Гиппократ

редактировать
Древнегреческий врач
Гиппократ Косовский
Hippocrates.jpg стилизованное изображение на римском «портретном» бюсте (гравюра XIX века)
Родилсяок. 460 г. до н.э.. Кос, Древняя Греция
Умерок. 370 г. до н. Э.. (возраст около 90). Лариса, Древняя Греция
ПрофессияВрач
ЭраКлассическая Греция
НазваниеОтец of Medicine

Гиппократ Кос (; Греческий : Ἱπποκράτης ὁ ος, translit. Hippokrátēs ho Кес; ок. 460 - ок. 370 до н.э.), также известный как Гиппократ II, был греческим врачом из Эпоха Перикла (Классическая Греция ), который считается одной из самых выдающихся фигур в истории медицины. Его часто называют «Отцом медицины» в знак признания его неизменного вклада в эту область как основателя Медицинской школы Гиппократа. Эта интеллектуальная школа произвела революцию в древнегреческой медицине, установив ее как дисциплину, отличную от других областей, с которыми она традиционно была связана (теургия и философия ), тем самым установив медицина как профессия.

Однако достижения авторов Corpus, практиков медицины Гиппократа и действия самого Гиппократа часто смешивались; таким образом, очень мало известно о том, что на самом деле думал, писал и делал Гиппократ. Гиппократа обычно изображают как образец древнего врача и приписывают чеканку Клятвы Гиппократа, которая актуальна и используется сегодня. Ему также приписывают значительный прогресс в систематическом изучении клинической медицины, обобщении медицинских знаний предыдущих школ и назначении практик врачам через Корпус Гиппократа и другие работы.

Содержание

  • 1 Биография
  • 2 Теория Гиппократа
    • 2.1 Кризис
    • 2.2 Профессионализм
  • 3 Прямой вклад в медицину
  • 4 Корпус Гиппократа
    • 4.1 Клятва Гиппократа
  • 5 Наследие
    • 5.1 Изображение
    • 5.2 Легенды
  • 6 Генеалогия
  • 7 Тезки
  • 8 См. Также
  • 9 Примечания
  • 10 Ссылки
  • 11 Дополнительная литература
  • 12 Внешние ссылки

Биография

Иллюстрация к рассказу Гиппократа об отказе от подарков Ахеменидского императора Артаксеркса, просившего его услуг. Нарисовал Гироде.

Историки соглашаются, что Гиппократ родился около 460 г. до н.э. на греческом острове Кос ; другие биографические данные, однако, скорее всего, не соответствуют действительности.

Соран Эфесский, грек 2-го века врач, был первым биографом Гиппократа и источником наиболее личной информации о нем. Более поздние биографии находятся в Суда 10 века нашей эры и в трудах Джона Цетца, «Политика» Аристотеля, которые датируются 4-м годом. век до нашей эры.

Соран писал, что отцом Гиппократа был Гераклид, врач, а его матерью была Пракситель, дочь Тизана. Его учениками были два сына Гиппократа, Фессал и Драко, и его зять Полиб. Согласно Галену, более позднему врачу, Полибус был истинным преемником Гиппократа, в то время как Фессал и Драко имели сына по имени Гиппократ (Гиппократ III и IV).

Соран сказал, что Гиппократ изучал медицину у своего отца и деда (Гиппократ I ) и изучал другие предметы у Демокрита и Горгия. Гиппократ, вероятно, обучался в асклепии на Кос и брал уроки у фракийского лекаря Геродика Селимбрийского. Платон упоминает Гиппократа в двух своих диалогах: в Протагоре Платон описывает Гиппократа как «Гиппократа Кос, Асклепиада »; в то время как в Федре Платон предполагает, что «Гиппократ Асклепиада» считал, что для медицины необходимо полное знание природы тела. Гиппократ преподавал и практиковал медицину на протяжении всей своей жизни, путешествуя по крайней мере до Фессалии, Фракии и Мраморного моря. Существует несколько различных версий его смерти. Он умер, вероятно, в Ларисе, в возрасте 83, 85 или 90 лет, хотя некоторые говорят, что он дожил до 100 лет.

