Пробиотик

редактировать
Бутылка Yakult, пробиотического напитка, содержащего Lactobacillus paracasei микроорганизмы, которые, как утверждается, обеспечивают здоровье преимущества при употреблении

Пробиотики представляют собой живые микроорганизмы, рекламируемые с утверждениями о том, что они приносят пользу для здоровья при употреблении, обычно за счет улучшения или восстановления флоры кишечника. Пробиотики считаются в целом безопасными для употребления, но в редких случаях могут вызывать взаимодействия бактерий - хозяин и нежелательные побочные эффекты. Существует мало доказательств того, что пробиотики приносят пользу для здоровья, о которой они заявляют.

Первоначальная теория, аналогичная современной концепции, но не термину, обычно приписывается лауреату Нобелевской премии Эли Мечников, который постулировал, что потребляющие йогурт болгарские крестьяне живут дольше.

Растущий рынок пробиотиков привел к необходимости более строгих требований для научного обоснования предполагаемых преимуществ, предоставляемых микроорганизмами, заявленными как пробиотики. Несмотря на то, что на рынке предлагаются многочисленные заявленные преимущества для использования потребительских пробиотических продуктов, таких как уменьшение желудочно-кишечного дискомфорта, улучшение иммунного здоровья, облегчение запоров или предотвращение обычных cold, такие утверждения не подтверждаются научными доказательствами и запрещены в США Федеральной торговой комиссией как вводящая в заблуждение реклама. По состоянию на 2019 год многочисленные заявки на одобрение заявлений о вреде для здоровья европейскими производителями пробиотиков диетических добавок были отклонены Европейским органом по безопасности пищевых продуктов из-за недостаточных доказательств полезности механизм или эффективность.

Содержание
  • 1 Определение
  • 2 В продуктах питания
  • 3 Побочные эффекты
  • 4 Потребление
  • 5 Регулирование
    • 5.1 Маркировка йогурта
  • 6 История
    • 6.1 Этимология
  • 7 Исследования
    • 7.1 Острый средний отит
    • 7.2 Аллергия
    • 7.3 Астма
    • 7.4 Диарея, связанная с антибиотиками
    • 7,5 Бактериальный вагиноз
    • 7,6 Артериальное давление
    • 7,7 Холестерин
    • 7.8 Дерматит
    • 7.9 Диарея
    • 7.10 Экзема
    • 7.11 Helicobacter pylori
    • 7.12 Иммунная функция и инфекции
    • 7.13 Воспалительное заболевание кишечника
    • 7.14 Синдром раздраженного кишечника
    • 7.15 Некротический энтероколит
    • 7.16 Рецидивирующая боль в животе
    • 7.17 Мочевыводящие пути
  • 8 Общие исследования
    • 8.1 Составы
    • 8.2 Множественные пробиотики
    • 8.3 Штаммы
  • 9 Научное руководство линии для тестирования
  • 10 См. также
  • 11 Ссылки
Определение

В отчете Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) за октябрь 2001 г. пробиотики определяются как «живые микроорганизмы, которые при вводимые в адекватных количествах приносят пользу здоровью хозяина ". Следуя этому определению, рабочая группа , созванная Продовольственной и сельскохозяйственной организацией (ФАО) / ВОЗ в мае 2002 г., выпустила Руководство по оценке пробиотиков в пищевых продуктах. Согласованное определение термина «пробиотики», основанное на доступной информации и научных данных, было принято после вышеупомянутой совместной консультации экспертов между ФАО ООН и ВОЗ. Эти усилия сопровождались требованиями местных правительственных и надгосударственных регулирующих органов, чтобы лучше охарактеризовать обоснования заявлений о вреде для здоровья.

Это первое глобальное усилие получило дальнейшее развитие в 2010 году; две экспертные группы академических ученых и представителей промышленности дали рекомендации по оценке и подтверждению утверждений о пользе пробиотиков для здоровья. В этих двух группах были сформулированы те же принципы, что и в «Руководстве» ФАО / ВОЗ в 2002 году. Это определение, хотя и широко принятое, неприемлемо для Европейского управления по безопасности пищевых продуктов, поскольку оно включает утверждение о здоровье, которое не поддается измерению.

