Войти
| Мнимое расстройство, наложенное на другое | |
|---|---|
| Другие названия | Фактическое расстройство по доверенности, синдром Мюнхаузена по доверенности (MSbP, MbP), сфабрикованное или вызванное заболеванием людей, осуществляющих уход (FII), жестокое обращение с детьми в медицинском целях |
 | |
| Обзор искусственного расстройства, навязанного другому | |
| Специальность | Психиатрия |
| Симптомы | Переменная |
| Причины | Неизвестно |
| Факторы риска | Осложнения, связанные с беременностью, лицо, осуществляющее уход, подвергшееся жестокому обращению как ребенок или искусственное расстройство, навязанное самому себе |
| Метод диагностики | Удаление ребенка от опекуна приводит к улучшению, видеонаблюдение без ведома опекуна |
| Дифференциальныйд иа г ноз | Медицинское расстройство, пограничное расстройство личности, другие жестокого обращения с детьми, бредовое расстройство |
| Лечение | Удаление ребенка, терапия |
| Частота | Относительно редко |
Мнимое расстройство, наложенное на другого (FDIA ), также известное как Синдром Мюнхгаузена по доверенности (MSbP ) - это состояние, при котором опекун их видимость проблем со здоровьем у другогочеловека, обычно у ребенка. Это может быть травмы ребенка или изменение для анализа. Затем они указаны человека как больного или раненого. Такое поведение не приносит никакой пользы опекуну. В результате расстройства может произойти необратимая травма или смерть ребенка.
Причина FDIA неизвестна. Первичный мотив может заключаться в том, чтобы привлечь внимание и манипулировать врачами. Факторы риска для FDIA включают осложнения, связанные с беременностью, и мать подвергаласьжестокому обращению в детстве или у нее искусственное расстройство, навязанное ей. Диагностика вызвана улучшением симптомов или видеонаблюдение без ведома опекуна вызывает опасения. Пострадавшие от расстройства подверглись форме может использовать насилие и отсутствие медицинской помощи.
Управление FDIA потребовать помещения ребенка в приемную семью. Неизвестно, эффективна терапия FDIA; определенно, что это может сработать для тех, кто признает, что уних есть проблема. Распространенность FDIA неизвестна, но кажется относительно редкой. Более 95% случаев связаны с матерью человека.
Прогноз для матери плохой. Тем не менее, растет количество литературы о курсах терапии.
Впервые заболевание было названо в 1977 году британским педиатром Роем Мидоу. Некоторые аспекты FDIA могут представлять преступное поведение.
При искусственном расстройстве, навязывающем другому человеку, опекун вызывающего человека психически или физически больным, привлечь внимание. Чтобы сохранить медицинские отношения, опекун систематически искажает симптомы,фабрикуетические симптомы, манипулирует лабораторными тестами или даже преднамеренно вредому (например, отравлением, удушением, инфекцией, физическими травмами). Исследования показали уровень смертности от шести до десяти процентов, что делает его, возможно, самой смертельной формаого обращения.
В одном исследовании среднего возраставшего на момент совершения диагноз был 4 года. Чуть более 50% были в возрасте 24 месяцев или моложе, а 75% были моложе шести лет. Средняяпродолжительность от появления симптомов до постановки диагноза составила 22 месяца. К моменту постановки диагноза шесть процентов пострадавших были мертвы, в основном от апноэ (частый результат удушения ) или голодания, а семь процентов имели длительные или постоянные травмы.. Около половины пострадавших имели братьев и сестер; На пораженные или вызывающие подозрение похожие на пораженные или вызывающие подозрение симптомы сестер. Мать была преступником в 76,5% случаев, отец -в 6,7%.
