Тиомерсал и вакцины

редактировать

Противоречие по поводу вакцины

Тиомерсал (или тимеросал) - это соединение ртути, используемое в качестве консервант, используемый в некоторых вакцинах. Противники вакцинации Активисты, продвигающие неверное утверждение, что вакцинация вызывает аутизм, утверждали, что причиной является ртуть в тиомерсале. Нет научных доказательств, подтверждающих это утверждение. Идея о том, что тиомерсал в вакцинах может иметь пагубные последствия, возникла у активистов, выступающих против вакцинации, и была поддержана ими, особенно благодаря действиям юристов истцов.

. Потенциальное влияние тиомерсала на аутизм широко исследовалось. Многочисленные научные данные показали, что тиомерсал не вызывает аутизм. Например, клинические симптомы отравления ртутью значительно отличаются от клинических симптомов аутизма. Кроме того, многочисленные популяционные исследования не выявили связи между тиомерсалом и аутизмом, а заболеваемость аутизмом продолжала расти, несмотря на удаление тиомерсала из вакцин. Таким образом, крупные научные и медицинские органы, такие как Институт медицины и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), а также правительственные учреждения, такие как Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отвергают любую роль тиомерсала в аутизме или других нарушениях нервного развития. Несмотря на консенсус научного сообщества, некоторые родители и группы сторонников продолжают утверждать, что тиомерсал связан с аутизмом, и это утверждение все еще звучит так, как если бы это было правдой в пропаганде против вакцинации, особенно в пропаганде Роберта Ф. Кеннеди-младший через свою группу Защита здоровья детей. Тиомерсал больше не используется в большинстве детских вакцин в Соединенных Штатах, за исключением некоторых типов прививок от гриппа. Хотя воздействие ртути может привести к повреждению мозга, почек и развивающегося плода, научный консенсус заключается в том, что тиомерсал не имеет таких эффектов.

Это противоречие причинило вред тем, что родители пытались лечить своих аутичных детей бездоказательными и, возможно, опасными методами лечения, отговаривая родителей от вакцинации своих детей из-за опасений по поводу токсичности тиомерсала и отвлекая ресурсы от исследований в более перспективные области для причина аутизма. В США были поданы тысячи судебных исков о возмещении ущерба от предполагаемой токсичности вакцин, включая те, которые предположительно вызваны тиомерсалом. Суды США отклонили несколько репрезентативных тестовых случаев, связанных с тиомерсалом. В журнальной статье 2011 года связь вакцины и аутизма описывалась как «возможно, самая разрушительная медицинская мистификация за последние 100 лет».

Содержание
  • 1 История
    • 1.1 Обоснование беспокойства
    • 1.2 Публичность, вызывающая озабоченность
  • 2 Научная оценка
    • 2.1 Обоснование сомнительной связи
    • 2.2 Популяционные исследования
    • 2.3 Научный консенсус
  • 3 Последствия
  • 4 Судебные дела
  • 5 См. Также
  • 6 Ссылки
История

Тиомерсал (также пишется как тимеросал, особенно в США) - это ртутьорганическое соединение, используемое в качестве консерванта в вакцинах для предотвращения бактериальной и грибковое заражение. После проведения обязательного обзора ртутьсодержащих продуктов питания и лекарств в 1999 г. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Американская академия педиатрии (AAP) определили, что в соответствии с существующими График вакцинации «некоторые дети могут подвергнуться воздействию ртути в совокупном уровне в течение первых 6 месяцев жизни, превышающем одно из федеральных правил по метилртути». Они попросили производителей вакцин как можно быстрее удалить тиомерсал из вакцин в качестве меры предосторожности, и он был быстро выведен из употребления в большинстве вакцин в США и ЕС, но все еще используется в многодозовых флаконах с вакцинами против гриппа в США. Европейский Союз в настоящее время содержит тиомерсал в качестве консерванта. В контексте предполагаемого увеличения частоты аутизма и увеличения количества вакцин в календаре вакцинации детей некоторые родители полагали, что действие по удалению тиомерсала было признаком того, что консервант вызывает аутизм.

