Лейкоцитоз

Лейкоцитоз - это состояние, при котором количество лейкоцитов (количество лейкоцитов ) выше нормы в крови. Часто это признак воспалительной реакции, чаще всего в результате инфекции, но также может возникать после определенных паразитарных инфекций или опухолей костей, а также лейкоз. Это может также произойти после физических упражнений, судорог, таких как эпилепсия, эмоциональный стресс, беременность и роды, анестезия, как побочный эффект лекарств (например, литий ) и введения адреналина. Существует пять основных типов лекарств. лейкоцитоз:

1. нейтрофилия (наиболее распространенная форма)
2. лимфоцитоз
3. моноцитоз
4. эозинофилия
5. базофилия

Это увеличение лейкоцитов (в первую очередь нейтрофилов) обычно сопровождается a «сдвиг влево-вверх» в соотношении незрелых нейтрофилов и макрофагов к зрелым. Доля незрелых лейкоцитов увеличивается из-за пролиферации и ингибирования предшественников гранулоцитов и моноцитов в костном мозге, которые стимулируются несколькими продуктами воспаления, включая C3a и G-CSF. Хотя это может указывать на болезнь, лейкоцитоз считается лабораторным обнаружением, а не отдельным заболеванием. Эта классификация аналогична лихорадке, которая также является результатом теста, а не заболеванием. «Сдвиг вправо» в соотношении незрелых и зрелых нейтрофилов рассматривается как пониженное количество или отсутствие «молодых нейтрофилов» (метамиелоцитов и полосовых нейтрофилов ) в мазке крови, связанное с присутствием «гигантских нейтрофилов». Этот факт свидетельствует о подавлении активности костного мозга, как гематологический признак, характерный для пернициозной анемии и лучевой болезни.

. Количество лейкоцитов выше 25-30 × 10 / л называется лейкемоидной реакцией, которая представляет собой реакцию здорового костного мозга на экстремальный стресс, травму или инфекцию. Он отличается от лейкемии и от лейкоэритробластоза, при которых в организме присутствуют либо незрелые лейкоциты (острый лейкоз), либо зрелые, но нефункциональные лейкоциты (хронический лейкоз). периферическая кровь.

• 1 Классификация
• 2 Причины
• 3 Диагноз
  • 3.1 Количество лейкоцитов
• 4 Лечение
• 5 См. также
• 6 Ссылки
• 7 Внешние ссылки

Лейкоцитоз можно подразделить на подкатегории по типу лейкоцитов, количество которых увеличивается. Лейкоцитоз, при котором нейтрофилы повышены, это нейтрофилия ; лейкоцитоз, при котором количество лимфоцитов повышено, представляет собой лимфоцитоз ; лейкоцитоз, при котором количество моноцитов повышено, представляет собой моноцитоз ; а лейкоцитоз, при котором количество эозинофилов повышено, - это эозинофилия.

Крайняя форма лейкоцитоза, при которой количество лейкоцитов превышает 100000 / мкл, - это лейкостаз. В этой форме лейкоцитов так много, что их скопления блокируют кровоток. Это приводит к ишемическим проблемам, включая преходящую ишемическую атаку и инсульт.

Лейкоцитоз очень часто встречается у пациентов с острыми заболеваниями. Это происходит в ответ на широкий спектр состояний, включая вирусную, бактериальную, грибковую или паразитарную инфекцию, рак, кровотечение и воздействие определенных лекарств или химикатов, включая стероиды. При заболеваниях легких, таких как пневмония и туберкулез, очень важно количество лейкоцитов. для диагностики заболевания, поскольку обычно присутствует лейкоцитоз.

Механизм, вызывающий лейкоцитоз, может иметь несколько форм: повышенное высвобождение лейкоцитов из пулов хранения костного мозга, уменьшение маргинализации лейкоцитов на стенки сосудов, уменьшение экстравазации лейкоцитов из сосудов в ткани или увеличение количества клеток-предшественников в костном мозге.

Некоторые лекарства, включая кортикостероиды, литий и бета-агонисты могут вызывать лейкоцитоз.

Лейкоцитоз - ожидаемое обнаружение у здоровых женщин в послеродовой период и не является поводом для беспокойства, если только сопровождается клиническими проявлениями инфекции.

Количество лейкоцитов

Ниже приведены контрольные диапазоны крови для различных типов лейкоцитов / лейкоцитов. Процентиль 97,5 (правые границы в интервалах на изображении, показывающие 95% интервалы прогноза ) является общим пределом для определения лейкоцитоза.

Хотя в большинстве случаев лечение обычно не требуется В некоторых случаях гиперлейкоцитоз (количество лейкоцитов>50 или 100 × 10 / л), который наблюдается у некоторых больных лейкемией, лечат для предотвращения лейкостаза.

• Бактериальная инфекция
• Общий анализ крови
• Лейкоцитоз при травме головы
• Лейкоциты