Войти
| Фаллопиевы трубы | |
|---|---|
 Матка и маточные трубы | |
 Поперечное сечение маточных труб, окрашенных и просмотр под микроскопом | |
| Детали | |
| Система | Репродуктивная система |
| Артерия | трубные ветви яичниковой артерии, трубная ветвь маточной артерии через мезосальпинкс |
| Лимфа | поясничные лимфатические узлы |
| Идентификаторы | |
| Латинский | Tuba uterina |
| Греческий | Salpinx |
| MeSH | D005187 |
| TA98 | A09.1.02.001 |
| TA2 | 3486 |
| FMA | 18245 |
| Анатомическая терминология [редактирование в Викиданных ] | |
Фаллопиевы трубы, также известные как маточные трубы или сальпинкс (единственное число сальпинкс ), это трубки, которые проходят от матки до яичников и являются частью женская репродуктивная система.
Оплодотворенная яйцеклетка проходит по фаллопиевым трубам от яичников самок млекопитающих к матке. Фаллопиевы трубы представляют собой простой столбчатый эпителий с волосковидными отростками, называемыми ресничками, которые несут оплодотворенную яйцеклетку. У других животных эквивалентом маточной трубы является яйцевод.
. Название происходит от католического священника и анатома Габриэле Фаллоппио, ибо названы также другие анатомические структуры.
Фаллопиевы трубы состоит из четырех частей. Они описаны от около яичников внутрь около матки, инфундибулума с связанными с ним фимбриями около яичника, ампулы, которая представляет собой большую часть боковой трубки, перешеек, которая представляет собой более узкую часть трубки, которая соединяется с маткой, и интерстициальную (или интрамуральную) часть, самую узкую часть маточной трубы, которая пересекает мышцы матки. Средняя длина маточной трубы составляет 11-12 см.
Матка открывается в фаллопиеву трубу через проксимальное отверстие трубы (также называемое проксимальным устьем), после переход маточно-трубчатого канала, доступный при гистероскопии. Окклюзия в этом отверстии называется проксимальной окклюзией маточных труб. Отсюда идут три названные части фаллопиевой трубы; перешеек, ампула и воронка. Перешеек находится рядом с отверстием фаллопиевой трубы в матку. Он соединяется с ампулой (лат. : колба), которая изгибается над яичником и является наиболее частым местом оплодотворения человека.
Ампула соединяется с воронкой, которая находится над яичниками, и заканчивается у дистального трубного отверстия (или устья брюшной полости) в брюшной полости, где при овуляции ооцит попадает в фаллопиевы трубы. Отверстие окружено фимбриями, которые помогают собирать ооцит. Окклюзия этого отверстия называется окклюзией дистального отдела трубы. Фимбрии (единичные фимбрии) - это бахрома ткани вокруг устья фаллопиевой трубы в направлении яичника. Из всех фимбрий одной достаточно длинной, чтобы достичь яичника. Это называется fimbria ovarica.
Яичник не связан напрямую с соседней фаллопиевой трубой. Когда вот-вот произойдет овуляция, половые гормоны активируют фимбрии, заставляя их набухать кровью и легкими резкими движениями поражать яичник. ооцит выделяется из яичника в брюшную полость, и реснички фимбрий перемещают яйцеклетку в фаллопиевы трубы.
Если смотреть под микроскопом, фаллопиевы трубы имеют от четырех до пяти слоев (в зависимости от используемой системы классификации). От внешнего к внутреннему это серозная оболочка, субероза, мышечная оболочка, подслизистая оболочка и самая внутренняя слизистая оболочка с lamina propria и эпителий. Сероза происходит из висцеральной брюшины. Подсероза состоит из рыхлой придаточной ткани, кровеносных сосудов, лимфатических сосудов. Muscularis состоит из наружной продольной и внутренней круглой гладкомышечной оболочки. Этот слой отвечает за ритмическое сокращение фаллопиевых труб, называемое перистальтикой. Гистологические особенности трубки меняются по длине. Слизистая оболочка ампулы содержит множество сложных складок, в то время как относительно узкий перешеек имеет толстую мышечную оболочку и простые складки слизистой оболочки.