Он был введен в качестве консерванта в 1930-х годов для предотвращения роста инфекционных организмов, таких как бактерии и грибы, и использовался в вакцинах и других продуктах, таких как препараты иммуноглобулина, а также офтальмологические и назальные растворы. Производители вакцин использовали консерванты для предотвращения роста микробов во время производственного процесса или при упаковке в виде «многодозовых» продуктов, чтобы можно было несколько проколов одного и того же флакона для проведения нескольких вакцинаций с меньшим опасением заражения. После того как Закон о модернизации FDA 1997 г. потребовал проведения обзора и оценки рисков для всех содержащих ртуть продуктов питания и лекарств, производители вакцин ответили на запросы FDA, сделанные в декабре 1998 г. и апреле 1999 г., и предоставили подробную информацию о содержании тиомерсала в их препараты.

Обзор данных показал, что, хотя график вакцинации для младенцев не превышал FDA, Агентство по токсическим веществам и реестру заболеваний (ATSDR), или руководящие принципы ВОЗ по воздействию ртути, оно могло превышать стандарты Агентства по охране окружающей среды (EPA) в течение первых шести месяцев жизни, в зависимости от состава вакцины и веса младенца. В обзоре также подчеркивается сложность интерпретации токсичности этилртути в тиомерсале, поскольку рекомендации по токсичности ртути были основаны в основном на исследованиях метилртути, другого соединения ртути с различными токсикологическими свойствами. Были запланированы многочисленные встречи между различными правительственными чиновниками и учеными из разных агентств, чтобы обсудить соответствующую реакцию на это свидетельство. Было высказано множество мнений по поводу срочности и важности безопасности тиомерсала: некоторые токсикологи предполагали, что нет четких доказательств того, что тиомерсал вреден, а другие участники, такие как Нил Хэлси, директор Института безопасности вакцин Школы общественного здравоохранения Джонса Хопкинса, решительно выступающий за исключение тиомерсала из вакцин из-за возможных рисков для безопасности. В процессе формирования ответа на эту информацию участники пытались найти баланс между признанием возможного вреда от тиомерсала и рисками, связанными с задержкой или прекращением детских прививок.

По завершении своего обзора FDA совместно с другими членами Службы общественного здравоохранения США 24 (USPHS), Национальных институтов здравоохранения (NIH), CDC и Управления ресурсов и служб здравоохранения (HRSA) в совместном заявлении с AAP в июле 1999 г. пришел к выводу, что «не было доказательств вреда, вызванного дозами тимеросала, обнаруженными в вакцинах, за исключением местных реакций гиперчувствительности».

Несмотря на отсутствие вакцины Убедительные доказательства токсичности тиомерсала при использовании в качестве консерванта для вакцин, USPHS и AAP определили, что тиомерсал следует исключить из вакцин в качестве меры предосторожности. Это действие было основано на принципе предосторожности, который предполагает, что проявление осторожности не причинит вреда, даже если позже окажется, что в этом нет необходимости. CDC и AAP пришли к выводу, что, несмотря на отсутствие доказательств значительного вреда при использовании тиомерсала в вакцинах, удаление этого консерванта повысит уверенность населения в безопасности вакцин. Хотя к лету 2001 г. в США тиомерсал был в значительной степени исключен из обычных детских вакцин, некоторые вакцины по-прежнему содержат неследные количества тиомерсала, в основном в многодозовых вакцинах, направленных против гриппа, менингококковой инфекции и столбняк.

В 2004 году Quackwatch опубликовал статью, в которой говорилось, что хелатотерапия ложно рекламируется как эффективная против аутизма, и что практикующие фальсифицировали диагнозы отравления металлами, чтобы «обмануть» родителей. их дети проходят этот процесс. По состоянию на 2008 год от 2 до 8% детей с аутизмом прошли терапию.

Обоснование беспокойства

Гистограмма в зависимости от времени. График неуклонно растет с 1996 по 2007 год примерно с 0,7 до примерно 5,3. Тенденция слегка изгибается вверх. Количество случаев аутизма на 1000 детей в США резко возросло с 1996 по 2007 год. насколько, если таковой имеется, рост произошел из-за изменений в распространенности аутизма .