Группа научных экспертов собралась в Лондоне, Канада, 23 октября 2013 года, чтобы обсудить сферу применения и надлежащее использование термина «пробиотик». Эта встреча была мотивирована событиями в этой области, которые последовали за формированием определения 2001 г., и выводы комиссии были опубликованы в июне 2014 г. Комиссия отметила, что более грамматически правильное определение будет сформулировано как «живые микроорганизмы, которые при введении в достаточное количество, принесет пользу здоровью хозяина ".

В продуктах питания

Живые пробиотические культуры входят в состав кисломолочных продуктов, других ферментированных пищевых продуктов и обогащенных пробиотиками продукты.

Некоторые ферментированные продукты, содержащие молочнокислые бактерии (LAB), включают: овощи, такие как маринованные овощи, кимчи, пао цай и квашеная капуста ; соевые продукты, такие как темпе, мисо и соевый соус ; и молочные продукты, такие как йогурт, кефир, пахта. и немолочные продукты, такие как пчелиная пыльца. Точнее, квашеная капуста содержит бактерии Leuconostoc mesenteroides, Lactobacillus plantarum, Pediococcus pentosaceus, Lactobacillus brevis, Leuconostoc citreum, Leuconostoc argentinum, Lactobacillus paraplantarum и Lactobacillus paraplantarlla. Кимчи содержит бактерии Leuconostoc spp., Weissella spp. И Lactobacillus spp. Pao cai содержит L. pentosus, L. plantarum, Leuconostoc mesenteroides, L. brevis, L. lactis и L. fermentum. Также доступен список многих других бактерий, обнаруженных в некоторых азиатских ферментированных фруктах и ​​овощах. Кефир содержит Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium bifidum, Streptococcus thermophilus, Lactobacillus delbrueckii subsp. bulgaricus, Lactobacillus helveticus, Lactobacillus kefiranofaciens, Lactococcus lactis и виды Leuconostoc. Пахта содержит Lactococcus lactis или L. bulgaricus.

Другие кислые бактерии, называемые пробиотиками, также можно найти в чайном грибе. Этот напиток содержит Gluconacetobacter xylinus. Он также содержит Zygosaccharomyces sp., Acetobacter pasteurianus, A. aceti и Gluconobacter oxydans.

Побочные эффекты

Манипуляции с микробиотой кишечника сложны и могут вызывать бактерии взаимодействия с хостом. Хотя пробиотики считаются безопасными, некоторые опасаются их безопасности в определенных случаях. Некоторые люди, например, с иммунодефицитом, синдромом короткой кишки, центральными венозными катетерами и заболеванием сердечного клапана, а также недоношенные дети, может иметь более высокий риск развития побочных эффектов. У тяжело больных людей с воспалительным заболеванием кишечника существует риск перехода жизнеспособных бактерий из желудочно-кишечного тракта во внутренние органы (бактериальная транслокация) в результате бактериемии, которая может вызывают неблагоприятные последствия для здоровья. В редких случаях употребление пробиотиков детьми с пониженной функцией иммунной системы или которые уже находятся в критическом состоянии, может привести к бактериемии или фунгемии (т. Е. Бактерии или грибки в кровь), что может привести к сепсису, потенциально смертельному заболеванию.

Lactobacillus spp. предполагалось, что они способствуют развитию ожирения у людей, но никаких доказательств этой взаимосвязи обнаружено не было.

Потребление

В 2015 году стоимость пробиотиков на мировом розничном рынке составила 41 миллиард долларов США, включая продажи пробиотиков пищевых добавок, кисломолочных продуктов и йогурта, которые сами по себе составляют 75% от общего потребления. Инновации в области пробиотических продуктов в 2015 году были в основном за счет добавок, которые принесли 4 миллиарда долларов США и, по прогнозам, вырастут на 37% в мире к 2020 году. Потребление йогуртовых продуктов в Китае с 2014 года увеличивалось на 20% в год.

