Войти
 Повидон-йод, нанесенный на ссадину с помощью ватного тампона. | |
| Клинические данные | |
|---|---|
| Торговые наименования | Бетадин, Вокадин, Пиодин и др. |
| Другие названия | поливидон-йод, йодоповидон |
| AHFS / Drugs.com | Информация о лекарствах для потребителей |
| Данные лицензии |
|
| Маршруты. введение | местное |
| код АТС | |
| Правовой статус | |
| Правовой статус |
|
| Идентификаторы | |
Название ИЮПАК
| |
| CAS Номер | |
| PubChem CID | |
| DrugBank | |
| ChemSpider |
|
| UNII | |
| KEGG | |
| ChEBI | |
| ChEMBL |
|
| CompTox Dashboard (EPA ) | |
| ECHA InfoCard | 100.110.412  |
| Химический и физический данные | |
| Формула | (C6H9NO) n · xI |
| Молярная масса | переменная |
| (что это?) | |
Повидон-йод (PVP-I ), также известный как йодоповидон, представляет собой антисептик, используемый для дезинфекции кожи до и после операции. Его можно использовать как для дезинфекции рук медицинских работников, так и для кожи человека, за которым они ухаживают. Его также можно использовать при легких ранах. Его можно наносить на кожу в виде жидкости или порошка.
Побочные эффекты включают раздражение кожи. При использовании на больших ранах могут возникнуть проблемы с почками, повышенное содержание натрия в крови и метаболический ацидоз. Он не рекомендуется людям, срок беременности менее 32 недель беременных или принимающих литий. Не рекомендуется частое использование людям с проблемами щитовидной железы. Повидон-йод представляет собой химический комплекс, состоящий из повидона, йодистого водорода и элементарного йода. Он содержит от 9% до 12% титруемых форм йода (таким образом, 10% повидон-йода содержит 1% титруемых форм йода). Он работает за счет выделения йода, который приводит к гибели ряда микроорганизмов..
Повидон-йод начал коммерческое использование в 1955 году. Он внесен в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения. Повидон-йод продается без рецепта. Он продается под несколькими торговыми марками, включая Бетадин .
Область раны покрыта повидон-йодом. Марля также применялась. Повидон-йод - антисептик широкого спектра действия для местного применения при лечении и профилактике раневой инфекции. Может использоваться при оказании первой помощи при мелких порезах, ссадинах, ожогах, ссадинах и волдырях. Повидон-йод проявляет более продолжительный антисептический эффект, чем настойка йода, из-за его медленного всасывания через мягкие ткани, что делает его предпочтительным для более длительных операций. Хлоргексидин обеспечивает превосходные результаты с эквивалентными побочными эффектами.
Следовательно, PVP-I нашел широкое применение в медицине в качестве хирургического скраба; для до- и послеоперационного очищения кожи; для лечения и профилактики инфекций ран, язв, порезов и ожогов; для лечения инфекций пролежней и застойных язв ; в гинекологии для вагинита, связанного с кандидозной, трихомональной или смешанной инфекцией. Для этих целей PVP-I был разработан в концентрациях 7,5–10,0% в лекарственных формах раствора, спрея, хирургического скраба, мази и мазка; однако использование 10% -ного повидон-йода, хотя и рекомендуется, используется нечасто, поскольку оно плохо воспринимается медицинскими работниками и слишком медленно высыхает.
Из-за этих важных показаний следует применять только стерильный повидон-йод. использоваться в большинстве случаев. Нестерильный продукт может быть подходящим в ограниченных случаях, когда люди имеют неповрежденную, здоровую кожу, которая не будет повреждена или порезана. Нестерильная форма йода Повидон имеет долгую историю внутреннего заражения Burkholderia cepacia (он же Pseudomonas cepacia) и другими условно-патогенными микроорганизмами. Его способность содержать такие микробы еще раз подчеркивает важность использования стерильных продуктов в любых клинических условиях. Поскольку эти бактерии устойчивы к повидон-йоду, утверждения о том, что бактерии не развивают резистентность к PVP-I, следует рассматривать с большой осторожностью: некоторые бактерии по своей природе устойчивы к ряду биоцидов, включая повидон-йод.