Теория Гиппократа

Так обстоит дело с болезни, называемой Священной: она не кажется мне более божественной и священной, чем другие болезни, но имеет естественную причину от своего происхождения, как и другие болезни. Люди считают его природу и причину божественными из-за невежества и удивления....

— Гиппократ, О священной болезни

Гиппократу приписывают то, что он был первым человеком, который поверил, что болезни были вызваны естественным путем, а не из-за суеверий и богов.. Ученики Пифагора считали Гиппократа союзником философии и медицины. Он отделил медицину от религии, веря и утверждая, что болезнь была не наказанием, наложенным богами, а скорее результатом факторов окружающей среды, диеты и жизненных привычек. Действительно, во всем корпусе Гиппократа нет ни единого упоминания о мистической болезни. Однако Гиппократ действительно работал со многими убеждениями, основанными на том, что теперь известно как неправильные анатомия и физиология, например, Юморизм.

Древнегреческие медицинские школы были разделились (на Книдианы и Коаны) о том, как бороться с болезнями. Книдианская медицинская школа сосредоточилась на диагностике. Медицина во времена Гиппократа почти ничего не знала об анатомии и физиологии человека из-за греческого табу, запрещавшего вскрытие человека. Следовательно, книдианская школа не смогла различить, когда одна болезнь вызывает множество возможных серий симптомов. Школа Гиппократа или школа Коана достигла больших успехов, применяя общие диагнозы и пассивные методы лечения. Основное внимание уделялось уходу за пациентом и прогнозу, а не диагнозу. Он мог эффективно лечить болезни и позволил значительно развиться в клинической практике.

Медицина Гиппократа и ее философия далеки от современной медицины. Теперь врач сосредотачивается на конкретной диагностике и специализированном лечении, которые были поддержаны школой Книдиана. Этот сдвиг в медицинской мысли со времен Гиппократа вызвал серьезную критику их обвинений; например, французский доктор М.С. Гудар назвал лечение Гиппократа «медитацией на смерть».

Были проведены аналогии между историческим методом Фукидида и методом Гиппократа, в частности, понятием «человеческая природа» как способ объяснения предсказуемых повторов для будущей полезности, в другое время или для других случаев..

Кризис

Асклепейон на Кос

Еще одним важным понятием в медицине Гиппократа было то, что Кризис - момент прогрессирования болезни, в котором либо болезнь начнет побеждать, и пациент погибнет, либо произойдет обратное, и естественные процессы заставят пациента выздороветь. После кризиса может последовать рецидив, а затем еще один решающий кризис. Согласно этой доктрине, кризисы обычно возникают в критические дни, которые должны были быть фиксированным временем после заражения болезнью. Если кризис случился в день, далекий от критического, можно было ожидать рецидива. Гален полагал, что эта идея возникла у Гиппократа, хотя, возможно, она возникла раньше него.

Гиппократова медицина была скромной и пассивной. Терапевтический подход был основан на «целительной силе природы» («vis medicatrix naturae » на латинском ). Согласно этой доктрине, тело содержит в себе способность восстанавливать баланс четырех жидкостей и исцелять себя (физис). Терапия Гиппократа была направлена ​​просто на облегчение этого естественного процесса. С этой целью Гиппократ считал, что «отдых и неподвижность [имели] первостепенное значение». В целом медицина Гиппократа была очень доброй к пациенту; Лечение было щадящим, с упором на поддержание чистоты и стерильности пациента. Например, для лечения ран всегда применяли только чистую воду или вино, хотя «сухое» лечение было предпочтительнее. Иногда использовались успокаивающие бальзамы.

Гиппократ отказывался от лекарств и специализированного лечения, которое могло оказаться ошибочным; генерализованная терапия следовала за общим диагнозом. Общие методы лечения, которые он прописал, включают голодание и употребление смеси меда и уксуса. Гиппократ однажды сказал, что «есть, когда ты болен, значит кормить свою болезнь». Однако в некоторых случаях использовались сильнодействующие препараты. Этот пассивный подход оказался очень успешным при лечении относительно простых заболеваний, таких как переломы костей, которые требовали вытяжения для растяжения скелетной системы и уменьшения давления на травмированный участок. Для этого использовались скамья Гиппократа и другие приспособления.

