Войти
Таблеточная мельница в Джаспере, Алабама, DEA фото из 2015 года A таблеточная фабрика является незаконным учреждением, которое напоминает обычную клинику боли, но регулярно прописывает обезболивающие (наркотики) без достаточной истории болезни, медицинского осмотра, диагноз, медицинское наблюдение или документация. Клиенты этих учреждений обычно получают рецепты только за наличные. Таблеточные фабрики способствуют эпидемии опиоидов в США и являются предметом ряда законодательных инициатив на уровне штата.
Покупатели фабрики по производству таблеток во Флориде, которой управляли Джефф и Крис Джордж, ждут на тротуаре, пока не наступит их очередь. Кадры наблюдения из офиса шерифа Палм-Бич. На фабриках по производству таблеток врачи или подчиненный им персонал прописывают опиоиды от несуществующей или чрезмерной боли. Основная цель этой практики прописывания - не облегчить боль или вылечить ее, а получить высокую прибыль. Это делает фабрики по производству таблеток преступным предприятием.
Характеристики таких предприятий заключаются в том, что они часто принадлежат немедицинскому персоналу и принимаются только наличные (кредитные карты и страховые платежи не принимаются). Медицинская документация, заключение или рентген не требуются; медицинские осмотры не проводятся или являются лишь проформой ; альтернативы лечению таблетками не обсуждаются; назначают сильные обезболивающие; а рецепты можно получить только в определенных аптеках. Кроме того, перед объектами видны длинные очереди, парковочные места перед зданием или рядом с ним очень посещаемы, и используются сотрудники службы безопасности или швейцары.
По данным следственных органов и По мнению ученых, такие учреждения бывают разных форм и размеров, но для них важно создать впечатление, что они являются независимыми центрами лечения боли. Чтобы избежать судебного преследования, руководители таблеточных заводов обычно используют свои предприятия как всплывающие магазины. Клиенты таблеточных заводов зависимы от таблеток или торгуют своими таблетками.
Дэвид Герберт Проктер считается изобретателем таблеточных заводов. канадский врач открыл офис, специализирующийся на обезболивании в Саут-Шор, Кентукки недалеко от Портсмута, Огайо в 1979 году. В середине 1980-х он одним из первых назначил обезболивающие, часто содержащие опиаты; он также сочетал их с бензодиазепинами (транквилизаторами ), такими как Xanax. Его бизнес расширился с появлением оксиконтина (активный ингредиент: оксикодон ), блокбастера фармацевтической компании Purdue Pharma. Он нанял больше врачей, чтобы открыть новые практики. Некоторые переняли бизнес-идею «крестного отца таблеточных заводов» и позже стали работать на себя.
Таблеточные фабрики впоследствии распространились на другие штаты, включая, например, Западную Вирджинию, Техас, Нью-Мексико и Нью-Йорк. Они приобрели большое значение, особенно во Флориде. Здесь видное место занимали фабрики по производству таблеток Криса Джорджа.
Облегченный доступ к сильнодействующим обезболивающим способствует развитию опиоидной эпидемии в Соединенных Штатах., поскольку клиенты, которые принимают эти препараты в течение длительного периода времени, привыкают к ним и могут нуждаться в более высоких дозах для достижения такого же облегчения или приятного эффекта (переносимость лекарств с последующей зависимостью от высоких доз). Кроме того, опиаты в этих препаратах обладают эйфорическим эффектом. При регулярном употреблении чужеродные опиаты могут заменять функции собственных эндорфинов организма, что приводит к сильной зависимости. Злоупотребление наркотиками приводит к увеличению числа случаев в отделения неотложной помощи, дорогостоящее лечение наркозависимости и частые передозировки смертей.
Чрезмерное количество выписанных рецептов, халатная и абсурдная практика, а также пропаганда наркомании и незаконного оборота наркотиков являются нарушением медицинской этики и законов. По этой причине было проведено большое количество полицейских операций, мер со стороны Управления по борьбе с наркотиками (DEA) и закрытия этих учреждений. Многие преступники были осуждены судами, и к концу 2016 года только во Флориде насчитывалось 378 врачей, и к тому времени еще 95 находились под обвинением.
В ответ на растущие проблемы со злоупотреблением наркотиками, ряд штатов ужесточили свои законы. В Кентукки, например, закон об улучшении контроля за практикой назначения лекарств, известный как Закон о производстве таблеток (KRS 218A.175 et seq. ), имеет действует с 2012 года. К 2012 году 41 штат США реализовал такие программы мониторинга, а к 2019 году все штаты, кроме Миссури, внедрили такие программы. В литературе ведутся споры о том, заставляет ли ужесточение законов о наркотиках и в какой степени наркоманы обращаться к другим вызывающим зависимость веществам, таким как героин, при этом многие героиновые наркоманы обычно утверждают, что ранее злоупотребляли опиоидами, отпускаемыми по рецепту.. Наркоманы также переходили на фентанил, часто со смертельным исходом.
Оксиконтин Экспресс, документальный фильм 2009 года португальского журналиста Марианы van Zeller, который следует за каналами продаж таблеточных заводов во Флориде, получил дополнительные награды и номинации на Emmy в дополнение к Peabody Award (2010). В американском телесериале American Greed, который занимается преступностью среди служащих с 2007 года, основное внимание уделялось таблеточным фабрикам в эпизодах 137 (первая трансляция: март 2017) и 152 (первая трансляция). : Март 2018 г.). Отмывание денег для фабрики по производству таблеток играет важную роль в сериале Когти. Документальный фильм Фармацевт, выпущенный на Netflix в 2020 году, показывает, как Дэн Шнайдер обнаружил таблеточную фабрику в St. Бернард Пэриш, Луизиана посредством частных расследований.
Словарное определение pill mill в Викисловаре