Выделения из прямой кишки

редактировать
Выделения из прямой кишки
Другое именаАнальные выделения, нормальная ректальная слизь, анальный дренаж, анальные выделения, анальные выделения

Ректальные выделения - это периодическое или непрерывное выделение жидкости из заднего прохода (в прямую кишку ). Нормальная ректальная слизь необходима для правильного выведения шлаков. В противном случае это тесно связано с типами недержания кала (например, утечка кала), но термин ректальные выделения не обязательно подразумевает степень недержания. Типы недержания кала, которые вызывают утечку жидкости, можно рассматривать как тип ректальных выделений.

Содержание
  • 1 Типы
  • 2 Симптомы
  • 3 Гнойные выделения из прямой кишки (гнойные выделения)
  • 4 Слизистые выделения из прямой кишки (слизистые выделения из прямой кишки, слизистые выделения из прямой кишки)
  • 5 Дифференциальный диагноз
  • 6 Перианальные выделения
  • 7 Причины
    • 7.1 Проктит
    • 7.2 Инфекции
      • 7.2.1 Анальные бородавки (остроконечная кондилома, аногенитальные бородавки)
      • 7.2.2 Хламидиоз
      • 7.2.3 Ректальная гонорея
      • 7.2.4 Сифилис
      • 7.2.5 Аноректальный свищ
      • 7.2.6 Илеоколический актиномикоз
    • 7.3 Неинфекционное воспаление
      • 7.3.1 Язвенный колит
      • 7.3.2 Диверсионный колит
      • 7.3. 3 Заворот
      • 7.3.4 Язвы толстой кишки
    • 7.4 Функциональные
      • 7.4.1 Синдромы пролапса слизистой оболочки
      • 7.4.2 Синдром раздраженного кишечника
      • 7.4.3 Цистоидный пневматоз кишечника
      • 7.4.4 Анальный зуд
    • 7,5 Злокачественное новообразование
      • 7.5.1 Рак прямой кишки
      • 7.5.2 Колоректальный рак
      • 7.5.3 Тазовый сепсис
      • 7.5.4 Орлистат
      • 7.5.5 Колоректальный полип
      • 7.5.6 Ювенильные полипы
      • 7.5.7 Семейный аденоматозный полипоз
  • 8 См. Также
  • 9 Ссылки
Типы

Описаны различные типы разряда. Обычно «выделения из прямой кишки» относятся либо к слизистым, либо к гнойным выделениям, но, в зависимости от того, какое определение выделений из прямой кишки используется, могут быть включены следующие данные:

Симптомы

Существует много разных типов выделений из прямой кишки, но наиболее частые проявления выделения - это отхождение слизи или гноя, обернутого вокруг нормального в остальном испражнения.

Выделения из прямой кишки имеют множество причин и могут проявляться с другими симптомами:

  • окрашивание нижнего белья
  • Постоянное ощущение сырости вокруг ануса
  • Частые позывы к открытию кишечника, но с выделением небольшого количества слизи или гноя, а не с калом
  • Ректальная боль
  • Неприятный запах из прямой кишки, когда выделения гнилостные- обоняние, например ассоциированные с некоторыми инфекциями
  • анальный зуд
  • Ректальное кровотечение
  • перианальная эритема, отек и болезненность
гнойные выделения из прямой кишки (гнойные выделения)

гной обычно указывает на заражение. Часто медицинские источники не делают различий между двумя типами выделений, вместо этого используют общий термин слизисто-гнойные выделения, который, строго говоря, следует использовать только для обозначения выделений, содержащих как слизь, так и гной. Гнойные выделения могут быть с прожилками крови.

Слизистые выделения из прямой кишки (слизистые выделения из прямой кишки, слизистые выделения из прямой кишки)

Слизь покрывает стенки толстой кишки в здоровом состоянии, действуя как защитный барьер, а также помогает перистальтика при смазке стула. Слизистые выделения можно разделить на три основные категории:

  • Нормальная физиологически продуцируемая слизь
  • Неправильно экспрессированная физиологически продуцируемая слизь (например, при наличии дефектов сфинктера или повреждений, препятствующих нормальному закрытию сфинктера, что позволяет просачиваться или загрязнение )
  • Слизь, выделяемая в патологических количествах (например, из очага, или генерализованная, или в результате избыточного бактериального роста)

Слизистые выделения из прямой кишки могут быть с прожилками крови. При некоторых условиях кровь может быть гомогенно смешана со слизью, образуя розовую слизь. Примером этого может быть так называемый стул «желе из красной смородины» при инвагинации. Этот вид относится к смеси выделившейся слизистая оболочка, слизь и кровь.

Примечание : «слизь» - существительное, используемое для названия самого вещества, а «слизистая» - прилагательное, используемое для описания выделений. также прилагательное и означает похожий на слизь. «Муцинозный», строго говоря, относится к чему-то, имеющему mucin -подобный атрибут, но он часто используется как синоним слова «слизистый» (поскольку слизь обычно содержит высокий процент муцина).

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз выделений из прямой кишки обширен, но общими этиологическими темами являются инфекция и воспаление. Некоторые поражения могут вызывать выделения из-за механического вмешательства или предотвращения полного закрытия анального канала. Этот тип поражения может не вызывать выделений по своей природе, но вместо этого допускает транзит жидких компонентов стула и слизи.

перианальный болезнь Крона ассоциируется с образованием свищей, трещин и перианального абсцесса.

После колостомии дистальный отдел кишечника продолжает вырабатывать слизь, несмотря на кал l утечка, часто приводящая к слизистым выделениям.

Иногда кишечная паразитарная инфекция может проявляться выделениями, например, власоглав.

