Войти
| Прерывистое расстройство личности | |
|---|---|
| Другие имена | -Психопат Вилленлосена. * Нестабильный психопат. * Неустойчивый бродяга |
 | |
| Сокращенный символ DEK для "Haltlos". | |
| Специальность | Психиатрия |
| Обычное начало | Раннее взросление |
| Продолжительность | Долгосрочные |
| Причины | - Материнская вялость (предлагается). - Детское учреждение (предлагается). - Отвержение родителей (предлагается). - Передается генетически через мать (предложено) |
| Факторы риска | Отсутствие родительской заботы |
| Диагностический метод | На основании зарегистрированных симптомов |
| Дифференциальный диагноз | СДВГ. Астеническое расстройство личности. - Отсроченное созревание. - Симплекс или Дезорганизованная шизофрения |
| Прогноз | - «Особенно неблагоприятный» в отношении рецидива. -Может контролироваться внешним воздействием. - Хотя идеи и угрозы являются обычным явлением, обычно не хватает смелости совершить самоубийство. de.. -Нормальный интеллект |
Психологическое расстройство (HLPD) - это ICD-10 расстройство личности, при котором индивидуумы обладают психопатические черты характера, основанные на эгоистичном или безответственном гедонизме, в сочетании с неспособностью привязать свою идентичность к будущему или прошлому. Симптомы HLPD имеют общие черты синдром лобной доли, социопатические и театральные личности и «характеризуются незрелостью моральных и волевых качеств... и отсутствие позитивного этического отношения. "
Описано Эмилем Крепелином в начале двадцатого века в отличие от трех классов« прирожденных преступников »," «болезненный лжец» и «обманщик» и, кроме того, выделенный Карлом Ясперсом, Ойгеном и Манфредом Блейлером, в просторечии окрестили психопатией с «отсутствием намерения». или отсутствие воли ».
Вместе с другими гипертимиками, Халтлозе личности составляли« главный компонент тяжкого преступления »и изучаются как одна из разновидностей психопатии, относящаяся к криминология, поскольку они «очень легко вовлечены в криминальную историю» и могут стать агрессорами или гомоцидными. В характеристике психопатий 2020 года Халтоза отмечалось, что «эти люди постоянно нуждаются в бдительном контроле, лидерстве, авторитарном наставнике, поощрении и коррекции поведения», чтобы избежать праздного образа жизни, участия в антисоциальных группах, преступности и злоупотребления психоактивными веществами. Отмеченные тенденции к внушаемости компенсируются демонстрацией «ненормальной жесткости, непримиримости и твердости».
После обнаружения угрызений совести из-за какого-то действия или бездействия они совершили "они затем живут в постоянном страхе перед последствиями своих действий или бездействия, в страхе перед чем-то плохим, что может поразить их «в резком противоречии с их очевидной небрежностью или гипертимическим темпераментом, который сам по себе часто является подсознательной реакцией на всепоглощающий страх Учитывая их склонность «преувеличивать, приукрашивать свои повествования, изображать себя в идеальных ситуациях, придумывать истории», этот страх затем проявляется как «склонность обвинять других в своих преступлениях, часто стремясь избежать ответственности за свои действия». 168>
Из десяти типов психопатов, определенных Шнайдером, только Гемутлозе (бессердечный) и Халтлозе «имели высокий уровень преступного поведения» без внешнего влияния и, таким образом, составляли меньшинство. Тип психопатов, которые «фактически обречены на совершение преступлений» только в силу своей собственной конституции. Часто меняя свои поставленные цели, застывший психопат «постоянно ищет внешней поддержки, неважно, присоединятся ли они к оккультным или фашистским движениям». Исследование людей с застойным расстройством личности заключает: «Во всех этих случаях результатом был постоянный социальный спад, который закончился асоциально-паразитическим существованием или антисоциально-криминальной жизнью».