Одной из сильных сторон медицины Гиппократа был упор на прогноз. Во времена Гиппократа лекарственная терапия была еще незрелой, и зачастую лучшее, что могли сделать врачи, - это оценить болезнь и спрогнозировать ее вероятное развитие на основе данных, собранных из подробных историй болезни.

Профессионализм

А ряд древнегреческих хирургических инструментов. Слева трепан ; справа набор скальпелей. Эти инструменты хорошо использовались в медицине Гиппократа.

Медицина Гиппократа отличалась строгим профессионализмом, дисциплиной и строгой практикой. В труде Гиппократа «О враче» рекомендуется, чтобы врачи всегда были внимательными, честными, спокойными, понимающими и серьезными. Врач Гиппократа уделял пристальное внимание всем аспектам своей практики: он следовал подробным спецификациям «освещения, персонала, инструментов, расположения пациента, а также техники перевязки и наложения шин» в древней операционной. У него даже были ногти точной длины.

Школа Гиппократа придавала большое значение клиническим доктринам наблюдения и документации. Эти доктрины требуют, чтобы врачи записывали свои открытия и свои лечебные методы очень четко и объективно, чтобы эти записи могли быть переданы и использованы другими врачами. Гиппократ внимательно и регулярно отмечал многие симптомы, включая цвет лица, пульс, лихорадку, боли, движения и выделения. Говорят, что он измерял пульс пациента, когда собирал историю болезни, чтобы выяснить, лгал ли пациент. Гиппократ расширил клинические наблюдения на семейный анамнез и окружающую среду. «Ему медицина обязана искусством клинического исследования и наблюдения». По этой причине его более правильно назвать «Отцом медицины».

Непосредственный вклад в медицину

Удары пальцами у пациента с синдромом Эйзенменгера ; Впервые описанная Гиппократом, клубная игра также известна как «пальцы Гиппократа».

Гиппократ и его последователи были первыми, кто описал многие болезни и медицинские состояния. Ему приписывают первое описание ударов пальцев, важного диагностического признака хронического заболевания легких, рака легких и цианотической болезни сердца. По этой причине пальцы с булавами иногда называют «пальцами Гиппократа». Гиппократ был также первым врачом, описавшим лицо Гиппократа в «Прогнозе». Шекспир, как известно, ссылается на это описание, когда пишет о смерти Фальстафа в Акте II, Сцена III. из Генри V.

Гиппократ начал классифицировать болезни как острые, хронические, эндемические и эпидемические и использовать термины например, «обострение, рецидив, разрешение, кризис, пароксизм, пик и выздоровление ». Другой важный вклад Гиппократа можно найти в его описаниях симптоматологии, физических данных, хирургического лечения и прогноза эмпиемы грудной клетки, то есть нагноения слизистой оболочки грудной полости. Его учения остаются актуальными для современных студентов, изучающих легочную медицину и хирургию. Гиппократ был первым документированным хирургом грудной клетки, и его открытия и методы, хотя грубые, такие как использование свинцовых труб для дренирования абсцесса грудной стенки, все еще актуальны.

Школа медицины Гиппократа хорошо описал болезни прямой кишки человека и их лечение, несмотря на плохую теорию медицины в школе. Геморрой, например, хотя считается, что он вызван избытком желчи и мокроты, врачи Гиппократа лечили относительно продвинутыми способами. Прижигание и иссечение являются описаны в Корпусе Гиппократа, в дополнение к предпочтительным методам: лигирование геморроидальных узлов и их сушка горячим утюгом. Также предлагаются другие методы лечения, такие как применение различных мазей. Сегодня «лечение [геморроя] по-прежнему включает сжигание, удушение и иссечение». Кроме того, некоторые из основных концепций проктоскопии, изложенных в Корпусе, все еще используются. Например, использование ректального зеркала, обычного медицинского устройства, обсуждается в Корпусе Гиппократа. Это самая ранняя зарегистрированная ссылка на эндоскопия. Гиппократ часто использовал модификации образа жизни, такие как диета и упражнения, для лечения таких заболеваний, как диабет, что сегодня называется медициной образа жизни. Его часто цитируют: «Пусть пища будет вашим лекарством, а лекарство - вашей пищей» и «Ходьба - лучшее лекарство для человека», однако цитата «Пусть пища будет вашим лекарством», похоже, неверна, и ее точное происхождение остается неизвестным. 133>

В 2017 году исследователи заявили, что при реставрации монастыря Святой Екатерины на Южном Синае они обнаружили рукопись, содержащую медицинский рецепт Гиппократа. Рукопись также содержит три рецепта с изображениями трав, которые были созданы анонимным писцом.