Есть некоторые медицинские проблемы в некоторых комбинациях из 103 зарегистрированных симптомов. Наиболее частыми проблемами являются проблемы апноэ (26,8% случаев), анорексия или проблемы с кормлением (24,6% случаев), диарея (20%), судороги (17,5%). %). %). %)), цианоз (посинение кожи) (11,7%), поведение (10,4%), астма (9,5%), аллергия (9,3%) и лихорадка (8,6%). %). Другие симптомы включают нарушение нормального развития,рвоту, кровотечение, сыпь и инфекцию. Многие из этих симптомов легко подделать, потому что они субъективны. Родитель, сообщающий о том, что у их ребенка за последние 24 часа температура, делает заявление, которое невозможно представить или опровергнуть. Количество и разнообразие представленных симптомов затрудняют постановку правильного диагноза.
Помимо мотива (который заключается в том, чтобы привлечь внимание или сочувствие), еще одной особенностью, которая отличает FDIA от «типичного»физического насилия над детьми, степень преднамеренности. Во время нападения на жертву, FDIA обычно бывают неспровоцированными и спланированными, нападение на ребенка в ответ на какое-либо поведение (например, плач, ночное недержание мочи, проливание пищи).
Также уникальна для формы использования этой роли, которую играют поставщики медицинских услуг, активно, хотя и непреднамеренно, способствуя насилию. Реагируя на опасения и требования преступников, медицинские работники манипулируют впартнерство с жестоким обращением с детьми. Сложные случаи, не поддаются медицинским медицинским объяснениям, другим медицинским работникам необычный или редкий диагноз, тем самым уделяется еще больше времени ребенку и обидчику. Даже без подсказки медицинских работников можно легко соблазнить назначить диагностические тесты и методы лечения, которые в лучшем случае являются неудобными и дорогостоящими, а в худшем - плохими для ребенка. Когда практикующий врач сопротивляется назначениюдополнительных анализов, лекарств, процедур, операций, нарушитель FDIA выставляет медицинскую систему неверным из пациентов специалистов больному ребенку и его бескорыстному родителю. Как и люди с синдромом Мюнхгаузена, преступники FDIA, как известно, часто меняют поставщиков медицинских услуг, пока не найдут того, кто готов удовлетворить их уровень потребностей; эта практика известна как «покупка врача » или «прыжок в больницу».
Преступник продолжает насилие, потому чтоподдержание ребенка в роли удовлетворяет потребности обидчика. Лекарство для жертвы - полностью отделить ребенка от насильника. Когда разрешены посещения родителей, иногда для ребенка наступает плачевный исход. Даже когда ребенка забирают, преступник может подвергнуть насилию другого ребенка: брата или сестру или другого ребенка в семье.
Мнимое расстройство, наложенное на другого ребенка, может иметь много долгосрочных эмоциональных последствий для ребенка. В зависимости от их опытамедицинское вмешательство, процент детей может узнать, что они с наибольшей вероятностью получат положительное материнское внимание, которого они так жаждут, когда они играют больного перед медицинскими работниками. В нескольких отчетах описываются пациенты с синдромом Мюнхгаузена, подозреваемые в том, что они были жертвами FDIA. Таким образом, стремление к личному удовлетворению через болезнь в некоторых случаях может стать проблемой на всю жизнь и на несколько поколений. Напротив, другиеотчеты предполагают, что выжившие после FDIA избегают лечения с посттравматической реакцией на него. Эта вариация, возможно, соответствует широкую статистику переживших жестокое обращение с детьми в целом, где около 35% насильников были жертвами жестокого обращения в прошлом.
Взрослый опекун, который часто кажется комфортным и не расстроенным из-за госпитализации ребенка. Пока ребенок находится в больнице, медицинские работники должны следить за посещениями опекуна, чтобы предотвратитьпредотвращение плохого состояния ребенка. Кроме того, во многих медицинских работниках требуется сообщать о таких злоупотреблениях в правоохранительных органах.
Синдром Мюнхгаузена по доверенности - это спорный термин. В Международной статистической классификации болезней, 10-е издание (МКБ-10 ) Всемирной организации здравоохранения, официальный диагноз является фиктивное расстройство (301,51 в МКБ- 9), F68.12 в МКБ-10). В США искусственное расстройство, навязанное другому человеку (FDIA или FDIoA), было официально признано расстройством в 2013 году, в Соединенном Королевстве оно известно как сфабрикованное или индуцированное заболевание. лицами, осуществляющими уход (FII).
