Войти
| Колоноскопия | |
|---|---|
 Выполняется колоноскопия | |
| ICD-9-CM | 45,23 |
| MeSH | D003113 |
| Код OPS-301 | 1-650 |
| MedlinePlus | 003886 |
| [редактировать в Викиданных ] | |
Колоноскопия () или колоскопия () - эндоскопическое исследование толстой кишки и дистальной части тонкой кишки. с камерой CCD или оптоволоконной камерой на гибкой трубке, пропущенной через анус. Он может обеспечить визуальный диагноз (например, изъязвление, полипы ) и дает возможность биопсии или удаления подозреваемых колоректального рака поражений..
Колоноскопия позволяет удалить полипы размером менее одного миллиметра. После удаления полипов их можно изучить с помощью микроскопа, чтобы определить, являются ли они предраковыми. Чтобы полип стал злокачественным, может пройти до 15 лет.
Колоноскопия аналогична ректороманоскопии - разница связана с тем, какие части толстой кишки можно исследовать. Колоноскопия позволяет исследовать всю толстую кишку (длиной 1200–1500 мм). Сигмоидоскопия позволяет исследовать дистальную часть (около 600 мм) толстой кишки, что может быть достаточно, поскольку преимущества колоноскопии для выживания рака ограничиваются обнаружением поражений в дистальной части толстой кишки.
Сигмоидоскопия часто используется в качестве процедуры скрининга для полной колоноскопии, часто в сочетании с анализом кала на скрытую кровь (FOBT). Около 5% этих прошедших скрининг пациентов направляются на колоноскопию.
Виртуальная колоноскопия, при которой используются 2D и 3D изображения, восстановленные на основе компьютерной томографии (КТ) или ядерного магнитного резонанса (MR) сканирование также возможно в качестве полностью неинвазивного медицинского теста. Виртуальная колоноскопия не позволяет проводить терапевтические приемы, такие как удаление полипов и опухолей или биопсия, а также визуализацию поражений размером менее 5 миллиметров; если рост или полип обнаружен с помощью КТ-колонографии, его потребуется удалить во время стандартной колоноскопии. Хирурги использовали термин pouchoscopy для обозначения колоноскопии подвздошно-анального мешка.
Состояния, требующие проведения колоноскопии, включают желудочно-кишечное кровотечение, необъяснимые изменения в привычке кишечника и подозрение на злокачественное новообразование. Колоноскопия часто используется для диагностики рака толстой кишки, но также часто используется для диагностики воспалительного заболевания кишечника. У пожилых пациентов (иногда даже более молодых) необъяснимое падение гематокрита (один из признаков анемии ) является показанием, требующим проведения колоноскопии, обычно вместе с эзофагогастродуоденоскопией (EGD), даже если в стуле (кал) не было обнаружено явной крови.
Фекальная скрытая кровь - это быстрый тест, который можно сделать для выявления микроскопических следов крови в стуле. Положительный тест почти всегда является показанием к проведению колоноскопии. В большинстве случаев положительный результат объясняется именно геморроем ; однако это также может быть вызвано дивертикулезом, воспалительным заболеванием кишечника (болезнь Крона, язвенный колит ), раком толстой кишки или полипами. Полипэктомия толстой кишки стала рутинной частью колоноскопии, позволяя быстро и просто удалить полипы во время процедуры без инвазивного хирургического вмешательства.
Колоноскопия является одним из скрининговые тесты на колоректальный рак, доступные в США для людей старше 50 лет. Другие скрининговые тесты включают гибкую ректороманоскопию, бариевую клизму с двойным контрастированием, компьютерную томографию (КТ) колонографию (виртуальную колоноскопию), фекалии на основе гваяковой кислоты. анализ скрытой крови (gFOBT), иммунохимический анализ кала (FIT) и многоцелевой ДНК-скрининг-тест стула (Cologuard).