перианальные выделения
Два (2) пилонидальные кисты в межъягодичной щели со слизисто-гнойными выделениями.

Некоторые патологии могут проявляться перианальными выделениями. Хотя это не совсем то же самое, что выделения из прямой кишки, выделения из перианальной области могут быть неверно истолкованы как таковые, учитывая анатомическую близость.

Свищи, дренирующие перианальную область, а также пилонидальные заболевания являются основными объекты, попадающие в эту категорию. Опухоли перианальной области могут также выделяться, когда они грибовидные или иным образом становятся кистозными или некротическими.

Причины

Проктит

Проктит - это воспаление слизистой оболочки прямой кишки, включая дистальный участок 15 см (6 дюймов) прямой кишки.

Проктит имеет множество причин. Общие причины заражения включают: половой акт с кем-то, кто болен венерическими заболеваниями (ЗППП), инфекция от пищевого происхождения и стрептококковая ангина (у детей). Проктит также может быть вызван некоторыми типами воспалительного заболевания кишечника, лучевой терапией, повреждением прямой кишки или ануса или некоторыми типами антибиотиков.

Туберкулез проктит может приводить к образованию слизистых выделений.

Инфекции

Анальные бородавки (остроконечные кондиломы, аногенитальные бородавки)

Анальные бородавки - это нерегулярные, бородавчатые образования от вируса папилломы человека. Анальные бородавки обычно передаются при незащищенном анорецептивном половом акте. Анальные бородавки могут протекать бессимптомно или вызывать выделения из прямой кишки, влажность из анального канала, ректальное кровотечение и анальный зуд. Поражения также могут возникать в анальном канале, где они с большей вероятностью вызывают симптомы.

Chlamydia

Бактерия Chlamydia trachomatis может вызывать у человека 2 состояния; а именно трахома и венерическая лимфогранулема. Трахома может вызывать бессимптомный проктит, но симптомы венерической лимфогранулемы обычно более серьезны, включая зуд заднего прохода, гнойные выделения из прямой кишки, гематохезию боль в прямой кишке и диарея или запор. Венерическая лимфогранулема может вызвать свищи, стриктуры и аноректальные абсцессы, если их не лечить. Следовательно, ее можно спутать с болезнью Крона.

Ректальная гонорея

Ректальная гонорея вызывается Neisseria gonorrhoeae. Состояние обычно бессимптомно, но симптомы могут включать выделения из прямой кишки (которые могут быть кремовыми, гнойными или кровянистыми), анальный зуд, тенезмы и, возможно, запор. При появлении симптомов они обычно появляются через 5-7 дней после контакта. Выделения являются наиболее частым симптомом, обычно они имеют коричневатую слизисто-гнойную консистенцию.

Сифилис

Аноректальный сифилис вызывается Treponema pallidum и передается при анорецептивном половом акте. Симптомы обычно минимальны, но могут присутствовать слизистые выделения, кровотечение и тенезмы.

Аноректальный свищ

Илеоколический актиномикоз

Неинфекционное воспаление

Язвенный колит

Диверсионный колит

Когда фекальный поток отводится как часть колостомы, возникает состояние, называемое диверсионным колитом может развиться в отделе кишечника, который больше не контактирует со стулом. Выстилка слизистой оболочки питается короткоцепочечными жирными кислотами, которые образуются в результате бактериальной ферментации в кишечнике. Длительный недостаток этих питательных веществ может вызвать воспаление толстой кишки (колит). Симптомы включают ректальное кровотечение, слизистые выделения, тенезмы и боль в животе.

заворот

язвы толстой кишки

функциональные

Синдромы пролапса слизистой оболочки

  • Синдром солитарной язвы прямой кишки
  • Colitis cystica profunda
  • Внутренняя инвагинация
  • Выпадение слизистой оболочки
  • Выпадение прямой кишки

Раздражающее синдром кишечника

Pneumatosis cystoides Кишечник

Анальный зуд

Злокачественные новообразования

Анальная карцинома

Анальная карцинома встречается гораздо реже, чем колоректальный рак. Наиболее распространенной формой является плоскоклеточный рак, за которым следуют аденокарцинома и меланома. ПКР обычно возникает в анальном канале, реже - на краю заднего прохода. Анальный край SCC представляет собой поражение со скрученными, вывернутыми краями и центральной язвой. Симптомы включают болезненное уплотнение, кровотечение, зуд заднего прохода, тенезмы, выделения или, возможно, недержание кала. СКК в анальном канале чаще всего вызывает кровотечение, но также может вызывать анальную боль, уплотнение, анальный зуд, выделения, тенезмы, изменение привычек кишечника и недержание кала. Поскольку эти симптомы настолько неспецифичны, и поскольку симптомы карциномы заднего прохода не всегда могут быть типичными, это может привести к задержке постановки диагноза.

Редкие новообразования на этом участке, которые могут вызвать выделения, включают болезнь Педжета (которая является возможно разновидность аденокарциномы) и веррукозной карциномы.

Колоректальный рак

Тазовый сепсис

Орлистат

Колоректальный полип

Аденома самый распространенный колоректальный полип. Аденомы не являются злокачественными, но редко аденокарцинома может развиться из них. Большие аденомы могут вызывать ректальное кровотечение, выделения слизи, тенезмы и ощущение позывов к позыву. Производство слизи может быть настолько большим, что это может вызвать электролитные нарушения в крови.

Ювенильные полипы

Ювенильные полипы могут вызвать выделения из прямой кишки.

Семейный аденоматозный полипоз

См. Также
Литература
Последняя правка сделана 2021-06-03 10:30:27
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).
Обратная связь: support@alphapedia.ru
Соглашение
О проекте