«Haltlos» - это немецкое слово, которое контекстуально относится к путанице, бесцельный, безответственный образ жизни, и диагноз назван "Haltlose", используя женский вариант этого слова. В 1998 году было отмечено, что не существует легко переводимого английского варианта, который можно было бы использовать для диагностики. Человека, страдающего HLPD, клинически называют «нестабильным психопатом», что отличается от эмоционально нестабильного расстройства личности (альтернативное название пограничного расстройства личности).
В течение двадцатого века существуют противоречивые предпочтения в отношении названия расстройства: некоторые, например, Карл Бирнбаум, предпочитают термин «Haltlose», а другие, как Курт Шнайдер предпочли "Вилленло" сместить акцент с их недостатка самоконтроля. в отличие от моралистического тона таких людей, как Бирнбаум, который описал Халтлозе как неспособного постичь «важные идеальные ценности, такие как честь и мораль, долг и ответственность, а также материальные ценности, такие как процветание и здоровье».
В 1976 году Правительство Канады перечислило альтернативный термин «Нестабильный бродяга» в контексте психиатрической криминологии как проблемный термин, для которого они не могли сразу предложить французский перевод в соответствии с их законы двуязычия. В конечном итоге диагноз был затруднен из-за проблем с переводом, что привело к критике "обеднения психиатрического словаря", что привело к сокращению исследований и использования.
Исследование 1949 года различных психопатий, изучаемых записи электроэнцефалографии показали, что пограничные и застывшие личности имели повышенный уровень аритмии, тогда как другие подтипы психопатии не демонстрировали вариаций. В 1931 году у человека было отмечено сначала улучшение, но рецидив «из-за энцефалита ».
В 1963 году д-р В. Бланкенбург сообщил, что пациенты с застойным расстройством личности проявляют меньше, чем пациенты, которые просто нестабильны.
Самым тревожным аспектом жизни этого пациента был его полный эгоистичный, гедонистический, безответственный, дрейфующий и бесцельный образ жизни, наряду с полным отсутствием власти над жизнью или самим собой. История его жизни побудила нас изучить увлекательную концепцию остановленного расстройства личности Блейлера, которое естественно возникло как сопутствующий диагноз.
— Доктор Гама МаркесПо сравнению с другими расстройствами личности, пациенты с Халтлозе демонстрируют «особенно большое количество психологических недостатков», и невозможно далее выделить отдельные подтипы Халтлозе. Обычно это коморбид с другими диагнозами психического здоровья, и редко возникает изолированно. Одно раннее исследование показало, что 7,5% психопатов были Холтлозами по сравнению с 10,6% шизоидами. Крепелин подсчитал, что его собственная практика определила, что менее 20% психопатов, которых он видел, были Холтлозами.
Их эмоциональная лабильность означает, что они попеременно проецируют оптимистичный и компетентный образ, утверждая, что они «предназначены для этого. великие дела », и более честный цинизм и депрессия. Кроме того, они демонстрируют «сильную эмоциональную раздражительность, которая может привести к резкому выходу из себя... и интерпретируют каждое ограничение как незаслуженное оскорбление» и имеют «ярко выраженное стремление к спорам». Считается, что симптомы ухудшаются, если пациентам предоставляется большая независимость «дома и в своей работе».
Как и социопатия, застойное расстройство личности вызывает неспособность учиться на собственном опыте и неспособность ощутить искреннее раскаяние из-за сильной ориентации на настоящее время, не имеющей долгосрочных целей, оставляет их оторванными от реальности своего прошлого - их самосхема охватывает только непосредственное настоящее. Также описывается как «проживание в случайном месте и моменте», это обычно наблюдается в расстройствах личности кластера B, таких как пограничное расстройство личности, с которым оно часто сопутствует, даже если Халтлозе рассматривается либо как вне традиционной организации кластера, либо как потенциальное расстройство личности кластера A. В исследовании 2016 года пациенты Haltlose и Borderline были объединены в одну категорию с целью изучения риска самоубийства.