Регулирование

По состоянию на 2019 год Европейское управление по безопасности пищевых продуктов отклонило все петиции коммерческих производителей о заявлениях о пользе для здоровья пробиотических продуктов в Европе из-за недостаточности доказательств причинно-следственной связи. механизм в пользу, таким образом неубедительное доказательство эффективности. Европейская комиссия наложила запрет на нанесение слова «пробиотик» на упаковку продуктов, потому что такая маркировка вводит потребителей в заблуждение, заставляя поверить в то, что продукт приносит пользу для здоровья, когда нет научных доказательств, подтверждающих этот эффект для здоровья.

В США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и Федеральная торговая комиссия (FTC) выпустили предупреждающие письма и наложили наказания на различных производителей пробиотиков. продукты, на этикетках которых указано, что они лечат болезнь или состояние. Маркировка пищевых продуктов требует языкового одобрения FDA, поэтому производители пробиотиков получили письма с предупреждениями для заявлений о заболеваниях или лечении. Федеральная торговая комиссия приняла карательные меры, в том числе штраф в размере 21 млн долларов США, который координировали правительства 39 различных штатов, в отношении крупного производителя пробиотиков за обманчивую рекламу и преувеличенные заявления о пользе для здоровья йогурта и пробиотического молочного напитка.

Маркировка йогурта

Национальная ассоциация йогурта (NYA) США дает "Знак живых и активных культур" охлажденным йогуртовым продуктам, содержащим 100 миллионов клеток на грамм, или замороженным йогуртовым продуктам, содержащим 10 миллионов клеток на грамм на момент производства. В 2002 году FDA и ВОЗ рекомендовали указывать «минимальное жизнеспособное количество каждого пробиотического штамма в конце срока годности» на этикетке, но большинство компаний, которые указывают количество жизнеспособных клеток на дату производства, число, которое может быть намного выше, чем то, что существует при потреблении. Из-за различий в условиях хранения и времени до еды трудно определить точное количество активных культуральных клеток во время употребления.

История

Пробиотики привлекли к себе повышенное внимание в 21 веке со стороны производителей продуктов, научных исследований и потребителей. Их история восходит к первому употреблению сыра и ферментированных продуктов, которые были хорошо известны грекам и римлянам, которые рекомендовали их употребление. ферментация молочных продуктов представляет собой один из старейших методов консервирования продуктов.

Эли Мечников впервые предположил возможность заселения кишечника полезными бактериями в начале 20 века.

Первоначальная современная гипотеза о положительной роли определенных бактерий была впервые представлена ​​русским ученым и лауреатом Нобелевской премии Эли Мечников, который в 1907 году предположил, что можно изменить кишечная микробиота и заменить вредные микробы полезными микробами. Мечников, в то время профессор Института Пастера в Париже, выдвинул гипотезу о том, что процесс старения является результатом деятельности гнилостного (протеолитические ) микробы, продуцирующие токсичные вещества в толстой кишке. Протеолитические бактерии, такие как клостридии, которые являются частью нормальной кишечной микробиоты, производят токсичные вещества, включая фенолы, индолы и аммиак из переваривание белков. По словам Мечникова, эти соединения были ответственны за то, что он назвал «кишечной аутоинтоксикацией », которая вызвала физические изменения, связанные со старостью.

В то время ферментированное молоко с молочнокислыми бактериями, как известно, подавляют рост протеолитических бактерий из-за низкого pH, возникающего при ферментации лактозы. Мечников также заметил, что некоторые сельские народы в Европе, например в Болгарии и российских степях, которые жили в основном на молоке, ферментированном молочнокислыми бактериями, были исключительно долгожителями. Основываясь на этих наблюдениях, Мечников предположил, что употребление ферментированного молока «засевает» кишечник безвредными молочнокислыми бактериями и снижает рН кишечника, и что это подавляет рост протеолитических бактерий. Сам Мечников ввел в свой рацион кислое молоко, ферментированное бактериями, которые он назвал «болгарской палочкой», и считал, что его здоровье улучшается. Друзья в Париже вскоре последовали его примеру, и врачи начали прописывать своим пациентам кисломолочную диету.

