Йод Люголя

Йод Люголя

2% раствор йода Люголя
Клинические данные
Другие имена	Трииодид калия, раствор Люголя, водный йод, концентрированный раствор йода
AHFS / Drugs.com	Монография
Данные лицензии
Пути администрирования	актуально, внутрь
Идентификаторы
Количество CAS
UNII
Панель управления CompTox ( EPA)
ECHA InfoCard	100.032.321
Химические и физические данные
Формула	Я 3 К
Молярная масса	419,812

Йод Люголя, также известный как водный раствор йода и концентрированный раствор йода, представляет собой раствор йодида калия с йодом в воде. Это лекарство и дезинфицирующее средство, используемое для различных целей. Принимаемый внутрь, он используется для лечения тиреотоксикоза до операции, защиты щитовидной железы от радиоактивного йода и для лечения йодной недостаточности. При нанесении на шейку матки он используется для помощи при скрининге рака шейки матки. В качестве дезинфицирующего средства его можно наносить на небольшие раны, например, от укола иглой. Небольшое количество можно также использовать для экстренной дезинфекции питьевой воды.

Побочные эффекты могут включать аллергические реакции, головную боль, рвоту и воспаление белков глаз. Длительное употребление может вызвать проблемы со сном и депрессию. Обычно его не следует использовать во время беременности или кормления грудью. Йод Люголя представляет собой жидкость, состоящую из двух частей йодида калия на каждую часть элементарного йода в воде.

Йод Люголя был впервые создан в 1829 году французским врачом Жаном Люголем. Он включен в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения, наиболее безопасных и эффективных лекарств, необходимых в системе здравоохранения. Йод Люголя доступен в виде универсального лекарства и без рецепта. В Соединенном Королевстве NHS платит 9,57 фунтов стерлингов за 500 мл раствора. Раствор Люголя выпускается с различной концентрацией йода. Большие объемы концентраций более 2,2% могут подлежать регулированию.

• 1 Использование
  • 1.1 Медицинское использование
  • 1.2 Наука
• 2 Побочные эффекты
• 3 Механизм действия
• 4 История
• 5 Общество и культура
  • 5.1 Регулирование
  • 5.2 Формула и производство
• 6 См. Также
  • 6.1 Йодные антисептики
  • 6.2 Реагенты
• 7 ссылки
• 8 Внешние ссылки

Медицинское использование

Предоперационное введение раствора Люголя снижает интраоперационную кровопотерю при тиреоидэктомии у пациентов с болезнью Грейвса. Однако он оказывается неэффективным у пациентов, которые уже находятся в эутиреоидном состоянии, на антитиреоидных препаратах и левотироксине.

• Во время кольпоскопии йод Люголя наносится на влагалище и шейку матки. Нормальная ткань влагалища окрашивается в коричневый цвет из-за высокого содержания гликогена, в то время как ткань, подозрительная на рак, не окрашивается и поэтому кажется бледной по сравнению с окружающей тканью. Затем может быть выполнена биопсия подозрительной ткани. Это называется тестом Шиллера.
• Йод Люголя также можно использовать для лучшей визуализации слизисто-десневого соединения во рту. Подобно упомянутому выше методу окрашивания при кольпоскопии, слизистая оболочка альвеол имеет высокое содержание гликогена, что дает положительную реакцию йода по сравнению с ороговевшей десной.
• Йод Люголя также может использоваться в качестве окисляющего гермицида, однако это несколько нежелательно, поскольку может привести к образованию рубцов и временному обесцвечиванию кожи. Один из способов избежать этой проблемы - использовать раствор 70% этанола, чтобы потом смыть йод.
• Йод Люголя был распространен в Польской Народной Республике после чернобыльской катастрофы из-за того, что правительство не было проинформировано о том, насколько серьезным было событие, и переоценило радиацию, а также из-за отсутствия таблеток йода.

Наука

• В качестве протравы при окрашивании по Граму. Его наносят в течение 1 минуты после окрашивания кристаллическим фиолетовым, но перед этанолом, чтобы гарантировать, что пептидогликан грамположительных организмов остается окрашенным, легко идентифицируя его как грамположительный при микроскопии.
• Этот раствор используется в качестве индикаторного теста на наличие крахмала в органических соединениях, с которыми он реагирует, приобретая темно-синий / черный цвет. Растворы элементарного йода, такие как раствор Люголя, окрашивают крахмалы из-за взаимодействия йода со спиральной структурой полисахарида. Крахмалы включают растительные крахмалы амилозу и амилопектин и гликоген в клетках животных. Раствор Люголя не обнаруживает простые сахара, такие как глюкоза или фруктоза. При патологическом состоянии амилоидоза амилоидные отложения (т. Е. Отложения, которые окрашивают, как крахмал, но не окрашиваются) могут быть настолько обильными, что пораженные органы также будут окрашиваться очень положительно на реакцию Люголя на крахмал.
• Его можно использовать как краситель для клеток, делая ядра клеток более заметными и для сохранения образцов фитопланктона.
• Раствор Люголя также можно использовать в различных экспериментах, чтобы наблюдать, как клеточная мембрана использует осмос и диффузию.
• Раствор Люголя также используется в индустрии морского аквариума. Раствор Люголя является мощным источником свободного йода и йодида для обитателей рифов и макроводорослей. Хотя раствор считается эффективным при использовании с каменными кораллами, предполагается, что системы, содержащие ксению и мягкие кораллы, особенно выиграют от использования раствора Люголя. Lugol's, используемый в качестве раствора для каменных, мягких или кожаных кораллов, может помочь избавить животных от нежелательных паразитов и вредных бактерий. Считается, что раствор способствует улучшенному окрашиванию и, возможно, предотвращает обесцвечивание кораллов из-за изменений интенсивности света, а также способствует расширению коралловых полипов. Синие цвета Acropora spp. считаются усиленными при использовании йодида калия. Специально упакованные добавки к продукту, предназначенные для использования в аквариумах, можно приобрести в специализированных магазинах или в Интернете.