Сущность этих людей... игрушки внешних влияний, позволяющие событиям увлекаться, как лист на ветру!... Непостоянство - это все. В один час они счастливы и взволнованы тем, что весь мир открыт для них в великолепии радости жизни, но следующий час отбрасывает этот оптимизм, и будущее теперь кажется мрачным, серым на сером... симпатии и антипатии быстро сменяют друг друга, то, чему поклонялись вчера, сгорает сегодня, и, несмотря на все клятвы вечной верности, лучший друг в мгновение ока превращается в ненавистного врага. "
— Доктор Л. Шольц, Anomale Kinder, Берлин. 1919Люди с HLPD демонстрируют «ряд привлекательных качеств, очарование с очевидной эмоциональной теплотой, но также повышенную внушаемость и поверхностный аффект», что может привести к нереалистичному оптимизму. И «блужданию по миру». жизнь, никогда не укоренившаяся ». Они также отмечены как« абсолютно равнодушные к другим... любит жить для [своего] удовольствия сегодня, не строит планов не только на будущее, но даже на завтра, учеба и работа не являются для них ". Люди с HLPD обычно не имеют глубокие познания и «ищите легкой жизни и удовольствий». Их описывают как «завоевателей с видом эмоциональной теплоты».
Люди с HLPD часто борются с ипохондрией, алкоголизмом и идентифицируют себя с антиобщественным расстройство личности. Если Халтлозе не распознается как диагноз, пациент может быть отнесен к категории БЛД или в маниакальной фазе биполярного расстройства. Халтлозен или подобные личности имеют тенденцию «исчезать, блуждать и путешествовать, здесь, там и всюду... [включая тех], которые известны как Orientkunden, [ближневосточные] бродяги. Это люди, которых привлекает Восток из-за этого легкости, с которой они могут жить там без постоянной работы и свободы от более пристального надзора со стороны западной цивилизации "". Отсутствие чувства идентичности или внутренней поддержки ведет к отсутствию сопротивления как внешним, так и внутренним импульсы.
Выбор делается, часто в отражении окружающих, но «не оставляет даже мимолетного отпечатка на личности человека». Таким образом, они могут «некоторое время вести себя должным образом под хорошим руководством», и не следует доверять на руководящих должностях. Они демонстрируют плохой контроль настроения и «быстро реагируют на непосредственные обстоятельства», поскольку «колебания настроения могут быть экстремальными и сильно колебаться», что привело к обозначению «нестабильный психопат».
Они должны быть ru описывается как «хладнокровный » и «недисциплинированный, склонный игнорировать возложенные на него обязанности.... всегда нужен сильный лидер, который будет руководить и указывать на то, что необходимо сделать», но его следует отличать от зависимое расстройство личности, поскольку эти двое могут показаться похожими из-за уловки пациента Халтлозе, несмотря на то, что у них были резко противоположные основы. Лица с расстройством зависимой личности характеризуются склонностью к смущению и покорностью, которые не являются подлинными чертами людей с Халтлозе, даже если они имитируют это. Таким образом, Халтлозе считается "более проблемной" личностью.
[Когда] убеждены в неподобающих случаях, в совершении преступлений, такие люди [с хроническим расстройством личности] перекладывают свою вину на других, не раскрывая любой стыд или смущение [и] склонны к псевдологии; их ложь довольно наивна, плохо продумана, неправдоподобна, что их абсолютно не беспокоит.. Характеризуется группа истерических психопатических личностей
Генрих Шульте BVO, военный судья по медицине и психиатр-консультант для вооруженных сил, продолжал выступать за стерилизацию Халтлозе и других "Schwachsinnigen" даже после окончания войны.
предложил определение в своем клиническом словаре, что халтлозе были клинически "психопатами без настойчивости, всегда сошли с рельсов, несмотря на благие намерения ».