Затем назначаются последующие повторные обследования Основываясь на найденных первоначальных результатах, обычно через пять или десять лет колоноскопия дает нормальные результаты. Люди с семейным анамнезом рака толстой кишки часто сначала проходят обследование в подростковом возрасте. Среди людей, которые прошли первоначальную колоноскопию, которая не обнаружила полипов, риск развития колоректального рака в течение пяти лет чрезвычайно низок. Следовательно, этим людям нет необходимости проходить повторную колоноскопию раньше, чем через пять лет после первого скрининга.
Медицинские общества рекомендуют скрининговую колоноскопию каждые 10 лет, начиная с 50-летнего возраста, для взрослых без повышенного риска колоректального рака. Исследования показывают, что риск рака невелик в течение 10 лет, если качественная колоноскопия не выявляет рак, поэтому тесты для этой цели назначаются каждые десять лет.
Скрининг с помощью колоноскопии предотвращает примерно две трети смертей. к колоректальному раку в левой части толстой кишки и не связано со значительным снижением смертности от правостороннего заболевания.
Колоноскопия снижает частоту рака, выявляя некоторые полипы толстой кишки и раковые образования в левой части толстая кишка достаточно рано, чтобы их можно было лечить, и меньшее количество с правой стороны; многие из этих левосторонних новообразований были бы обнаружены с помощью процедуры сигмоидоскопии.
Поскольку полипам часто требуется от 10 до 15 лет, чтобы трансформироваться в рак у лиц со средним риском развития колоректального рака, рекомендации рекомендуют через 10 лет после нормальной скрининговой колоноскопии до следующей колоноскопии. (Этот интервал не распространяется на людей с высоким риском колоректального рака или тех, кто испытывает симптомы колоректального рака.)
Хотя колоноскопия широко рекламируется в США как «золотой стандарт» скрининга рака толстой кишки, никогда не изучалась как инструмент скрининга. Большинство потенциальных преимуществ колоноскопии было экстраполировано из рандомизированных исследований ректороманоскопии. Исследование CONFIRM, рандомизированное исследование колоноскопии по сравнению с FIT, в настоящее время продолжается.
Американское онкологическое общество рекомендует, начиная с 45 лет, как мужчин, так и женщин. следуйте одному из следующих графиков тестирования для выявления полипов толстой кишки и / или рака:
В США страховка Medicare покрывает следующие скрининговые тесты на колоректальный рак:
Примерно 1 в У 200 человек, которые проходят колоноскопию, возникают серьезные осложнения. Перфорация толстой кишки происходит примерно в 1 из 2000 процедур, кровотечение - в 2,6 на 1000, а смерть - в 3 на 100 000, с общим риском серьезных осложнений 0,35%.
В некоторых группах низкого риска скрининг проводится колоноскопия при отсутствии симптомов не перевешивает риски процедуры. Например, вероятность развития колоректального рака в возрасте от 20 до 40 лет при отсутствии конкретных факторов риска составляет примерно 1 из 1250 (0,08%).
Частота осложнений зависит от практикующего врача и учреждения, выполняющего процедура и другие переменные.
Наиболее серьезным осложнением обычно является перфорация желудочно-кишечного тракта, которая опасна для жизни и в большинстве случаев требует немедленного серьезного хирургического вмешательства. Менее 20% случаев можно успешно лечить с помощью консервативного (нехирургического) подхода.
Анализ относительных рисков сигмоидоскопии и колоноскопии в 2003 г. выявил, что риск перфорация после колоноскопии примерно вдвое больше, чем после ректороманоскопии (что согласуется с тем фактом, что при колоноскопии исследуется более длинный участок толстой кишки), разница, по-видимому, уменьшается.
Могут возникнуть кровотечения. лечили сразу во время процедуры прижиганием с помощью инструмента. Отсроченное кровотечение может также возникнуть на месте удаления полипа в течение недели после процедуры, после чего можно провести повторную процедуру для обработки места кровотечения. Еще реже разрыв селезенки может произойти после колоноскопии из-за спаек между толстой кишкой и селезенкой.
