Здравоохранение в Португалии

редактировать
Больница Санту-Антониу, Порту.

Здравоохранение в Португалии предоставляется через три сосуществующие системы: Национальная служба здравоохранения (португальский : Serviço Nacional de Saúde, SNS), специальные схемы социального страхования для определенных профессий (подсистемы здравоохранения) и добровольное частное медицинское страхование. Социальная сеть обеспечивает универсальный охват, хотя в 2012 году были приняты меры для обеспечения устойчивости услуг введения пользовательских сборов, иммунных уплате по окончании лечения. Кроме того, около 25% населения охвачено подсистемами здравоохранения, 10% - схемами частного страхования и еще 7% - взаимными фондами. Министерство здравоохранения отвечает за политику здравоохранения, а также за управление социальной сетью. Регулирующий орган здравоохранения (ERS) - это государственная независимая организация, отвечающая за регулирование деятельности всех государственных, частных и социальных поставщиков медицинских услуг. В 2019 году правительство предлагает отказаться от всех сборов, которые составляют около 2 процентов бюджета NHS, за исключением чрезвычайных ситуаций в больницах.

Содержание
  • 1 Система здравоохранения
    • 1.1 Национальная служба здравоохранения (SNS)
    • 1.2 Региональные службы здравоохранения
    • 1.3 Подсистемы здравоохранения
    • 1.4 Медицинское страхование
  • 2 Скорая медицинская помощь
  • 3 Больницы
    • 3.1 Государственные больницы
    • 3.2 Социальные больницы
    • 3.3 Частные больницы
    • 3.4 Другое больницы
  • 4 Кластер здравоохранения Португалия
  • 5 См. также
  • 6 Ссылки
Система здравоохранения

Национальная служба здравоохранения (SNS)

логотип SNS Медицинский центр SNS, Lourinhã Служба социального обеспечения здоровья в деревне Самуэль, муниципалитет Суре.

Национальная служба здравоохранения (SNS) - это система, обеспечивающая право на охрану здоровья в установленные сроки Конституция Португалии. Он был создан в 1979 году и действует под надзором Министерства здравоохранения.

Социальные сети могут быть общенациональными, универсальными, общими и бесплатными. Он является национальным, так как должен предоставлять по всей стране, настоящее время он все еще распространяется на континентальную Португалию. Он универсален, поскольку к нему имеют доступ все португальские граждане и иностранцы. Он является общим, охватывает весь спектр медицинских услуг, включая наблюдение за здоровьем и продвижение, профилактику заболеваний, диагностику и лечение больных и социальная и медицинская реабилитация. Это бесплатно, так как система финансируется, медицинские услуги обычно бесплатны для пользователей. Тем не менее, некоторые сборы трав используются для финансирования системы, в основном для смягчения и фильтрации ненужного доступа к услугам (например, чтобы избежать того, чтобы человек с незначительной травмой вместо этого обратился в отделение неотложной помощи больницы. обращения в местное отделение первичной медико-санитарной помощи).

Система находится под управлением Центрального управления системы здравоохранения (ACSS) и пяти региональных управлений здравоохранения (Север, Центр, Лиссабон и Вэлли Тежу, Алентежу и Алгарве ). ACSS отвечает за централизованное управление финансовыми, людскими, оборудованием и системами, а также за политику, планов, правил и стандартов здравоохранения. Областные управления здравоохранения несут ответственность за предоставление медицинских услуг населению своих регионов, а также за предоставление медицинского обслуживания.

Помимо государственного финансирования, медицинских услуг, в основном предоставлением услуг общественного здравоохранения. К ним относятся:

SNS также имеет соглашения с частными организациями о предоставлении дополнительных медицинских услуг другим пользователям.

Региональные службы здравоохранения

Несмотря на положения Конституции и законодательные акты, а также «национальные» », Социальные сети не являются общенациональным, так как он никогда не распространялся на португальские автономные области, а только на континентальную Португалию. В рамках их переданных полномочий автономные области Азорские острова и Мадейра создали свои собственные собственные региональные службы здравоохранения (serviços regionais de saúde, SRS), находящиеся под управлением соответствующих региональных правительств.

Точный статус этих служб и их связь с SNS, однако, не ясен, так как и Статут SNS, и Основной закон о здоровье ничего не говорят о SRS, а в последнем лишь смутно упоминается что политика здравоохранения в автономных регионов определяется и осуществляется поставщиком самоуправления. Вопрос о статусе СГД был поднят, когда ряд больниц был поднят в суд на региональное правительство Азорских островов, чтобы заставить его оплатить стоимость услуг, предоставляющих жителям Азорских островов, которые работают в учреждениях. Правительство Азорских островов утверждало, что Азорские SRS следует рассматривать как региональное расширение SNS. Однако в решении, принятом в мае 2015 года, Высший административный суд счел, что SRS Азорских островов автономна в отношении SNS и должна рассматривать как подсистема здравоохранения, поэтому он обязан платить SNS за услуги, предоставляемые ею

SRS Азорских островов управляется региональными секретарем здравоохранения и девяти островных медицинских пунктов (unidades de saúde de ilha, USI), которые включают 14 медицинских центров, три больницы и центр онкологии.. Каждый USI объединяет все государственные учреждения, расположенные на одном острове, в одну административную единицу. Есть два типа USI. Те, которые объединяют как больницы, так и медицинские центры, аналогичным местным медицинским отделениям SNS, предоставляя первичную, так и вторичную медицинскую помощь. USI, в котором группируются только медицинские центры, аналогичны группам медицинских центров, SNS и предоставляет только первичную медицинскую помощь.