В DSM-5, диагностический запуск, опубликованное Американской психиатрической ассоциацией в 2013 году, это расстройство включено в список 300.19 Мнимое расстройство. Это, в свою очередь, включает два типа:
Предупреждающие симптомы включают:
FDIA встречается редко. Исследование, указанное в Италии, показало, что 4 из более чем 700 детей, госпитализированных в больницу, соответствовали критериям (0,53%). В этом исследовании использовались строгие диагностические факторы, которые моглипроизойти по крайней мере одного результата, могло бы произойти без намеренного вмешательства FDIA. Одно исследование показало, что в 93 процентах случаев обидчиком FDIA является матерью или другой женщиной-опекун или попечитель. Существует психодинамическая модель такого рода жестокого обращения с матерью.
FDIA может быть более распространена у родителей тех, у кого проблемы с обучением или умственной отсталостью, и поэтому очевидный пациент может в Фактически, будь взрослым.
Отцы и другие лица, ухаживающие за детьми, были виновниками только в семи процентах исследованных случаев. Когда они не участвуют, часто участвуют в насилии, отцы или опекуны мужчин-опекунов жертв FDIA описываются как отстраненные, часто, отстраненные и бессильные. Эти мужчины играют пассивную роль в FDIA, отсутствуя дома и редко навещая госпитализированного ребенка. Обычно они категорически отрицают возможность жестокого обращения, даже на неопровержимые доказательства или просьбы своихдетей о помощи.
В целом, дети мужского и женского пола с одинаковой вероятностью могут стать жертвами FDIA. Однако в тех немногих случаях преступником является жертвой в три раза больше шансов быть мужчиной.
Термин «Мюнхгаузен» синдром по доверенности », в Соединенных Штатах, никогда официально не включался в качестве отдельного психического расстройства Американской психиатрической ассоциацией, которая публикует Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM), теперь в пятом издании. Хотя DSM-III (1980) и DSM-III-R (1987) включают синдром Мюнхгаузена, они не DSM-IV (1994) и DSM-IV-TR (2000) добавили MSbP только в предложениях, и, в конце концов, это было признано расстройство в DSM-5 (2013), каждое из трех последних изданий DSM обозначало расстройство под другим названием.
FDIA под разными названиями в разных местах и в разном месте. Ниже представлен списокальтернативных названий, которые были либо использованы либо предложенными (приблизительными датами):
[1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] Используется оно вредного медицинскогообслуживания », этот термин стал был расширен, чтобы включить случаи, использовавшиеся в качестве единственного причинения вреда врачебной халатности, несоблюдения или даже вмешательства в образование. Термин происходит от синдрома Мюнхаузена, психиатрического искусственного расстройства, при котором пострадавшие симулируют болезнь, болезнь или психологическую травму. чтобы привлечь к себе внимание, сочувствие или успокоить. Напротив, преступники ссиндромом Мюнхгаузена готовы удовлетворить потребности в позитивном внимании, причинив вред собственному ребенку, тем самым на себя роль больного на ребенке по доверенности. Затем эти доверенные лица получают личное внимание и поддержку, беря на себя эту вымышленную роль героев »и получая положительное внимание со стороны других, проявляя заботу и спасение своего так называемого больного ребенка. Они названы в честь барона Мюнхгаузена, литературного персонажа, основанного на ИеронимеКарле Фридрихе, фрейгере фон Мюнхгаузен (1720–1797), немецком дворянине и известном сказочнике. В 1785 году писатель и аферист Рудольф Эрих Распе анонимно опубликовал книгу, в которой вымышленная версия «Барона Мюнхгаузена» рассказывает фантастические и невозможные истории о самом себе, популярный литературный архетип напыщенного преувеличения.
«Синдром Мюнхгаузена» был впервые описан Р. Ашером в 1951 году, когда кто-то изобретает или преувеличивает медицинские симптомы, иногда совершая самоповреждение, чтобы привлечь внимание или сочувствие.
Терувствие.
