Кодовая зависимость

редактировать
Найдите кодозависимость в Викисловаре, бесплатном словаре.

Кодовая зависимость - это поведенческое состояние в отношениях, когда один человек способствует зависимости другого человека , плохому психическому здоровью, незрелости, безответственности или недостижимости. Среди основных характеристик созависимости - чрезмерная уверенность в одобрении других людей и чувство идентичности. Определения созависимости различаются, но обычно ее определяют как субклиническое, ситуативное и / или эпизодическое поведенческое состояние, аналогичное зависимому расстройству личности. Этот термин является менее индивидуально диагностическим и более описательным для динамики отношений.

Содержание

  • 1 История
  • 2 Определение
    • 2.1 Созависимость
    • 2.2 Зависимое расстройство личности
  • 3 Поведение и характеристики
    • 3.1 Индивидуальная динамика
    • 3.2 Динамика романтических отношений
    • 3.3 Семейная динамика
  • 4 Выздоровление и прогноз
  • 5 Противоречие
  • 6 См. Также
  • 7 Ссылки
  • 8 Дополнительная литература
  • 9 Внешнее ссылки

История

Идея созависимости может иметь свои корни в теориях немецкого психоаналитика Карен Хорни. В 1941 году она предложила некоторым людям принять то, что она назвала «движущимся навстречу» стилем личности, чтобы преодолеть свое базовое беспокойство. По сути, эти люди движутся навстречу другим, завоевывая их одобрение и привязанность, и подсознательно контролируют их через свой стиль зависимости. Они бескорыстны, добродетельны, мученики, верны и подставляют другую щеку, несмотря на личное унижение. Одобрение со стороны других важнее, чем уважение к себе.

Термин созависимость чаще всего отождествляется с анонимными алкоголиками и осознанием того, что алкоголизм был связан не только с наркоманом, но и с семьей и друзей, которые составляют сеть для алкоголика. «Термин« созависимые »используется для описания того, как члены семьи и друзья могут фактически помешать выздоровлению, оказывая чрезмерную помощь».

Применение этого термина во многом было обусловлено Сообщество самопомощи. « Взрослые дети алкоголиков» Джанет Г. Войитц вышли в 1983 году и продано два миллиона копий, будучи в списке бестселлеров New York Times в течение 48 недель. Робин Норвуд «Женщины, которые слишком сильно любят», 1985, было продано два с половиной миллиона копий и породило по всей стране группы Twelve Step для женщин, «зависимых» от мужчин. Мелоди Битти популяризировала эту концепцию. взаимозависимости в 1986 году с книгой "Нет больше созависимых", продано восемь миллионов Иллион копий. В 1986 году Тиммен Чермак, доктор медицины написал «Диагностика и лечение совместной зависимости: руководство для профессионалов». В книге и статье, опубликованной в Journal of Psychoactive Drugs (Volume 18, Issue 1, 1986), Чермак аргументировал (безуспешно) включение созависимости как отдельного расстройства личности в Диагностическое и статистическое руководство. психических расстройств (DSM-III-R; Американская психиатрическая ассоциация, 1987). Книга Чермака проложила путь к программе «Двенадцать шагов», названной анонимными созависимыми. Первое собрание анонимных созависимых состоялось 22 октября 1986 года.

Определение

«Зависимость» прочно укоренилось в психологической литературе. Ранняя психоаналитическая теория подчеркивала устный характер и структурную основу зависимости, теория социального обучения рассматривала тенденцию к приобретению посредством обучения и опыта, а теория этологической привязанности постулировала что привязанность или привязанность являются основой зависимости.

Созависимость

Тиммен Чермак, доктор медицинских наук, предложил, чтобы совместная зависимость была указана как расстройство личности в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам ( DSM-III-R; Американская психиатрическая ассоциация, 1987). Чермак рассуждал, что, когда определенные черты личности становятся чрезмерными и неадаптивными и вызывают значительные нарушения в функционировании или вызывают значительный стресс, это требует диагноза расстройства личности. Определение Чермака было опубликовано в Journal of Psychoactive Drugs в 1986 году.

Чермак предложил следующие критерии для этого расстройства:

  1. Продолжение вложения самооценки в способность контролировать себя и другие перед лицом серьезных неблагоприятных последствий.
  2. Принятие на себя ответственности за удовлетворение потребностей других, исключая признание своих собственных.
  3. Беспокойство и искажение границ, связанных с близостью и разлукой.
  4. Вмешательство в отношения с личностными расстройствами, химически зависимыми, другими созависимыми или импульсивными людьми.
  5. Три или более из следующих признаков:
    1. Чрезмерная зависимость от отрицания
    2. Сдерживание эмоций (с драматическими вспышками или без них)
    3. Депрессия
    4. Повышенная бдительность
    5. Компульсии
    6. Тревога
    7. Злоупотребление психоактивными веществами
    8. Был (или является) жертвой повторяющихся физических или сексуальное насилие
    9. Заболевания, связанные со стрессом
    10. Остался в основных отношениях с человеком, злоупотребляющим активными веществами, в течение как минимум двух лет без обращения за помощью.

