Преднизолон

редактировать
Химическое соединение (стероидные препараты)

Преднизолон
Prednisolone-2D-skeletal.svg
Prednisolone-3D-balls.png
Клинические данные
Торговые наименования Orapred, PediaPred, Millipred, другие
Другие названия11,17-Дигидрокси-17- (2-гидроксиацетил) -10,13-диметил-6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17- додекагидроциклопента [a] фенантрен-3-он
AHFS / Drugs.com Монография
MedlinePlus a615042
Данные лицензии
Беременность. категории
  • AU:A
  • US:C и D
Пути введения. Внутрь, внутривенно, местно, глазные капли
код ATC
Правовой статус
Правовой статус
  • UK:POM (только по рецепту)
  • US:-только
  • В целом: ℞ (только по рецепту)
Фармакокинетические данные
Период полувыведения 2–3,5 часа
Выведение моча
Идентификаторы
Название IUPAC
Номер CAS
PubChem CID
IUPHAR / BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL 297>ChEMBL131
CompTox Dashboard (EPA )
ECHA InfoCard 100.000.020 Измените это в Викиданных
Химические и физические данные
Формула C21H28O5
Молярная масса 360,450 г · моль
3D-модель (JSmol )
УЛЫБКИ
InChI

Преднизолон - это стероидный препарат, используемый для лечения определенных типов аллергии, воспалительных состояний, аутоиммунных заболеваний и раки. Некоторые из этих состояний включают недостаточность коры надпочечников, высокий уровень кальция в крови, ревматоидный артрит, дерматит, воспаление глаз, астму и рассеянный склероз. Применяется внутрь, инъекцией в вену, в качестве крема для кожи и в виде глазных капель.

. Побочные эффекты при кратковременном применении включают тошноту и чувство усталости. Более серьезные побочные эффекты включают психические проблемы, которые могут возникать примерно у 5% людей. Общие побочные эффекты при длительном применении включают потерю костной массы, слабость, дрожжевые инфекции и легкие синяки. В то время как краткосрочное использование на поздних сроках беременности безопасно, длительное использование или использование на ранних сроках беременности иногда связано с вредом для ребенка. Это глюкокортикоид, изготовленный из гидрокортизона ( кортизола).

Преднизолон был открыт и одобрен для медицинского применения в 1955 году. Он внесен в список Всемирной организации здравоохранения. Список основных лекарственных средств. Он доступен как универсальный препарат. В 2017 году это было 129-е место среди наиболее часто назначаемых лекарств в США, было выписано более пяти миллионов рецептов.

Содержание
  • 1 Применение в медицине
  • 2 Побочные эффекты
    • 2.1 Беременность и кормление грудью
  • 3 Фармакология
  • 4 Химия
  • 5 Общество и культура
    • 5.1 Лекарственные формы
    • 5.2 Легкая атлетика
  • 6 Использование в ветеринарии
  • 7 См. Также
  • 8 Ссылки
  • 9 Внешние ссылки
Применение в медицине

Преднизолон - это кортикостероидный препарат с преобладающей глюкокортикоидной и низкой минералокортикоидной активностью, что делает его полезным для лечения широкого спектра воспалительные и аутоиммунные состояния, такие как астма, увеит, гангренозная пиодермия, ревматоидный артрит, крапивница, ангионевротический отек, язвенный колит, перикардит, височный артериит и болезнь Крона, Паралич Белла, рассеянный склероз, кластерные головные боли, va Скулит, острый лимфобластный лейкоз и аутоиммунный гепатит, системная красная волчанка, болезнь Кавасаки, дерматомиозит, и саркоидоз.

офтальмологическая суспензия преднизолона ацетата (глазные капли) представляет собой стероидный продукт надпочечников, приготовленный в виде стерильной глазной суспензии и используемый для уменьшения отека, покраснения, зуда и аллергических реакций, влияющих на глаз. Он был изучен в качестве варианта лечения бактериального кератита.

. Преднизолон также может использоваться при аллергических реакциях, от сезонных аллергий до аллергических реакций на лекарства.

Преднизолон также может быть полезен. используется в качестве иммунодепрессивного препарата для трансплантации органов.

Преднизолон в более низких дозах может применяться в случаях первичной надпочечниковой недостаточности (болезнь Аддисона ).

Кортикостероиды подавляют воспалительную реакцию на различные возбуждающих агентов и, как предполагается, замедляют или замедляют заживление. Они подавляют отек, отложение фибрина, расширение капилляров, миграцию лейкоцитов, пролиферацию капилляров, пролиферацию фибробластов, отложение коллагена, и образование рубцов с воспалением.