Карл Ясперс писал в своей книге« Общая психопатология », пытаясь определить слово, формирующее диагноз, а не само расстройство личности, что« те, у кого нет силы воли вообще, дрифтеры просто отражают любое влияние, которое на них оказывает ».
В подробном анализе Крамера он предположил, что Халтлозе обладали« сверхчувствительностью к сенсорному восприятию », что заставляло их намеренно портить ситуацию н.э., в которых они действительно хотели адаптироваться и обосноваться. Это приводит к «чему-то весьма противоречивому в самооценке психопата Халтлозе, с одной стороны, они полны чувства недостаточности, но с другой стороны, у них очень высокая самооценка… поразительное отсутствие критики за несоответствие их достижений ». «Они хотят по крайней мере сыграть роль, которой они не могут быть внутренне, они притворяются, что обладают навыками и достижениями, которых у них нет... часто они хотят стать актерами... они ищут меньшие социальные элементы, чтобы производят впечатление эксплуатируемыми и жертвами, и за это они пользуются той репутацией, на которую претендуют ". Когда они уличены в проступке, «мы находим их раскаивающимися, самообвиняющими и заверяющими, что они станут лучше - но при ближайшем рассмотрении это притворно и неискренне».
Эмиль Крепелин отметил, что те, у кого есть Халтлозе, могут преуспеть искусства, но проявлял «слабое и незрелое суждение... склонный к бессмысленным путешествиям, возможно, даже становясь бродягой». Он также писал, что они были признаны «обладающими высокими, хотя и нереалистичными амбициями», активным воображением и обычно «преувеличивали, хвастались и выдумывали», хотя их сексуальные привычки были по правде «нетипичными, нерегулярными и необычными».
Манфред Блейлер писал: «Haltlosen характеризуются отсутствием стойкой эмоциональной привязанности и, таким образом, ненормальной тенденцией к влиянию на волю различных внутренних и внешних стимулов», и что судебной системе необходимо было понять, что такие люди «срочно нуждаются» запретов ».
Рот и Слейтер отметили, что« непосредственные желания, привязанности или недовольство полностью управляют [ими], [они] безразличны к будущему и никогда не принимают во внимание прошлое », а те, у кого есть Haltlosigkeit, не имеют традиционного способность проницательности, но «умеют скрывать как от себя, так и от других этот недостаток реального понимания упражнением словесной ловкости». и отметил, что «ему по темпераменту невозможно спасти или сохранить какое-либо надежное финансовое положение... он всегда находится на грани катастрофы». В конечном итоге они пришли к выводу, что «лечение такой личности почти безнадежно при нынешнем устройстве общества. Любое лечение... вызовет трудности... за пределами возможностей этих пациентов. Перспективы психотерапии безнадежны и лучшее, что может
подробно описал психопатов Haltlose в своем психиатрическом словаре как «слабовольных, ненадежных, неспособных противостоять внешним влияниям, легко сбиваемых с пути, склонных к сексуальной своенравности... если оставить в одиночку они не могут ставить свои собственные цели, у них нет внутреннего компаса ».
В пособии« Неотложные психиатрические состояния в семейной практике »2012 года отмечалось, что эти люди были« беспристрастными, эгоцентричными и требовательными... показывающими [инг] отсутствие реалистичных амбиций или предвидения. Часто беспокойные, они не получают выгоды от опыта или наказания и часто импульсивны, не осознавая потребностей других... внешность в этой группе может быть очень обманчивой, поскольку они правдоподобны, симпатичны и натуральный. Без надлежащего анамнеза доктора легко могут ввести в заблуждение искажения, которые иногда сводятся к патологической лжи. «Часто присутствует« уклонение от реальности ».
Доктор предостерег от того, что он рассматривается как тенденция к диагностике застойного расстройства личности без исследования сопутствующих заболеваний, которые могут быть даже более выраженными.