Гистология мерцательного столбчатого эпителия маточной трубы. Самый внутренний слой трубы представляет собой эпителий, состоящий из одного слоя столбчатых клеток. Столбчатые клетки имеют микроскопические волосовидные нити, называемые ресничками, по всей трубке, наиболее многочисленные в инфундибуле и ампуле. Эстроген увеличивает образование ресничек на этих клетках. Между клетками с ресничками находятся штифты, которые содержат апикальные гранулы и продуцируют канальцевую жидкость. Эта жидкость содержит питательные вещества для сперматозоидов, ооцитов и зигот. Секреции также способствуют емкости сперматозоидов за счет удаления гликопротеинов и других молекул с плазматической мембраны сперматозоидов. Прогестерон увеличивает количество штифтов, а эстроген увеличивает их высоту и секреторную активность. Жидкость течет по трубкам к яичникам, в направлении, противоположном действию ресничек.
Набросок человеческого эмбриона из Анатомии Грея ; от восьми с половиной до девяти недель, показывая мюллерианы (парамезонефрические протоки), их положение и то, как они сливаются. Эмбрионы развивают урогенитальный гребень, который формируется на их хвосте заканчиваются и в конечном итоге составляют основу мочевыделительной системы и репродуктивных путей. По обе стороны и спереди от этого тракта примерно на шестой неделе развивается проток, называемый парамезонефрическим протоком, также называемым мюллеровым протоком. Рядом с ним развивается второй проток, мезонефральный проток. Оба протока удлиняются в течение следующих двух недель, а парамезонефрические протоки примерно на восьмой неделе пересекаются, чтобы встретиться по средней линии и слиться. Затем один проток регрессирует, причем это зависит от того, является ли эмбрион генетически женским или мужским. У женщин остается парамезонефральный проток, который в конечном итоге формирует женский половой тракт. Части парамезонефрального протока, которые являются более краниальными, то есть дальше от хвостового конца, в конечном итоге образуют маточные трубы. У мужчин из-за наличия Y-половой хромосомы вырабатывается антимюллеров гормон. Это приводит к дегенерации парамезонефрального протока.
По мере развития матки часть маточных труб, ближайшая к матке, ампула, становится больше. Со временем развиваются отростки маточных труб - фимбрии.
Помимо наличия половых хромосом, специфические гены, связанные с развитием фаллопиевых труб, включают группы генов Wnt и Hox, Lim1 и.
Эмбрионы имеют две пары протоков, через которые гаметы выходят из тела; одна пара (Мюллеровы протоки ) развивается у женщин в маточные трубы, матку и влагалище, тогда как другая пара (Вольфовы протоки ) развивается у мужчин в придаток яичка и семявыносящий проток.
Гомологичный орган у мужчин - рудиментарный отросток яичка.
После овуляции яйцеклетка (ооцит ) проходит из яичника (слева) через маточную трубу в матку (справа). Фаллопиевы трубы пропускают яйцеклетку из яичника в матку. Когда ооцит развивается в яичнике, он окружен сферическим скоплением клеток, известным как фолликул яичника. Непосредственно перед овуляцией первичный ооцит завершает мейоз I с образованием первого полярного тельца и вторичного ооцита, который задерживается в метафазе мейоза II.
Во время овуляции в менструальном цикле вторичный ооцит высвобождается из яичника. Разрыв фолликула и стенки яичника, в результате чего вторичный ооцит уходит. Вторичный ооцит захватывается бахромчатым концом фаллопиевой трубы и попадает в ампулу. Здесь яйцеклетка может оплодотворяться спермой. Ампула обычно находится там, где встречаются сперматозоиды и происходит оплодотворение ; мейоз II быстро завершается. После оплодотворения яйцеклетка теперь называется зиготой и движется к матке с помощью волосовидных ресничек и активности мускулов фаллопиевой трубы. Ранний эмбрион требует критического развития фаллопиевой трубы. Примерно через пять дней новый эмбрион попадает в полость матки и примерно на шестой день имплантируется на стенке матки.
Выделение яйцеклетки из двух яичников не происходит попеременно и кажется случайным. После удаления яичника из оставшегося яичника ежемесячно вырабатывается яйцеклетка.
Сальпингит - это воспаление маточных труб, которое может быть обнаружено отдельно, или как часть воспалительного заболевания органов малого таза (ВЗОМТ). Утолщение маточной трубы в ее узкой части из-за воспаления известно как сальпингит isthmica nodosa. Подобно ВЗОМТ и эндометриозу, это может привести к обструкции фаллопиевых труб. Обструкция маточных труб может быть причиной бесплодия или внематочной беременности.
