Войти
Белки острой фазы(APP) представляют собой класс белков, плазма концентрации повышаются (положительные белки острой фазы) или уменьшаются (отрицательные белки острой фазы) в ответ на воспаление. Этот ответ называется реакцией острой фазы (также называемой реакцией острой фазы). Реакция острой фазы обычно включает лихорадку, ускорение периферических лейкоцитов, циркулирующих нейтрофилов и их предшественников. Термины «белок острой фазы» и «реагент острой фазы» (APR) часто используются как синонимы, хотя некоторые APR являются (строго говоря) полипептидами, а не белками.
В ответ на травму, местные воспалительные клетки (нейтрофильные гранулоциты и макрофаги ) секретируют ряд цитокинов в кровоток, наиболее заметными из которых являются интерлейкины IL1, и IL6, и TNFα. печень отвечает, производя множество реагентов острой фазы. В то же время продукция ряда других белков снижается; эти белки, поэтому, называются «отрицательными» реагентами острой фазы. Повышенное содержание белков острой фазы из печени также может способствовать развитию сепсиса.
TNF-α, IL-1β и INF-γ для экспрессии медиаторов воспаления, таких как простагландины и лейкотриены, а также они вызывают выработку фактора активации тромбоцитов и IL-6. После стимуляции провоспалительными цитокинами, клетки Купфера продуцируют IL-6 в печени и передают его гепатоцитам. ИЛ-6 является основным медиатором секреции АРР гепатоцитами. Синтез АРР также может косвенно регулироваться кортизолом. Кортизол может усиливать экспрессию IL-6 рецепторов в клетках печени и индуцировать IL-6-опосредованную продукцию APP.
Положительные белки острой фазы служат (как часть врожденной иммунной системы) различные физиологические функции в рамках иммунной системы. Некоторые действуют, чтобы уничтожить или подавить рост микробов, например, C-реактивный белок, маннозосвязывающий белок, факторы комплемента, ферритин, церулоплазмин, сывороточный амилоид A и гаптоглобин. Другие дают отрицательный отзыв о воспалительной реакции, например серпин. Альфа-2-макроглобулин и факторы свертывания влияют на свертывание, в основном стимулируя его. Этот прокоагулянтный эффект может ограничить инфекцию, улавливая патогены в локальных сгустках крови. Кроме того, некоторые продукты системы свертывания крови могут вносить вклад в врожденную иммунную систему благодаря своей способности увеличивать проницаемость сосудов и действовать как хемотаксические агенты для фагоцитарных клеток.
| белок | иммунная система функция |
|---|---|
| C-реактивный белок | опсонин на микробы (не реагент острой фазы у мышей) |
| амилоид сыворотки Компонент Р | Опсонин |
| Сывороточный амилоид A |
|
| Комплемент факторов | опсонизации, лизиса и скопления клеток-мишеней. Хемотаксис |
| Маннан-связывающий лектин | Маннан-связывающий лектиновый путь активации комплемента |
| Фибриноген, протромбин, фактор VIII,. фон Фактор Виллебранда | Факторы свертывания крови, улавливающие вторгшиеся микробы в сгустки крови.. Некоторые вызывают хемотаксис |
| Ингибитор-1 активатора плазминогена (PAI-1) | Предотвращает деградацию сгустки крови путем ингибирования тканевого активатора плазминогена (tPA) |
| Альфа-2-макроглобулин |
|
| ферритина | связывания железа, подавления поглощения железа микробами |
| гепсидин | Стимулирует интернализацию ферропортина предотвращает высвобождение железа, связанного с ферритином, в кишечных энтероцитах и макрофагах |
| Церулоплазмин | Окисляет железо, способствуя ферритину, ингибирует поглощение железа микробами |
| Гаптоглобин | Связывает гемоглобин обин, ингибирует поглощение микробами железа и предотвращает повреждение почек |
| Оросомукоид. (альфа-1-кислотный гликопротеин, AGP) | Стероид носитель |
| Альфа-1-антитрипсин | Серпин, подавляет воспаление |
| Альфа-1-антихимотрипсин | Серпин, подавляет воспаление |
«Отрицательные» белки острой фазы уменьшают воспаление. Примеры включают альбумин, трансферрин, транстиретин, ретинол-связывающий белок, антитромбин, транскортин. Уменьшение количества таких белков можно использовать как маркеры воспаления. Физиологическая роль снижения синтеза таких белков обычно заключается в сохранении аминокислот для более эффективного продуцирования «положительных» белков острой фазы. Теоретически снижение трансферрина может быть дополнительно уменьшено за счет активации рецепторов трансферрина, но последнее, по-видимому, не изменяется при воспалении.
Хотя производство C3 (фактора комплемента) увеличивается в печени, концентрация в плазме часто снижается из-за повышенного обмена, поэтому он часто рассматривается как отрицательный белок острой фазы.
Измерение белков острой фазы, особенно С-реактивного белка, является полезным маркером воспаления как в медицинской, так и в ветеринарной клинической патологии. Он коррелирует со скоростью оседания эритроцитов (СОЭ), но не всегда напрямую. Это связано с тем, что СОЭ в значительной степени зависит от повышения фибриногена, реагента острой фазы с периодом полураспада примерно в одну неделю. Таким образом, этот белок будет дольше оставаться в высоком уровне, несмотря на устранение воспалительных стимулов. Напротив, С-реактивный белок (с периодом полураспада 6-8 часов) быстро повышается и может быстро вернуться в нормальный диапазон, если применяется лечение. Например, при активной системной красной волчанке можно обнаружить повышенную СОЭ, но нормальный С-реактивный белок. Это также может указывать на печеночную недостаточность.