Хотя решение об отмене тиомерсала было направлено на повышение общественного доверия к вакцинации, это привело к тому, что некоторые родители заподозрили тиомерсал как причину аутизма. Это беспокойство по поводу связи вакцины и аутизма выросло из слияния нескольких основных факторов. Во-первых, метилртуть на протяжении десятилетий была предметом широкой озабоченности со стороны окружающей среды и средств массовой информации после двух получивших широкую огласку эпизодов отравлений в 1950-х и 1960-х в заливе Минамата, Япония, промышленными отходами и в 1970-х годах в Ираке. от заражения пшеницы фунгицидами. Эти инциденты привели к новым исследованиям безопасности метилртути и завершились публикацией ряда сбивающих с толку рекомендаций агентствами общественного здравоохранения в 1990-х годах, предупреждающих о воздействии метилртути на взрослых и беременных женщин, что обеспечило постоянную высокую осведомленность общественности о токсичности ртути. Во-вторых, в 1990-е годы календарь прививок для младенцев расширился за счет включения большего количества вакцин, некоторые из которых, в том числе вакцина Hib, вакцина DTaP и вакцина против гепатита B, мог содержать тиомерсал. В-третьих, число диагнозов аутизма выросло в 1990-х годах, что побудило родителей этих детей искать объяснение очевидного увеличения числа диагнозов, в том числе с учетом возможных факторов окружающей среды. Резкое увеличение числа зарегистрированных случаев аутизма в 1990-х и начале 2000-х годов в значительной степени связано с изменениями в диагностической практике, схемах направления к специалистам, доступности услуг, возрасте на момент постановки диагноза и осведомленности общественности, и неизвестно, увеличилась ли истинная распространенность аутизма за этот период.. Тем не менее, некоторые родители считали, что существует растущая «эпидемия аутизма», и связали эти три фактора, чтобы сделать вывод, что увеличение количества вакцин, и особенно ртути в тиомерсале в этих вакцинах, вызывает резкое увеличение заболеваемости аутизма.

Сторонники связи тиомерсала и аутизма также опирались на косвенные доказательства из научной литературы, включая аналогию с нейротоксическим действием других соединений ртути, сообщаемую эпидемиологическую связь между аутизм и использование вакцин, а также экстраполяция результатов экспериментов in vitro и исследований на животных. Исследования, проведенные Марком Гейером и его сыном Дэвидом Гейером, были наиболее часто цитируемым исследованием родителей, защищающим связь между тиомерсалом и аутизмом. Это исследование Гейера получило серьезную критику из-за методологических проблем в его исследовании, включая непредставление методов и статистического анализа другим для проверки, неправильный анализ данных, взятых из Системы сообщений о побочных эффектах вакцин, а также неправильная маркировка или вводил в заблуждение фундаментальные статистические термины в своих статьях, что приводило к результатам, которые были «не интерпретируемыми».

Беспокойство общественности

Через несколько месяцев после публикации рекомендации об исключении тиомерсала из вакцин была опубликована спекулятивная статья. опубликовано в Medical Hypotheses, не рецензируемом журнале родителями, которые создали группу защиты родителей SafeMinds, чтобы продвигать теорию о том, что тиомерсал вызывает аутизм. Споры начали приобретать легитимность в глазах общественности и получили широкую поддержку среди определенных элементов в сообществе сторонников аутизма, а также на политической арене, при этом представитель США Дэн Бертон открыто поддержал это движение и провел число слушаний в Конгрессе по этому вопросу.

Дальнейшая поддержка связи между аутизмом и тиомерсалом появилась в статье Роберта Ф. Кеннеди-младшего в журналах Rolling Stone и Salon.com, утверждающий правительственный заговор на заседании CDC с целью сокрытия опасностей тиомерсала для защиты фармацевтической промышленности, а также книгу, написанную Дэвид Кирби, «Свидетельства вреда», инсценирующий жизнь родителей детей-аутистов, причем оба автора участвовали в интервью средствам массовой информации, чтобы продвигать свою работу и полемику. Хотя обвинения Кеннеди были опровергнуты, а расследование комитета Сената США позже не нашло доказательств, подтверждающих наиболее серьезные обвинения, история уже получила широкую огласку благодаря использованию знаменитости Кеннеди. Впоследствии журнал Salon пять раз исправлял статью Кеннеди из-за фактических ошибок, а затем полностью отозвал ее 16 января 2011 года, заявив, что работы критиков статьи и свидетельства недостатков в науке, связывающих аутизм и вакцины, подрывают ценность статьи. редакторам.

