Войти
Антисыворотка - человеческая или нечеловеческая сыворотка крови, содержащая моноклональные или поликлональные антитела, которые используются для распространения пассивного иммунитета ко многим заболеваниям посредством донорства крови (плазмафорез ). Например, сыворотка выздоравливающего, пассивное переливание антител от предыдущего выжившего человека, раньше было единственным известным эффективным средством лечения инфекции Эбола с высоким уровнем успеха 7 из 8 выживших пациентов..
Антисыворотки широко используются в диагностических вирусологических лабораториях. Чаще всего антисыворотка у людей используется в качестве антитоксина или противоядия для лечения отравления.
Сывороточная терапия, также известная как серотерапия, описывает лечение инфекционного заболевания с использованием сыворотка животных, иммунизированных против конкретных организмов или их продуктов, к которым предположительно относится болезнь.
Первые методы лечения дифтерия и столбняк вошли в употребление в середине 1890-х годов и оказали большое влияние на развитие истории медицины.
Эмиль Беринг (1854–1917) впервые применил эту технику, используя морских свинок для производства сыворотки. Основываясь на своих наблюдениях, что люди, пережившие заражение бактерией дифтерии, никогда больше не заражались, он обнаружил, что организм постоянно вырабатывает антитоксин, который предотвращает повторное заражение выживших после инфекции тот же агент.
Берингу необходимо было иммунизировать более крупных животных, чтобы произвести достаточно сыворотки для защиты людей, потому что количество антисыворотки, производимой морскими свинками, было слишком мало, чтобы быть практичным. Лошади оказались лучшим продуцентом сыворотки, так как сыворотка других крупных животных недостаточно концентрирована, и лошади не считались переносчиками каких-либо болезней, которые могли бы передаваться людям.
из-за Первого мира Война, в военных целях требовалось большое количество лошадей. Берингу было трудно найти достаточно немецких лошадей для производства сыворотки. Он решил приобрести лошадей из восточноевропейских стран, в основном из Венгрии и Польши. Из-за ограниченных финансовых ресурсов Беринга большинство выбранных им лошадей предназначались для убоя; однако полезность животного для других не влияла на выработку сыворотки. Сывороточные лошади были спокойными, хорошо воспитанными и здоровыми. Возраст, порода, рост и окрас не имели значения.
Лошадей привозили из Польши или Венгрии на предприятия Беринга в Марбурге, на западе центральной части Германии. Большинство лошадей перевозили по железной дороге и обращались с ними, как с любым другим грузовым грузом. Во время бесконечного перехода границы лошади были брошены на откуп погоде. Как только лошади прибыли в Марбург, у них было три-четыре недели на восстановление в карантинном учреждении, где были записаны данные о них. Для иммунизации они должны были быть в идеальном медицинском состоянии, а карантинный центр должен был гарантировать, что у них нет микробов, которые могут заразить других лошадей. На объектах Беринга лошади считались спасателями; поэтому с ними хорошо обращались. Некоторые из отдельных лошадей, используемых для производства сыворотки, были названы и прославились за их служение медицине, как человеческое, так и нечеловеческое.
В конце 19 века каждый второй ребенок в Германии был инфицирован дифтерией, наиболее частой причиной смерти детей до 15 лет. В 1891 г. Эмиль Беринг спас жизнь молодой девушки, больной дифтерией, впервые в истории введя антисыворотку. Сывороточные лошади оказались спасителями дифтерийных людей. Впоследствии было разработано лечение столбняка, бешенства и змеиного яда, и началась проактивная защитная вакцинация против дифтерии и других микробных заболеваний.
В 1901 году Беринг получил первую Нобелевскую премию по медицине за свою работу по изучению дифтерии.
На ранних этапах пандемия коронавирусного заболевания 2019, надежных вариантов лечения не найдено. В ходе реакции плазма выздоравливающей крови рассматривалась как возможный вариант и использовалась как вариант лечения, по крайней мере, для тяжелых случаев.
Антитела в антисыворотке связывают инфекционный агент или антиген. Затем иммунная система распознает чужеродные агенты, связанные с антителами, и запускает более устойчивый иммунный ответ. Использование антисыворотки особенно эффективно против патогенов, которые способны уклоняться от иммунной системы в своем нестимулированном состоянии, но недостаточно устойчивы, чтобы уклоняться от стимулированной иммунной системы. Существование антител к агенту зависит от первоначального выжившего, чья иммунная система случайно обнаружила противодействующий патогену, или от вида хозяина, который переносит патоген, но не страдает от его эффектов. Затем можно получить дополнительные запасы антисыворотки из исходного донора или из донорского организма, который инокулирован патогеном и вылечен некоторым запасом ранее существовавшей антисыворотки. Разбавленный змеиный яд часто используется в качестве антисыворотки для придания пассивного иммунитета к самому змеиному яду.
Лошади, зараженные патогеном, вакцинировались трижды в увеличивающейся дозе. Время между вакцинацией варьировалось в зависимости от лошади и состояния ее здоровья. Обычно лошадям требуется несколько недель для выработки сыворотки крови после последней вакцинации. Несмотря на то, что они с кропотливой осторожностью пытались укрепить иммунную систему лошадей во время этой иммунизации, большинство лошадей страдали от потери аппетита, лихорадки и в худших случаях шока и одышка.
Наивысшим риском иммунизации лошадей была выработка антисыворотки к змеиному яду.
Лошадь была иммунизирована всеми типами змеиного яда одновременно, потому что не всегда можно было узнать, какой вид змей был укушен человеком. Следовательно, сыворотка должна была иммунизировать субъекта против яда всех видов змей.
Чтобы определить момент, когда вырабатывается больше всего антитоксинов в клетках крови лошадей, у лошадей часто брали пробы крови. В момент выработки наибольшего количества антител через канюлю брали пять литров крови, десятую часть объема крови лошади.
Кровь была собрана в стеклянный цилиндр и доставлена в лабораторию Беринга. Выше образования rouleaux, которое содержало красные кровяные тельца, была видна сыворотка. Цвет сыворотки варьировал от молочного до коричневого.
Концентрация и стерильность сыворотки тщательно проверялись, и сыворотка фильтровалась много раз. Содержание белка было уменьшено для использования сыворотки для людей.
После анализа крови лошади могли отдыхать от трех до четырех недель и получали дополнительную пищу для восстановления кровопотери. В этот период лошади были особенно слабы и подвержены болезням и инфекциям.
В течение нескольких лет, благодаря опыту и наблюдению за лошадьми, круглая форма образца крови была помещена обратно в тело животного. Эта процедура называется плазмаферез.
