Войти
 | |
| Род занятий | |
|---|---|
| Имена | Врач, медицинский специалист |
| Тип занятия | Специальность |
| Сферы деятельности | Педиатрия (медицина) |
| Описание | |
| Требуется образование |
|
| Области. работы | Больницы, Клиники |
Врач, проводящий медицинский осмотр новорожденного после кесарева сечения.Неонатология - это специальность педиатрии, которая включает медицинское обслуживание новорожденных, особенно больной или недоношенный новорожденный. Это специальность больницы, которая обычно практикуется в отделениях интенсивной терапии для новорожденных (ОИТН). Основными пациентами неонатологов являются новорожденные младенцы, заболевшие или нуждающиеся в особой медицинской помощи из-за недоношенности, низкой массы тела при рождении, ограничение внутриутробного развития, врожденные пороки развития (врожденные пороки ), сепсис, гипоплазия легких или асфиксия при рождении.
При высокой младенческой смертности Показатели были признаны британским медицинским сообществом, по крайней мере, еще в 1860-х годах, современная интенсивная терапия новорожденных - относительно недавний прорыв. В 1898 году доктор Джозеф ДеЛи основал первую инкубаторную станцию для недоношенных детей в Чикаго, Иллинойс. Первый американский учебник по недоношенным был опубликован в 1922 году. В 1931 году доктор А. Роберт Бауэр изобрел первый инкубатор, объединяющий тепло, кислород, а также влажность, находясь в больнице Генри Форда. В 1952 году доктор Вирджиния Апгар описала систему оценки по шкале Апгар как средство оценки состояния новорожденного. Только в 1965 году первое американское отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU ) было открыто в Нью-Хейвене, Коннектикут. В 1975 году Американский совет педиатрии учредил вспомогательный совет по неонатологии.
1950-е годы принесли быстрый рост неонатальных услуг с появлением искусственной вентиляции легких новорожденных. Это позволило выжить маленьким и маленьким новорожденным. В 1980-х годах разработка заместительной терапии легочным сурфактантом еще больше улучшила выживаемость крайне недоношенных детей и уменьшила хроническое заболевание легких, одно из осложнений искусственной вентиляции легких, среди менее сильно недоношенных младенцев. В 2006 году шанс на выживание имеют новорожденные с массой тела 450 граммов и сроком беременности уже 22 недели. В современных отделениях интенсивной терапии новорожденных с массой тела более 1000 г и рожденными после 27 недель беременности вероятность выживания составляет примерно 90%, и у большинства из них нормальное неврологическое развитие.
В США, неонатолог - это врач (MD или DO ), практикующий неонатологию. Чтобы стать неонатологом, врач сначала проходит подготовку в качестве педиатра, а затем проходит дополнительное обучение, называемое стипендией (в течение 3 лет в США) по неонатологии. В Соединенных Штатах Америки большинство, но не все неонатологи, сертифицированы по специальности педиатрия Американским советом по педиатрии или Американским остеопатическим советом по педиатрии и по специальности неонатально-перинатальная медицина Американским советом по педиатрии или Американским советом по остеопатии по педиатрии. В большинстве стран в настоящее время проводятся аналогичные программы последипломного образования по неонатологии как по специальности педиатрия.
В Соединенном Королевстве после окончания медицинской школы и завершения двухгодичной базовой программы врач, желающий стать неонатологом поступит на восьмилетнюю программу обучения педиатрам. Последние два-три года из этого будут посвящены обучению по неонатологии как узкой специальности.
Практикующие неонатальные медсестры (NNP) - это медсестры продвинутого уровня, специализирующиеся на неонатальной помощи. Они считаются поставщиками услуг и часто разделяют рабочую нагрузку по уходу в отделении интенсивной терапии с врачами-резидентами. Они могут лечить, планировать, назначать, диагностировать и выполнять процедуры в рамках своей практики, определенной действующим законодательством и больницей, в которой они работают.
30-минутный младенец в Иране. Медсестра оказывает необходимую помощь после родов. Неонатологи сосредотачиваются не на конкретной системе органов, а на уходе за новорожденными, которым требуется госпитализация в отделение интенсивной терапии (ОИТ). Они также могут выступать в качестве педиатров общего профиля, обеспечивая хорошее обследование новорожденных и оказывая им помощь в больнице, где они находятся. Некоторые неонатологи, особенно в академической среде, могут наблюдать за младенцами в течение месяцев или даже лет после выписки из больницы, чтобы лучше оценить долгосрочные последствия проблем со здоровьем в раннем возрасте. Некоторые неонатологи проводят клинические и фундаментальные научные исследования, чтобы лучше понять эту особую группу пациентов.
Младенец претерпевает множество адаптаций к внематочной жизни, и его физиологические системы, такие как иммунная система, еще далеко не полностью развиты. Заболевания, вызывающие беспокойство в неонатальном периоде, включают:
Заработок неонатологов значительно превышает заработную плату педиатров общего профиля. Средняя зарплата педиатра колеблется от 161 000 до 229 000 долларов, в то время как средняя зарплата неонатолога составляет от 225 000 до 310 000 долларов, согласно специальному выпуску журнала «Современное здравоохранение», в котором проводилось исследование зарплат ведущих мировых медиков.
Роды - одна из наиболее частых причин госпитализации. Средние расходы на госпитализацию в период 2003–2011 гг. На хирургические услуги для матерей и новорожденных были самыми низкими в США. В 2012 г. пребывание в больницах для матерей и новорожденных составило наибольшую долю госпитализаций среди младенцев, взрослых в возрасте 18–44 лет и тех, которые покрываются Medicaid.
В период с 2000 по 2012 год количество неонатальных госпитализаций (родов) в США колебалось примерно в 4,0 миллиона случаев, достигнув максимума в 4,3 миллиона в 2006 году. Пребывание в больницах по беременности и родам и новорожденных составило 27 процентов. в Соединенных Штатах в 2012 году. Однако средние затраты на госпитализацию оставались самыми низкими из трех типов госпитализации (медикаментозного, хирургического или материнского и неонатального). Средняя стоимость госпитализации для матери / новорожденного составила 4300 долларов в 2012 году (по сравнению с 8 500 долларами для лечения и 21 200 долларов для хирургического лечения в 2012 году).
