Войти
| Гематокрит | |
|---|---|
 Компоненты крови | |
| MeSH | D006400 |
| MedlinePlus | 003646 |
The гематокрит () (Ht или HCT ), также известный под несколькими другими названиями, является объемный процент (об.%) эритроцитов (RBC) в крови, измеренный как часть анализа крови. Измерение зависит от количества и размера эритроцитов. Обычно она составляет 40,7–50,3% для мужчин и 36,1–44,3% для женщин. Это часть результатов общего анализа крови человека, а также концентрация гемоглобина, количество лейкоцитов и количество тромбоцитов.
Поскольку целью красных кровяных телец является перенос кислорода из легких в ткани организма, гематокрит образца крови - процент объема красных кровяных телец - может стать отправной точкой для определения его способности доставлять кислород. Слишком высокий или слишком низкий уровень гематокрита может указывать на заболевание крови, обезвоживание или другие заболевания. Аномально низкий гематокрит может указывать на анемию, снижение общего количества эритроцитов, в то время как аномально высокий гематокрит называется полицитемией. Оба являются потенциально опасными для жизни расстройствами.
Существуют и другие названия гематокрита, такие как объем упакованных клеток (PCV), объем упакованных эритроцитов (VPRC) или объемная доля эритроцитов (EVF). Термин гематокрит (или гематокрит в британском английском ) происходит от древнегреческих слов haima (αἷμα, «кровь») и kritēs (κριτής, «судья»), а гематокрит означает « отделить кровь ». Он был придуман в 1891 году шведским физиологом Магнусом Бликсом как гематокрит, созданный по образцу лактокрита.
Диаграмма объема упакованных клеток С помощью современного лабораторного оборудования гематокрит можно рассчитать с помощью автоматического анализатора или напрямую измерить, в зависимости от производителя анализатора. Вычисленный гематокрит определяется путем умножения количества эритроцитов на средний объем клеток. Гематокрит немного более точен, поскольку PCV включает небольшие количества плазмы крови, захваченной между эритроцитами. Расчетный гематокрит в процентах можно получить, утроив концентрацию гемоглобина в g /dL и отбросив единицы.
Объем упакованных клеток (PCV) можно определить с помощью центрифугирование обработанной ЭДТА или гепаринизированной крови в капиллярной пробирке (также известной как пробирка для микрогематокрита) при 10000 об / мин для пять минут. Это разделяет кровь на слои. Объем упакованных эритроцитов, деленный на общий объем образца крови, дает PCV. Поскольку используется трубка, это можно рассчитать путем измерения длины слоев.
Другой способ измерения уровня гематокрита - это оптические методы, такие как спектрофотометрия. С помощью дифференциальной спектрофотометрии разница в оптических плотностях образца крови, протекающего через стеклянные пробирки с малым диаметром отверстия на изобестических длинах волн для дезоксигемоглобина и оксигемоглобина, а также произведение диаметра просвета и гематокрита создают линейную зависимость, которая используется для измерить уровень гематокрита.
Есть некоторые риски и побочные эффекты, которые сопровождают тесты на гематокрит, потому что кровь берется у субъектов. Субъекты могут испытывать большее, чем обычно, кровотечение, гематому, обморок и, возможно, инфекцию.
Хотя известные уровни гематокрита используются для определения условий, иногда это может быть неэффективным из-за недостаточного гематокрита. мера концентрации красных кровяных телец в объеме образца крови. Он не учитывает массу красных кровяных телец, и, таким образом, изменения массы могут изменить уровень гематокрита или остаться незамеченными, влияя на состояние пациента. Кроме того, были случаи, когда кровь для анализа была непреднамеренно взята проксимальнее внутривенной линии, по которой вливались эритроциты или жидкости. В этих ситуациях уровень гемоглобина в образце крови не будет истинным уровнем для пациента, потому что образец будет содержать большое количество введенного материала, а не то, что разбавлено в циркулирующей цельной крови. То есть, если поставляются упакованные эритроциты, образец будет содержать большое количество этих клеток, и гематокрит будет искусственно очень высоким.
| Внешнее изображение | |
|---|---|
 Объем эритроцитов |
Гематокрит может варьироваться от определяющих факторов количества эритроцитов. Эти факторы могут зависеть от возраста и пола обследуемого. Обычно более высокий уровень гематокрита означает способность образца крови переносить кислород, что привело к сообщениям о том, что может существовать «оптимальный уровень гематокрита». Оптимальные уровни гематокрита были изучены с помощью комбинации анализов самого гематокрита крови, вязкости и уровня гемоглобина.
Уровни гематокрита также служат индикатором состояния здоровья. Таким образом, тесты на уровень гематокрита часто проводятся в процессе диагностики таких состояний и могут проводиться до операции. Кроме того, состояние здоровья, связанное с определенным уровнем гематокрита, такое же, как и состояние, связанное с определенным уровнем гемоглобина. Когда кровь течет из артериол в капилляры, происходит изменение давления. Чтобы поддерживать давление, капилляры разветвляются на сеть сосудов, по которым кровь попадает в венулы. Благодаря этому процессу кровь подвергается микроциркуляции. В микроциркуляции будет иметь место эффект Фореуса, приводящий к значительному изменению гематокрита. Когда кровь течет по артериолам, эритроциты действуют как питающий гематокрит (Hf), в то время как в капиллярах возникает гематокрит трубки (Ht). При гематокрите пробирки плазма заполняет большую часть сосуда, в то время как эритроциты проходят через нее в виде одной линии. На этом этапе кровь будет поступать в венулы с повышением гематокрита, другими словами, гематокрита разряда (Hd). В крупных сосудах с низким гематокритом вязкость резко падает, и эритроциты забирают много энергии. В то время как в небольших сосудах с микроциркуляцией вязкость очень высока. С увеличением напряжения сдвига на стенке для перемещения клеток расходуется много энергии.
Мужчина использует ручную центрифугу для анализа двух пробирок с кровью, Гвинея -Bissau, 1973. Взаимосвязь между гематокритом, вязкостью и скоростью сдвига являются важными факторами, которые необходимо учитывать. Поскольку кровь неньютоновская, вязкость крови зависит от гематокрита и скорости сдвига. Это важно, когда дело доходит до определения силы сдвига, поскольку более низкий уровень гематокрита указывает на то, что для проталкивания красных кровяных телец через систему требуется большее усилие. Это связано с тем, что скорость сдвига определяется как скорость, с которой соседние слои жидкости перемещаются относительно друг друга. Плазма - более вязкий материал, чем обычно красные кровяные тельца, поскольку они способны подстраиваться под радиус трубки; скорость сдвига полностью зависит от количества красных кровяных телец, вытесняемых в сосуд.
Как правило, как на уровне моря, так и на больших высотах уровень гематокрита повышается по мере взросления детей. Сообщалось о следующих связанных со здоровьем причинах и влиянии повышенных уровней гематокрита:
Также сообщалось, что на уровень гематокрита влияют социальные факторы, влияющие на испытуемых. В обследовании состояния здоровья за 1966–1980 годы было отмечено небольшое повышение среднего уровня гематокрита у подростков женского и мужского пола, что отражало рост годового дохода семьи. Кроме того, наличие у родителей высшего образования было принято во внимание для повышения среднего уровня гематокрита у ребенка.
Пониженный уровень гематокрита также оказывает негативное влияние на здоровье. Сообщалось о следующих причинах и последствиях:
| Классификация | D |
|---|
