Эритроцит ширина распределения | |
---|---|
эритроциты человека | |
Синонимы | RCDW |
Цель | мера диапазона изменения объема эритроцитов, который указывается как часть стандартного полного анализа крови. |
Ширина распределения эритроцитов (RDW или RDW-CV или RCDW и RDW-SD ) - это мера диапазона изменения объема эритроцитов (RBC), который сообщается как часть стандартного полного анализа крови. Обычно красные кровяные тельца имеют стандартный размер около 6–8 мкм в диаметре. Однако некоторые нарушения вызывают значительные различия в размере клеток. Более высокие значения RDW указывают на больший разброс в размере. Нормальный контрольный диапазон RDW-CV в эритроцитах человека составляет 11,5–15,4%. Если наблюдается анемия, результаты теста RDW часто используются вместе с результатами среднего корпускулярного объема (MCV) для определения возможных причин анемии. Он в основном используется для дифференциации анемии смешанной причины от анемии единственной причины.
Дефицит витамина B 12 или фолиевой кислоты вызывает макроцитарную анемию (крупноклеточную анемию), при которой RDW повышается примерно на две трети всех случаев. Однако различное распределение эритроцитов по размеру является признаком железодефицитной анемии и, как таковое, демонстрирует повышенную RDW практически во всех случаях. В случае дефицита как железа, так и дефицита B 12, обычно будет смесь как крупных, так и мелких клеток, что приведет к повышению RDW. Повышенный RDW (эритроциты неравного размера) известен как анизоцитоз.
Повышение RDW не характерно для всех анемий. Анемия хронического заболевания, острая кровопотеря, апластическая анемия (анемия, возникающая в результате неспособности костного мозга вырабатывать эритроциты) и некоторых наследственные гемоглобинопатии (включая некоторые случаи малой талассемии ) могут все проявляться с нормальной RDW.
«Ширина» в RDW-CV иногда считается «вводящей в заблуждение», поскольку на самом деле это мера отклонения объема эритроцитов, а не непосредственно диаметра. Однако «ширина» относится к ширине кривой объема (ширина распределения, здесь представлена как коэффициент вариации или CV), а не к ширине ячеек. Таким образом, это достаточно точный термин.
Математически RDW-CV рассчитывается по следующей формуле:
Анемия при наличии нормальной RDW может указывать на талассемию. Низкий индекс Ментцера, рассчитанный на основе данных CBC [MCV / RBC < 13], may suggest this disorder but a hemoglobin electrophoresis would be diagnostic.Anemia of chronic diseases show normal RDW.
High RDW может быть результатом присутствия фрагментов, групп агглютинации и / или аномальная форма красных кровяных телец.