Войти
Взаимосвязь между грудным вскармливанием и психическим здоровьем матерей и их детей изучается. Грудное вскармливание и психическое здоровье - взаимосвязь между послеродовым грудным вскармливанием и психическим здоровьем матери и ребенка . Исследования показывают, что грудное вскармливание положительно влияет на психическое здоровье матери и ребенка. Эти преимущества включают улучшение настроения и стресса у матери, снижение риска послеродовой депрессии, усиление социально-эмоционального развития у ребенка, более сильная связь матери и ребенка и многое другое. Учитывая преимущества грудного вскармливания, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), Европейская комиссия общественного здравоохранения (ECPH) и Американская академия педиатрии (AAP) предлагают исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни. Несмотря на эти предположения, по оценкам, 70% матерей кормят ребенка грудью после рождения, а 13,5% младенцев в Соединенных Штатах находятся на исключительно грудном вскармливании. Пропаганда грудного вскармливания и поддержка матерей, которые испытывают трудности или преждевременно прекращают грудное вскармливание, считаются приоритетом в области здравоохранения.
Точная природа взаимосвязи между грудным вскармливанием и некоторыми аспектами психического здоровья до сих пор не ясна ученым. Причинно-следственные связи не определены из-за различий в методах измерения грудного вскармливания и его последствий в разных исследованиях. Между многочисленными психологическими, социокультурными и биохимическими факторами существует сложное взаимодействие, которое еще не до конца изучено.
Грудное вскармливание положительно влияет на психическое состояние матери. и эмоциональное благополучие, поскольку оно улучшает настроение и уровень стресса и называется «буфером стресса» для матерей в послеродовой период. Занятие способствует более спокойному психологическому состоянию и снижает чувство тревоги, отрицательных эмоций и стресса. Это отражается в их физиологической реакции на кормление грудью, когда модуляция сердечного блуждающего тона матери усиливается, а артериальное давление и частота сердечных сокращений снижается. Смягчающий стресс эффект грудного вскармливания является результатом гормонов окситоцина и пролактина. У матерей, кормящих грудью, увеличивается продолжительность и качество сна, а количество нарушений сна уменьшается. Это мероприятие положительно влияет на то, как матери реагируют на социальные ситуации, что способствует улучшению отношений и взаимодействия. Матери, кормящие грудью, меньше реагируют на негативные выражения лица (например, гнев ) и усиливают реакцию на позитивные выражения лица (например, счастье ). Грудное вскармливание также помогает матерям чувствовать себя уверенно и расширять свои возможности, учитывая, что грудное вскармливание полезно для их ребенка.
Исследования показывают, что матери с послеродовой депрессией реже кормят ребенка грудью. Кормление грудью - это интимная деятельность, требующая постоянного физического контакта между матерью и ребенком, и молодые матери с симптомами депрессии, включая повышенное беспокойство и склонность избегать своего ребенка, с меньшей вероятностью будут кормить ребенка грудью. Послеродовая депрессивная тревога может снизить выработку молока у матери, что снижает способность матери кормить ребенка грудью. Матерям, принимающим определенные антидепрессанты для лечения депрессии, не рекомендуется кормить ребенка грудью. Компоненты лекарства могут передаваться ребенку с грудным молоком, что может иметь пагубные последствия для его развития. Женщина должна проконсультироваться со своим врачом, чтобы понять, могут ли ее конкретные лекарства быть проблематичными в этом отношении. Матери с симптомами послеродовой депрессии обычно сообщают о больших трудностях с грудным вскармливанием и более низком уровне самоэффективности грудного вскармливания. Матери с послеродовой депрессией чаще негативно относятся к грудному вскармливанию. Они также начинают грудное вскармливание позже, меньше кормят грудью и с большей вероятностью прекратят грудное вскармливание в раннем послеродовом периоде.
Грудное вскармливание может обеспечить защиту от послеродовой депрессии или уменьшить некоторые из его симптомов, и предполагается, что преимущества грудного вскармливания могут перевесить преимущества антидепрессантов. Воздержание от грудного вскармливания или сокращение объема грудного вскармливания может увеличить вероятность развития у матери этого психического расстройства. Окситоцин и пролактин, которые выделяются во время грудного вскармливания, могут улучшить настроение матери и снизить риск депрессии. Женщины, кормящие грудью, имеют более низкие показатели послеродовой депрессии по сравнению с женщинами, кормящими смесью. Стресс является одним из самых сильных факторов риска развития депрессии, и, поскольку грудное вскармливание снижает стресс, он может снизить риск послеродовой депрессии у женщин матери. Улучшение режима сна, улучшение связи между матерью и ребенком и повышение чувства самоэффективности благодаря грудному вскармливанию также снижает риск развития депрессии. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно имеют улучшенный темперамент и меньше проблем со здоровьем. Это также может иметь положительное влияние на психическое здоровье матери.
