Андрогенная недостаточность

Андрогенная недостаточность представляет собой заболевание, характеризующееся недостаточной андрогенной активностью в организме.

• 1 Признаки и симптомы
• 2 Причины
• 3 Диагноз
• 4 Лечение
• 5 См. Также
• 6 Ссылки

Симптомы состояния у мужчин включают потерю либидо, импотенцию, бесплодие, сокращение яичек, полового члена и простата, снижение маскулинизации (например, уменьшение роста волос на лице и тела ), слабая мускулатура масса, тревога, депрессия, утомляемость, вазомоторные симптомы (приливы ), бессонница, головные боли и остеопороз. Кроме того, симптомы гиперэстрогении, такие как гинекомастия и феминизация, могут одновременно присутствовать у мужчин.

У женщин гипоандрогенизм состоит из потеря либидо, снижение роста волос на теле, депрессия, усталость, вагинальная вазоконгестия (что может привести к судороги ), вазомоторные симптомы (например, приливы и сердцебиение ), бессонница, головные боли, остеопороз и сокращение мышц масс. Симптомы гипоэстрогении могут присутствовать у обоих полов в случаях тяжелого андрогенного дефицита (поскольку эстрогены синтезируются из андрогенов).

Гипоандрогенизм в основном вызван дисфункцией, недостаточность или отсутствие гонад (гипогонадотропный ) или нарушение гипоталамуса или гипофиза (гипогонадотропный ), что, в свою очередь, может быть вызвано множеством различных стимулов, включая генетические условия (например, GnRH / нечувствительность к гонадотропину и ферментативные дефекты стероидогенеза ), опухоли, травмы, хирургия, аутоиммунитет, радиация, инфекции, токсины, наркотики и многие другие. Альтернативно, это может быть результатом таких состояний, как синдром нечувствительности к андрогенам или гиперэстрогенизм. Проще говоря, пожилой возраст также может быть фактором развития гипоандрогении, поскольку уровень андрогенов с возрастом снижается.

Диагностика андрогенной недостаточности у мужчин должна быть на основе симптомов вместе с минимум двумя измерениями тестостерона, сделанными первым делом утром после периода отсутствия еды. У тех, у кого нет симптомов, тестирование обычно не рекомендуется.

Дефицит андрогенов обычно не проверяется для диагностики у здоровых женщин.

Лечение может состоять из гормона заместительная терапия с андрогенами у пациентов с симптомами. Лечение в основном улучшает сексуальную функцию у мужчин.

В качестве альтернативы можно назначать гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ) / агонисты ГнРГ или гонадотропины (в случае гипогонадотропной гипоандрогении). Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) заявило в 2015 году, что ни польза, ни безопасность тестостерона не были установлены для низкого уровня тестостерона из-за старения. FDA требует, чтобы на этикетках фармацевтических препаратов тестостерона была указана предупреждающая информация о возможности повышенного риска сердечных приступов и инсульта.

• Гипогонадизм
• Гиперандрогенизм
• Гипоэстрогенизм
• Гипергонадизм
• Гиперэстрогенизм
• Андроген