синдром Мюнхгаузена по доверенности »был введен впервые Джоном Мани и Джун Фейт Верл в статье 1976 года под названием Folie à deux у родителей психосоциальных карликов: два случая описания вызванных жестокимением обращений и вызванных пренебрежением симптомов синдрома карликовости злоупотребления. В том же году Снид иБелл написали статью под названием «Дофин Мюнхгаузена: искусственное отхождение почечных камней у ребенка».
Согласно другим источникам, термин был создан британским педиатром Рой Мидоу в 1977 году. В 1977 году Рой Мидоу - тогдашний профессор педиатрии в Универсального Лидса, Англия - описал необычное поведение двух матерей. По словам Медоу, один из них отравил ее малыша чрезмерным количеством соли. Другой ввел свою кровь в образец мочи ребенка. Этотвторой случай произошел во время серии амбулаторных посещений педиатрической клиники доктора Билла Эроусмита в Королевской больнице Донкастера. Он назвал такое поведение синдромом Мюнхгаузена по доверенности (MSbP).
Медицинское сообщество изначально скептически относилось к существованию FDIA, но постепенно оно получило признание как признанное состояние. В настоящее время в литературе имеется более 2000 отчетов о случаях FDIA. Сообщения поступают из органов стран, а также изСША: один случай произошел в 2012–2013 годах в Орландо, Флорида, а последний - в Вестчест, Нью-Йорк, в начале 2015 года.. Другие сообщения поступают из Шри-Ланки, Нигерии и Омана.
В 1990-х и начале 2000-х Рой Мидоу был свидетелем-экспертом по нескольким делам об убийствах, связанных с MSbP / FII. Медоу был посвящен в рыцари за свою работу по защите детей, хотя его репутация и, следовательно, доверие к MSbP былиподорваны, когда были отменены несколько обвинительных приговоров за убийство детей, в качестве которых выступал в качестве свидетеля-эксперта. Матери в тех случаях были ошибочно признаны виновными в убийстве двух или более своих детей и уже были приговорены к тюремному заключению на срок до шести лет.
Одним из случаев было дело Салли Кларк. Кларк была адвокатом, ошибочно признанным виновным в 1999 году в убийстве двух ее маленьких сыновей, в основном на основаниипоказаний Медоу. Как свидетель обвинения, Медоу утверждал, что вероятность двух необъяснимых младенческих смертей в одной семье составляет один к 73 миллионам. Эта цифра решающее значение для отправки Кларка в тюрьму, но была горячо оспорена Королевским статистическим обществом, которое написало лорд-канцлеру с жалобой. Впервые показано, что истинные шансы были значительно выше, если принять во внимание другие факторы (например, генетические или средовые), что означаетвероятность двух случайных смертей значительно выше, чем утверждал Медоу во время испытаний. Фактически, эти шансы представлены от 1: 8500 до 1: 200. Позже морнилось, что имелись четкие доказательства инфекции Staphylococcus aureus, которая распространилась до спинномозовой жидкости ребенка. Кларк была освобождена в сентябре 2003 года после того, как три судьи отменили ее приговор в Апелляционном суде Лондона, но, получив катастрофическую травму, она умерла отравления алкоголем. Медоубыл задействован в качестве свидетелей обвинения в трех других громких делах, в результате которых были заключены в тюрьму и продемонстрированы от правонарушений: Трупти Патель, Анджела Каннингс и Донна Энтони.
В 2003 году лорд Хау, представитель оппозиции по вопросам здравоохранения, обвинил Медоу в изобретении «теории без науки» и отказе какие-либо реальные доказательства в доказательство что синдром Мюнхгаузена по доверенностидействительно существует. Важно различать причинения вреда ребенку, который можно легко проверить, и мотив, который намного труднее проверить и который FDIA пытается объяснить. Например, опекун может захотеть вызвать ребенку вред из злого умысла, а затем попытаться скрыть это как болезнь, чтобы избежать жестокого обращения, а не для привлечения внимания и сочувствия.
