Войти
| Trichomonas vaginalis | |
|---|---|
 | |
| T. vaginalis простейшие. Раскрашенный SEM | |
| Научная классификация | |
| Тип: | Metamonada |
| Отряд: | Trichomonadida |
| Семейство: | Trichomonadidae |
| Род: | Trichomonas |
| Виды : | Т. vaginalis |
| Биномиальное название | |
| Trichomonas vaginalis . (Donné 1836) | |
T. vaginalis protozoa.SEM Trichomonas vaginalis - это анаэробный, флагилированный простейший паразит и возбудитель трихомониаза. Это наиболее распространенная патогенная простейшая инфекция человека в промышленно развитых странах. Уровень инфицирования у мужчин и женщин схож, но у женщин обычно проявляются симптомы, а у мужчин инфекции обычно протекают бессимптомно. Передача обычно происходит при прямом кожном контакте с инфицированным человеком, чаще всего при вагинальном половом акте. По оценке ВОЗ, ежегодно во всем мире регистрируется 160 миллионов случаев инфекции. По оценкам, только для Северной Америки ежегодно регистрируется от 5 до 8 миллионов новых случаев инфицирования, при этом предполагаемый уровень бессимптомных случаев достигает 50%. Обычно лечение состоит из метронидазола и тинидазола.
Альфред Франсуа Донне ( 1801–1878) был первым, кто описал процедуру диагностики трихомониаза посредством «микроскопического наблюдения подвижных простейших во влагалищном или цервикальном секрете» в 1836 году. Он опубликовал это в статье под названием «Animalcules observés dans les matières purulentes et le produit des sécrétions des organes génitaux de l'homme et de la femme "в журнале Comptes rendus de l'Académie des Sciences. В результате официальное биномиальное название паразита - Trichomonas vaginalis D ONNÉ.
Trichomonas vaginalis, паразитарное простейшее, является этиологическим агентом трихомониаза и является инфекция, передающаяся половым путем. Ежегодно более 160 миллионов человек во всем мире заражаются этим простейшим.
Пап-мазок, показывающий заражение Trichomonas vaginalis. Пятно Папаниколау, 400 × Трихомониаз, инфекция, передающаяся половым путем урогенитального тракта, является частой причиной вагинита у женщин, тогда как мужчины с этой инфекцией могут проявлять симптомы уретрита, а также симптомы инфекции простаты. Характерны «пенистые» зеленоватые выделения из влагалища с «затхлым» неприятным запахом.
Только у 2% женщин с инфекцией шейка матки «клубничная» (кольпит макулярный, эритематозная шейка матки с точечными участками экссудации) или влагалище при осмотре. Это связано с расширением капилляров в результате воспалительной реакции.
Некоторые из осложнений T. vaginalis у женщин включают: преждевременные роды, низкий вес при рождении и повышенную смертность, а также предрасположенность к ВИЧ. инфекция, СПИД и рак шейки матки. T. vaginalis также обнаружен в мочевых путях, фаллопиевых трубах и тазу и может вызывать пневмонию, бронхит и оральный поражения. Презервативы эффективны для снижения, но не полного предотвращения передачи.
Было обнаружено, что инфекция Trichomonas vaginalis у мужчин вызывает бессимптомный уретрит и простатит. Было высказано предположение, что это может увеличить риск рака простаты; однако доказательств недостаточно для подтверждения этой ассоциации по состоянию на 2014 год.
Воспроизвести медиа Trichomonas vaginalis при фазово-контрастной микроскопии Классически, с мазком из шейки матки у инфицированных женщин может быть прозрачный «ореол» вокруг поверхностного клеточного ядра, но чаще наблюдается сам организм с легким цианофильным оттенком, слабыми эксцентрическими ядрами и мелкими ацидофильными гранулами. Это ненадежно обнаруживается при изучении генитальных выделений или мазка из шейки матки из-за их низкой чувствительности. T. vaginalis традиционно диагностировали с помощью мокрого метода, при котором наблюдалась "штопорная" подвижность. В настоящее время наиболее распространенным методом диагностики является ночной посев с диапазоном чувствительности 75–95%. Новые методы, такие как быстрое определение антигена и транскрипционная амплификация, обладают еще большей чувствительностью, но не получили широкого распространения. Наличие T. vaginalis также можно диагностировать с помощью ПЦР с использованием праймеров, специфичных для GENBANK / L23861.
Инфекцию лечат и излечивают с помощью метронидазола или тинидазол. CDC рекомендует однократную дозу 2 грамма метронидазола или тинидазола в качестве лечения первой линии; Рекомендуется альтернативное лечение - 500 миллиграммов метронидазола два раза в день в течение семи дней, если режим однократной дозы не удается. Лекарства должны быть прописаны любому сексуальному партнеру (ам), потому что они могут быть бессимптомными носителями.
В отличие от других паразитарных простейших (Giardia lamblia, Entamoeba histolytica и т. Д.), Trichomonas vaginalis существует только в одном, трофозоите, и не может инцистироваться. T. vaginalis трофозоит имеет овальную форму, а также жгутиков или «грушевидную» форму, как это видно на мокром покрытии. Он немного больше лейкоцита и имеет размер 9 × 7 мкм. Возле цитостома возникают пять жгутиков; четыре из них сразу выходят за пределы клетки вместе, а пятый жгутик оборачивается назад вдоль поверхности организма. Функциональность пятого жгутика неизвестна. Кроме того, заметный шиповидный аксостиль выступает напротив пучка из четырех жгутиков. Аксостиль может использоваться для прикрепления к поверхностям, а также может вызывать повреждение тканей, наблюдаемое при инфекциях трихомониазом. Ядро обычно удлиненное, а цитоплазма содержит множество гидрогеносом.
