Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний (NIAMS ) - один из институтов и центров, входящих в Национальные институты здравоохранения, агентство Министерства здравоохранения и социальных служб США (HHS).
NIH является основным федеральным агентством, которое проводит и поддерживает фундаментальные, клинические и трансляционные медицинские исследования. Институт исследует методы профилактики, диагностики, причин, лечения и лечения (PDCTC) как общих, так и редких заболеваний.
Миссия NIAMS заключается в поддержке исследований по артриту, костно-мышечным заболеваниям и кожным заболеваниям PDCTC; подготовка фундаментальных и клинических ученых для проведения этого исследования; и распространение информации о прогрессе в исследованиях этих болезней. NIAMS поддерживает и проводит фундаментальные, клинические, трансляционные и эпидемиологические исследования и обучение в университетах и медицинских центрах.
август 1950 г. - в рамках Национальный институт артрита и метаболических заболеваний в соответствии с публичным правом 81-692.
Май 1972 г. - П.Л. 92-305 переименовал институт в Национальный институт артрита, обмена веществ и болезней органов пищеварения.
1973 - Сенатор Алан Крэнстон представил закон, который в конечном итоге привел к принятию Национального закона об артрите. Companion законодательство было введено в Палате по конгрессмена Пола Роджерса.
Январь 1975 -The Национальный закон Артрит (PL 93-640) была создана Национальная комиссия по артрита и связанной с ними заболеваний опорно-двигательного изучить проблему артрита и разработать план лечения артрита. Акт установил положение помощника директора для артрита и связанных с ним заболеваний опорно-двигательного аппарата и уполномоченным межведомственную артрит координационный комитет; гранты на демонстрационные проекты сообщества; банк данных по артриту; информационный центр; и комплексные центры исследований, диагностики, лечения, реабилитации и образования.
Апрель 1976 -После год обучения и общественных слушаний, комиссия выпустила всеобъемлющий план, направленный на уменьшение физической, экономической и психосоциальной эффекты артрита и скелетно-мышечных заболеваний. Он заложил основу для национальной программы, охватывающей исследования, исследовательскую подготовку, образование и уход за пациентами.
Октябрь 1976 г. - Поправки 1976 г. по артриту, диабету и болезням пищеварения (PL 94-562) учредили Национальный консультативный совет по артриту для обзора и оценки выполнения плана по артриту, подготовленного в ответ на Национальный артрит. Закон (PL 93-640).
декабрь 1980 г. - П.Л. 96-538 изменил название института на Национальный институт артрита, диабета, болезней органов пищеварения и почек. 1982 - HHS присвоил институту статус бюро, в результате чего было создано Отделение артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний и назначен директор отдела.
Ноябрь 1985 г. - Закон о расширении медицинских исследований 1985 г., P.L. 99-158, был создан Национальный институт артрита и костно-мышечной и кожных заболеваний, чтобы увеличить исследовательский акцент. Законодательство предусматривает разработку плана национальной программы артрита и заболеваний опорно-двигательного аппарата и созданы две межведомственные координационные комитеты, один на артрит и опорно-двигательного аппарата заболевания и один на кожных заболеваний. Он также расширил деятельность Национального консультативного совета по артриту, включив в него эти заболевания.
сентябрь 1993 г. - (PL 103-43) предписал NIAMS создать «информационный центр по остеопорозу и связанным с ним костным заболеваниям, чтобы способствовать и расширять знания и понимание со стороны медицинских работников, пациентов и общественности посредством эффективного распространения информации ».
октябрь 2000 г. - Закон о здоровье детей 2000 г. (PL 106-310) предписывал NIAMS расширять и интенсифицировать исследовательские программы по ювенильному артриту и родственным состояниям в координации. с другими институтами NIH и Межведомственным координационным комитетом по артриту и костно-мышечным заболеваниям. Институт дал указание включить ресурсы по ювенильному артриту и связанным с ним состояниям в свой информационный центр.
Ноябрь 2000 г. - Поправки 2000 г. по исследованию и лечению волчанки, принятые как часть Закона об улучшении общественного здравоохранения (PL 106-505), требуют от NIAMS расширения и активизации исследований и связанных с ними мероприятий в отношении волчанки.. Среди прочего, законопроект предусматривает информационные и образовательные программы.