Как и в случае любой процедуры, включающей анестезию, другие осложнения могут включать сердечно-легочные осложнения, такие как временное снижение артериальное давление и насыщение кислородом обычно являются результатом передозировки лекарств, и их легко изменить. Анестезия также может увеличить риск образования тромбов и привести к тромбоэмболии легочной артерии или тромбозу глубоких вен. (ТГВ) В редких случаях могут произойти более серьезные сердечно-легочные события, такие как сердечный приступ, инсульт или даже смерть; они крайне редки, за исключением тяжелобольных пациентов с множественными факторами риска. В очень редких случаях может наступить кома, связанная с анестезией.
Обезвоживание, вызванное слабительными, которые обычно вводят во время подготовки кишечника к колоноскопии. Поэтому пациенты должны пить большое количество жидкости в день подготовки к колоноскопии, чтобы предотвратить обезвоживание. Потеря электролитов или обезвоживание - это потенциальный риск, который может даже оказаться смертельным. В редких случаях сильное обезвоживание может привести к повреждению почек или почечной дисфункции в форме фосфатной нефропатии.
Виртуальные колоноскопии несут риски, связанные с радиационным воздействием.
Подготовка к колоноскопии и процедура колоноскопии могут вызвать воспаление кишечника и диарею или непроходимость кишечника.
Во время колоноскопии, где полип удаляется (полипэктомия), риск осложнений был выше, хотя все еще низкий - около 2,3%. Одним из самых серьезных осложнений, которые могут возникнуть после колоноскопии, является постполипэктомический синдром. Этот синдром возникает из-за возможных ожогов стенки кишечника при удалении полипа и может вызвать жар и боль в животе. Это очень редкое осложнение, которое лечится внутривенными жидкостями и антибиотиками.
Инфекции кишечника представляют собой потенциальный риск колоноскопии, хотя и очень редко. Толстая кишка не является стерильной средой; Многие бактерии, которые обычно живут в толстой кишке, обеспечивают его нормальное функционирование, и риск инфекций очень низок. Инфекции могут возникать во время биопсии, когда удаляется слишком много ткани и бактерии выступают в областях, к которым они не принадлежат, или в случаях, когда слизистая оболочка толстой кишки перфорирована и бактерии попадают в брюшную полость. Инфекция также может передаваться между пациентами, если колоноскоп не будет должным образом очищен и стерилизован между тестами.
Незначительный риск колоноскопии может включать тошноту, рвоту или аллергию на седативные препараты, которые используются. Если лекарство вводится внутривенно, вена может раздражаться. При большинстве локализованных раздражений вены остается болезненная шишка, которая сохраняется в течение нескольких дней, но со временем проходит. Частота этих осложнений составляет менее 1%.
В очень редких случаях может произойти взрыв внутри толстой кишки. Тщательная подготовка кишечника - ключ к предотвращению этого осложнения.
Признаки осложнений включают сильную боль в животе, лихорадку и озноб или ректальное кровотечение (более половины чашки или 100 мл) <. 102>
Для правильного проведения теста в толстой кишке не должно быть твердых веществ. В течение одного-трех дней пациент должен соблюдать диету с низким содержанием клетчатки или только прозрачную жидкость. Примеры прозрачных жидкостей: яблочный сок, куриный и / или говяжий бульон или бульон, лимонно-известь газированная вода, лимонад, спортивный напиток и вода. Очень важно, чтобы пациент оставался гидратированным. Спортивные напитки содержат электролиты, которые истощаются во время очищения кишечника. Напитки, содержащие клетчатку, такие как чернослив и апельсиновый сок, не следует употреблять, а также жидкости окрашенные в красный, фиолетовый, оранжевый или иногда коричневый цвет; однако кола разрешена. В большинстве случаев чай или кофе разрешены без молока.