A забуференный PVP-I раствор с концентрацией 2,5% может использоваться для профилактики неонатального конъюнктивита, особенно если он вызван Neisseria gonorrhoeae, или Chlamydia trachomatis. В настоящее время неясно, является ли PVP-I более эффективным в снижении числа случаев конъюнктивита у новорожденных по сравнению с другими методами. PVP-I, по-видимому, очень подходит для этой цели, поскольку, в отличие от других веществ, он также эффективен против грибов и вирусов (включая ВИЧ и Простой герпес ).
Используется при плевродезе (слияние плевры из-за непрекращающегося плеврального выпота). Для этой цели в равной степени применяется повидон-йод. эффективен и безопасен, как тальк, и может быть предпочтительным из-за его доступности и низкой стоимости.
Существуют убедительные доказательства того, что хлоргексидин и денатурированный спирт, используемый для очистки кожи перед операцией, лучше, чем любой состав повидон-йода
PVP-I противопоказан людям с гипертиреозом (сверхактивная щитовидная железа ) и другие заболевания щитовидной железы после лечения радиоактивным йодом, а также у людей с герпетиформным дерматитом (болезнь Дюринга) <222.>
степень сенсибилизации к продукту составляет 0,7%.
Йод в ПВП-I реагирует с перекисью водорода, серебром, тауролидин и белки, такие как ферменты, что делает их (и саму себя) неэффективными. Он также вступает в реакцию со многими соединениями ртути, образуя коррозионное соединение йодид ртути, а также со многими металлами, что делает его непригодным для дезинфекции металлических проколов.
Йод в различной степени всасывается в организм в зависимости от области применения и состояния кожи. Таким образом, он взаимодействует с диагностическими тестами щитовидной железы, такими как диагностика радиоактивного йода, а также с различными диагностическими агентами, используемыми для анализа мочи и стула, например, Guiacum смолой.
Структура комплекса повидон-йод. Повидон-йод - это химический комплекс полимера повидона (поливинилпирролидон ) и трииодида (I3).
Он растворим в холодной и умеренно теплой воде, этиловом спирте, изопропиловом спирте, полиэтиленгликоле и глицерине. Его стабильность в растворе намного выше, чем у настойки йода или раствора Люголя.
Свободный йод, медленно высвобождающийся из комплекса повидон-йод (PVP-I) в растворе, убивает клетки за счет йодирования липидов. и окисление цитоплазматических и мембранных соединений. Этот агент проявляет широкий диапазон микробицидной активности против бактерий, грибов, простейших и вирусов. Медленное высвобождение йода из комплекса PVP-I в растворе сводит к минимуму токсичность йода по отношению к клеткам млекопитающих.
PVP-I может быть загружен в гидрогели, которые могут быть на основе карбоксиметилцеллюлозы (CMC), поли (винилового спирта) ( ПВС) и желатин, или на сшитом полиакриламиде. Эти гидрогели можно использовать для перевязки ран. Скорость высвобождения йода в PVP-I сильно зависит от состава гидрогеля: она увеличивается с увеличением количества CMC / PVA и уменьшается с увеличением количества желатина.
PVP-I был обнаружен в 1955 году в лабораториях промышленной токсикологии в Филадельфии Х. А. Шелански и М. В. Шелански. Они провели тесты in vitro, чтобы продемонстрировать антибактериальную активность, и обнаружили, что комплекс менее токсичен для мышей, чем настойка йода. Клинические испытания на людях показали, что этот продукт превосходит другие составы йода.
После открытия йода Бернаром Куртуа в 1811 году он широко использовался для профилактика и лечение кожных инфекций, а также обработка ран. Йод признан эффективным бактерицидом широкого спектра действия, а также эффективен против дрожжей, плесени, грибов, вирусов и простейших. Недостатки его использования в виде водных растворов включают раздражение в месте нанесения, токсичность и окрашивание окружающих тканей. Эти недостатки были преодолены открытием и использованием PVP-I, в котором йод находится в форме комплекса, а концентрация свободного йода очень низкая. Таким образом, продукт служит йодофором.
Схема комплекса повидон-йод, обертывающего одностеночную углеродную нанотрубку (черная). Повидон-йод нашел применение в области наноматериалов. Разработано приложение для заживления ран, в котором используется мат из одностенных углеродных нанотрубок (ОСНТ), покрытых монослоем повидон-йода.
Ранее исследования показали, что полимер поливинилпирролидон ( PVP, повидон) может наматываться на отдельные углеродные нанотрубки, чтобы сделать их водорастворимыми.
Средства массовой информации, относящиеся к Повидон-йод на Wikimedia Commons