В последнее время его критиковали как «удобный диагноз, [который] позволяет избежать дальнейших дискуссий о психопатической личности». Доктор Д.М. Свракич и доктор М. Дивак-Йованович предположили, что объяснения Халтлозе, незрелых и психоневротических расстройств личности в МКБ-10 кажутся «сомнительными», а социолог Джеймс Косгрейв нашел в психиатрии использование «второстепенной фигуры». Выпускник студент ат осудил исторический диагноз расстройства личности Халтлозе с точки зрения ЛГБТ, полагая, что психиатры, изучающие его, использовали "невероятно репрессивный язык", например mininity ".
Возможно, эволюция батарей тестов свела к минимуму диагнозы Халтлозена, что отличает его от некоторых новых моделей в психиатрии.
Халтлос возникает в основном у молодых людей после окончания школы и даже позже, тогда как у детей встречается реже. Это не потому, что характеристики, вызывающие ненормальное поведение в более поздние годы подросткового возраста, еще не присутствовали в детстве - но мы еще не просим ребенка вести себя независимо в жизни. По детской природе он в определенной степени нестабилен и даже при нормальных обстоятельствах потребует поддержки взрослых и защиты от внешних воздействий. Таким образом, только когда ребенок достигает возраста, в котором мы требуем определенной степени независимости и волевых решений, дефект явно проявляется.
— Доктор Франц Крамер, 1927Было высказано предположение, что остановившееся расстройство личности может возникнуть в результате «травматизации из-за материнской праздности » или помещения в больницу в раннем возрасте, хотя без определенного вывода. Необходимо проявлять осторожность при постановке диагноза Халтлозе детям, поскольку «такие черты, как нестабильность цели, отсутствие предусмотрительности, внушаемость, эгоизм и поверхностность аффекта... в некоторой степени нормальны в детстве». Дети с застойным расстройством личности демонстрируют выраженную зависимость от окружения.
Крепелин утверждал, что расстройство было «основано на биологической предрасположенности», но на него также влияли такие факторы, как практика воспитания детей, социальное положение и состояние родительского дома. Его анализ показал, что 49% диагностированных Халтлозе имели очевидные родительские проблемы, такие как алкоголизм или расстройства личности. Исследование 1944 года детей, рожденных в результате инцеста доктором Альфредом Ашенбреннером, показало высокий уровень расстройства личности Халтлозе, которое, как он предположил, можно объяснить унаследованием от чрезмерно склонных к размышлениям матерей.
Это не так. Считается, что он часто проявляется у детей до тех пор, пока он не достигнет возраста, но, несмотря на то, что его трудно диагностировать, было отмечено, что он представляет собой одну из наиболее серьезных психических проблем, если присутствует в этом возрасте. Предотвратить социальную неудачу можно «с помощью мер социального обеспечения», подобных раннему вмешательству.
Регрессивные зависимости среди психопатов Холтлозе обычно инфантильны и стремятся заменить утраченный «двойной союз», возникший из-за отказа их родителей, и позднее превратиться в фокус на такие темы, как месть или садомазохизм.
Халтлозе может вызвать трудности с обучением, и если родители не понимают особенностей своего бездействующего ребенка, они могут попытаться из добрых намерений заставить ребенка образовательный режим не подходит для них, что затем создает у ребенка чувство изолированности, которое перерастает в бунтарские наклонности, «которые оказываются губительными для дальнейшего развития».
Считалось, что ученики с характером Халтлозе предпочитают искусство важнее наук, поскольку первое не требует постоянного чувства истины. Их раздражает понятие любой религии, поскольку оно вводит нежелательные запреты, особенно против парасуицидальных демонстраций. Психиатры Ланге, Кранц и Штумпфл согласились, что Халтлозе необходимо «обеспечить надежное лидерство» на протяжении всей жизни, чтобы оставаться «социально приемлемым».