Бифидобактерии были впервые выделены из грудного ребенка Генри Тиссье, который также работал в Институте Пастера. Выделенная бактерия Bacillus bifidus communis позже была переименована в род Bifidobacterium. Тиссье обнаружил, что бифидобактерии преобладают в микробиоте кишечника грудных детей, и он наблюдал клинические преимущества от лечения детской диареи с помощью бифидобактерий.

Во время вспышки шигеллеза в 1917 году немецкий профессор Альфред Ниссле выделил штамм Escherichia coli из фекалий солдата, не пострадавшего от этой болезни. Методы лечения инфекционных заболеваний были необходимы в то время, когда антибиотики еще не были доступны, и компания Nissle использовала штамм E. coli Nissle 1917 при остром желудочно-кишечном инфекционном сальмонеллезе и шигеллезе.

В 1920 г. и Чеплин сообщили, что «болгарская палочка Мечникова», позже названная Lactobacillus delbrueckii subsp. bulgaricus, не могли жить в кишечнике человека. Они провели эксперименты с участием крыс и людей-добровольцев, скармливая их Lactobacillus acidophilus. Они наблюдали исчезновение патогенного протиста Balantidium coli, а также других газообразующих бактерий. Реттгер далее исследовал возможности L. acidophilus и пришел к выводу, что бактерии, происходящие из кишечника, с большей вероятностью производят желаемый эффект в этой среде. В 1935 году некоторые штаммы L. acidophilus были обнаружены очень активными при имплантации в пищеварительный тракт человека.

В отличие от антибиотиков, пробиотики были определены как микробные факторы, которые стимулируют рост других микроорганизмов. В 1989 году Рой Фуллер предложил широко используемое определение пробиотиков: «Живая микробная кормовая добавка, которая благотворно влияет на животное-хозяина, улучшая его микробный баланс в кишечнике». В определении Фуллера подчеркивается необходимость жизнеспособности пробиотиков и вводится аспект благотворного воздействия на хозяина.

Термин «пробиотик» первоначально относился к микроорганизмам, которые оказывают влияние на другие микроорганизмы. Концепция пробиотиков включает в себя представление о том, что вещества, выделяемые одним микроорганизмом, стимулируют рост другого микроорганизма. Этот термин был снова использован для описания экстрактов тканей, которые стимулировали рост микробов. Термин «пробиотики» был использован Паркером, который определил это понятие как «организмы и вещества, которые оказывают благотворное влияние на животное-хозяина, способствуя его микробному балансу кишечника». Позже определение было значительно улучшено Фуллером, объяснение которого было очень близко к определению, используемому сегодня. Фуллер описал пробиотики как «живую микробную добавку к корму, которая благотворно влияет на животное-хозяина, улучшая его микробный баланс в кишечнике». Он подчеркнул два важных требования к пробиотикам: жизнеспособность пробиотиков и способность поддерживать баланс кишечника.

В последующие десятилетия в качестве пробиотиков были введены виды кишечных молочнокислых бактерий с предполагаемыми полезными для здоровья свойствами, включая Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus casei и Lactobacillus johnsonii.

Этимология

В некоторых литературных источниках этому слову дана полная греческая этимология, но похоже, что оно представляет собой смесь латинского предлога pro, означающего «для», и греческого прилагательного. βιωτικός (biōtikos), что означает «пригодный для жизни, живой», последнее происходит от существительного βίος (bios), означающего «жизнь». Этот термин этимологически контрастирует с термином антибиотик, хотя он не является полным антонимом. Родственный термин пребиотик происходит от латинского prae, что означает «до», и относится к веществу, которое не переваривается, а скорее может быть ферментировано для стимулирования роста полезных кишечных микроорганизмов..

Исследования

Как пищевые продукты или пищевые добавки, пробиотики проходят предварительные исследования, чтобы оценить, оказывают ли они какое-либо влияние на здоровье. Во всех случаях, предложенных Европейским органом по безопасности пищевых продуктов в качестве заявлений о вреде для здоровья, научных данных недостаточно для доказательства причинно-следственной связи между потреблением пробиотических продуктов и какой-либо пользой для здоровья. Нет никаких научных оснований для экстраполяции эффекта от испытанного штамма на непроверенный. Улучшение здоровья за счет модуляции кишечной флоры, по-видимому, напрямую связано с долгосрочными диетическими изменениями. Утверждения о том, что некоторые лактобациллы могут способствовать прибавке в весе у некоторых людей, остаются спорными.

