Медицинский корпус (армия США)

редактировать
Медицинский корпус армии США
Plaque.gif отделения медперсонала армии США Армии США медицинский корпус отделения Налет
Активный 1908 - настоящее время
Страна   Соединенные Штаты
Ответвляться   Армия Соединенных Штатов

Медицинский корпус ( MC ) в армии США является штаб корпуса (небоевые специальности филиал) Военно - медицинского департамента США (AMEDD), состоящий из введенных в эксплуатацию медицинских работников - врачей, либо с MD или DO степени, по крайней мере, один год послевузовской клинической подготовки и государственной медицинской лицензии.

МС ведет свое раннее происхождение от первых врачей, нанятых Медицинским департаментом армии, созданным Вторым Континентальным конгрессом в 1775 году. Конгресс США официально назвал «Медицинский корпус» в 1908 году, хотя этот термин использовался уже давно. неофициально среди постоянных врачей медицинского отдела.

В настоящее время в состав МК входят более 4400 врачей, работающих на действительной основе, которые представляют все специальности и узлы гражданской медицины. Они могут быть приписаны к стационарным военно-медицинским учреждениям, к развертываемым боевым частям или к военно-медицинским исследованиям и разработкам. Они считаются полностью развертываемыми солдатами. Начальник отделения медицинского корпуса (под командованием кадровых ресурсов армии ) является полковником, а старший офицер медицинского корпуса в армии - генеральный хирург армии США, генерал-лейтенант.

СОДЕРЖАНИЕ
  • 1 История
    • 1.1 Происхождение
    • 1,2 19 века
    • 1,3 20 век
    • 1,4 21 век
  • 2 Управление карьерой
    • 2.1 Вступление
    • 2.2 Специальности MC армии США
    • 2.3 Лицензии, доски объявлений, учетные данные и специальные выплаты
    • 2.4 Поля назначения карьеры
  • 3 См. Также
  • 4 ссылки
    • 4.1 Цитаты и примечания
    • 4.2 Другие источники
  • 5 Внешние ссылки
История

Происхождение

И Медицинский департамент, и Медицинский корпус ведут свое происхождение от 27 июля 1775 года, когда Континентальный конгресс учредил первый армейский госпиталь, который возглавил «генеральный директор и главный врач». В резолюции Конгресса говорилось о «больнице», что в те дни означало больничную систему или медицинское отделение. Среди достижений армейских хирургов в годы революции было завершение (в 1778 году в Лититце, штат Пенсильвания ) первой фармакопеи, напечатанной в Америке. В 1789 году отделение госпиталя было расформировано, и на его месте была создана система «полковых хирургов».

19 век

Всадник на переднем плане - пехотный хирург в форме, принятой в январе 1812 года.

В последующий период (1789–1818 гг.) Конгресс обеспечивал медицинскую организацию армии только во время войны или чрезвычайной ситуации. Например, в 1812 году Конгресс учредил Медицинский департамент Северной армии в ответ на необходимость оказания медицинской помощи во время войны 1812 года. В 1816 году офицерам-медикам впервые была присвоена форма (но не воинские звания). Постоянное и постоянно действующее медицинское отделение не было создано до 1818 года. В том же году был назначен «генеральный хирург» (доктор Джозеф Ловелл, первым носивший этот конкретный титул), и с тех пор преемственность генеральных хирургов и постоянная организация корпуса в больнице. Армейское медицинское управление последовало за ними. Врачам, назначенным в армию США, наконец присвоили воинское звание в 1847 году, хотя старая система полковых хирургов с дополнительными назначениями («Помощник хирурга», «Хирург») также сохранялась до 1908 года.

В 1862 году генеральный хирург Уильям Александр Хаммонд предложил создать «Армейскую медицинскую школу», в которой курсанты-медики и другие лица, желающие поступить в МС, могли получить такое последипломное обучение, которое лучше подходило бы им для работы в военных комиссиях. Однако прошло более 30 лет, прежде чем генеральный хирург Джордж М. Стернберг основал (1893 г.) Армейскую медицинскую школу (AMS), предшественницу нынешнего Института исследований армии Уолтера Рида.

20 век

Конгресс официально назвал «Медицинский корпус» в 1908 году, хотя этот термин долгое время неофициально использовался штатными врачами Медицинского департамента.

Военно - медицинская школа была размещена в армии медицинского музея и библиотеки здание в Вашингтоне, округ Колумбия, между 1893 и 1910 годами.