Корпус Гиппократа

Византийский манускрипт XII века в виде крест

Корпус Гиппократа (лат. Corpus Hippocraticum) представляет собой собрание около семидесяти ранних медицинских работ, собранных в Александрийской Греции. Написано на ионическом греческом. Вопрос о том, был ли сам Гиппократ автором какого-либо из трактатов в корпусе, не получил окончательного ответа, но текущие дебаты вращаются только вокруг нескольких трактатов, которые рассматриваются как потенциально созданные им. Из-за разнообразия сюжетов, стилей письма и очевидной даты создания Корпус Гиппократа не мог быть написан одним человеком (Эрмеринс насчитывает авторов девятнадцать). Корпус стал известен под его именем из-за его известности, возможно, все медицинские работы были классифицированы библиотекарем в Александрии как «Гиппократ». Тома, вероятно, были созданы его учениками и последователями.

Корпус Гиппократа содержит учебники, лекции, исследования, заметки и философские очерки по различным медицинским предметам в произвольном порядке. Эти работы были написаны для разных аудиторий, как специалистов, так и непрофессионалов, и иногда писались с противоположных точек зрения; Между работами в Корпусе есть существенные противоречия. Среди трактатов Корпуса выделяются Клятва Гиппократа ; Книга прогнозов; О режимах при острых заболеваниях; Афоризмы ; О эфирах, водах и местах; Инструменты сокращения; О священной болезни;

Клятва Гиппократа

Клятва Гиппократа, основополагающий документ по этике медицинской практики, приписывалась Гиппократу в древности, хотя и была нова. информация показывает, что это могло быть написано после его смерти. Это, вероятно, самый известный документ корпуса Гиппократа. Недавно подлинность автора документа подверглась тщательной проверке. Хотя сегодня Клятва редко используется в ее первоначальном виде, она служит основой для других подобных клятв и законов, определяющих надлежащую медицинскую практику и нравственность. Такие производные сегодня регулярно принимают выпускники медицинских вузов, собирающиеся начать медицинскую практику.

Наследие

Настенная роспись с изображением Галена и Гиппократа. 12 век; Ананьи, Италия

Гиппократ широко считается «отцом медицины». Его вклад произвел революцию в медицинской практике; но после его смерти продвижение остановилось. Гиппократ был настолько почитаем, что его учение в значительной степени воспринималось как слишком великое, чтобы его можно было улучшить, и в течение долгого времени его методы не улучшались. Столетия после смерти Гиппократа были отмечены как ретроградным движением, так и дальнейшим развитием. Например, «после периода Гиппократа практика сбора клинических историй болезни исчезла», согласно Филдингу Гаррисону.

. После Гиппократа следующим значительным врачом был Гален, Грек, живший с 129 по 200 год нашей эры. Гален увековечил традицию медицины Гиппократа, сделав некоторые успехи, но также и некоторые регрессы. В Средние века исламский мир перенял методы Гиппократа и разработал новые медицинские технологии. После европейского Возрождения методы Гиппократа возродились в Западной Европе и еще больше расширились в XIX веке. Среди тех, кто использовал строгие клинические методы Гиппократа, выделялись Томас Сиденхэм, Уильям Хеберден, Жан-Мартин Шарко и Уильям Ослер. Анри Хушар, французский врач, сказал, что эти пробуждения составляют «всю историю внутренней медицины».

Изображение

Гравюра Питера Пауля Рубенса, 1638

Согласно свидетельству Аристотеля, Гиппократ был известен как «Великий Гиппократ». Что касается его характера, Гиппократ сначала изображался как «добрый, достойный, старый деревенский врач», а затем как «суровый и запретительный». Он определенно считается мудрым, очень умным и особенно практичным. Фрэнсис Адамс описывает его как «строго лекаря опыта и здравого смысла».