Трудности и прерывание грудного вскармливания приводят к ухудшению настроения матери и повышают риск развития послеродовой депрессии. Исследование 2011 года, проведенное Нильсоном и его коллегами, показало, что у женщин, которые не могли кормить грудью, вероятность развития симптомов депрессии через 16 недель после рождения была в 2,4 раза выше. Проблемы, которые могут возникнуть, включают боль в сосках, проблемы с темпераментом ребенка, недостаточную выработку молока, операцию на груди и мастит. Отсутствие уверенности в себе или тяжелые переживания во время кормления грудью - обычная проблема для матерей с послеродовой депрессией. Предполагается, что матери, которые испытывают проблемы во время кормления грудью, нуждаются в немедленной дополнительной поддержке или должны пройти обследование на наличие каких-либо признаков депрессии. Поощрение и руководство со стороны профессионалов способствует самоэффективности и помогает матерям чувствовать себя способными и сильными. Поскольку темперамент ребенка может влиять на процесс грудного вскармливания, матерям также рекомендуется глубже понимать, как младенцы кормятся во время грудного вскармливания, чтобы можно было предвидеть и решать потенциальные проблемы.
Существует четкая связь между кормлением грудью и послеродовой депрессией; однако точный характер связи между грудным вскармливанием и послеродовой депрессией ученым неясен. Это происходит по нескольким причинам, в том числе:
Недавние отчеты показывают, что между грудным вскармливанием и послеродовым периодом существует двусторонняя или двусторонняя связь депрессия. То есть послеродовая депрессия приводит к снижению активности грудного вскармливания и раннему прекращению грудного вскармливания, а воздержание от грудного вскармливания или нерегулярность его практики увеличивает риск развития послеродовой депрессии.
Взаимосвязь между грудным вскармливанием и психическое здоровье матери может быть вызвано прямыми причинами, такими как:
Основное физиологическое объяснение преимуществ грудного вскармливания для психического здоровья матери связано с нейроэндокринными процессами. Грудное молоко содержит лактогенные вещества. гормоны, окситоцин и пролактин, которые обладают антидепрессивным действием и снижают тревожность. Пролактин является основным гормоном, отвечающим за выработку молока, и его уровни пропорциональны частоте кормления грудью и потребностям ребенка в молоке. Пролактин облегчает материнское поведение, действует как анальгетик и снижает стрессовую реакцию. Уровень этого гормона выше у женщин, кормящих грудью, по сравнению с женщинами, которые не кормят грудью. Окситоцин снижает стресс и способствует расслаблению и заботливому поведению. Перед кормлением грудью окситоцин попадает в кровоток, чтобы способствовать выделению молока. Окситоцин и пролактин также выделяются во время стимуляции сосков, когда ребенок сосет грудь. Нервные волокна, связанные с гипоталамусом, контролируют это высвобождение, и гормоны высвобождаются пульсирующим образом. Повышенный уровень этих гормонов во время грудного вскармливания благотворно влияет на психическое здоровье матери. Под воздействием физического или психологического стресса кормящие матери также имеют пониженную реакцию кортизола из-за снижения выработки гормонов стресса и улучшения сна. Физический контакт во время этой активности ослабляет реакцию кортизола. Послеродовая депрессия и нарушение грудного вскармливания также связаны с нейроэндокринными механизмами.
Послеродовая депрессия также тесно связана с воспалением, вызванным послеродовой болью или лишением сна, которые являются обычным опытом материнства. Грудное вскармливание снижает эту воспалительную реакцию, что благоприятно сказывается на психическом здоровье матери.
Грудное вскармливание связано с улучшением социальных и социальных проблем. эмоциональное здоровье и развитие ребенка. Кормление грудью оказывает успокаивающее и обезболивающее действие на младенца. Во время этой активности их сердечный ритм и скорость обмена веществ снижаются, а их чувствительность к боли снижается.