SRS Мадейры управляется региональным секретарем здравоохранения. В его состав входят две больницы, два центра и 15 медицинских. Все эти медицинские учреждения сгруппированы в единую административную единицу, SESARAM, EPE (Служба здравоохранения автономного региона Мадейра). SESARAM, EPE похож на местное медицинское учреждение SNS, предоставляя как первичную, так и вторичную медицинскую помощь.

Подсистемы здоровья

Подсистемы здоровья - это специальные схемы, параллельные SNS, которые предоставляют услуги помощи определенной профессии или организаций. Присоединение к ним обязательно для этих групп лиц, с которыми его осуществляют либо бенефициарами, либо их работодателями. Существуют государственные и частные подсистемы, при этом первый тип отвечает за предоставление медицинских услуг государственным служащим.

Самая важная подсистема общественного здравоохранения - это ADSE, которая охватывает всех государственных служащих, не охваченных другими специальными схемами. ADSE имеет более 1,3 миллиона бенефициаров, включая служащих центральной, региональной и местной публичной администрации. Другие общественные подсистемы охватывают некоторые особые группы государственных служащих и предоставляют ADM для военнослужащих вооруженных сил, SAD / GNR для военнослужащих Национальной республиканской гвардии, SAD / PSP для сотрудников полиции Полиции общественной безопасности и SSMJ для некоторых профессиональных групп (тюремные охранники, сотрудники службы судебной полиции, сотрудники службы пробации и т. д.) Министерство юстиции. Все эти общественные подсистемы полностью финансируемого бюджета.

Частные подсистемы в основном характеризуются своей профессиональной базовой. Они охватывают какие-либо государственные представители профессий - независимо от их работодателя, - либо частных частных организаций. Они могут финансироваться бенефициарами - обычно за счет скидки в их заработной плате - или их работодателями. Примеры частных подсистем: SAMS для сотрудников банка, PT-ACS для сотрудников Portugal Telecom и SSCGD для сотрудников Caixa Geral de Depósitos.

Подсистемы обычно использовать медицинское обслуживание их бенефициаров через государственные и частные медицинские учреждения. Это делается в соответствии с предыдущими соглашениями, согласованными между подсистемами и поставщиками медицинских услуг (SNS, SRS или частные организации), или, если предыдущие соглашения отсутствуют, путем возмещения получателям медицинских услуг, которые предоставили. Некоторые подсистемы системы медицинских услуг через системные медицинские учреждения. Это касается ADM через госпиталь Вооруженных сил и других медицинских подразделений, а также SAMS через госпиталь SAMS и клиники SAMS.

Медицинское страхование

Медицинское страхование Дополнительная как социальная сеть, так и подсистемы здравоохранения, при этом соблюдение их обычно является добровольным (хотя есть некоторые обязательные медицинские страховки). Медицинское страхование, которое считается другим видом деятельности в сфере здравоохранения, также находится под контролем Министерства здравоохранения.

Медицинские услуги по страхованию налогов застрахованным лицам по бесплатным или бесплатным схемам. По прямой схеме платежей медицинскими учреждениями, предварительную договоренность со страховой сетью. В рамках бесплатных схем услуг по предоставлению льгот, не имеющих ранее договоренностей, при этом застрахованное лицо вносит аванс, а затем получает возмещение от страховки.

В Португалии существует ряд медицинских страховщиков, наиболее крупными из которых являются Multicare (часть страховой группы Fidelidade), AdvanceCare (совместное предприятие нескольких страховых корпораций) и Medis (часть Группа BCP ).

Скорая медицинская помощь
Скорая медицинская помощь INEM, ускоряющаяся, чтобы отреагировать на неотложную медицинскую помощь.

Интегрированная система неотложной медицинской помощи (SIEM) - основная служба скорой медицинской помощи Португалии, управляемая Национальным институтом скорой медицинской помощи (INEM), агентство здравоохранения. Он активируется по номеру службы экстренной помощи 1-1-2 при помощи четырех региональных центров оказания неотложной помощи пациента (CODU) и дополнительного CODU для чрезвычайных ситуаций на море. SIEM также включает в себя информационный центр по борьбе с отравлениями (CIAV) и подсистему для экстренной доставки новорожденных в специализированные больничные отделения (TIP).

Под управлением CODU работает ряд используемых мобильных ресурсов, в том числе машины скорой помощи, летающие автомобили, санитарные авиалайнеры, мотоциклы скорой помощи и реагирования на стихийные бедствия. Машины скорой помощи либо напрямую управляются INEM из его региональных отделений, либо обслуживаются из пунктов неотложной медицинской помощи и резервных постов, местных пожарных частей или в местных отделениях Португальского Красного Креста.

