Клинические данные | |
---|---|
Торговые наименования | Vistide |
AHFS / Наркотики. com | Монография |
Данные лицензии | |
Беременность. категория |
|
Способы введения. | IV |
Код УВД | |
Правовой статус | |
Правовой статус | |
Фармакокинетические данные | |
Биодоступность | полная |
Связывание с белками | <6% |
Период полувыведения | 2,6 часа (активные метаболиты: 15-65 часов) |
Экскреция | почками Вышеуказанные фармакокинетические параметры измеряются для цидофовира, используемого в сочетании с пробенецидом. |
Идентификаторы | |
Название IUPAC
| |
Номер CAS | |
PubChem CID | |
DrugBank | |
ChemSpider | |
UNII | |
ChEBI | |
ChEMBL |
|
NIAID ChemDB | |
CompTox Dashboard (EPA ) | |
ECHA InfoCard | 100.166.433 |
Химические и физические данные | |
Формула | C8H14N3O6P |
Молярная масса | 279,189 г · моль |
3D-модель (JSmol ) | |
Удельное вращение | -97,3 |
Температура плавления | 260 ° C (500 ° F) |
УЛЫБКА
| |
InChI
| |
Цидофовир, торговая марка Vistide, представляет собой инъекционный противовирусный препарат, который в основном используется в качестве лечение цитомегаловируса (CMV) ретинита (инфекция сетчатки глаза) у людей с СПИДом.
Цидофовир был одобрен для медицинского применения в 1996 году.
Единственным показателем, получившим одобрение регулирующих органов во всем мире, является цитомегаловирус ретинит. Цидофовир также показал эффективность при лечении устойчивых к ацикловиру инфекциям HSV. Цидофовир также исследовался как средство лечения прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии с успешными сообщениями о его применении. Несмотря на это, препарат не продемонстрировал никакой эффективности в контролируемых исследованиях. Цидофовир может иметь эффективность против- натуральной оспы и может использоваться на ограниченной основе в случае биотеррора случаев оспы. Бринцидофовир, производное цидофовира с была разработана гораздо более высокая активность против оспы, которую можно принимать перорально. Он оказывает ингибирующее действие на репликацию вируса ветряной оспы in vitro, хотя на сегодняшний день клинических испытаний не проводилось, вероятно, из-за большого количества более безопасных альтернатив, таких как ацикловир. Цидофовир проявляет активность против вируса BK в подгруппе реципиентов трансплантата. Цидофовир исследуется в качестве дополнительной терапии внутри очага поражения против папилломатоза, вызванного ВПЧ.
. Впервые он получил одобрение FDA 26 июня 1996 г., одобрение TGA 30 апреля 1998 г. и EMA 23 апреля 1997 г.
Его использовали местно для лечения бородавок.
Предлагалось как противоопухолевый агент из-за его подавления FGF2.
Цидофовир доступен только в виде препарата для внутривенного введения. Цидофовир следует вводить с пробенецидом, что снижает побочные эффекты для почек. Пробенецид снижает нефротоксичность, ингибируя транспорт органических анионов эпителиальных клеток проксимальных канальцев почек. Кроме того, пациентам, принимающим цидофовир, необходимо проводить гидратацию. 1 литр физиологического раствора рекомендуется в сочетании с каждой дозой цидофовира.
Основным ограничивающим дозу побочным эффектом цидофовира является нефротоксичность (то есть поражение почек). К другим частым побочным эффектам (встречающимся у>1% людей, принимающих препарат) относятся:
В то время как необычные побочные эффекты включают: анемию и повышенные ферменты печени и редкие побочные эффекты К эффектам относятся: тахикардия и синдром Фанкони. Пробенецид (урикозурический препарат) и внутривенный физиологический раствор всегда следует вводить с каждой инфузией цидофовира, чтобы предотвратить нефротоксичность.
Повышенная чувствительность к цидофовиру или пробенециду (поскольку пробенецид необходимо назначать одновременно, чтобы избежать нефротоксичности).
Известно, что он взаимодействует с нефротоксическими агентами (например, амфотерицин B, фоскарнет, IV аминогликозиды, IV пентамид, ванкомицин, такролимус, нестероидные противовоспалительные препараты и др.) для увеличения их нефротоксический потенциал. Поскольку его следует назначать одновременно с пробенецидом, рекомендуется также воздержаться от приема препаратов, о которых известно, что они взаимодействуют с пробенецидом (например, препараты, которые препятствуют секреции канальцев почками, такие как парацетамол, ацикловир, аминосалициловая кислота и т. Д.). 86>
Его активный метаболит, цидофовира дифосфат, подавляет репликацию вируса путем избирательного ингибирования вирусных ДНК-полимераз. Он также ингибирует полимеразы человека, но это действие в 8-600 раз слабее, чем его действие на полимеразы вирусной ДНК. Он также встраивается в вирусную ДНК, тем самым подавляя синтез вирусной ДНК во время репродукции.
Он обладает активностью in vitro против следующих вирусов:
Цидофовир был обнаружен в Институте органической химии и биохимии в Праге Антонином Голи, разработан Gilead Sciences и продается под торговой маркой Vistide компанией Gilead в США и Pfizer в других странах.
Цидофовир может быть синтезирован из пиримидона производного и защищенного производного глицидола.