Поскольку он содержит свободный йод, раствор Люголя в концентрации 2% или 5% без разбавления вызывает раздражение и разрушает слизистые оболочки, такие как слизистая оболочка пищевода и желудка. Сообщалось, что дозы 10 мл неразбавленного 5% раствора вызывают поражения желудка при использовании в эндоскопии. ЛД50 на 5% йода 14 000 мг / кг (14 г / кг) у крыс, и 22 000 мг / кг (22 г / кг) у мышей.

Всемирная организация здравоохранения классифицирует вещества, принимаемые перорально, с ЛД50 от 5 до 50 мг / кг как второй по величине класс токсичности, Класс Ib (очень опасные). Глобальная гармонизированная система классификации и маркировки химических веществ относит их к Категории 2 с указанием опасности «Смертельно при проглатывании». Йодид калия не считается опасным.

Вышеупомянутые применения и эффекты являются следствием того факта, что раствор является источником эффективно свободного элементарного йода, который легко образуется в результате равновесия между молекулами элементарного йода и ионами полииодида в растворе.

Исторически он использовался в качестве терапии первой линии при гипертиреозе, поскольку введение фармакологического количества йода приводит к временному подавлению его организации в щитовидной железе, явление, называемое эффектом Вольфа-Чайкоффа. Тем не менее он не используется для лечения некоторых аутоиммунных причин заболевания щитовидной железы, как йод-индуцированной блокады йода органификации может привести к гипотиреоз. Они не считаются терапией первой линии из-за возможной индукции резистентного гипертиреоза, но могут рассматриваться как адъювантная терапия при использовании вместе с другими лекарствами от гипертиреоза.

Йод Люголя традиционно используется для восполнения йодной недостаточности. Из-за его широкой доступности в качестве дезинфицирующего средства для питьевой воды и высокого содержания йодида калия, его экстренное использование было сначала рекомендовано польскому правительству в 1986 году, после чернобыльской катастрофы, чтобы заменить и заблокировать любое поступление радиоактивных веществ. ¹³¹ _I, хотя было известно, что это неоптимальный агент из-за его довольно токсичного содержания свободного йода. Другие источники утверждают, что чистыйраствор йодида калия в воде ( SSKI ) в конечном итоге был использован для большей части защиты щитовидной железы после этой аварии. Существуют «убедительные научные доказательства» защиты щитовидной железы йодистым калием, помогающей предотвратить рак щитовидной железы. Йодид калия не обеспечивает немедленной защиты, но может быть компонентом общей стратегии в случае радиационной аварийной ситуации.

Исторически йодный раствор Люголя был широко доступен и использовался для решения ряда проблем со здоровьем с некоторыми мерами предосторожности. Люголя иногда назначают в составе различных альтернативных методов лечения. Только после окончания холодной войны комплекс стал объектом национального регулирования в англоязычном мире.

Регулирование

До 2007 года в Соединенных Штатах раствор Люголя был нерегулируемым и продавался без рецепта в качестве общего реагента, антисептика, консерванта или лекарственного средства для людей или ветеринаров.

С 1 августа 2007 года DEA регулирует все решения йода, содержащие более 2,2% элементарного йод в качестве Списка I предшественника, потому что они потенциально могут быть использованы в незаконном производстве в метамфетамин. Это правило не распространяется на операции с дозировкой до 30 мл раствора Люголя.

Формула и производство

Люголь доступен с различной концентрацией от примерно 2,5% до примерно 25% общего йода (мас. / Об.). Наиболее часто используемый (номинальный) 5% раствор состоит из 5% (мас. / Об.) Металлического йода (I 2) и 10% (мас. / Об.) Йодида калия (KI), смешанных в дистиллированной воде, и имеет общее содержание йода 126,4 мг / мл. Йодид соединяется с металлическим йодом с образованием раствора трииодида калия (KI 3) с высокой концентрацией. Есть избыток калия.

Раствор Люголя обычно доступен в различных (номинальных) потенциях: 1%, 2%, 5% или 10%. Концентрации йода выше 2,2% регулируются законодательством США. Если понимать правила США буквально, их максимальная концентрация йода в 2,2% ограничивает раствор Люголя максимумом (номиналом) 0,87%.

Наиболее часто используемый (номинальный) 5% раствор состоит из 5% ( мас. / Об. ) Йода ( I _{2) и 10% ( вес / объем ) йодида калия (KI), смешанного с дистиллированной водой, с общим содержанием йода 126,4 мг / мл. Таким образом, (номинальный) 5% раствор имеет общее содержание йода 6,32 мг на каплю 0,05 мл; (номинальный) 2% раствор содержит 2,53 мг общего йода на каплю.}

Йодид калия делает элементарный йод растворимым в воде за счет образования трииодида ( I^- _{3) ион. Не следует путать с настойкой растворов йода, которые состоят из элементарного йода и йодистых солей, растворенных в воде и спирте. Раствор Люголя не содержит спирта.}

Другие названия раствора Люголя: I _{2KI (йод-йодид калия); Маркодин, Сильный раствор (системный); и водный раствор йода BP.}

В Соединенном Королевстве NHS платит 9,57 фунтов стерлингов за 500 мл раствора.

Йодные антисептики

• Йодоформ
• Йодофор
• Повидон-йод
• Настойка йода

Реагенты

• Реагент Бенедикта
• Реагент Мельцера
• Пятно Верхоффа

• «Йод Люголя». Информационный портал о наркотиках. Национальная медицинская библиотека США.