. Хотя T. vaginalis не имеет формы цисты, организмы могут выжить до 24 часов в моче, семенной жидкости или даже пробы воды. Неподвижная круглая псевдокистозная форма с интернализованными жгутиками наблюдалась при неблагоприятных условиях. Эта форма обычно рассматривается как стадия дегенерации, а не устойчивая форма, хотя иногда сообщалось о жизнеспособности псевдокистозных клеток. Описана способность превращаться в форму трофозоита, воспроизводить и поддерживать инфекцию вместе с методом микроскопического окрашивания клеток, позволяющего визуально различить эту неуловимую форму.
Trichomonas vaginalis не имеет митохондрий и, следовательно, необходимых ферментов и цитохромов для проведения окислительного фосфорилирования. T. vaginalis получает питательные вещества посредством транспорта через клеточную мембрану и посредством фагоцитоза. Организм способен поддерживать потребность в энергии за счет использования небольшого количества ферментов для обеспечения энергией посредством гликолиза глюкозы в глицерин и сукцинат в цитоплазме с последующим дальнейшим превращением пирувата и малата в водород и ацетата в органелле называется гидрогеносомой.
Одной из отличительных черт Trichomonas vaginalis являются факторы прилипания, которые позволяют цервиковагинальному эпителию колонизоваться у женщин. Прилипание, которое демонстрирует этот организм, специфично для вагинальных эпителиальных клеток (VECs), имеющих pH, зависящих от времени и температуры. Множество факторов вирулентности опосредуют этот процесс, некоторыми из которых являются микротрубочки, микрофиламенты, бактериальные адгезины (4) и цистеин протеиназы. Адгезины представляют собой четыре фермента трихомонады, называемые AP65, AP51, AP33 и AP23, которые опосредуют взаимодействие паразита с молекулами рецепторов на VEC. Цистеиновые протеиназы могут быть еще одним фактором вирулентности, поскольку эти белки 30 кДа не только связываются с поверхностью клетки-хозяина, но также могут разрушать белки внеклеточного матрикса белки, такие как гемоглобин, фибронектин или коллаген IV.
Было обнаружено, что размер генома T. vaginalis составляет примерно 160 мегабаз - в десять раз больше, чем предполагалось от более раннего определения размеров хромосом на основе геля. (Для сравнения, геном человека составляет ~ 3,5 гигабаз.) Почти две трети последовательности T. vaginalis состоит из повторяющихся и мобильных элементов, что отражает массовое, эволюционно недавнее распространение генома. Общее количество предсказанных генов, кодирующих белок, составляет ~ 98000, что включает ~ 38000 «повторяющихся» генов (вирусоподобных, транспозоноподобных, ретротранспозоноподобных и неклассифицированных повторов, все с большим количеством копий и низкий полиморфизм ). Приблизительно 26000 генов, кодирующих белок, были классифицированы как «подтвержденные доказательствами» (аналогичные либо известным белкам, либо EST ), в то время как остальные не имеют известной функции. Эта необычная статистика генома, вероятно, изменится в сторону уменьшения по мере того, как последовательность генома, в настоящее время очень фрагментированная из-за сложности упорядочивания повторяющейся ДНК, собирается в хромосомы и по мере накопления большего количества данных транскрипции (EST, микрочипов ). Но похоже, что количество генов одноклеточного паразита T. vaginalis, как минимум, совпадает с таковым у его хозяина H. sapiens.
В конце 2007 года TrichDB.org был запущен как бесплатное общедоступное хранилище геномных данных и служба поиска, посвященная данным трихомонад в масштабе генома. В настоящее время сайт содержит все данные проекта последовательностей T. vaginalis, несколько библиотек EST и инструменты для анализа и отображения данных. TrichDB является частью проекта базы данных функциональной геномики EupathDB, финансируемого NIH / NIAID.
Недавние исследования генетического разнообразия T.vaginalis показали, что две различные линии паразита, встречающиеся во всем мире; обе линии равномерно представлены в полевых изолятах. Эти две линии различаются по наличию инфекции вируса T.vaginalis (TVV). Инфекция TVV у T.vaginalis имеет клиническое значение, поскольку при ее наличии TVV влияет на устойчивость паразитов к метронидазолу, препарату первой линии для лечения трихомониаза человека.
Повреждение вагинального эпителия Trichomonas vaginalis увеличивает восприимчивость женщины к ВИЧ-инфекции. Помимо воспаления, паразит также вызывает лизис эпителиальных клеток и эритроцитов в этой области, что приводит к усилению воспаления и нарушению защитного барьера, обычно обеспечиваемого эпителием. Наличие Trichomonas vaginalis также может увеличить шансы инфицированной женщины передачи ВИЧ своему сексуальному партнеру (партнерам).
Биология T. vaginalis имеет значение для понимания происхождения полового размножения. у эукариот. Неизвестно, что T. vaginalis подвергается мейозу, ключевой стадии эукариотического полового цикла. Однако, когда Малик и соавт. исследовали T. vaginalis на наличие 29 генов, которые, как известно, функционируют в мейозе, они обнаружили 27 таких генов, в том числе восемь из девяти генов, специфичных для мейоза в модельных организмах. Эти данные позволяют предположить, что способность к мейозу и, следовательно, к половому размножению была у недавних предков T. vaginalis. Двадцать один из 27 генов мейоза был также обнаружен у другого паразита Giardia lamblia (также называемого Giardia Кишечник), что указывает на то, что эти мейотические гены присутствовали у общего предка T. vaginalis и G. кишечника. Поскольку эти два вида являются потомками линий, сильно различающихся между эукариотами, Malik et al. отметили, что эти мейотические гены, вероятно, присутствовали у общего предка всех эукариот.
