Ципрогептадин

редактировать
Ципрогептадин
Cyproheptadine.svg
Ципрогептадин-Spartan-PM3-3D-balls.png
Клинические данные
Произношение(
Торговые наименования Периактин, другие
AHFS / Drugs.com Монография
MedlinePlus a682541
Данные лицензии
Беременность. категория
  • AU:A
  • US:B (Отсутствие риска в исследованиях без участия человека)
Способы введения. Орально
Код АТС
Правовой статус
Правовой статус
Фармакокинетические данные
Связывание с белками от 96 до 99%
Метаболизм Печень. В основном опосредовано CYP3A4.
Устранение период полувыведения 8,6 часа
Выведение Фекальный (2-20%; 34% этого препарата в неизмененном виде) и почечный (40%; нет в качестве неизмененного препарата)
Идентификаторы
Название IUPAC
CAS Номер
PubChem CID
IUPHAR / BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL 306>ChEMBL516
CompTox Dashboard (EPA )
ECHA InfoCard 100.004.482 Измените это в Викиданных
Химические и физические данные
Формула C21H21N
Молярная масса 287,406 г · моль
3D-модель (JSmol )
УЛЫБКИ
InChI

Ципрогептадин, продается под торговой маркой Periactin среди прочего, это антигистамин первого поколения с дополнительными холинолитическими, антисеротонинергическими и местными анестезирующими свойствами.

Он был запатентован в 1959 году и стал использоваться в медицине в 1961 году.

Содержание
  • 1 Применение в медицине
  • 2 Побочные эффекты
    • 2.1 Передозировка
  • 3 Фармакология
    • 3.1 Фармакодинамика
    • 3.2 Фармакокинетика
  • 4 Химия
  • 5 Исследования
  • 6 Ветеринарное использование
  • 7 Ссылки
Использование в медицине
Периактин (ципрогептадин) в таблетках по 4 мг Трехмерная молекулярная структура ципрогептадина представлена ​​в виде Модель заполнения пространства
  • Ципрогептадин используется для лечения аллергических реакций (в частности, сенной лихорадки ). Доказательства его использования для этой цели указывают на его эффективность, но антигистаминные препараты второго поколения, такие как кетотифен и лоратадин, показали одинаковые результаты с меньшим количеством побочных эффектов.
  • Это также используется в качестве профилактического средства против мигрени. В исследовании 2013 года частота мигрени у пациентов резко снизилась в течение 7-10 дней после начала лечения. Средняя частота приступов мигрени у этих пациентов до введения составляла 8,7 раза в месяц, через 3 месяца после начала лечения она снизилась до 3,1 раза в месяц. Это использование указано на этикетке в Великобритании и некоторых других странах.
  • Оно также используется не по назначению при лечении синдрома циклической рвоты у младенцев; единственное доказательство этого использования получено в ретроспективных исследованиях.
  • Ципрогептадин иногда используется не по назначению для улучшения акатизии у людей, принимающих антипсихотические препараты.
  • Он использовался не по назначению. для лечения различных дерматологических состояний, включая психогенный зуд вызванный лекарствами гипергидроз (чрезмерное потоотделение), и предотвращение образования волдырей у некоторых людей с простым буллезным эпидермолизом.
  • Один из действие препарата - усиление аппетита и увеличение веса, что привело к его использованию (не по назначению в США) для этой цели у истощенных детей, а также у людей с муковисцидозом.
  • Он также используется не по прямому назначению при лечении умеренных и тяжелых случаев серотонинового синдрома, комплекса симптомов, связанных с использованием серотонинергических препаратов, таких как селективные ингибиторы обратного захвата серотонинаингибиторы моноаминоксидазы ), а в случаях высоких уровней серотонина в крови od в результате серотонин-продуцирующей карциноидной опухоли.
Побочные эффекты

Неблагоприятные эффекты включают:

  • Седативный эффект и сонливость (часто временные)
  • Головокружение
  • Нарушение координации
  • Спутанность сознания
  • Беспокойство
  • Возбуждение
  • Нервозность
  • Тремор
  • Раздражительность
  • Бессонница
  • Парестезии
  • Неврит
  • Судороги
  • Эйфория
  • Галлюцинации
  • Истерия
  • Обморок
  • Аллергическое проявление сыпи и отека
  • Потоотделение
  • Крапивница
  • Светочувствительность
  • Острый лабиринтит
  • Диплопия (двойное зрение)
  • Головокружение
  • Тиннитус
  • Гипотензия (низкое артериальное давление)
  • Сердцебиение
  • Экстрасистолия
  • Анафилактический шок
  • Гемолитическая анемия
  • Дискразии крови, такие как лейкопения, агранулоцитоз и тромбоцитопения
  • Холестаз
  • Печеночная (печеночная) сторона такие эффекты, как:
- гепатит
- желтуха
- печеночная недостаточность
- нарушение функции печени
- Затуманенное зрение
- Запор
- Ксеростомия (сухость во рту)
- Тахикардия (высокая частота пульса)
- Задержка мочи
- Затруднение при мочеиспускании
- Заложенность носа
- Сухость в носу или горле
  • Частота мочеиспускания
  • Ранняя менструация
  • Утолщение бронхиального секрета
  • Сдавление в груди и хрипы
  • Усталость
  • Озноб
  • Головная боль
  • Повышенный аппетит
  • Увеличение веса

Передозировка

В случае передозировки иногда рекомендуются меры по деконтаминации желудка, такие как активированный уголь. Симптомы обычно указывают на угнетение ЦНС (или, наоборот, стимуляцию ЦНС в некоторых случаях) и избыточные антихолинергические побочные эффекты. LD50 у мышей составляет 123 мг / кг и 295 мг / кг у крыс.

Фармакология

Фармакодинамика

Ципрогептадин
СайтKi(нМ)ДействиеВидыСсылка
H1 0,06Человек
H2 NDND
H3 >10,000Человек
H4 202Человек
M1 12Человек
M2 7Человек
M3 12Человек
M4 8Человек
M5 11,8Человек
5-HT 1A 59Человек
5-HT 2A 1,67Человек
5-HT 2B 1,54Человек
5-HT 2C 2,23Человек
5-HT 3 228Мышь
5-HT 6 142Человек
5-HT 7 123Человек
D1 117Человек
D2 112Человек
D3 8Человек
SERT 4,100Крыса
NET 290Rat
DAT NDND
Значения K i (нМ). Чем меньше значение,., тем сильнее лекарство связывается с сайтом.. ↓ и ↑ указывают действия типа антагониста и. агониста соответственно.

Ципрогептадин является очень сильным антигистаминным или антагонистом рецептора H1рецептора. В более высоких концентрациях он также обладает холинолитической, антисеротонинергической и антидофаминергической активностью. Из рецепторов серотонина он является особенно сильным антагонистом 5-HT 2 рецепторов, и это лежит в основе его эффективности в лечении серотонина. синдром.

Ципрогептадин, как известно, является антагонистом или обратным агонистом всех рецепторов, перечисленных в соседней таблице.

Ципрогептадин обладает слабой антиандрогенной активностью.

Фармакокинетика

Ципрогептадин хорошо всасывается после перорального приема, пиковые уровни в плазме крови наблюдаются через 1-3 часа. Его конечный период полувыведения при пероральном приеме составляет приблизительно 8 часов.

Химия

Ципрогептадин представляет собой трициклический бензоциклогептен и тесно связан с пизотифеном и кетотифеном, а также с трициклическими антидепрессантами.

Исследования

Ципрогептадин изучался в одном небольшом исследовании в качестве вспомогательного средства на людях с шизофренией, состояние которой было стабильным и принимали другие лекарства; в то время как внимание и беглость речи улучшились, исследование было слишком маленьким, чтобы делать какие-либо обобщения. Он также изучался в качестве адъюванта в двух других испытаниях на людях с шизофренией, всего около пятидесяти человек, и, по-видимому, не оказал никакого эффекта.

Было проведено несколько испытаний, чтобы выяснить, может ли ципрогептадин уменьшить сексуальную дисфункцию вызывается СИОЗС и антипсихотическими препаратами.

Ципрогептадин изучался для лечения посттравматического стрессового расстройства.

Ветеринарное применение

Ципрогептадин используется у кошек в качестве стимулятора аппетита и как вспомогательное средство при лечении астмы. Возможные побочные эффекты включают возбуждение и агрессивное поведение. период полувыведения ципрогептадина у кошек составляет 12 часов.

Ципрогептадин является препаратом второй линии для лечения промежуточной дисфункции гипофиза у лошадей.

Ссылки
Последняя правка сделана 2021-05-16 13:06:04
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).
Обратная связь: support@alphapedia.ru
Соглашение
О проекте