За день до колоноскопии пациенту дают слабительное препарат (такой как бисакодил, фосфат натрия, пикосульфат натрия или фосфат натрия и / или цитрат магния ) и больших количеств жидкости, или промывание кишечника выполняется с использованием раствора полиэтиленгликоля и электролитов. Процедура может включать как слабительное в форме таблеток, так и препарат для промывания кишечника с растворением порошка полиэтиленгликоля в любой прозрачной жидкости, такой как спортивный напиток, содержащий электролиты.
Емкость с ПЭГ (полиэтиленгликоль ) с электролитом, используемым для очистки кишечника перед определенными процедурами исследования кишечника, такими как колоноскопия. В таком случае типичный режим процедуры будет следующим: утром за день до процедуры следует залить 238 г флакон порошка полиэтиленгликоля в 1,9 литра (64 унции) выбранной прозрачной жидкости, которую затем следует перемешать. и в холодильнике. Две таблетки бисакодила по 5 мг принимаются в 15:00; в 17:00 пациент начинает пить смесь (примерно 8 унций (0,5 литра) каждые 15-30 минут до конца); в 20:00 примите две таблетки бисакодила по 5 мг; Продолжайте пить / гидратировать вечером до сна с разрешенными прозрачными жидкостями. Процедуру можно запланировать на начало дня, чтобы пациенту не нужно было отказываться от еды и пить только ограниченное количество жидкости на более позднее время.
Цель препарата - очистить толстую кишку от твердых веществ, и пациенту можно посоветовать провести день дома с легким доступом к туалету. Пациенту также может потребоваться иметь под рукой влажные салфетки или биде для очистки ануса. Успокаивающая мазь, такая как вазелин, нанесенная после очистки заднего прохода, уменьшит дискомфорт.
Пациента могут попросить не принимать аспирин или аналогичные продукты, такие как салицилат, ибупрофен и т. Д. В течение десяти дней до процедуры, чтобы избежать риска. кровотечения, если во время процедуры выполняется полипэктомия. Перед процедурой может быть проведен анализ крови.
Некоторые больницы и клиники начали использовать методику гидротерапии толстой кишки в качестве альтернативы стандартным методам подготовки, описанным выше. В этом случае используется специальное оборудование, чтобы аккуратно промывать толстую кишку пациента теплой водой непосредственно перед процедурой колоноскопии, чтобы удалить все содержимое кишечника. Это избавляет пациента от необходимости глотать большое количество жидкости или риска тошноты, рвоты или анального раздражения. Общее время, необходимое для подготовки, значительно сокращается, что часто упрощает планирование процедуры.
Схематический обзор процедуры колоноскопии Во время процедуры пациенту часто дают седативный эффект внутривенно с использованием таких агентов, как фентанил или мидазолам. Хотя меперидин (демерол) может использоваться в качестве альтернативы фентанилу, из-за беспокойства о судорогах этот агент является вторым препаратом для седативного эффекта после комбинации фентанила и мидазолама. Средний человек будет получать комбинацию этих двух препаратов, обычно от 25 до 100 мкг фентанила внутривенно и 1–4 мг мидазолама внутривенно. Практика седации различается в зависимости от практикующего врача и страны; в некоторых клиниках Норвегии седация применяется редко.
Некоторые эндоскописты экспериментируют или регулярно используют альтернативные или дополнительные методы, такие как закись азота и пропофол, которые имеют преимущества и недостатки, касающиеся времени восстановления (особенно продолжительности амнезии после завершения процедуры), опыта пациента и степени контроля, необходимого для безопасного введения. Это седативное средство называется «сумеречная анестезия ». Для некоторых пациентов это не полностью эффективно, поэтому они действительно не спят для процедуры и могут наблюдать внутреннюю часть своей толстой кишки на цветном мониторе. Замена пропофола на мидазолам, который ускоряет выздоровление пациента, находит все более широкое применение, но требует более тщательного мониторинга дыхания.