Могила Эрнста Лосса В 1902 г. в уголовном иске в Берне отмечалось, что в отношении правонарушителя с диагнозом Халтлозе было отмечено, что «моральная слабость обвиняемого проявляется почти во всех его жизненных отношениях, и он придает своему персонажу их характер... [его] принципы. лишены естественной силы и стоят так беспорядочно, что, как карточный домик, они рухнут при первом прикосновении к искушениям жизни ". В документах об обязательстве для "Иды Х.", арестованной швейцарскими властями около 1920 года, отмечалось, что ее психиатрическая экспертиза показала, что у нее расстройство личности Халтлозе, и продемонстрировала "сильную фантазию, склонность к истерическим симптомам и беспомощность ».
В 1937 году немецкой паре было отказано в свидетельстве о браке на том основании, что один из предложенных супругов« оправдал вывод о том, что Н. находится в состоянии этических и моральных норм. снижается из-за отсутствия здоровых запретов... поэтому суд убежден, что N - это Халтлос и преступный психопат, который не может вести брак так, как хотелось бы... следует опасаться, что второстепенные социальные характеристики, которые господствуют над [ними], будут переданы потомству или что [они] будут, по крайней мере, оказывать негативное воспитательное влияние на [детей] ».
был ениш молодой человек, у которого в возрасте 10 лет было выявлено расстройство личности Халтлозе из-за кражи и предательство, которое позже было усыплено нацистами в 1944 году в санатории Ирзее. На судебных процессах в 1946 году его смерть была названа доказательством, осуждающим нацистских медицинских работников.
Человек Халтлозе по имени Готлиб К. неоднократно осуждался за такие преступления, как мошенничество в 1945 году, и когда швейцарские власти пытались сослаться на статью 14 Уголовного кодекса, чтобы разместить его в санатории или в Институте труда Санкт-Йоханссена, правительственный совет отметил, что его психиатрический отчет не предполагал, что медицинские факультеты были необходимы для целей вылечив его, а не какой-либо источник внешнего контроля над его действиями, поэтому он был отправлен в тюрьму.
В 2011 году в швейцарском суде было отмечено, что у обвиняемого было диагностировано расстройство личности Халтлозе, сопутствующее с СДВГ и нарциссическим расстройством личности, и что он принимал бензодиазепины на свободе, но после помещения в лечебное учреждение в лекарствах не было необходимости. Два года спустя в другом случае в Швейцарии был отмечен еще один диагноз Халтлозе, сопутствующий генерализованному тревожному расстройству и депрессия, который требовал «психотропных препаратов, а также поддерживающих, связанных и строго контролируемых разговоров. терапия ".
[Неустойчивый психопат] будет отличать [их] себя бойкостью и неискренностью [их] протестов... [они] не винят [их] себя вообще, а только надеются быть извлеченными из [их] трудностей, чтобы продолжать, как и прежде, во многом тем же путем. Какими бы поверхностными ни были их аффекты, личности этого типа часто проявляют кажущуюся теплоту... позволяют [ting] им навязывать своим друзьям и родственникам почти невероятная степень.
— Рот и СлейтерКрепелин, отмечая «повышенный риск преступного поведения», подсчитал, что 64% мужчин и 20% женщин с Халтлозе впали в алкоголизм в начале двадцатого века. частое пересечение HLPD и алкоголизма означает, что современные клинические исследователи могут использовать "haltlose" как группировку при разделении субъектов по предрасположенности. В 1935 году было подсчитано, что у 58% преступников-рецидивистов было диагностировано расстройство личности Халтлозе, что выше, чем у любого другого расстройства личности. Совсем недавно Haltlose и Histrionic были наиболее частыми расстройствами личности, обнаруженными у женщин несовершеннолетних правонарушителей судебными психологами в России в 2000.
Они очень хорошо реагируют на институционализацию где их влияние можно контролировать, будучи "образцовыми обитателями" санаториев ", но если вы оставите их, из добрых намерений, на их собственные устройства - они не продержатся долго, прежде чем они рухнут в своем нынешнем состоянии и соблазнятся снова на ложный путь ". В 1942 году исследование немецкой армии проверило одиннадцать расстройств личности в исследовательской группе и обнаружило, что только Хальтлозе и шизоид нельзя было измерить среди солдат, несмотря на их присутствие среди гражданского населения. Исследование 1978 года показало, что Халтлозе и Астеническое расстройство личности имели самые низкие показатели и имели самые неблагоприятные исходы у психопатических пациентов.
