стерлингов. Все молоко было пожертвовано миссис Хили, которая зарабатывала 15 фунтов стерлингов за каждые 10 унций и называла это «победителем великой рецессии». Мороженое было раскуплено в первый же день. Несмотря на успех нового вкуса, чиновники Вестминстерского совета удалили продукт из меню, чтобы убедиться, что он, по их словам, «пригоден для употребления в пищу». Тэмми Фрисселл-Деппе, семейный консультант, специализирующаяся на воспитании привязанности, опубликовала книгу под названием «Секретные рецепты кормящей матери», в которой содержится обширный сборник подробных рецептов еды и напитков, содержащих грудное молоко. Человеческое грудное молоко не производится и не распространяется в промышленных или коммерческих целях, потому что использование человеческого грудного молока в качестве пищи для взрослых считается необычным для большинства культур по всему миру, и большинство не одобряют такую практику.
В Коста-Рике были проведены испытания по производству человеческого сыра и заварного крема из грудного молока в качестве альтернативы отлучению от груди.
Хотя нет никаких научных доказательств того, что грудное молоко более полезно для взрослых, чем коровье молоко, согласно нескольким источникам новостей 2015 года, грудное молоко используется бодибилдерами из-за его пищевой ценности. В феврале 2015 года в статье ABC News один бывший бодибилдер сказал: «Это нечасто, но я знаю людей, которые делали это. Об этом, безусловно, довольно много говорят на форумах по бодибилдингу. Интернет." Calling bodybuilders "a strange breed of individuals,” he said, “Even if this type of thing is completely unsupported by research, they’re prone to gym lore and willing to give it a shot if there is any potential effect.” At the time the article was written, in the U.S. the price of breast milk procured from milk banks that pasteurize the milk, and have expensive quality and safety controls, was about $10 an ounce, and the price in the alternative market online, bought directly from mothers, ranges from $1 to $4 per US fluid ounce, compared to cow's milk at about $3.44 a gallon (about $0.03 per US fluid ounce).