A метаанализ обнаружил, что воспроизведение музыки улучшает переносимость процедуры пациентами
.Первым шагом обычно является пальцевое ректальное исследование, чтобы исследовать тонус сфинктера и определить, была ли подготовка адекватной. Затем эндоскоп вводится через задний проход вверх по прямой кишке, толстой кишке (сигмовидной, нисходящей, поперечной и восходящей ободочной кишке, слепой кишке), и в конечном итоге терминальная подвздошная кишка. Эндоскоп имеет подвижный наконечник и несколько каналов для инструментов, воздуха, всасывания и света. Периодически кишечник продувают воздухом для максимальной видимости (процедура, которая дает пациенту ложное ощущение необходимости сделать дефекацию ). Для гистологии часто берут биопсию. Кроме того, в процедуре, известной как хромоэндоскопия, контрастный краситель (например, индигокармин ) можно распылить через эндоскоп на стенку кишечника, чтобы помочь визуализировать любые аномалии морфологии слизистой оболочки. Кокрановский обзор, обновленный в 2016 году, обнаружил убедительные доказательства того, что хромоскопия улучшает обнаружение раковых опухолей в толстой и прямой кишке.
В самых опытных руках эндоскоп продвигается к месту соединения Соединение толстой и тонкой кишки (слепой кишки ) менее чем за 10 минут в 95% случаев. Из-за крутых поворотов и избыточности участков толстой кишки, которые не являются «фиксированными», могут образовываться петли, в которых продвижение эндоскопа создает эффект «изгиба», который приводит к фактическому втягиванию наконечника. Эти петли часто вызывают дискомфорт из-за растяжения толстой кишки и связанной с ней брыжейки. Маневры по «уменьшению» или удалению петли включают вытягивание эндоскопа назад при его скручивании. В качестве альтернативы, изменение положения тела и поддержка брюшной полости от внешнего давления руки часто могут «выпрямить» эндоскоп, позволяя прицелу двигаться вперед. У меньшинства пациентов наложение петель часто называют причиной неполного обследования. Было изучено использование альтернативных инструментов, ведущих к завершению исследования, в том числе использование педиатрического колоноскопа, толкающего энтероскопа и вариантов эндоскопа для верхних отделов ЖКТ.
Для целей скрининга необходимо более тщательный визуальный осмотр. часто выполняется после извлечения эндоскопа в течение 20-25 минут. Судебные процессы по поводу пропущенных раковых поражений недавно побудили некоторые учреждения лучше документировать время отказа, поскольку быстрое время отказа может быть источником потенциальной медицинской юридической ответственности. Это часто вызывает серьезную озабоченность в клинических условиях, где большое количество пациентов может стать финансовым стимулом для проведения колоноскопии как можно быстрее.
Подозрительные поражения могут быть прижжены, обработаны лазерным светом или разрезаны электрическим проводом с целью биопсии или полипэктомии с полным удалением. Можно вводить лекарства, например для контроля кровоточащих поражений. Процедура обычно занимает 20–30 минут, в зависимости от показаний и результатов; при множественных полипэктомиях или биопсиях время процедуры может быть больше. Как упоминалось выше, на время процедуры также могут влиять анатомические особенности.
После процедуры обычно дается некоторое время для восстановления, чтобы успокоить успокоительное. Амбулаторное восстановление может занять примерно 30–60 минут. Большинство медицинских учреждений требуют, чтобы с пациентами был человек, который впоследствии помог бы им вернуться домой (в зависимости от используемого метода седации).
Одним из наиболее частых последствий процедуры является приступ метеоризма и незначительная ветряная боль, вызванная вдуванием воздуха в толстую кишку во время процедуры.
Преимущество колоноскопии перед рентгеновской визуализацией или другими менее инвазивными тестами заключается в возможности проведения терапевтических вмешательств во время теста. Полип - это избыток ткани, который может перерасти в рак. Если, например, обнаружен полип, его можно удалить одним из нескольких способов. Для удаления полипа вокруг полипа можно установить ловушку. Даже если полип плоский на поверхности, его часто можно удалить. Например, ниже показан полип, удаленный поэтапно:
Полип идентифицирован.
Стерильный раствор вводят под полип, чтобы отвести его от более глубоких тканей.
Часть полипа удалена.