В 1937 году G.E. Буда выпустил исследование 72 осужденных с хроническим расстройством личности, истощением и психозом, чтобы изучить их умственную дегенерацию. Американский журнал психиатрии опубликовал исследование наездил и сбежал водителей, которое показало, что 40% водителей, которые скрылись с места дорожно-транспортного происшествия, дали положительный результат на психическое расстройство. Это согласуется с более ранним выводом о том, что Халтлозе личности были среди тех, кто с наибольшей вероятностью попытается сбежать, если будет пойман при совершении какого-либо преступления. Немецкое исследование 1967 года показало, что более 90% преступников, совершивших инцест взрослых и детей, имели диагноз "Халтлозе". Столкнувшись с их проступками, Халтлозе отвечают «более или менее поверхностными причинами, чтобы извинить их, они заявляют, что их родители обращались с ними неправильно, что они стали жертвой неблагоприятных обстоятельств, соблазненными другими людьми и введенными в заблуждение. Другое Халтлозе, особенно люди с сильным интеллектом составляют теоретическую схему, которая оправдывала бы их действия. "
" [Пациенты, похожие на Халтлозе], как правило, мало понимают особенности своего поведения. Они не понимают, как они могли это сделать. вещи, или они обвиняют своих родственников, соседей и так далее ».. - Д-р. Герман Моррис Адлер, 1917
Хотя Крепелин считал, что люди с расстройством личности Халтлозе представляют собой антитезис морали, среди демографических групп не обязательно присутствует тенденция к преднамеренной аморальности, несмотря на частые криминальные нарушения, поскольку им может не хватать способность обдумывать. Но продемонстрированная ими бесконтрольность «особенно проявляется в сфере морали». Было отмечено, что помимо того факта, что «театр, как правило, привлекает этих людей», они также «очень поверхностны, они легко приобретают знания, но никак не применяют их и вскоре забыть об этом. Память обычно плохая и ненадежная... часто кажется, что они не осознают истину ».
Склонность накапливать долги в поисках удовольствия или Причиной их совершения преступления часто является уход от ответственности, хотя Крамер отметил, что те, кто проявил «чрезвычайную ловкость, достаточный талант к воображению и склонность к нечестности», смогли найти альтернативные источники дохода, не обязательно становясь преступниками, хотя и предупреждал, что «снова и снова их долги должны быть выплачены до тех пор, пока родители не перестанут или не захотят этого делать и не предоставят их самим себе». Когда им необходимо жить независимо, они «вскоре теряют интерес, отвлекаются и рассеиваются, совершают грубые ошибки и халатность».
Частое пересечение между людьми с застойным расстройством личности и преступлением привело к заключению «вероятно Самая важная функция психиатра при работе с этими пациентами - защитить своих родственников и друзей от разрушения себя в безнадежных попытках выздоровления. Для большинства таких пациентов наступает время, когда родственникам лучше всего посоветовать... позволить пациенту попасть в тюрьму или иным образом безнаказанно страдать от последствий своих деяний ". В отличие от этого, в 1943 году «довольно оптимистичное» убеждение доктора Десмонда Каррана и доктора Эрика Гуттмана состояло в том, что «подходящий [супруг]» может под строгим руководством значительно улучшить результаты лечения пациентов Холтлозена.
«Смерть моя, хвала вам, смерть добровольная, которая приходит ко мне, потому что я хочу ее».
— Цитата из Так говорил Заратустра, которую доктор Вейхбродт предупреждал в 1923 году, может привести Остановить пациентов на попытку самоубийства из-за их внушаемости| Классификация | D |
|---|
