Войти
| Hematochezia | |
|---|---|
| Другие названия | гематохезия |
 | |
| Кровавый стул при кровотечении из восходящей ободочной кишки. | |
| Специальность | Гастроэнтерология |
| Симптомы | светлая кровь в стуле |
| Причины | Геморрой Гастрит Желудочно-кишечное кровотечение Рак желудка |
Гематохезия - это прохождение свежей крови через задний проход, обычно со стулом или вместе с ним (в отличие от мелена ). Термин происходит от греческого αἷμα («кровь») и χέζειν («очищать»). Гематохезия обычно связана с кровотечением из нижних отделов желудочно-кишечного тракта, но также может возникать из-за быстрого кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Различие между гематохезией и последним состоит в том, что ректальное кровотечение не связано с дефекацией; вместо этого это связано с изгнанием свежей ярко-красной крови без стула. Фраза ярко-красная кровь в прямой кишке (BRBPR ) ассоциируется с гематохезией и ректоррагией.
У взрослых наиболее частыми причинами являются геморрой и дивертикулез, оба относительно доброкачественные; однако это также может быть вызвано колоректальным раком, который потенциально фатален. У новорожденного гематохезия может быть результатом проглатывания материнской крови во время родов, но также может быть начальным симптомом некротического энтероколита, серьезного состояния, поражающего недоношенных детей. У младенцев гематохезия в сочетании с болью в животе связана с инвагинацией. У подростков и молодых людей воспалительное заболевание кишечника, особенно язвенный колит, является серьезной причиной гематохезии, которую необходимо учитывать и исключать.
Гематохезия может быть вызвана кровотечением из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Однако, поскольку кровь от такого кровотечения обычно химически модифицируется под действием кислоты и ферментов, она чаще представлена в виде черных «дегтеобразных» фекалий, известных как мелена <45.>. Гематохезия из верхних отделов желудочно-кишечного тракта является зловещим признаком, так как предполагает очень сильное кровотечение, которое с большей вероятностью опасно для жизни. Употребление свеклы может вызвать появление безвредных фекалий красного цвета (свекла ) из-за недостаточного метаболизма красного пигмента и является отличительным признаком, который может быть ошибочно принят за гематохезию. Употребление драконьего фрукта (питая ) или ежевики также может вызвать изменение цвета стула на красный или черный, а иногда и моча (псевдогематурия). Это тоже дифференциальный признак, который иногда ошибочно принимают за гематохезию.
Красноватый стул в воде унитаза из-за употребления драконьего фрукта У младенцев тест Apt может использоваться для отличия гемоглобина плода от материнской крови.
Другие частые причины появления крови в стуле:
В случае необходимости следует проводить общий анализ крови и анализ гемоглобина. у пациента наблюдаются симптомы гематохезии.
| Классификация | D |
|---|