Полип полностью удален.
Боль, связанная с процедурой, вызвана не введением эндоскопа, а, скорее, раздуванием толстой кишки для проведения осмотра. Сам прицел представляет собой длинную гибкую трубку диаметром около сантиметра, то есть размером с мизинец, что меньше диаметра среднего стула.
Ободочная кишка сморщена и гофрирована, чем-то напоминает гармошку или выхлопную трубу сушилки для одежды, что дает ей большую площадь поверхности, необходимую для поглощения воды. Чтобы тщательно осмотреть эту поверхность, врач надувает ее, как воздушный шар, с помощью воздушного компрессора, чтобы разгладить складки. Желудок, кишечник и толстая кишка имеют так называемый «второй мозг », обернутый вокруг них, который автономно управляет химической фабрикой пищеварения. Он использует сложные гормональные и нервные сигналы для связи с мозгом и остальным телом. Обычно работа толстой кишки заключается в переваривании пищи и регулировании кишечной флоры. Например, вредные бактерии в протухшей пище создают газ.
В толстой кишке есть датчики растяжения, которые могут определить, когда неожиданный газ выталкивает стенки толстой кишки - таким образом, «второй мозг» сообщает человеку, что у него или нее кишечные проблемы, посредством ощущения тошноты. Врачи обычно рекомендуют либо полную анестезию, либо частичное успокаивающее средство, чтобы либо предотвратить, либо уменьшить осознание пациентом боли или дискомфорта, либо просто необычных ощущений от процедуры. После того, как толстая кишка надувается, врач осматривает ее с помощью телескопа, медленно отводящего назад. Если обнаруживаются полипы, их вырезают для последующей биопсии.
Некоторые врачи предпочитают работать с полностью анестезированными пациентами, поскольку отсутствие ощущаемой боли или дискомфорта позволяет проводить медленное обследование. Однако сумеречная седация по своей природе более безопасна, чем общая анестезия; он также позволяет пациентам выполнять простые команды и даже наблюдать за процессом на мониторе с замкнутым контуром. Десятки миллионов взрослых ежегодно нуждаются в колоноскопии, но многие этого не делают из-за опасений по поводу процедуры.
Колоноскопию можно проводить без каких-либо седативных средств, без проблем с болью; это практикуется в нескольких учреждениях во многих странах с согласия пациента. Это позволяет пациенту менять положение тела, чтобы помочь врачу провести процедуру, а также значительно сокращает время восстановления и побочные эффекты. При растяжении толстой кишки воздухом возникает некоторый дискомфорт, но обычно это не особенно болезненно и проходит относительно быстро. Пациенты, не прошедшие седацию, могут быть выписаны из больницы самостоятельно очень быстро, без чувства тошноты, могут продолжать нормальную деятельность и без необходимости сопровождения, как это рекомендуется после седации.
Дуоденография и колонография выполняются как стандартное обследование брюшной полости с использованием В-режима и цветовой доплеровской ультрасонографии с использованием низкочастотного датчика, например 2,5 МГц, и высокочастотного датчика, например пробник на 7,5 МГц. Детальное исследование стенок и складок двенадцатиперстной кишки, стенок толстой кишки и гаустры проводилось с помощью зонда 7,5 МГц. Глубоко расположенные структуры брюшной полости исследовали с помощью зонда 2,5 МГц. Все ультразвуковые исследования проводятся после ночного голодания (не менее 16 часов) с использованием стандартной процедуры сканирования. Объекты исследуются с водным контрастом и без него. Для получения изображения с водным контрастом взрослые пациенты выпивают по крайней мере один литр воды перед исследованием. Пациенты обследуются в положении лежа на спине, в заднем косом положении слева и в положении лежа на боку слева с использованием межреберного и подреберного доступов. У всех пациентов обычно оценивают печень, желчный пузырь, селезенку, поджелудочную железу, двенадцатиперстную кишку, толстую кишку и почки.