Это различие часто имеет решающее значение в уголовном процессе, в котором прокурор должен доказать как действие, так имысленный элемент, составляющие преступление, для установления вины. В большинстве правовых систем врач может дать показания свидетеля-эксперта относительно того, был ли причинен ребенку вред. FII просто указывает на то, что болезнь вызвана или сфабрикована, и не ограничивает конкретно мотивы таких действий потребностью лица, осуществляющего уход, во внимании и / или сочувствии.
Всего было рассмотрено около 250 дел по данному Медоу был представлен свидетелем-экспертом, которым былвынесен приговор, с небольшими изменениями, но все, где единственным доказательством показания эксперта Медоуза, были отменены. Медоу был исследован Британским Генеральным медицинским советом (GMC) по показаний, данных им в суде над Салли Кларк. В июле 2005 года GMC объявил Медоу виновным в «серьезном профессиональном проступке», и он был исключен из медицинского реестра дачу «ошибочных» и «вводящих в заблуждение» показаний. В апелляции судья Высокого суда г-н судья Коллинз сказал, чтосуровость его наказания «приближается к иррациональному», и отложил его в сторону.
Решение Коллинза поднимает важные вопросы, касающиеся ответственности свидетелей-экспертов - он считает, что направление для GMC проигравшей стороной является неприемлемой угрозой, и что только Суд должен решить, являются ли его свидетели серьезными недостатками, и направить их в свои профессиональные органы.
В дополнение к спорам вокруг свидетелей-экспертов, появилась статья в криминалистическойлитературе подробно судебные дела, связанные с противоречиями в отношении подозреваемого в убийстве. В статье дается краткий обзор исследований и уголовных дел, связанных с синдромом Мюнхгаузена по доверенности, которыми были психопатические матери и лица, осуществляющие уход. В нем также кратко описывается сбор поведенческих данных, включая наблюдения за родителями, совершающими преступные действия. В статье упоминается работа Саутхолла, Планкетта, Бэнкса, Фалькова и Сэмюэлса в 1997году, в которой скрытые видеомагнитофоны использовались для наблюдения за больничными палатами предполагаемых жертв FDIA. В 30 из 39 случаев родители умышленно душили своего ребенка; в двух случаях они пытались отравить ребенка; в другом случае мать умышленно сломала руку своей трехмесячной дочери. При дальнейшем исследовании у этих 39 пациентов в возрасте от 1 месяца до 3 лет был 41 брат и сестра; 12 из них скончались внезапно и неожиданно. Использование скрытого видео, хотя и очевидноэффективно, вызывает споры в некоторых юрисдикциях по поводу прав на неприкосновенность частной жизни.
Правовой статус
Врачам разрешено показания только в отношении того, причинен ли ребенку вред. Им не разрешается давать показания относительно мотива. Австралия и Великобритания создали прецедент, согласно которому FDIA не существует как медико-юридическое лицо.
На слушании по апелляции в июне 2004 года Верховный судКвинсленда, Австралия заявлено:
В качестве терминального искусственного расстройства (Синдром Мюнхгаузена)) по доверенности просто поведение, а не психиатрически идентифицируемое заболевание или состояние, которое он не относится к организованной или признанной надежной совокупности знаний или опыта. Доказательства доктора Реддана были недопустимы.
Верховный суд Квинсленда также постановил, что определение того, причинил обвиняемый умышленный вред ребенку, должен решатьжюри присяжных, не свидетелей определения-экспертов:
Диагноз докторов Пинкус, Уизерс и О'Лафлин о том, что истец намеренно заставляет своих детей получать ненужное лечение своими собственными действиями и ложное сообщение о симптомах фиктивного расстройства (синдром Мюнхгаузена) по доверенности, не является диагнозом признанное заболевание, расстройство или синдром. Это помещает ее в медицинский термин, используемый в категории людей, демонстрирует такое поведение. В этом смысле их не былиэкспертными доказательствами, потому что они касались вопросов, которые были решены на основе доказательств обычными присяжными. Существенный вопрос о том, сообщила заявительница о ложных симптомах или сфабриковала какие-либо действия, чтобы умышленно вызвать ненужные медицинские процедуры с целью травмирования ее детей, оставалось на усмотрение жюри. Доказательства докторов Пинкуса, Уизерса и О'Лафлина о том, что заявитель демонстрировал поведение имитируемого расстройства (синдром Мюнхгаузенапо доверенности), следовало исключить.