рака маточных труб, который обычно возникает из эпителиальной выстилки маточная труба исторически считалась очень редкой злокачественной опухолью. Последние данные свидетельствуют о том, что он, вероятно, представляет собой значительную часть того, что в прошлом классифицировалось как рак яичников. Хотя рак маточных труб может быть ошибочно диагностирован как рак яичников, это не имеет большого значения, поскольку лечение рака яичников и маточных труб одинаково.
Места имплантации, приводящие к нормальной или внематочной беременности. Иногда эмбрион имплантируется в маточную трубу вместо матки, вызывая внематочную беременность, широко известную как «трубная беременность».
Хотя полное тестирование функций маточных труб у пациентов с бесплодием невозможно, важно проверить, открыты ли трубки, что называется проходимостью, поскольку непроходимость маточных труб - основная причина бесплодия. гистеросальпингограмма, лапароскопия и краситель или гистероконтрастная сонография покажут, открыты ли трубки. Трубная инсуффляция - это стандартная процедура проверки проходимости. Во время операции можно проверить состояние трубок и ввести в матку краситель, такой как метиленовый синий, и показать, что он проходит через трубки при закупорке шейки матки. Поскольку заболевание маточных труб часто связано с инфекцией хламидиоза, тестирование на антитела к хламидиозу стало экономичным средством скрининга патологии маточных труб.
Пример и место проведения некоторых хирургических операций, выполняемых на фаллопиевых трубах. Хирургическое удаление маточных труб называется сальпингэктомией. Для удаления обеих трубок выполняется двусторонняя сальпингэктомия. Операция, сочетающая удаление маточной трубы с удалением по крайней мере одного яичника, представляет собой сальпингоофорэктомию. Операция по удалению непроходимости маточной трубы называется тубопластикой.
Фаллопиевы трубы могут выпадать во влагалище и могут быть ошибочно приняты за опухоль. Обычно это происходит после гистерэктомии.
Фаллопиевы трубы названы в честь итальянского анатома 16 века Габриэле Фаллоппио, первый человек, предоставивший подробное описание трубок. Он думал, что они похожи на тубы, множественное число от туба на итальянском языке, которое было неправильно понято и стало английским словом «труба».
Хотя название Фаллопиевы трубы одноименное, это часто пишется со строчной буквы f из предположения, что прилагательное fallopian было поглощено современным английским языком как фактическое название структуры.
Пронумерованное изображение, показывающее части фаллопиевых отложений трубы и окружающие конструкции. 1: Яичник. 2: Медиальная поверхность. 3: Боковая поверхность. 4: Свободный край. 5: Мезовариальный край. 6: Трубная конечность. 7: Матка конечность. 8: Фаллопиевы трубы . 9: Дистальное отверстие фаллопиевой трубы. 10: Инфундибулум фаллопиевой трубы. 11: Фимбрии фаллопиевой трубы. 12: Фимбрия яичника. 13: Ампула фаллопиевой трубы. 14: Перешеек фаллопиевой трубы. 15: Маточная часть фаллопиевой трубы. 16: Проксимальное отверстие фаллопиевой трубы 
1. Вульва 9. Влагалище ; 14. Матка ;. 24. Фаллопиевы трубы : 25. Перешеек; 26. Ампулла ; 27. Infundibulum ; 28. Fimbria (с 29. Fimbria ovarica). 30. Яичник. 31. Висцеральный таз брюшина : 32. Широкая связка (с 33. Мезосальпинкс ;. Связки : 36. Круглая ; 37. Яичник ; 38. Суспенсор яичника. Кровеносные сосуды : 39. Яичниковая артерия и вена ; 40. Маточная артерия и вены. Другое : 48. Брюшная полость 
Изображение правой фаллопиевой трубы (здесь обозначено маточной трубой) при взгляде сзади. Матка, яичники и правая широкая связка помечены.
Изображение без надписи, показывающее правую фаллопиеву трубу
перешеек фаллопиевой трубы, выходящий из матки на трупном образце.
Эта статья включает текст из общественного достояния из страницы 1257 20-го издания Анатомии Грея ( 1918)
 | Викискладе есть материалы, связанные с Фаллопиевой трубой. |