Острый средний отит

Согласно сообщениям, результаты различных групп из 3488 детей противоречат друг другу. в Кокрановском обзоре. Кроме того, он не показывает значительных различий в отношении побочных эффектов между пробиотиком и другими препаратами сравнения.

Аллергия

Существуют лишь ограниченные доказательства низкого качества, указывающие на то, что пробиотики полезны для лечения людей с аллергия на молоко. Обзор 2015 года показал низкое качество доказательств того, что пробиотики давали непосредственно младенцам с экземой или младенцам, матери которых принимали пробиотики в последнем триместре беременности и грудном вскармливании, имел более низкий риск экземы.

Астма

Неясно, помогают ли добавки с пробиотиками при детской астме, поскольку качество научных данных низкое.

Диарея, связанная с антибиотиками.

Антибиотики - это обычное лечение детей, при этом от 11% до 40% детей, принимающих антибиотики, развиваются диарея. Диарея, связанная с антибиотиками (AAD), возникает в результате дисбаланс в микробиоте толстой кишки, вызванный антибактериальной терапией. Эти изменения микробного сообщества приводят к изменениям в углеводном обмене, в результате чего снижается абсорбция короткоцепочечных жирных кислот и возникает осмотическая диарея. В Кокрановском обзоре 2015 г. сделан вывод о существовании защитного эффекта некоторых пробиотиков от ААД у детей. Известные риски использования пробиотиков для лечения Clostridium difficile перевешивают неопределенные преимущества.

Лечение пробиотиками может снизить частоту и тяжесть ААД, как указано в нескольких метаанализах. Например, лечение пробиотическими препаратами, включая L. rhamnosus, может снизить риск ААД, улучшить консистенцию стула во время терапии антибиотиками и усилить иммунный ответ после вакцинации.

Потенциальная эффективность пробиотиков для лечения ААД зависит от пробиотические штаммы и дозировка. Один обзор рекомендовал для детей L. rhamnosus или Saccharomyces boulardii в дозировке от 5 до 40 миллиардов колониеобразующих единиц в день, учитывая небольшое количество, необходимое для лечения, и вероятность того, что побочные эффекты очень редки. В том же обзоре указано, что следует избегать использования пробиотиков в педиатрических группах риска нежелательных явлений, таких как сильно ослабленные или дети с ослабленным иммунитетом.

Бактериальный вагиноз

Пробиотическое лечение бактериального вагиноза - это применение или прием внутрь видов бактерий, обнаруженных в здоровом влагалище, для лечения инфекции бактерий, вызывающих бактериальный вагиноз. Это лечение основано на наблюдении, что 70% здоровых женщин имеют группу бактерий рода Lactobacillus, которые доминируют в популяции организмов во влагалище. В настоящее время успех такого лечения неоднозначен, поскольку использование пробиотиков для восстановления здоровых популяций Lactobacillus не стандартизировано. Часто стандартное лечение антибиотиками используется одновременно с тестированием пробиотиков. Кроме того, некоторые группы женщин реагируют на лечение в зависимости от этнической принадлежности, возраста, количества половых партнеров, беременности и патогенов, вызывающих бактериальный вагиноз. В 2013 году исследователи обнаружили, что введение штаммов, продуцирующих перекись водорода, таких как L. acidophilus и L. rhamnosus, способно нормализовать рН влагалища и сбалансировать микробиоту влагалища, предотвращая и облегчение бактериального вагиноза.

Артериальное давление

По состоянию на 2017 год только ограниченные данные указывали на прямую связь между высоким артериальным давлением и микробиотой кишечника.