Принципы выполнения из этих выводов заключаются в том, что:
Решение Квинсленда было принято в английский закон Высоким судом г-ном судьей Райдером. В своих окончательных выводах относительно фиктивного расстройства Райдер заявляет, что:
Я рассмотрел и уважительно принял постановление Верховного суда Квинсленда по делу R против LM [2004] QCA 192 в параграфах 62 и 66. Я полностью принимаю во внимание уголовное право и контекстыиностранной юрисдикции этого решения, но меня убеждает следующий аргумент, представленный на первый взгляд, что он действителен для английского права доказывания применительно к судебным разбирательствам в отношении детей... Термины "синдром Мюнхгаузена по доверенности" "и" искусственное (и индуцированное) заболевание (по доверенности) "- это ярлыки защиты детей, которые являются просто описанием ряда форм поведения, а не детского, психиатрического или психологического заболевания,которое можно идентифицировать. Эти термины не относятся к организованной или общепризнанной совокупности знаний или опыта, которые позволили идентифицировать медицинское заболевание (то есть болезнь или состояние), и не существует международно признанных медицинских критериев для использования любого ярлыка... На самом деле, использование этикетки предназначено для обозначения того, что в конкретном случае есть материалы, которые могут быть проанализированы педиатрами и могут бытьустановлены судом в отношении фальсификации, преувеличения, минимизации или упущения в сообщении о симптомах и доказательствах вреда. действием, бездействием или предложением (индукцией). Если такие факты существуют, контекст и оценк и могут дать представление о степени риска, с которым может столкнуться ребенок, и суду, вероятно, помогут в этом аспекте заключения психиатрических и / или психологических экспертов... Все Из вышеизложенного должно быть самоочевидно, и в любом случае этоуже давно стало общепринятым учением ведущих педиатров, психиатров и психологов. Это не для того, чтобы преуменьшить характер и масштабы профессиональных дебатов по этому вопросу, который остается значительным, или чтобы свести к минимуму крайний характер риска, который выявляется в небольшом количестве случаев... В этих обстоятельствах доказательства как наличие MSBP или FII в каждом отдельном случае с большей вероятностью может свидетельствовать о простой склонности, которая была бынедопустимой на этапе установления фактов (см. Re CB и JB выше). Со своей стороны, я бы отправил этикетку MSBP в учебники по истории, и какой бы полезной ни была FII для практикующего специалиста по защите детей, я бы предостерегал от ее использования, кроме как в качестве фактического описания серии инцидентов или поведения, которые затем должны быть точными. изложены (да и то только в руках педиатра или психиатра / психолога). Я не могу особо подчеркнуть, что мой вывод не может бытьиспользуется в качестве причины для повторного открытия многих дел, когда факты были установлены против лица, осуществляющего уход, и к его поведению был прикреплен ярлык MSBP или FII. Я стараюсь предостеречь от использования этого ярлыка вместо анализа фактов и оценки риска.
В своей книге «Играя больно» (2004) Марк Фельдман отмечает, что такие результаты были в меньшинстве среди США и Австралии. суды. Педиатры и другие врачи объединились, чтобы выступить против ограничений в отношении детей. Специалисты по d-abuse, чья работа включает обнаружение FII. В апрельском номере журнала «Педиатрия» 2007 года Медоу особо упоминается как личность, которую неуместно оклеветали.
Беверли Аллитт, британская медсестра, которая убила четырех детей и ранила еще девять в 1991 году в больнице Грантхэма и Кестевена, Линкольншир, был диагностирован синдром Мюнхгаузена по доверенности.
Венди Мишель Скотт - Фредерик, Мэриленд, мать, которая была спорила с тошнотой своей четырехлетней дочери.