Связь между доврачебной неотложной помощью и больничной помощью осуществляется через три уровня экстренной помощи. Базовые службы неотложной помощи (SUB) имеют дело только с неотложными медицинскими услугами или очень простыми неотложными хирургическими ситуациями. Скорая медицинско-хирургическая служба (СУМХ) занимается оказанием неотложной медицинской помощи, а также неотложной хирургической помощи. Поливалентные службы экстренной помощи (SUP) наиболее серьезными неотложными ситуациями, которые требуют очень дифференцированного медицинского и / или хирургического лечения. SUB устанавливается в ACES, SUMC устанавливается в больницах или больничных центрах, а SUP обычно устанавливается в больничных учреждениях группы III.

Хотя SIEM также поддерживает португальские острова в Атлантическом секторе услуг специализированными службами, он включает в основном территорию континентальной Португалии, причем Азорские острова и Мадейра имеют свои собственные отдельные неотложной медицинской помощи. На Мадейре услуги по предоставлению услуг региональной службой неотложной медицинской помощи (СЭМЕР), функции которой аналогичны функциям ИНЕМ. На Азорских островах неотложная медицинская помощь местными пожарными службами при региональной службе гражданской защиты.

Больницы

Государственные больницы

Государственные больницы Национальной службы здравоохранения (SNS) или региональных служб здравоохранения (SRS) Португальских островов в Атлантическом океане.

Хотя некоторые отдельные больницы по-прежнему включают в себя основные больничные органы в настоящее время сгруппированы в больничные супер-учреждения, обозначенные как «больничные центры» (centros hospitalares). Осуществляется следующий этап больничного администрирования с использованием медицинских средств медицинской помощи, обозначенных как «местные медицинские области» (местные медицинские стандарты, ULS). ULS объединяет не только больницы, но и медицинские центры, расположенные в одном городе или регионе, объединяя как первичной, так и вторичной медицинской помощи в единой административной единице. Большинство государственных больничных учреждений представляют собой государственныепредприятия (entidades públicas empresariais, EPE). Однако некоторые государственные больницы управляются частными организациями в рамках государственно-частного партнерства (ГЧП).

С точки зрения обслуживания больницы SNS, больничные центры и ULS классифицируются как группы I, II, III или IV (подразделяются на группы IV-a, IV-b и IV-c):

Ниже приведен список португальских государственных больниц, разделенных на медицинские регионы SNS (Север, Центр, Лиссабон и Вале до Тежу (LVT), Алентежу и Алгарве), Автономный Регион Азорских островов (SRS Азорских островов) и Автономный регион Мадейра (SRS Мадейры):

Больницы Университета Коимбры, Коимбра. Больница Сан-Теотониу, Визеу. Больница Сан-Хосе, Лиссабон. Больница Doutor Amato Lusitano, Каштелу-Бранку Районная больница Браганса, Браганса Центр физической медицины и реабилитации Севера, Валадарес
регионБольничное учреждениеРасположение / отделениеГруппа
Алентежу ULS do Norte Alentejo, EPEПорталегре (Госпиталь Санта-Лузия) и Элвас (больница Дутор Хосе Мария Гранде)I
АлентежуULS do Baixo Alentejo, EPEБежа (больница Хосе Хоакима Фернандеса) и Серпа (Госпиталь Сан-Паулу)I
АлентежуULS do Litoral Alentejano, EPEСантьяго-ду-Касен (Госпиталь do Litoral Alentejano)I
ЦентрCentro Hospitalar Cova da Beira, EPECovilhã (Hospital Pêro da Covilhã) и Fundão (Hospital do Fundão)I
ЦентрCentro Hospitalar de Leiria, EPEЛейрия (Больница Санто-Андре), Помбал (Больница де Помбал) и Алкобаса (Больница Бернардино Лопес де Оливейра)I
ЦентрЦентро Госпиталь do Baixo VougaAveiro (больница Infante Dom Pedro), Águeda (Distrital de Águeda) и Estarreja (больница Visconde de Salre u)I
ЦентрБольница Distrital da Figueira da Foz, EPEФигейра-да-Фош I
ЦентрULS da GuardaGuarda (Hospital Sousa Martins) и Сейя (больница Носа-Сеньора-да-Ассунсао)I
ЦентрULS de Castelo BrancoКаштелу-Бранко (больница Doutor Amato Lusitano)I
LVT Centro Hospitalar Barreiro / Montijo, EPEBarreiro (Hospital de Nossa Senhora do Rosário) и Montijo (Distrital do Montijo)I
LVTCentro Hospitalar de СетубалСетубал (Госпиталь Сан-Бернарду и Госпиталь Ортопедику Сант-Ягу-ду-Оутан )I
LVTГоспитальер-де-ОэстеКалдас-да-Раинья (Районный
Последняя правка сделана 2021-05-23 04:26:35
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).
Обратная связь: support@alphapedia.ru