декабрь 2001 г. - Поправки 2001 г. к сообществу по оказанию помощи, исследованиям и образованию в области мышечной дистрофии или Закон о MD-CARE (PL 107-84) призвали несколько компонентов NIH, включая NIAMS, усилить исследование мышечной дистрофии, включая создание центров профессионального мастерства.
февраль 2003 г. - Закон об общих ассигнованиях на 2003 финансовый год (PL 108-7) предписал Канцелярии секретаря, HHS, создать Федеральную рабочую группу по волчанке с целью обмена информацией и координации федеральных усилий в отношении научных исследований и образовательных инициатив по волчанке. НИАМС возглавил эту федеральную рабочую группу. В состав группы входят представители всех соответствующих агентств HHS и других федеральных ведомств.
Октябрь 2008 г. - Поправки 2008 года по вопросам помощи, исследований и образования в области мышечной дистрофии Пола Д. Уэллстона (MD-CARE) (P.L.110-361) официально назвали соответствующие Центры передового опыта в честь сенатора. Кроме того, Координационный комитет по мышечной дистрофии уполномочен уделять особое внимание расширению инфраструктуры клинических исследований для тестирования новых методов лечения.
Имя | В офисе с | по |
---|---|---|
Стивен И. Кац, доктор медицины, доктор философии | август 1995 г. | Настоящее время |
Майкл Д. Локшин, доктор медицины (исполняющий обязанности) | ноябрь 1994 г. | июль 1995 г. |
Лоуренс Э. Шульман, доктор медицины, доктор философии | апрель 1986 г. | октябрь 1994 г. |
НИАМС поддерживает междисциплинарную программу базовых, трансляционных и клинических исследований; эпидемиологическое исследование; исследовательские центры; и подготовка ученых к исследованиям внутри страны и посредством грантов для университетов и медицинских школ. Он также поддерживает распространение результатов исследований и информации через Информационный центр NIAMS и через Национальный ресурсный центр NIH по остеопорозу и связанным с ним заболеваниям костей.
Более 80 процентов средств NIAMS выделяется в виде грантов и контрактов, в том числе за пределами США. Примерно 10 процентов финансирования NIAMS направлено на поддержку исследований и учебных мероприятий, проводимых учеными NIAMS в его кампусе в Бетесде, штат Мэриленд (включая Клинический центр NIH). Ведущие исследователи проводят очные исследовательские проекты, в которых участвуют стажеры, начиная от старшеклассников и заканчивая докторантами и клиническими сотрудниками.
Большая часть средств NIAMS направлена на поддержку исследователей, участвующих в широком спектре базовых, клинических, эпидемиологических, учебных и других программ в университетах, медицинских школах, академических медицинских центрах и предприятиях малого бизнеса.. Три отдела заочной программы НИАМС - Отдел заочной исследовательской деятельности, Отдел кожных и ревматических заболеваний и Отдел костно-мышечных заболеваний - таковы:
Отдел заочной исследовательской деятельности - управляет грантами НИАМС, политики и процедуры, включая надзор за грантами и администрирование контрактов, функции научного обзора и клинических исследований. Он служит основным связующим звеном для NIAMS с отделом заочных исследований NIH и с другими институтами, разделяющими исследовательские интересы. Он занимается вопросами научной честности и этики в исследованиях и руководит Советом NIAMS, вторым уровнем системы рецензирования NIH, утвержденным Конгрессом.
Отдел научных обзоров - проводит первоначальную экспертную оценку конкретных исследовательских приложений. К ним относятся приложения для центров, программные проекты, клинические испытания на нескольких площадках, научные встречи, обучение и развитие карьеры, а также приложения, отвечающие инициативам, опубликованным NIAMS. Внешние рецензенты, выбранные из сообщества грантов, проводят обзоры.
Отдел управления грантами - работает с учеными и администраторами исследовательских организаций для выдачи, управления и закрытия наград. Филиал несет юридическую ответственность за налоговое управление внешними грантами и контрактами Института.