Холестерин

Метаанализ 2002 года, включавший пять двойных слепых испытаний, изучающих краткосрочное (2-8 недель) влияние йогурта с пробиотическими штаммами на уровни холестерина в сыворотке, обнаружил незначительный эффект 8,5 мг / дл (0,22 ммоль / л) (снижение на 4%) концентрации общего холестерина и снижение на 7,7 мг / дл (0,2 ммоль / л) (снижение на 5%) концентрации ЛПНП в сыворотке.

Дерматит

Отсутствуют убедительные доказательства в поддержку использования пробиотиков для лечения атопического дерматита (AD) и некоторого риска побочных эффектов. Американская академия дерматологии заявляет: «Использование пробиотиков / пребиотиков для лечения пациентов с установленной АД не рекомендуется из-за противоречивых данных».

Диарея

Некоторые пробиотики предлагаются в качестве возможного лечения различных форм гастроэнтерита, а метаанализ Cochrane Collaboration по использованию пробиотиков для лечения острой инфекционной диареи основан на всестороннем обзоре медицинской литературы до 2010 г. (35 соответствующих исследований,>4500 участников) сообщили, что использование любого из различных протестированных пробиотических составов, по-видимому, сокращает продолжительность диареи в среднем на 25 часов (по сравнению с контрольными группами, 95% доверительный интервал, 16–34 часа), также отмечая, однако, что «различия между исследованиями могут быть связаны с другими неизученными и неизученными факторами окружающей среды и хозяина» и что необходимы дальнейшие исследования для подтверждения заявленных преимуществ.

Экзема

Обычно назначают пробиотики кормящим матерям и их маленьким детям для предотвращения экземы, но нет убедительных доказательств того, что они эффективны для этой цели.

Helicobacter pylori

Некоторые штаммы молочнокислых бактерий (LAB) могут влиять на Инфекции Helicobacter pylori (которые могут вызывать пептические язвы ) у взрослых при использовании в сочетании со стандартными методами лечения, но для такого лечения не существует стандарта в медицинской практике или одобрения регулирующих органов. На сегодняшний день единственные рецензируемые методы лечения H. pylori включают различные режимы антибиотиков.

Иммунная функция и инфекции

Некоторые штаммы LAB могут воздействовать на патогены посредством конкурентное ингибирование (т.е. конкуренция за рост), и некоторые данные свидетельствуют о том, что они могут улучшить иммунную функцию за счет увеличения количества плазматических клеток, продуцирующих IgA, и увеличения или улучшения фагоцитоза, а также увеличение доли Т-лимфоцитов и естественных клеток-киллеров. Продукты LAB могут помочь в лечении острой диареи и, возможно, затронуть ротавирусные инфекции у детей и диарею путешественников у взрослых, но ни одна из продуктов не одобрена для таких показаний. Нет достаточных доказательств того, что пробиотики могут снизить частоту возникновения острых инфекций верхних дыхательных путей у взрослых.

Пробиотики, по-видимому, не изменяют риск заражения у пожилых людей.

Воспалительные заболевания кишечника

Пробиотики изучаются на предмет их способности влиять на воспалительное заболевание кишечника. Некоторые данные подтверждают их использование в сочетании со стандартными лекарствами для лечения язвенного колита, но нет доказательств их эффективности при лечении болезни Крона.

синдрома раздраженного кишечника

Пробиотики изучаются для лечения их способность влиять на синдром раздраженного кишечника, хотя остается неопределенность в отношении того, какой тип пробиотика работает лучше всего, и в отношении величины возможного эффекта.

Некротический энтероколит

Несколько клинических исследований предоставить доказательства того, что пробиотики могут снижать риск некротического энтероколита и смертность у недоношенных детей. Один метаанализ показал, что пробиотики снижают эти риски более чем на 50% по сравнению с контрольной группой.

Рецидивирующая боль в животе

Обзор 2017 года, основанный на доказательствах от умеренного до низкого качества, предполагает, что пробиотики могут быть помогает в краткосрочном облегчении боли у детей с повторяющейся болью в животе, но правильная нагрузка и дозировка неизвестны.

Мочевыводящие пути

Нет убедительных доказательств того, что пробиотики полезны при лечении инфекции или воспаления мочевыводящих путей.

