Войти
Дереализация - это изменение восприятия или опыта внешнего мира так что это кажется нереальным. Другие симптомы включают ощущение, что окружающая среда лишена спонтанности, эмоциональной окраски и глубины. Это диссоциативный симптом, который может проявляться в моменты сильного стресса.
Дереализация - это субъективное переживание нереальности внешнего мира, а деперсонализация - это чувство нереальности своего личного Я, хотя большинство авторов в настоящее время не рассматривают дереализацию (окружение) и деперсонализацию (я) как отдельные конструкции.
Хроническая дереализация может быть вызвана дисфункцией затылочной - височной. Эти симптомы распространены среди населения, с распространенностью в течение жизни до 5% и 31–66% во время травматического события.
Опыт дереализации можно описать как нематериальную субстанцию, которая отделяет человека от внешнего мира, например, сенсорный туман, стекло из стекла или вуали. Люди могут сообщать, что тому, что они видят, не хватает яркости и эмоциональной окраски. Эмоциональная реакция на визуальное распознавание близких может значительно снизиться. Чувства déjà vu или jamais vu распространены. Знакомые места могут выглядеть чуждыми, причудливыми и сюрреалистичными. Можно даже не быть уверенным в реальности того, что он воспринимает, или нет. Мир, воспринимаемый человеком, может казаться, как если бы он подвергался эффекту зума. Такие нарушения восприятия могут также распространяться на слух, вкус и запах.
Степень знакомства человека со своим окружением зависит от его сенсорной и психологической идентичности, основы памяти и истории при знакомстве с местом. Когда люди находятся в состоянии дереализации, они не позволяют вспомнить эту идентифицирующую основу. Этот «блокирующий эффект» создает несоответствие корреляции между восприятием окружения во время эпизода дереализации и тем, что тот же человек воспринял бы в отсутствие эпизода дереализации.
Часто дереализация происходит в контексте постоянного беспокойства или «навязчивых мыслей », от которых трудно избавиться. В таких случаях он может незаметно накапливаться вместе с лежащей в основе тревогой, связанной с этими тревожными мыслями, и распознаваться только после осознания кризиса, часто панической атаки, впоследствии кажущейся трудно или невозможно игнорировать. Этот тип беспокойства может нанести вред пострадавшему и привести к избегающему поведению. Те, кто переживают это явление, могут беспокоиться о причине их дереализации. Часто трудно согласиться с тем, что такой тревожный симптом является просто результатом беспокойства, и человек может часто думать, что причина должна быть в чем-то более серьезном. Это, в свою очередь, может вызвать большее беспокойство и ухудшить дереализацию. Также было показано, что дереализация мешает процессу обучения с когнитивными нарушениями, проявляющимися в немедленном вспоминании и зрительно-пространственном дефиците. Лучше всего это можно понять как индивидуальное ощущение, будто они видят события от третьего лица; поэтому они не могут должным образом обрабатывать информацию, особенно через зрительный путь.
Люди, испытывающие дереализацию, описывают чувство, как будто они смотрят на мир через экран телевизора. Это, наряду с сопутствующими заболеваниями, такими как депрессия и тревога, и другими подобными чувствами, сопровождающими дереализацию, может вызвать ощущение отчуждения и изоляции между человеком, страдающим от дереализации, и другими людьми вокруг него. Это особенно верно, поскольку расстройство дереализации обычно диагностируется и редко распознается в клинических условиях. Это в свете того, что распространенность среди населения в целом достигает 5%, а у травмированных людей она резко возрастает до 37%.
Частичные симптомы также включают деперсонализацию, ощущение себя «наблюдатель» / имеющий «эффект наблюдения». Как будто существует как отдельная сущность на планете, где все происходит, переживается и поочередно воспринимается их собственными глазами (аналогично камере от первого лица в игре, например, Television или Computer-Vision).
Дереализация может сопровождать неврологические состояния эпилепсии (особенно височной эпилепсии ), мигрени и легкой ЧМТ. (травма головы ). Существует сходство между зрительной гипоэмоциональностью, сниженной эмоциональной реакцией на наблюдаемые объекты и дереализацией. Это свидетельствует о нарушении процесса эмоциональной окраски восприятия. Это качественное изменение восприятия может привести к сообщениям о том, что все, что воспринимается как нереальное или отстраненное.
Некоторые нейрофизиологические исследования отметили нарушения, возникающие в лобно-височной коре, которая, как уже отмечалось, сильно коррелировала с височно-долей. такие расстройства, как эпилепсия. Это привело к предположениям о вовлечении более тонких сдвигов в нейронных цепях и тормозных нейрохимических путях.
Дереализация, возможно, может проявляться как косвенный результат некоторых вестибулярных нарушений, таких как лабиринтит. Считается, что это происходит из-за беспокойства, вызванного головокружением. Альтернативное объяснение гласит, что возможный эффект вестибулярной дисфункции включает ответы в виде модуляции норадренергической и серотонинергической активности из-за неправильного приписывания вестибулярных симптомов наличию неминуемой физической опасности, что приводит к переживанию тревоги или паники, которые впоследствии вызывают чувство дереализации. Точно так же дереализация - распространенный психосоматический симптом, наблюдаемый при различных тревожных расстройствах, особенно ипохондрии. Однако в настоящее время дереализация рассматривается как отдельная психологическая проблема из-за наличия нескольких патологий или идиопатического характера.
Дереализация и диссоциативные симптомы были связаны некоторыми исследованиями с различными физиологическими и психологическими различиями людей и их окружения. Было отмечено, что лабильные циклы сна и бодрствования (лабильное значение легче пробуждается) с некоторыми отчетливыми изменениями во сне, такими как сновидческие состояния, гипногогические, гипнопомпические галлюцинации, ночные кошмары и другие расстройства, связанные со сном, могут быть причиной или улучшать симптомы в определенной степени. Дереализация также может быть симптомом тяжелых нарушений сна и психических расстройств, таких как расстройство деперсонализации, пограничное расстройство личности, биполярное расстройство., шизофрения, диссоциативное расстройство личности и другие психические расстройства.
Каннабис, психоделики, диссоциативы, антидепрессанты, кофеин, закись азота, альбутерол и никотин - все они могут вызывать чувства, имитирующие чувство дереализации., особенно при чрезмерном употреблении. Это также может быть результатом отмены алкоголя или отмены бензодиазепинов. Абстиненция опиатов также может вызывать чувство дереализации, симптомы которого могут быть длительными (хроническими), отложенными или, возможно, спровоцированными такими событиями, демонстрируя высокую вариабельность межличностной субъективности явления.
Интероцептивное воздействие может использоваться как средство для индукции дереализации, а также связанное с ним явление деперсонализации.