Его миссия - продвигать и поддерживать базовые, трансляционные и клинические исследования кожи в нормальных и болезненных состояниях, ведущие к PDCTC для ревматических и родственных заболеваний. Исследования ведутся по двум основным направлениям:
Артрит и ревматические заболевания - продвижение клинических биомедицинских и биопсихосоциальных исследований PDCTC для артрита и ревматических заболеваний. Сюда входит работа, которая способствует пониманию естественной истории этих расстройств, а также механизмов восприимчивости и развития болезней. Программы поддерживают исследования ревматоидного артрита; адъювант и химически индуцированный воспалительный артрит ; системная красная волчанка ; системная склеродермия ; спондилоартропатии ; дерматомиозит и миозит ; васкулит ; фибромиалгия ; ювенильный артрит и общий аутоиммунитет ; подагра ; болезнь Лайма ; и артрит, связанный с инфекцией. Исследования включают достижения в области генетики, геномики, протеомики, микробиомики и визуализации, связанных с артритом и ревматическими заболеваниями.
Кожная биология и болезни - поддержка широкого портфеля фундаментальных, переводных и клинических исследований кожи. Эти усилия включают работу над его развитием и молекулярной биологией, ролью кожи как иммунного органа и генетикой. Области особого внимания включают: исследования стволовых клеток, полученных из кожи; исследования, связанные с заживлением ран и фиброзом; наследственные заболевания соединительной ткани (такие как синдром Марфана ); исследования, связанные с зудом; метаболические исследования, такие как эффекты гормонов и роль ферментов в формировании кожного барьера ; и иммунологически опосредованные кожные заболевания, такие как атопический дерматит, контактный дерматит и васкулит. В настоящее время проводятся исследования для лучшего понимания нарушений ороговения, таких как псориаз и ихтиоз ; нарушения пигментации, такие как витилиго ; и буллезные заболевания, такие как пузырчатка, пемфигоид и буллезный эпидермолиз. Другие исследования охватывают угри и физиологическую активность сальных желез, а также заболевания волос, такие как очаговая алопеция.
Эта группа поддерживает исследования PDCTC на заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата и его составных тканей: клавиши скелет, мышцы и соединительной ткани, такие как сухожилия и связки. Ключевые проблемы общественного здравоохранения, рассматриваемые в этом исследовании, включают остеопороз, остеоартрит и мышечную дистрофию. Исследования проводятся на всех уровнях, от фундаментальной биологии до клинического вмешательства. Исследования проводятся по трем основным направлениям:
Биология и болезни костей - поддерживает исследования, направленные на лучшее понимание генетических и клеточных механизмов, участвующих в наращивании и разрушении костей. Области исследований: регуляция ремоделирования костей; механизмы костеобразования, резорбции и минерализации костей; и действие гормонов, факторов роста и цитокинов на костные клетки. В программах делается акцент на применении фундаментальных знаний биологии костных клеток для разработки лекарств и генной терапии заболеваний костей, особенно остеопороза. Эта программная область поддерживает несколько больших эпидемиологических когорт для характеристики естественной истории остеопороза и для выявления генетических и экологических факторов риска, которые способствуют заболеванию костей.
Биология и болезни мышц - поддержка исследовательских проектов PDCTC в области биологии и болезней скелетных мышц. Они сосредоточены на фундаментальной биологии развития мышц, физиологии и визуализации мышц. Особые интересы включают фундаментальную биологию сателлитных и мышечных стволовых клеток, связь возбуждения-сокращения, метаболизм мышц и адаптацию мышц к упражнениям. Программы решения о необходимости трансляционных исследований для разработки открытий, которые улучшают лечение и улучшить управление мышцы и опорно-двигательного аппарата заболеваний и расстройств. Исследования нацелены на мышечные дистрофии, воспалительные миопатии, заболевания ионных каналов мышц и мышечные расстройства, такие как атрофия неиспользования и возрастная потеря мышечной массы.
костно-мышечная биология и Болезнь понимание фундаментальной биологии тканей, которые составляют опорно-двигательный аппарат, а также о применении этих знаний для родственных расстройств. PDCTC Research включает изучение острых и хронических травм, включая синдром запястного канала, повторяющееся стрессовое повреждение и боль в пояснице, а также остеоартрит. Программы поддерживают развитие новых технологий, таких как методы визуализации. Терапевтические подходы, представляющие интерес, включают лекарства, питание, замену суставов (включая биоматериалы и имплантологию), трансплантацию костей и хрящей и генную терапию. Тканевая инженерия, регенеративная медицина, спортивная медицина и скелетно-мышечное здоровье - области особого внимания.