Между тем, в то время, когда в СМИ усилилась огласка полемики, официальные лица и учреждения здравоохранения мало что сделали, чтобы опровергнуть высказанные опасения и выдвигаемые спекулятивные теории. Внимание средств массовой информации и поляризация дискуссии также подогревали юристы по травмам, которые сняли объявления на всю страницу в известных газетах и ​​предложили финансовую поддержку свидетелям-экспертам, которые не согласились с научным консенсусом что нет убедительных доказательств связи между тиомерсалом и аутизмом. Пол Оффит, ведущий исследователь и защитник вакцин, сказал, что СМИ имеют тенденцию предоставлять ложный баланс, постоянно представляя обе стороны проблемы, даже когда доказательства поддерживаются только одной стороной, и тем самым предоставляя платформу для распространения дезинформации.

Несмотря на консенсус экспертов об отсутствии связи между тиомерсалом и аутизмом, многие родители по-прежнему считаю, что такая связь существует. Эти родители разделяют точку зрения, что аутизм не просто излечим, но излечим с помощью «биомедицинских» вмешательств, и были разочарованы отсутствием прогресса со стороны более «основных» ученых в поиске этого лекарства. Вместо этого они поддержали альтернативное сообщество родителей-единомышленников, врачей и ученых, которые продвигают эту веру. Такой образ мышления научил этих родителей бросать вызов опыту основного научного сообщества. Родители также находились под влиянием обширной сети организаций против вакцинации, таких как Роберт Ф. Кеннеди-младший Защита здоровья детей и большое количество онлайн анти- сайты вакцинации, которые представляют собой альтернативный источник доказательств с использованием псевдонаучных утверждений. Эти веб-сайты используют эмоциональные призывы, чтобы собрать поддержку и представить спор как состязательный спор между родителями и заговор врачей и ученых. Защитники связи тиомерсала с аутизмом также полагались на знаменитостей, таких как модель Дженни Маккарти, и информацию, представленную в радиопередаче Дона Имуса Imus в радио-шоу Morning, чтобы убедить общественности к их делу, вместо того, чтобы полагаться только на «сухие» научные статьи и ученых. Маккарти опубликовала книгу, описывающую ее личный опыт общения с аутичным сыном, и появилась на Шоу Опры Уинфри, чтобы продвинуть гипотезу о вакцинах, вызывающих аутизм. Ожесточенность этой проблемы привела к многочисленным угрозам в адрес CDC, а также таких исследователей, как Offit, с усилением безопасности, введенным CDC в ответ на эти угрозы.

Научная оценка

Обоснование сомнений link

Различные свидетельства опровергают предполагаемую связь между тиомерсалом и аутизмом. Например, хотя сторонники связи тиомерсала и аутизма считают аутизм формой «отравления ртутью», типичные симптомы отравления ртутью значительно отличаются от симптомов, наблюдаемых при аутизме. Точно так же нейроанатомические и гистопатологические особенности мозга пациентов с отравлением ртутью, как метилртутью, так и этилртутью, существенно отличаются от мозга людей с аутизмом. Ожидается, что предыдущие эпизоды широко распространенного отравления ртутью среди населения, например в заливе Минамата, Япония, также приведут к документальному подтверждению значительного роста аутизма или аутистического поведения у детей. аутизм может быть вызван отравлением ртутью. Однако исследования нескольких эпизодов острого и хронического отравления ртутью не зафиксировали такого роста аутистического поведения. Хотя некоторые родители ссылаются на связь между временем появления симптомов аутизма и сроками вакцинации как доказательство экологической причины, такой как тиомерсал, такое рассуждение может вводить в заблуждение. Подобные ассоциации не устанавливают причинно-следственную связь, поскольку два случая, встречающиеся вместе, могут быть только случайными по своей природе. Кроме того, генетические нарушения, не имеющие триггеров окружающей среды, такие как синдром Ретта и болезнь Хантингтона, тем не менее, имеют определенный возраст, когда у них начинают проявляться симптомы, что позволяет предположить, что определенный возраст появления симптомов не обязательно требует экологическая причина.