Общие исследования

Составы

Были изучены добавки, такие как таблетки, капсулы, порошки и саше, содержащие бактерии. Однако пробиотики, принятые перорально, могут разрушаться из-за кислой среды желудка. По состоянию на 2010 год для решения этой проблемы был разработан ряд методов микрокапсулирования.

Множественные пробиотики

Предварительные исследования оценивают потенциал физиологических эффекты нескольких пробиотических штаммов, в отличие от одного штамма. Поскольку кишечник человека может содержать несколько сотен видов микробов, одна теория указывает на то, что эта разнообразная среда может выиграть от употребления нескольких пробиотических штаммов, и этот эффект остается научно неподтвержденным.

Штаммы

Существуют только предварительные доказательства для большинства заявлений о пользе пробиотиков для здоровья. Даже для наиболее изученных пробиотических штаммов немногие из них были достаточно разработаны в фундаментальных и клинических исследованиях, чтобы гарантировать утверждение статуса заявления о вреде для здоровья регулирующим органом, таким как FDA или EFSA, а также В 2010 г. эти два ведомства не одобрили никаких требований. Некоторые эксперты скептически относятся к эффективности различных штаммов пробиотиков и считают, что не все субъекты получают пользу от пробиотиков.

Научные рекомендации по тестированию

Во-первых, пробиотики должны быть живыми при введении. Одна из проблем в научной литературе заключается в жизнеспособности и воспроизводимости в большом масштабе наблюдаемых результатов для конкретных исследований, а также в жизнеспособности и стабильности во время использования и хранения и, наконец, в способности выжить в кислоты желудка, а затем в экосистеме кишечника.

Во-вторых, пробиотики должны пройти контролируемую оценку, чтобы документально подтвердить пользу для здоровья целевого хозяина. Только продукты, содержащие живые организмы, которые в воспроизводимых исследованиях на людях показали, что они приносят пользу для здоровья, могут претендовать на звание пробиотиков. Правильное определение пользы для здоровья, подкрепленное твердыми научными доказательствами, является важным элементом для правильной идентификации и оценки эффекта пробиотика. Этот аспект представляет собой проблему для научных и промышленных исследований, потому что возникает ряд трудностей, таких как вариабельность места использования пробиотиков (пероральное, вагинальное, кишечное) и способ применения.

В-третьих, пробиотик-кандидат должен быть таксономически определенный микроб или комбинация микробов (род, вид и уровень штамма ). Принято считать, что большинство эффектов пробиотиков специфичны для штамма и не могут быть распространены на другие пробиотики того же рода или вида. Это требует точной идентификации штамма, т.е. генотипической и фенотипической характеристики тестируемого микроорганизма.

В-четвертых, пробиотики должны быть безопасными для предполагаемого использования. В рекомендациях ФАО / ВОЗ 2002 г. рекомендуется, чтобы, хотя бактерии в целом можно было признать безопасными (GRAS), безопасность потенциального пробиотика оценивалась с помощью минимально необходимых тестов:

  • Определение моделей устойчивости к антибиотикам
  • Оценка определенных метаболических процессов (например, производство D-лактата, деконъюгация желчных солей)
  • Оценка побочных эффектов в исследованиях на людях
  • Эпидемиологический надзор за неблагоприятными инцидентами у потребителей (после продажи на рынке)
  • Если оцениваемый штамм принадлежит к виду, который, как известно, вырабатывает токсины у млекопитающих, он должен быть протестирован на выработку токсинов. Одна из возможных схем тестирования продукции токсинов была рекомендована Научным комитетом ЕС по питанию животных.
  • Если оцениваемый штамм принадлежит к виду с известным гемолитическим потенциалом, определение гемолитической активности

В Европе EFSA приняло предпродажную систему оценки безопасности видов микробов, используемых в производстве продуктов питания и кормов, чтобы установить приоритеты в оценке риска. Оценка проводится для определенных микроорганизмов; если результат благоприятный, это приводит к статусу «Квалифицированная презумпция безопасности».

См. также
  • значок Пищевой портал
Литература
Последняя правка сделана 2021-06-02 07:18:03
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).
Обратная связь: support@alphapedia.ru
Соглашение
О проекте