Исследования показывают, что у младенцев, находящихся на грудном вскармливании более 3 или 4 месяцев, наблюдается меньше нарушений поведения и поведения. Грудное вскармливание может также способствовать снижению агрессивности и антиобщественных наклонностей у младенцев; и предполагается, что этот эффект продолжается и во взрослой жизни. В продольном исследовании, проведенном Мерджоненом и коллегами (2011), было обнаружено, что взрослые, которых не кормили грудью в младенчестве, демонстрировали более высокий уровень враждебности и агрессии. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, также демонстрируют более «энергичные» и интенсивные реакции по сравнению с младенцами на искусственном вскармливании. Чтобы подать сигнал родителям и позаботиться об их потребностях, младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, могут проявлять большее беспокойство и разочарование.
Успокаивающий, обезболивающий эффект и снижение чувствительности к боли обусловлены на несколько факторов:
Снижение антиобщественного поведения и агрессии объясняется повышенным уровнем окситоцина у младенца во время грудное вскармливание. Человеческое грудное молоко содержит окситоцин, и этот гормон также выделяется в организме ребенка из-за физического контакта и тепла во время кормления грудью. Повышенный уровень окситоцина способствует социальному и эмоциональному развитию, а это способствует снижению уровня агрессии и других антисоциальных форм поведения.
Акт грудного вскармливания также может быть индикатором материнского поведения матери.. Воздержание или ненужное продление грудного вскармливания может указывать на психическое расстройство матери, что способствует усилению антиобщественного поведения ребенка.
Исследования показывают, что грудное вскармливание может защитить детей от развития расстройства аутистического спектра (РАС), психического расстройства, характеризующегося нарушением социальных и коммуникативных навыков. Младенцы, которые не находятся на грудном вскармливании, находятся на более позднем или непродолжительном грудном вскармливании, имеют более высокий риск диагностирования РАС. Точный физиологический механизм этой связи неясен, но эта связь может быть связана с недостаточным поступлением молозива с грудным молоком, которое содержит основные антитела, белок и иммунные клетки которые необходимы для типичного социально-эмоционального развития и здоровья.
Однако ученые подчеркнули необходимость избегать установления причинной роли грудного вскармливания в развитии РАС у младенцев. Существует вероятность того, что дети, у которых позже будет диагностирован РАС, уже обладают поведенческими чертами, которые мешают регулярному кормлению грудью. У детей с РАС снижен совместный контроль, снижено социальное взаимодействие или недостаток сотрудничества; и это может привести к нерегулярному грудному вскармливанию. Также отмечается существование исследований, которые не показывают взаимосвязи между грудным вскармливанием и развитием РАС. Например, Husk и Keim (2015) провели крупномасштабный опрос родителей детей в возрасте от 2 до 5 лет и не обнаружили значимой корреляции между развитием РАС и наличием / отсутствием грудного вскармливания или продолжительностью грудного вскармливания. Необходимы дополнительные исследования, чтобы улучшить понимание грудного вскармливания и его связи с РАС, а также лежащих в основе физиологических механизмов.
Связь между матерью и ребенком усиливается во время кормления грудью. Грудное вскармливание. усиливает эмоциональную и социальную связь между матерью и ребенком, и эта привязанность важна для их психического здоровья. Эта связь увеличивает способность матери и ребенка контролировать свои эмоции, снижает реакцию на стресс и способствует здоровому социальному развитию ребенка. Физический контакт во время грудного вскармливания увеличивает уровень окситоцина у матери и ребенка, что улучшает связь между матерью и ребенком. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, становятся более зависимыми от своих матерей и развивают глубокую социальную и эмоциональную связь. Точно так же грудное вскармливание способствует эмоциональной связи матери со своим ребенком, и поэтому матери обычно проявляют больше тепла и чувствительности.
По сравнению с парами мать-ребенок, не кормящими грудью, в парах мать-ребенок, кормящих грудью:
Исследования изображений мозга показывают, что кормящие матери, которые слушают плач своего ребенка, демонстрируют большую активность в лимбических областях мозга. Это предполагает усиленную эмоциональную, чуткую и чувствительную реакцию матери на своего ребенка, которая поддерживает связь между матерью и младенцем.
Существуют исследования, которые не демонстрируют существенной взаимосвязи между грудным вскармливанием и установлением связи между матерью и младенцем.. Например, Бриттон и его коллеги (2006) не обнаружили значимой связи между грудным вскармливанием и привязанностью матери и ребенка, но обнаружили, что матери, проявляющие большую чувствительность, чаще кормят грудью, чем кормят из бутылочки. Это говорит о том, что чувствительность матери может иметь более непосредственное влияние на связь между матерью и ребенком, поскольку более чувствительные матери с большей вероятностью будут кормить грудью и проявлять большую эмоциональную чувствительность.