Хотя беспокойство по поводу связи тиомерсала с аутизмом первоначально было основано на косвенных доказательствах, основанных на известных мощных нейротоксических эффектах метилртути, недавние исследования показывают, что эти опасные эффекты были, вероятно, переоценены. Этилртуть, такая как тиомерсал, выводится из организма после приема намного быстрее, чем метилртуть, что позволяет предположить, что общее воздействие ртути с течением времени намного меньше с этилртутью. Используемые в настоящее время методы оценки отложения ртути в головном мозге, вероятно, завышают количество отложения из-за этилртути, и этилртуть также разлагается в мозгу быстрее, чем метилртуть, что свидетельствует о более низком риске повреждения мозга. Эти результаты показывают, что предположения, которые первоначально вызвали опасения по поводу токсичности этилртути, которые были основаны на прямом сравнении с метилртутью, были ошибочными.

Популяционные исследования

На данных было проведено множество исследований. от больших популяций детей, чтобы изучить взаимосвязь между использованием вакцин, содержащих тиомерсал, и аутизмом и другими нарушениями психического развития. Почти все эти исследования не обнаружили связи между вакцинами, содержащими тиомерсал (TCV), и аутизмом, а исследования, проведенные после удаления тиомерсала из вакцин, тем не менее, показали, что частота аутизма продолжает расти. Единственное эпидемиологическое исследование, которое обнаружило предполагаемую связь между TCV и аутизмом, было проведено Марком Гейером, чьи ошибочные исследования не получили никакого значения в независимых обзорах.

В Европе когорта исследование 467 450 датских детей не выявило связи между TCV и аутизмом или расстройствами аутистического спектра (ASD), а также каких-либо зависимостей доза-ответ между тиомерсалом и ASD, которые могли бы указывать на токсическое воздействие. экологический анализ, в котором изучались 956 датских детей с диагнозом аутизм, также не выявил связи между аутизмом и тиомерсалом. ретроспективное когортное исследование с участием 109 863 детей в Соединенном Королевстве не обнаружило связи между TCV и аутизмом, но обнаружило возможное повышение риска тиков. Анализ в этом исследовании также показал возможный защитный эффект в отношении общих нарушений развития, синдрома дефицита внимания и иным образом неуточненной задержки развития. Другое британское исследование, основанное на проспективной когорте из 13 617 детей, также обнаружило больше связанных преимуществ, чем рисков, связанных с воздействием тиомерсала в отношении нарушений развития. Поскольку исследования в Дании и Великобритании включали только вакцины против дифтерии-столбняка-коклюша (DTP) или дифтерии-столбняка (DT), они менее актуальны для более высоких уровней воздействия тиомерсала, которые имели место в США

В Северной Америке канадское исследование 27 749 детей в Квебеке показало, что тиомерсал не связан с тенденцией к увеличению общих расстройств развития (PDD). Фактически, исследование отметило, что частота PDD была выше в когортах новорожденных без тиомерсала по сравнению с теми, у кого был средний или высокий уровень воздействия. Исследование, проведенное в США, в котором анализировались данные 78 829 детей, включенных в ОПЗ, взятые из Связи данных по безопасности вакцин (VSD), не показало какой-либо устойчивой связи между TCV и исходами нервного развития, отметив разные результаты на основе данных в разных ОПЗ. Исследование, проведенное в Калифорнии, показало, что удаление тиомерсала из вакцин не снижает уровень аутизма, предполагая, что тиомерсал не может быть основной причиной аутизма. В исследовании детей из Дании, Швеции и Калифорнии также приводятся доводы против причинно-следственной связи TCV с аутизмом.

Научный консенсус

В 2001 году Центры по контролю и профилактике заболеваний и Национальные институты здравоохранения спросили США Институт медицины (NAS) Национальной академии наук США должен создать независимый экспертный комитет для рассмотрения гипотез о существующих и возникающих проблемах безопасности иммунизации. В этом первоначальном отчете было обнаружено, что на основе косвенных и неполных доказательств, доступных в то время, не было достаточных доказательств, чтобы принять или отвергнуть связь тиомерсала с аутизмом, хотя это было биологически правдоподобно.