В книге Sickened, написанной Джули Грегори, подробно рассказывается о ее жизни, когда она росла с матерью, страдающей от Мюнхгаузена по доверенности, который водил ее к различным врачам, учил ее вести себя хуже, чем она была, и преувеличивать ее симптомы, и который требовал все более инвазивных процедур для диагностики насильственных воображаемых болезней Грегори.
Лиза Хайден-Джонсон из Девона была заключена в тюрьму за через три года и три месяца после того, как ее сын подвергся o a total of 325 medical actions – including being forced to use a wheelchair and being fed through a tube in his stomach. She claimed her son had a long list of illnesses including diabetes, food allergies, cerebral palsy, and cystic fibrosis, describing him as "the most ill child in Britain" and receiving numerous cash donations and charity gifts, including two cruises.
In the mid-1990s, Kathy Bush gained public sympathy for the plight of her daughter,Jennifer, who by the age of 8 had undergone 40 surgeries and spent over 640 days in hospitals for gastrointestinal disorders. The acclaim led to a visit with first lady Hillary Clinton, who championed the Bushs' plight as evidence of need for medical reform. However, in 1996, Kathy Bush was arrested and charged with child abuse and Medicaid fraud, accused of sabotaging Jennifer's medical equipment and drugs to agitate and prolong her illness. Jennifer was moved to foster уход,где она быстро поправила здоровье. Прокуратура утверждала, что Кэти была вызвана синдромом Мюнхгаузена по доверенности, и она была приговорена к пятилетнему тюремному заключению в 1999 году. Кэти была освобождена после трехлетнего отбытия в 2005 году, всегда сохраняя свою невиновность и поддерживая связь с Дженнифер по переписке..
В 2014 году 26-летняя Лейси Спирс была обвинена в округе Вестчестер, Нью-Йорк, в развратном убийстве второй степени и непредумышленномубийстве первой степени. Она кормила сына опасным количеством соли после того, как провела в Интернете исследование о ее воздействии. Ее действия якобы были мотивированы вниманием социальных сетей, которое она привлекла к Facebook, Twitter и блогам. 2 марта 2015 года она была осуждена за убийство второй степени и приговорена к 20 годам лишения свободы.
Ди Ди Бланшар была матерью Миссури, убитой дочерью и бойфренд в 2015 году после того, как много лет заявлял, что ее дочь,Джипси Роуз, больна и инвалид; вплоть до бритья головы, заставляя ее пользоваться инвалидной коляской в общественных местах и подвергая ее ненужным лекарствам и хирургическим операциям. Цыганка не имела серьезных болезней. Фельдман сказал, что это первый случай, о котором ему известно за четверть века исследований, когда жертва убила обидчика. Их история была показана в документальном фильме HBO Mommy Dead and Dearest и показана в первом сезоне антологии Hulu The Act.
Rapper Эминем рассказал о том, как его мать часто возила его в больницы, чтобы лечить от болезней, которых у него не было. Его песня «Cleanin 'Out My Closet » включает стихи о болезни: «... проходящей через систему государственного жилья жертва синдрома Мюнхаузена. Всю мою жизнь меня заставляли верить, что я болен, пока я не вырос и не взорвался... »Болезнь его матери привела к тому, что Эминем получил опеку над своим младшим братом Натаном.
В 2013 году Бостонскаядетская больница подала заявление 51A о взятии под стражу Жюстины Пеллетье, которой на то время было 14 лет. В 21 год она жила с родителями. Ее родители подали в суд на Бостонскую детскую больницу, утверждая, что их гражданские права нарушены, когда она была помещена в психиатрическую больницу, и их доступ к ней был ограничен. На испытании лечащий невролог Пеллетье рассказала, как ее родители подстрекали ее к болезни и подверглись опасности ее здоровья.
Вмедицинской литературе приводится подгруппа лиц, осуществляющих уход из УФВД, где заместителем является домашнее животное, а не другой человек. Эти случаи называются синдромом Мюнхгаузена по доверенности: домашнее животное (MSbP: P). В этих случаях владельцы домашних животных соответствуют представителям FDIA с участием доверенных лиц. До сих пор не было проведено никаких предварительных исследований настоящего исследования.
