Войти
| Аденокарцинома, БДУ | |
|---|---|
 | |
| Микрофотография аденокарциномы, на которой муцин содержат вакуоли. Пап-тест. | |
| Специальность | Онкология, патология |
Аденокарцинома (; множественное число аденокарциномы или аденокарциномы ) (AC ) - это тип злокачественной опухоли, которая может возникать в нескольких частях тело. Он определяется как неоплазия эпителиальной ткани, имеющей железистое происхождение, железистые характеристики или и то, и другое. Аденокарциномы являются частью более крупной группы карцином, но иногда их также называют более точными терминами, в которых слово отсутствует. Таким образом, инвазивная карцинома протоков, наиболее распространенная форма рака груди, является аденокарциномой, но не использует этот термин в своем названии, однако аденокарцинома пищевода действительно позволяет отличить ее от другого распространенного типа. рак пищевода, плоскоклеточный рак пищевода. Некоторые из наиболее распространенных форм рака - это аденокарциномы, а различные виды аденокарциномы сильно различаются по всем своим аспектам, поэтому о них можно сделать несколько полезных обобщений.
В наиболее частном использовании (в самом узком смысле ) железистое происхождение или черты экзокринные ; опухоли эндокринных желез, такие как VIPoma, инсулинома или феохромоцитома, как правило, не называют аденокарциномами, а являются часто называемые нейроэндокринными опухолями. Эпителиальная ткань иногда включает, но не ограничивается этим, поверхностный слой кожи, желез и множество других тканей, выстилающих полости и органы тела. Эпителиальная ткань может происходить эмбриологически из любого из зародышевых листков (эктодерма, энтодерма или мезодерма ). Чтобы классифицировать аденокарциному, клетки не обязательно должны быть частью железы, если они обладают секреторными свойствами. Аденокарцинома является злокачественной аналогом аденомы, которая является доброкачественной формой таких опухолей. Иногда аденомы трансформируют в аденокарциномы, но в большинстве случаев этого не происходит.
Хорошо дифференцированные аденокарциномы имеют тенденцию напоминать железистую ткань, из которой они происходят, в то время как слабо дифференцированные аденокарциномы могут не походить на них. окрашивая клетки из биопсии, патолог может определить, является ли опухоль аденокарциномой или другим типом рака. Аденокарциномы могут возникать во многих тканях организма из-за повсеместной природы желез внутри тела и, что более важно, из-за активности эпителиальных клеток. Хотя каждая железа может не секретировать одно и то же вещество, пока клетка выполняет экзокринную функцию, она считается железистой, и поэтому ее злокачественная форма называется аденокарциномой.
Многие себорейные кератозы на спине человека с симптомом Лезера – Трела из-за рака толстой кишки.Примеры рака, при котором аденокарциномы являются обычным явлением форма:
Большинство раковых образований груди начинаются в протоках или долях и являются аденокарциномами. Три наиболее распространенных гистопатологических типа в совокупности составляют примерно три четверти рака груди:
Общий внешний вид открытого образца колэктомии, содержащего два аденоматозных полипа (коричневато-овальные опухоли над этикетками, прикрепленные к нормальная бежевая выстилка у стебля) и одна инвазивная колоректальная карцинома (кратерообразная красноватая опухоль неправильной формы, расположенная над меткой). 
Гистопатологическое изображение карциноида толстой кишки, окрашенного гематоксилином и эозином. Подавляющее большинство рака прямой кишки представляют собой аденокарциномы. Это связано с тем, что толстая кишка имеет множество желез внутри ткани. Нормальные железы толстой кишки имеют тенденцию быть простыми и трубчатыми на вид со смесью слизи, секретирующих бокаловидных клеток и водопоглощающих клеток. Эти железы называются железами, потому что они секретируют вещество в просвет толстой кишки, причем это вещество является слизью. Эти железы имеют двоякое назначение. Первый - поглотить воду из фекалий обратно в кровь. Вторая цель - выделять слизь в просвет толстой кишки, чтобы смазать обезвоженный кал. Это очень важно, так как отсутствие смазки фекалий может привести к повреждению толстой кишки фекалиями по мере их продвижения к прямой кишке.
Когда эти железы претерпевают ряд изменений на генетическом уровне, они действуют предсказуемым образом когда они переходят от доброкачественного к инвазивному злокачественному раку толстой кишки. В своей исследовательской работе «Уроки наследственного колоректального рака» Фогельштейн и др. Предположили, что клетки толстой кишки теряют ген-супрессор опухоли APC и превращаются в небольшой полип. Затем они предположили, что k-Ras активируется, и полип становится маленькой доброкачественной аденомой. Аденома, лишенная «карциномы», прикрепленной к ее концу, предполагает, что это доброкачественная версия злокачественной аденокарциномы. Гастроэнтеролог использует колоноскопию, чтобы найти и удалить эти аденомы и полипы, чтобы предотвратить дальнейшее приобретение генетических изменений, которые приведут к инвазивной аденокарциноме. Vogelstein et al. далее предположил, что потеря гена DCC и p53 приводит к злокачественной аденокарциноме.
Будет образование другого цвета по сравнению с окружающей тканью. Кровотечение из опухоли часто является очевидным, поскольку опухоль имеет тенденцию врастать в нее кровеносные сосуды случайным образом за счет секреции ряда факторов, способствующих ангиогенезу, таких как VEGF. Гистологически опухоли, напоминающие исходные структуры, классифицируются как хорошо дифференцированные. Опухолевые клетки, утратившие какое-либо сходство с исходной тканью, как по внешнему виду, так и по структуре, обозначаются как малодифференцированные опухолевые клетки. Независимо от степени злокачественные опухоли, как правило, имеют большое ядро с выступающими ядрышками. Также будет заметное увеличение частоты митозов или делений клеток.
Круговая диаграмма, показывающая заболеваемость аденокарциномой легкого (показана желтым) по сравнению с другими типами рака легкого, с долей некурящих по сравнению с курильщиками для каждого типа Около 40% случаев рака легких - это аденокарциномы, которые обычно возникают в периферической ткани легких. Большинство случаев аденокарциномы связано с курением; однако среди людей, которые выкурили менее 100 сигарет за свою жизнь («никогда не курившие»), аденокарцинома является наиболее распространенной формой рака легких. Подтип аденокарциномы, бронхиолоальвеолярная карцинома, чаще встречается у никогда не курящих женщин и может иметь лучшую долгосрочную выживаемость.
Этот рак обычно обнаруживается периферически в легких, в отличие от мелкоклеточного рака легкого и плоскоклеточного рака легкого, которые, как правило, расположены более центрально.
Термин аденокарцинома происходит от адено-, что означает «относящийся к железе», и карцинома, который описывает рак, который развился в эпителиальных клетках.
| Классификация | D |
|---|
СМИ, относящиеся к Аденокарциномы на Wikimedia Commons}}