С момента публикации этого отчета несколько независимых В обзорах изучалась совокупность опубликованных исследований на предмет возможной связи тиомерсала с аутизмом путем изучения теоретических механизмов причинения вреда тиомерсалом и обзора опубликованных исследований in vitro, животных и населения. Эти обзоры определили, что не существует доказательств того, что тиомерсал является причиной аутизма или других нарушений нервного развития.

Научный консенсус по этому вопросу отражен в последующем отчете, который впоследствии был опубликован в 2004 году Институтом медицины, в котором учтены новые данные, опубликованные после отчета 2001 года. Комитет отметил, в ответ на тех, кто цитирует in vitro или модели на животных в качестве доказательства связи между аутизмом и тиомерсалом:

«Однако эксперименты, показывающие влияние тимеросала на биохимические пути в системах клеточных культур и выявление аномалий в иммунной системе или метаболизма металлов у людей с аутизмом являются провокационными; исследовательскому сообществу аутизма следует рассмотреть соответствующий состав портфеля исследований аутизма с учетом некоторых из этих новых открытий. Однако эти эксперименты не предоставляют доказательств связи между вакцинами или тимеросалом и аутизмом. В отсутствие экспериментальных или человеческих доказательств того, что вакцинация (вакцина MMR или консервант тимеросал) влияет на метаболические, связанные с развитием, иммунные или другие физиологические или молекулярные механизмы, которые являются причинно-следственными что касается развития аутизма, комитет заключает, что выдвинутые на сегодняшний день гипотезы носят чисто теоретический характер ".

Комитет пришел к выводу es:

«Таким образом, на основании этой совокупности доказательств комитет заключает, что доказательства свидетельствуют в пользу отрицания причинно-следственной связи между вакцинами, содержащими тимеросал, и аутизмом. » [в оригинале выделено жирным шрифтом]

Еще одно свидетельство научного консенсуса включает отрицание причинной связи между тиомерсалом и аутизмом многими национальными и международными научными и медицинскими организациями, включая Американскую медицинскую ассоциацию, Американскую академию педиатрии, Американский колледж медицинской токсикологии, Канадское педиатрическое общество, США Национальная академия наук, Управление по контролю за продуктами и лекарствами, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Всемирная организация здравоохранения, Общественное здравоохранение Канадское агентство и Европейское агентство по лекарственным средствам.

Журнальная статья 2011 года отражает эту точку зрения и описывает связь вакцины и аутизма как «самый разрушительный медицинский обман за последние 100 лет».

Последствия

Предположение о том, что тиомерсал способствует аутизму и другим нарушениям нервного развития, имело ряд эффектов. Представители органов здравоохранения считают, что страх, вызванный защитниками связи тиомерсала и аутизма, заставил родителей отказаться от вакцинации или принять «составленные» графики вакцинации, которые подвергают их детей повышенному риску от предотвратимых заболеваний, таких как корь и коклюш. Сторонники связи тиомерсала с аутизмом также помогли принять законы в шести штатах (Калифорния, Делавэр, Иллинойс, Миссури, Нью-Йорк и Вашингтон) в период с 2004 по 2006 год, чтобы ограничить использование тиомерсала беременным женщинам и детям, хотя в более поздних попытках 2009 год в двенадцати других штатах пройти не удалось. Эти законы могут быть временно приостановлены, но защитники вакцин сомневаются в их полезности, учитывая отсутствие доказательств опасности тиомерсала в вакцинах. Защитники вакцин также обеспокоены тем, что принятие таких законов способствует негативной реакции на вакцинацию и вызывает сомнения в безопасности необоснованных вакцин.

В период отмены тиомерсала CDC и AAP спрашивали врачи должны отложить введение дозы вакцины против гепатита B при рождении детям, не входящим в группу риска по гепатиту. Это решение, хотя и следовало принципу предосторожности, тем не менее вызвало замешательство, споры и некоторый вред. Примерно 10% больниц приостановили использование вакцины против гепатита B для всех новорожденных, и один ребенок, рожденный от матери из Мичигана, инфицированной вирусом гепатита B, умер от нее. Аналогичным образом, исследование показало, что количество больниц, которые не смогли должным образом вакцинировать младенцев от гепатита B серопозитивных матерей, выросло более чем в 6 раз. Это потенциально отрицательный результат, учитывая высокую вероятность того, что у младенцев, инфицированных гепатитом B при рождении, инфекция разовьется в хронической форме и, возможно, рак печени.