Его образ мудрого, старого доктора подкрепляется бюстами, на которых изображены большие бороды на морщинистом теле. лицо. Многие врачи того времени носили волосы в стиле Юпитера и Асклепия. Соответственно, найденные бюсты Гиппократа могли быть только переделанными версиями портретов этих божеств. Гиппократ и убеждения, которые он воплощал, считаются медицинскими идеалами. Филдинг Гаррисон, специалист в области истории медицины, заявил: «Он, прежде всего, образец того гибкого, критического, уравновешенного отношения ума, всегда ищущего источники ошибок, а именно: сама суть научного духа ". «Его фигура... во все времена олицетворяет идеального врача», согласно Краткой истории медицины, вдохновляя медицинскую профессию с момента его смерти.

Легенды

Путешествия сэра Джона Мандевилля сообщает (неверно), что Гиппократ был правителем островов «Кос и Ланго» [sic], и рассказывает легенду о дочери Гиппократа. Богиня Диана превратила ее в стофутового дракона, и она является «хозяйкой поместья» старого замка. Она появляется три раза в год и снова превратится в женщину, если рыцарь поцелует ее, превратив рыцаря в ее супругу и правителя островов. Различные рыцари пытаются, но убегают, когда видят ужасного дракона; вскоре они умирают. Это версия легенды Мелюзина.

Генеалогия

Легендарная генеалогия Гиппократа прослеживает его отцовское наследие непосредственно до Асклепия, а его родословную по материнской линии - до Геракла. Согласно Хилиадесу Цетца, анентафель Гиппократа II - это:

A мозаика Гиппократа на полу Асклепиона на Косе, с Асклепий в середине II-III вв.

1. Гиппократ II. «Отец медицины» . 2. Гераклид. 4. Гиппократ I.. 8. Гносидик. 16. Небрус. 32. Сострат III.. 64. Феодор II.. 128. Сострат, II.. 256. Федорус. 512. Клеомиттад. 1024. Кризамис. 2048. Дардан. 4096. Сострат. 8192. Гипполох. 16384. Подалирий. 32768. Асклепий

Тезки

Статуя Гиппократа перед Медицинской школой Мейна в Брисбене

Некоторые клинические симптомы и признаки были названы в честь Гиппократа, поскольку он, как полагают, быть первым, кто их опишет. Лицо Гиппократа - это изменение лица, вызванное смертью или длительной болезнью, чрезмерными эвакуациями, чрезмерным голодом и т.п. Удары дубинками, деформация пальцев рук и ногтей, также известная как пальцы Гиппократа. это внутренний шум разбрызгивания гидропневмоторакса или. Скамья Гиппократа (устройство, которое использует натяжение для закрепления костей) и два устройства, названные в честь Гиппократа. Корпус Гиппократа и Клятва Гиппократа также являются его тезками. Risus sardonicus, продолжительный спазм лицевых мышц можно также назвать Улыбкой Гиппократа. Самая тяжелая форма выпадения волос и облысения называется формой Гиппократа.

В современную эпоху лунный кратер был назван Гиппократом. Ему посвящен музей Гиппократа, музей на греческом острове Кос. Проект Гиппократа - это программа Медицинского центра Нью-Йоркского университета, направленная на улучшение образования за счет использования технологий. (аббревиатура «HI gh P erf O rmance C без учета R obot- A ssis TEd Surgery ») - это попытка Школы компьютерных наук Карнеги-Меллона и« разработка передовых технологий планирования, моделирования и выполнения для следующего поколения компьютерных хирургических вмешательств. роботы ". И Канадский реестр Гиппократа, и организации врачей, которые отстаивают принципы первоначальной клятвы Гиппократа как незыблемые в меняющиеся социальные времена.

См. Также

Заметки

Ссылки

A гравюра на дереве о сокращении вывихнутого плеча с Устройство Гиппократа

Дополнительная литература

Внешние ссылки

Последняя правка сделана 2021-05-23 12:51:54
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).
Обратная связь: support@alphapedia.ru
Соглашение
О проекте