Программа внутренних исследований (IRP) проводит соответствующие исследования и обеспечивает обучение исследователей, которые заинтересованы в смежной исследовательской карьере. Ученые проводят клинические исследования PDCTC при ревматических, аутоиммунных, воспалительных заболеваниях суставов, кожи и мышц. В рамках программы действуют лаборатория регенеративной медицины и лаборатория биологии соединительной ткани полости рта. Ученые NIAMS изучают генетические базы данных, которые дают представление о дефектах иммунной системы, лежащих в основе редких воспалительных заболеваний, таких как анкилозирующий спондилит. Например, открытие исследователем иммунной системы белка привело к идентификации терапевтических мишеней для множественных ревматических состояний. Это привело к работе, которой способствовали два Соглашения о совместных исследованиях и разработках (CRADA) между NIH и промышленностью и, в конечном итоге, одобрение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США перорального лекарства от ревматоидного артрита, которое представляет собой новый класс лекарств.
Офис научного директора - планирование программ, формирование бюджета и политики, а также распределение ресурсов. Научный директор представляет NIAMS во внутренних обсуждениях политики и программ Национального института здоровья. Научный директор является главным советником директора NIAMS по текущим и планируемым программам внутренних исследований.
Офис клинического директора - реализует соответствующие программы клинических исследований.
Отделение аутоиммунитета - проводит фундаментальные и клинические исследования PDCTC аутоиммунных заболеваний. Пути передачи сигнала, которые позволяют дифференцировать нормальный и патологический иммунные ответы, изучаются на моделях мышей и образцах тканей человека, а также исследуются целенаправленные методы подавления иммунитета. Семейство фактора некроза опухоли, состоящее из цитокинов и их рецепторов, в настоящее время находится в центре внимания, начиная с молекулярного переноса и передачи сигналов и заканчивая изучением заболеваний человека.
Хрящ биологии и ортопедия ответвлением проводит фундаментальные и клинические исследования PDCTC по ортопедической хирургии значимых заболеваний опорно-двигательного. Текущие исследования сосредоточены на генетических, клеточных и молекулярных событиях, вовлеченных в развитие гетеротопической оссификации (HO). Особое внимание уделяется клеткам-предшественникам, полученным из образцов тканей человека, и их трофическим и дифференцировочным свойствам, участвующим в восстановлении и регенерации тканей.
Отделение клинической и исследовательской ортопедической хирургии - изучает результаты многих важных ортопедических состояний. В исследованиях используются большие клинические базы данных для изучения редких переломов бедренной кости, необычных инфекций бедра и новых методов лечения переломов. Цель состоит в том, чтобы предоставить клиническое понимание условий, которые не могут быть исследованы в традиционных клинических исследованиях.
Отдел клинических исследований и результатов - изучает результаты лечения пациентов с ревматическими заболеваниями и ортопедическими заболеваниями. Исследования сосредоточены на разработке и тестировании показателей здоровья и болезни, выявлении предикторов хороших и плохих результатов в отношении здоровья, изучении эффективности лечения и исследованиях социально-экономических и этнических различий в результатах в отношении здоровья.
Отдел общественных исследований и ухода - координирует Общественный центр здоровья NIAMS, медицинский информационный ресурс и медицинский центр, который проводит исследования и предоставляет медицинские услуги пациентам с артритом, волчанкой и другими ревматическими заболеваниями.. Центр расположен в Силвер-Спринг, Мэриленд.
Лаборатория молекулярной иммуногенетики (LMI) - изучает генетическую и молекулярную регуляцию нормальных и аномальных процессов иммунных клеток. LMI включает в себя Секцию молекулярной иммунологии и Секцию геномики и иммунитета, которые изучают молекулярные основы регуляции воспаления как при здоровье, так и при болезни.
Лаборатория мышечных стволовых клеток и регуляции генов - исследует клеточные и молекулярные механизмы, регулирующие дифференцировку и регенерацию скелетных мышц. Конечная цель этих исследований - предоставить практическую концептуальную основу PDCTC.