Представление о том, что тиомерсал вызывает аутизм, заставило некоторых родителей дети, получающие дорогостоящие и потенциально опасные методы лечения, такие как хелатотерапия, которая обычно используется для лечения отравления тяжелыми металлами из-за опасений родителей, что аутизм является формой «отравления ртутью». От 2 до 8% аутичных детей в США, а это несколько тысяч детей в год, получают агенты, хелатирующие ртуть. Хотя критики использования хелатотерапии в качестве лечения аутизма указывают на отсутствие каких-либо доказательств, подтверждающих ее использование, сотни врачей прописывают эти лекарства, несмотря на возможные побочные эффекты, включая дефицит питательных веществ, а также повреждение печени и почек. Популярность этой терапии вызвала «необходимость общественного здравоохранения», которая побудила Национальный институт психического здоровья США (NIMH) заказать исследование хелатирования при аутизме путем изучения DMSA, хелатирующего агент, используемый для отравления свинцом, несмотря на опасения критиков, что у него не будет никаких шансов показать положительные результаты и вряд ли удастся убедить родителей не использовать терапию. В конечном итоге исследование было остановлено из-за этических опасений, что будет слишком большой риск для детей с аутизмом, у которых нет токсичных уровней ртути или свинца, из-за нового исследования на животных, показывающего возможные когнитивные и эмоциональные проблемы, связанные с DMSA. 5-летний мальчик с аутизмом умер от остановки сердца сразу после получения хелатотерапии с использованием ЭДТА в 2005 году.

Это понятие также отвлекло внимание и ресурсы от попыток определить причины аутизма. Комитет по отчету Института медицины 2004 года рекомендовал, чтобы, хотя он поддерживал «целевые исследования, направленные на лучшее понимание болезни аутизма, с точки зрения общественного здравоохранения, комитет не считал полезными значительные инвестиции в исследования теоретической связи вакцины и аутизма. В настоящее время." Элисон Сингер, старший исполнительный директор Autism Speaks, ушла из группы в 2009 году из-за спора о том, следует ли финансировать дополнительные исследования связи между вакцинацией и аутизмом, заявив: «Не существует бесконечного банка денег., и каждый доллар, потраченный на поиски того места, где, как мы знаем, не является ответом, - это на один доллар меньше, которое мы должны потратить на то, чтобы найти новые ответы ».

Судебные дела

С 1988 по август 2010 года, 5632 иска по поводу аутизма были поданы в Управление специальных мастеров США. Федеральный Суд по рассмотрению жалоб (широко известный как «Суд по вакцинам»), который рассматривает иски о вреде вакцины, из которых одно дело получило компенсацию, 738 дел были отклонены без компенсации, а остальные дела находятся на рассмотрении. В одном случае, когда была получена компенсация, правительство США согласилось выплатить компенсацию за травму ребенку, у которого ранее было митохондриальное нарушение, у которого развились симптомы, похожие на аутизм, после нескольких вакцинаций, некоторые из которых включали тиомерсал. Ссылаясь на неспособность исключить роль этих прививок в обострении ее основного митохондриального расстройства в качестве обоснования оплаты, официальные лица CDC предостерегли от обобщения этого случая на все случаи вакцинации, связанные с аутизмом, поскольку у большинства пациентов с аутизмом нет митохондриального расстройства. В феврале 2009 года этот суд также вынес решение по трем делам, связанным с аутизмом, в каждом из которых изучались различные механизмы, с помощью которых истцы предлагали связанные вакцины, содержащие тиомерсал, с аутизмом. Три судьи независимо друг от друга не нашли доказательств того, что вакцины вызывают аутизм, и отказали истцам в компенсации. Поскольку эти же механизмы легли в основу подавляющего большинства оставшихся случаев травм, связанных с вакцинами, связанными с аутизмом, шанс на компенсацию в любом из этих случаев значительно снизился. В марте 2010 года суд постановил в трех других тестовых случаях, что вакцины, содержащие тиомерсал, не вызывают аутизма.

См. Также
Ссылки

Последняя правка сделана 2021-06-11 08:55:59
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).
Обратная связь: support@alphapedia.ru
Соглашение
О проекте