Побочные эффекты

Побочные реакции от использования преднизолона включают:

  • Повышенный аппетит, увеличение веса, тошноту и недомогание
  • Повышенный риск инфекции
  • Сердечно-сосудистые события
  • Дерматологические эффекты в включая покраснение лица, синяки / изменение цвета кожи, нарушение заживления ран, истончение кожи, кожную сыпь, скопление жидкости и аномальный рост волос
  • Гипергликемия ; Пациентам с диабетом может потребоваться повышенная инсулин или диабетическая терапия
  • Менструальные нарушения
  • Меньшая реакция на гормоны, особенно во время стрессовых ситуаций, таких как операция или болезнь
  • Изменение электролитов: повышение артериального давления, повышение уровня натрия и низкого уровня калия, что приводит к алкалозу
  • эффекты системы ЖКТ: отек слизистой оболочки желудка, обратимое повышение ферментов печени и риск язвы желудка
  • мышечные и скелетные аномалии, такие как мышечная слабость / потеря мышц, остеопороз (см. стероид-индуцированный остеопороз ), переломы длинных костей, разрыв сухожилий и переломы спины
  • Неврологические эффекты, включая непроизвольные движения (судороги ), головные боли и головокружение
  • Поведенческие нарушения
  • Перфорация носовой перегородки и перфорация кишечника (при некоторых патологических

Отмена преднизолона после длительного приема или приема в высоких дозах может привести к надпочечниковой недостаточности.

Pr Возбуждение и грудное вскармливание

Хотя серьезных исследований применения преднизолона беременными женщинами на людях не проводилось, исследования на нескольких животных показывают, что он может вызывать врожденные дефекты, включая увеличение волчьей пасти. Преднизолон следует назначать беременным женщинам, когда преимущества перевешивают риски, а у детей, рожденных от матерей, принимающих преднизолон во время беременности, следует контролировать нарушение функции надпочечников.

Преднизолон обнаружен в грудном молоке матерей, принимающих преднизолон.

Фармакология

Как глюкокортикоид, липофильная структура преднизолона позволяет легко проходить через клеточная мембрана, где он затем связывается со своим соответствующим глюкокортикоидным рецептором (GCR), расположенным в цитоплазме. После связывания образование комплекса GC / GCR вызывает диссоциацию шаперонных белков от рецептора глюкокортикоидов, позволяя комплексу GC / GCR перемещаться внутри ядра. Этот процесс происходит в течение 20 минут после привязки. Попав внутрь ядра, комплекс гомодимера GC / GCR связывается со специфическими участками связывания ДНК, известными как элементы ответа глюкокортикоидов (GRE), что приводит к экспрессии или ингибированию гена. Комплексное связывание с положительными GRE приводит к синтезу противовоспалительных белков, в то время как связывание с отрицательными GRE блокирует транскрипцию воспалительных генов.

Химия

Преднизолон - это синтетический прегнан кортикостероид, тесно связанный со своим родственным ему преднизоном, имеющий идентичную структуру, за исключением двух атомов водорода рядом с C 11. Он также известен как δ-кортизол, δ-гидрокортизон, 1,2-дегидрокортизол или 1,2-дегидрогидрокортизон, а также 11β, 17α, 21-тригидроксипрегна-1,4-диен-3,20-дион .

Общество и культура

Лекарственные формы

В США:

  • Преднизолон фосфат натрия пероральный раствор (Pediapred)
  • пероральная суспензия преднизолона ацетата (Flo-Pred)
  • пероральные таблетки преднизолона (Millipred)
  • преднизолон натрия фосфат пероральные растворяющие таблетки (Orapred ODT)
  • офтальмологическая суспензия преднизолона ацетата (Omnipred, Pred Forte)

Athletics

В качестве глюкокортикостероида несанкционированное или специальное использование преднизолона во время соревнований перорально, внутривенно, внутримышечный или ректальный путь введения запрещен в соответствии с антидопинговыми правилами Всемирного антидопингового агентства (WADA).

Использование в ветеринарии

Преднизолон используется для лечения воспалительных и воспалительных заболеваний. аллергические состояния у кошек, собак и хорьков.

См. Также
  • icon Портал медицины
Ссылки
Внешние ссылки
Последняя правка сделана 2021-06-02 04:30:01
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).
Обратная связь: support@alphapedia.ru
Соглашение
О проекте