Лаборатория биологии соединительной ткани полости рта - изучает молекулярную биологию зубочелюстно-орально-черепно-лицевого развития с акцентом на зубы, десны и челюсти. Целью этих исследований является понимание клеток и сигналов, влияющих на развитие зубов, костей и пародонтальной связки.
Лаборатория биологии кожи - изучает регуляцию дифференцировки эпидермиса, формирование кожного барьера и воспалительные реакции, связанные с дисфункцией барьера. Основное внимание уделяется фундаментальным исследованиям развития эктодермальных придатков и изучению эктодермальных дисплазий человека.
. Лаборатория биологии стволовых клеток - изучает судьбу клеток и развитие тканей. Он исследует различные типы стволовых клеток для создания моделей неврологических заболеваний, для открытия и тестирования лекарств, а также для разработки заместительной терапии нейродегенеративных заболеваний и расстройств.
Лаборатория исследований структурной биологии - изучает структурные основы сборки и функционирования макромолекул и их комплексов (таких как вирусы и белки цитоскелета ), а также механизмы и белки, которые контролируют их сборку. В этих исследованиях широко используются криоэлектронная микроскопия и обработка трехмерных изображений при изучении вирусной инфекции и репликации; обновление эпидермиса с сохранением барьерной функции; прионогенез (структурные переходы инфекционных белков, называемых прионами ); и контроль качества внутриклеточного белка с помощью энергозависимых протеаз.
Отдел молекулярной иммунологии и воспаления - проводит фундаментальные и клинические исследования молекулярных механизмов, лежащих в основе иммунных и воспалительных реакций при ревматических и аутоиммунных заболеваниях. Основное внимание уделяется изучению опосредованной рецепторами передачи сигнала и того, как эти процессы связаны с регуляцией генов, участвующих в воспалительных реакциях.
Управление науки и технологий - предоставляет исследовательскую и вспомогательную инфраструктуру для поддержки ученых IRP. Сотрудники консультируют научного директора, руководителей лабораторий и отделений и других ключевых должностных лиц по вопросам совместной деятельности, программ обучения и правильного использования лабораторных животных. Сотрудники также ведут переговоры и содействуют научному сотрудничеству, которое включает инициативы и соглашения между институтами и национальными институтами здравоохранения. Офис включает в себя следующее:
Отдел трансляционных исследований педиатрии - проводит фундаментальные, трансляционные и клинические исследования PDCTC при иммуноопосредованных воспалительных заболеваниях. Механизмы, с помощью которых конкретные мутации и генетические полиморфизмы предрасполагают к воспалению, и их вклад в уникальные фенотипические проявления отдельных заболеваний.
Лаборатория экспрессии белков - изучает экспрессию, очистку и структурные характеристики вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) и белков, связанных с ВИЧ. Ученые лаборатории сотрудничают с внутренними исследователями NIH, изучающими структуру и функции ВИЧ и белков, связанных с ВИЧ. Лаборатория служит поддержкой и ресурсной группой для экспрессии и очистки этих белков.
Подразделение системного аутоиммунитета - изучает фундаментальные механизмы, которые приводят к развитию и сохранению системных аутоиммунных заболеваний, особенно системной красной волчанки и ревматоидного артрита и связанных с ними повреждений органов. Выявляя механизмы повреждения тканей, Отделение исследует конкретные лекарственные препараты, которые могут блокировать выявленные пути и смягчать осложнения.
Отделение стипендий и обучения ревматологов - обеспечивает клиническую и исследовательскую подготовку врачей, желающих продолжить карьеру в биомедицинских или трансляционных исследованиях. Программа стипендий рассчитана на два года с возможностью продления для повышения квалификации в области исследований. Программа аккредитована (ACGME), и выпускники имеют право сдавать сертификационный экзамен.
Отдел развития карьеры и информационно-пропагандистской работы - консультирует научного директора, руководителей лабораторий и отделений и других должностных лиц IRP по текущим и потенциальным программам обучения; координирует ресурсы, доступные стипендиатам NIAMS и их спонсорам; и работает в партнерстве с существующими компонентами NIAMS и NIH, чтобы гарантировать, что NIAMS продолжает привлекать стажеров самого высокого уровня. Кроме того, он проводит мероприятия по продвижению карьеры, управляет программой летней стажировки и поддерживает ежегодные внутренние ретриты.