Когда пациент лежит на спине, исследование двенадцатиперстной кишки с помощью высокочастотной ультразвуковой дуоденографии выполняется с датчиком 7,5 МГц, помещенным в правую верхнюю часть живота и последовательно в центральную эпигастральную область; для высокочастотной ультразвуковой колонографии исследуют восходящую ободочную кишку с отправной точкой, обычно на полпути воображаемой линии, идущей от гребня подвздошной кости к пупку и проходящей через головной мозг через правую середину живота; для нисходящей ободочной кишки обследование начинается с левой верхней части живота, проходя каудально и проходя через левую середину живота и левую нижнюю часть живота, заканчиваясь у сигмовидной кишки в нижней части таза. Цветная допплеровская сонография используется для изучения локализации поражений по отношению к сосудам. Все измерения диаметра и толщины стенок выполняются с помощью встроенного программного обеспечения. Измерения проводятся между перистальтическими волнами.
Исследователи обнаружили, что у пожилых пациентов с тремя или более серьезными проблемами со здоровьем, такими как деменция или сердечная недостаточность, часто повторялись повторные колоноскопии без медицинских показаний. Эти пациенты с меньшей вероятностью проживут достаточно долго, чтобы заболеть раком толстой кишки. Гордон заявляет: «При цене около 1000 долларов за процедуру, очевидно, есть экономический стимул».
FOBT Hemoccult II (в сочетании с последующей колоноскопией, если на это указывает тест) более чем в 5 раз экономичнее других обследований. стратегии, но чувствительность составляет всего около 85%. Из-за этой относительно низкой чувствительности американские руководящие принципы рекомендуют вместо этого более чем в 5 раз более дорогие процедуры, потому что даже относительно небольшое увеличение спасенных жизней и 5-кратное увеличение стоимости считается достойным выбора с учетом уровня жизни в США.
В 1960-х доктор Нива и доктор Ямагата из Токийского университета разработали это устройство. После 1968 года д-р Уильям Вольф и д-р Хироми Шинья первыми разработали колоноскоп. Их изобретение, сделанное в 1969 году в Японии, было шагом вперед по сравнению с бариевой клизмой и гибким сигмоидоскопом, поскольку оно позволяло визуализировать и удалять полипы со всей толстой кишки. Вольф и Шинья отстаивали свое изобретение и опубликовали большую часть ранних доказательств, необходимых для преодоления скептицизма по поводу безопасности и эффективности устройства.
Колоноскопия с изобретением и рынком ПЗС возглавляется Fuji Film, Olympus и Hoya в Японии. В 1982 году доктор Лоуренс Каплан из Aspen Medical Group в Сент-Поле, Миннесота, сообщил о серии из 100 последовательных колоноскопий и эндоскопий верхних отделов, выполненных в отдельно стоящей клинике за несколько миль от ближайшей больницы, что продемонстрировало безопасность и экономическую эффективность этих амбулаторных процедур.. (Личное сообщение Объединенной комиссии по амбулаторной помощи, май 1983 г.)
Термины колоноскопия или колоскопия образованы от древнегреческого существительного κόλον, такого же, как английское двоеточие, и глагола σκοπεῖν, посмотрите (в), исследуйте. Термин «колоноскопия», однако, плохо сконструирован, так как эта форма предполагает, что первая часть соединения состоит из возможного корня κολωv- или κολοv- со связующей гласной -o вместо корня κόλ- слова κόλον. Такое соединение, как κολωνοειδής, например, холм (с дополнительным -on-), происходит от древнегреческого слова κολώνη или κολωνός, холм. Точно так же колоноскопию (с дополнительным -on-) можно буквально перевести как обследование холма, а не обследование толстой кишки.
В английском языке существует несколько слов, образованных от κόλον, таких как колэктомия, колоцентез, колопатия и колостомия среди многих других, в которых фактически отсутствует неправильный дополнительный -on-. В некоторых сложных словах, таких как колонопатия, есть дуплеты с вставкой -on-.
 | Викискладе есть медиафайлы, относящиеся к колоноскопии. |