Созависимость не была включена в Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам; DSM-III-R или более поздние версии.

Зависимое расстройство личности

Зависимое расстройство личности включено в Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM) Американской психиатрической ассоциации. Определение и критерии изменились в разных версиях DSM. В DSM-I личность с пассивной зависимостью характеризовалась беспомощностью, отрицанием и нерешительностью и считалась подтипом пассивно-агрессивной личности. Согласно DSM-IV, существует девять критериев с важной характеристикой повсеместного или пожизненного образца зависимого и покорного поведения. Определение DSM-IV подчеркивает чрезмерную потребность в заботе, ведущую к покорному и цепляющему поведению и страху разлуки.

Поведение и характеристики

Индивидуальная динамика

A созависимый - это тот, кто не может действовать самостоятельно и чье мышление и поведение вместо этого организованы вокруг другого человека, процесса или существа. Многие созависимые придают меньший приоритет своим собственным потребностям, будучи чрезмерно озабочены потребностями других. Созависимость может возникать в любом типе отношений, включая семью, работу, дружбу, а также романтические отношения, отношения со сверстниками или сообщества.

Динамика романтических отношений

Некоторые созависимые часто оказываются в отношениях, в которых их основная роль - спасатель, помощник и наперсница. Эти типы помощников часто зависят от плохого функционирования другого человека, чтобы удовлетворить свои собственные эмоциональные потребности.

Созависимые отношения отмечены проблемами близости, зависимостью, контролем (включая заботу), отрицанием, дисфункциональным общением и границами и высокая реактивность. Часто наблюдается дисбаланс, поэтому один человек оскорбляет или контролирует, поддерживает или способствует развитию зависимости, плохому психическому здоровью, незрелости, безответственности или недооценке другого человека.

Обычно наблюдаемые характеристики созависимости:

В созависимых отношениях целеустремленность созависимого человека основана на том, что он приносит крайние жертвы, чтобы удовлетворить потребности своего партнера. Созависимые отношения означают степень нездоровой «привязанности» и нуждающегося поведения, когда один человек не обладает самодостаточностью или автономией. Одна или обе стороны зависят от любимого человека. Настроение и эмоции созависимых часто определяются тем, как, по их мнению, воспринимают их другие люди (особенно близкие). Такое восприятие вызвано самим собой и часто приводит к цепкому, нуждающемуся поведению, которое может навредить здоровью отношений. К особо проблемным парам относятся:

расстройство личности и созависимые пары
  • пограничное расстройство личности - существует тенденция для близких людей с пограничным расстройством личности (ПРЛ) скатываться на роли «опекунов», уделять приоритетное внимание проблемам в жизни человека с ПРЛ и сосредотачиваться на них, а не на вопросах собственной жизни. Кроме того, созависимые могут обрести чувство собственного достоинства, будучи «здравомыслящими» или «ответственными».
  • Нарциссическое расстройство личности - созависимых нарциссов иногда называют созависимыми. Нарциссы, с их способностью убедить других «купить свое видение» и помочь им воплотить его в жизнь, ищут и привлекают партнеров, которые будут ставить потребности других выше своих собственных. Созависимые могут предоставить нарциссу послушную и внимательную аудиторию. Среди взаимно взаимосвязанных взаимодействий пары - непреодолимая потребность нарцисса чувствовать себя важным и особенным, а также сильная потребность созависимого человека помогать другим чувствовать себя так.
Созависимые или страдающие импульсивным расстройством люди и созависимые пары

Семейная динамика

В неблагополучной семье ребенок учится настраиваться на потребности и чувства родителей, а не наоборот. Воспитание - это роль, которая требует определенного самопожертвования и уделения первоочередного внимания потребностям ребенка. Тем не менее, родитель может быть созависимым по отношению к своим собственным детям, если забота или родительская жертва достигают нездорового или разрушительного уровня. Как правило, родитель, который заботится о своих собственных потребностях (эмоциональных и физических) здоровым образом, будет лучше заботиться о себе, тогда как созависимый родитель может быть менее эффективным или даже может причинить вред ребенку. Созависимые отношения часто проявляются через стимулирующее поведение, особенно между родителями и их детьми. Другой способ взглянуть на это состоит в том, что потребности младенца необходимы, но временны, тогда как потребности созависимых постоянны. Дети созависимых родителей, которые игнорируют или отрицают собственные чувства, могут стать созависимыми.

Выздоровление и прогноз

Не все специалисты в области психического здоровья согласны со стандартными методами лечения. Уход за человеком с физической зависимостью не обязательно означает лечение патологии. Опекун может потребовать только навыков уверенности и способности переложить ответственность за зависимость на другого. Существуют различные пути восстановления для людей, которые борются с созависимостью. Например, некоторые могут выбрать когнитивно-поведенческую психотерапию, иногда в сочетании с химической терапией при депрессии. Также существуют группы поддержки созависимых, такие как Анонимные Созависимые (CoDA), Ал-Анон / Алатин, Нар-Анон и Взрослые дети алкоголиков (ACoA), которые основаны на модели двенадцатиступенчатой ​​программы Анонимных Алкоголиков и Celebrate Recovery, христианской библейской группы. На тему созависимости было написано много руководств по самопомощи.

Иногда, пытаясь избавиться от созависимости, человек может перейти от чрезмерной пассивности или чрезмерной отдачи к чрезмерно агрессивному или чрезмерно эгоистичному. Многие терапевты утверждают, что достижение баланса через здоровую напористость (которая оставляет место для заботливого человека, а также ведет к здоровому заботливому поведению) - это истинное выздоровление от созависимости и что становление чрезвычайно эгоистичным, хулиганом или другим конфликтно зависимый человек - нет. Выработка постоянной позиции жертвы (имеющая менталитет жертвы ) также не будет представлять собой истинное восстановление от созависимости и может быть еще одним примером перехода из одной крайности в другую. Менталитет жертвы также можно рассматривать как часть изначального состояния созависимости (отсутствие полномочий, заставляющее человека чувствовать себя «субъектом» событий, а не уполномоченным актером). Кто-то, действительно выздоровевший от созависимости, почувствовал бы себя уполномоченным и автором своей жизни и действий, а не был бы во власти внешних сил. Менталитет жертвы может также возникать в сочетании с пассивно-агрессивными проблемами контроля. С точки зрения выхода за рамки чувства жертвы, способность прощать и отпускать (за исключением случаев очень серьезного насилия) также может быть признаком реального выздоровления от созависимости, но готовность терпеть дальнейшее насилие - нет.

Неразрешенные модели созависимости могут привести к более серьезным проблемам, таким как алкоголизм, наркомания, расстройства пищевого поведения, сексуальная зависимость, психосоматические заболевания и другие саморазрушительные или саморазрушающееся поведение. Люди с созависимостью также с большей вероятностью будут привлекать к себе дальнейшее насилие со стороны агрессивных людей (например, с BPD или NPD ), с большей вероятностью сохранят стрессовую работу или отношения, реже будут искать медицинская помощь, когда это необходимо, а также меньше шансов получить повышение по службе и, как правило, зарабатывать меньше денег, чем те, у кого нет моделей созависимости. Для некоторых людей социальная незащищенность, вызванная созависимостью, может перерасти в полномасштабные социальные тревожные расстройства, такие как социальная фобия, избегающее расстройство личности или болезненная застенчивость.. Также могут присутствовать другие связанные со стрессом расстройства, такие как паническое расстройство, депрессия или ПТСР.

Споры

Хотя Тиммен Чермак, доктор медицины, предложил включить взаимозависимость в качестве расстройства личности в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-III-R; Американская психиатрическая ассоциация, 1987 г.), это не было принято комитетом и, как таковое, В отношении определения созависимости не существует консенсуса в медицине.

Без определения этот термин легко применим ко многим формам поведения и чрезмерно используется некоторыми авторами самопомощи и сообществами поддержки.

Некоторые клиницисты считают, что термин «созависимость» чрезмерно используется широкими массами, и обозначение пациента как созависимого может сбивать с толку и даже стыдить их, а не помогать им сосредоточиться на том, как их травмы формируют их текущие отношения.

Созависимость - это теория. Нет никаких доказательств того, что созависимость вызвана болезненным процессом. Теория привязанности может быть более полезной моделью для понимания и решения привязанности у взрослых.

Созависимость не относится ко всему заботливому поведению или чувства, но только те, которые чрезмерны до нездоровой степени. Некоторые ученые и специалисты по лечению думают, что созависимость - это чрезмерная ответственность, и что чрезмерную ответственность следует понимать как положительный импульс, который пошел наперекосяк. Ответственность за отношения с другими должна сосуществовать с ответственностью перед собой.

См. Также

Ссылки

Дополнительная литература

  • Чермак, доктор медицины, Тиммен Л., Диагностика и лечение совместной зависимости: руководство для специалистов, работающих с химическими веществами Иждивенцы, их супруги и дети (профессиональная серия), 1998, Hazelden Publishing, Миннесота, ISBN 978-0935908329
  • CoDA, Анонимные созависимые, 1997, CoDA Resource Publishing, Phoenix, ISBN 978-0964710504
  • Beattie, Melody Codependent No More: как перестать контролировать других и начать заботиться о себе, 1986, Хазелден, Миннесота, ISBN 978-0894864025
  • Уитфилд, доктор медицины, Чарльз Л., Исцеление внутреннего ребенка: открытие и восстановление для взрослых детей с дисфункцией nal Families, 1987, Health Communications, Inc., Флорида, ISBN 978-0932194404
  • Лансер, Дарлин, Преодоление стыда и созависимость: 8 шагов к освобождению истинного себя, 2014 г., Хазелден, Миннесота, ISBN 1616495332

Внешние ссылки

Последняя правка сделана 2021-05-15 13:43:08
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).
Обратная связь: support@alphapedia.ru
Соглашение
О проекте