Первая мировая война привела к осознанию необходимости обеспечить нечто большее, чем подход AMS к военно-медицинскому образованию и воспитанию, а в 1920 году Медицинский департамент впервые учредил больничную интернатуру как метод набора новых офицеров для MC. Между тем, часть роли AMS (который станет частью Армейского медицинского центра в 1923 году) перешла к новой школе полевой медицинской службы, которая открылась в Carlisle Barracks, штат Пенсильвания, в 1921 году. Ее цель заключалась в обучении как новых медицинских работников, так и врачей. офицеры и новобранцы в практике полевой медицины. (Эта школа была переведена в Техас в 1946 году, в 1973 году стала Академией наук о здоровье, а в 1991 году стала Центром и школой AMEDD ).

Первой женщиной, получившей комиссию регулярной армии в MC, была майор Маргарет Д. Крейгилл в 1943 году. Она была назначена главным хирургом женского армейского корпуса. В 1946 году в Медицинском департаменте были введены армейские программы ординатуры для офицеров MC, что впервые обеспечило полный спектр последипломного медицинского образования (GME) для будущих офицеров MC. В 1954 году выдающийся торакальный хирург и выпускник Гарварда Фрэнк Берри был назначен вторым помощником министра обороны (по вопросам здравоохранения). После вступления в должность одним из первых его действий было предложение молодым военным врачам плана следовать по одному из трех путей после завершения стажировки:

  1. Немедленно поступить на службу в вооруженные силы и вернуться в места проживания после прохождения обязательной службы;
  2. Поступить в вооруженные силы через два года после окончания медицинского вуза и завершить ординатуру после службы;
  3. Поступить на службу можно после прохождения ординатуры.

Согласно « Плану Берри » врачи, проходившие ординатуру, откладывались, чтобы армия могла воспользоваться их продвинутым образованием. В конце концов, GME стала инструментом для набора и удержания сотрудников AMEDD, и количество сертифицированных специалистов постоянно привлекалось. Те офицеры МС, которые не выбрали вариант 1 или не были нужны немедленно, были «отложены». Некоторым был разрешен вариант 3, чтобы завершить обучение в ординатуре, а затем поступить на действительную службу в качестве полностью подготовленного специалиста. Тех, кого отсрочили только на один год резидентуры, называли «частично обученными специалистами» и обычно получали военные задания, которые позволяли им работать по своей специальности. Многие программы ординатуры предоставляют годовой кредит для завершения ординатуры за время прохождения военной службы врачам, которые служили по Варианту 2. (Эта программа с тройным вариантом продолжалась в течение 19 лет, пока в 1973 году не закончился призыв в армию США).

Во времена Вьетнама министерство обороны испытывало серьезную нехватку врачей, и именно в это время (1966 г.) врачи-остеопаты, которые ранее были исключены из действующей военной службы, были впервые приняты в МК. Чтобы избежать восстановления еще одного «призыва к врачам», Конгресс США предпринял шаги по поощрению студентов-медиков поступать в армию в качестве врачей. Завершая эту тенденцию, обучение в медицинских школах предоставляется для студентов военных с момента основания Университета медицинских наук (USUHS) в 1972 году, который окончил свой первый курс в 1980 году. USUHS - это центр военно-медицинского образования США. Его основная задача - подготовить выпускников к службе в медицинских корпусах всех силовых структур страны. В итоге выпускники УГГУ составили около 25% всех врачей в армии. (Сейчас он выпускает около 164 врачей каждый год; около 90% всех выпускников USUHS остаются на действительной службе до достижения пенсионных прав). К середине 1990-х численность армейского MC возросла до примерно 5400 действующих офицеров, но их количество сократилось. вскоре последовало.

21-го века

По состоянию на середину 2008 года количество действующих врачей, работающих в МК, почти соответствовало требованию о 4448 утвержденных должностях. По специальностям первичной медико-санитарной помощи больше всего не хватало числа больных.

Управление карьерой

Как и для всех армейских офицеров, система классификации по военной профессиональной специальности (MOS) предоставляет офицеру MC его / ее офицерскую ветвь, зону сосредоточения (AOC), отраслевой код навыков (степень владения), идентификаторы специальной квалификации (SQI), дополнительные идентификаторы навыков (ASI), идентификация языка и классификации отчетов. MC является одним из особых подразделений армии и, следовательно, не классифицируется как базовое подразделение. Специальные отделения - это группа отделений и офицеров, которые в первую очередь занимаются обеспечением боевой поддержки и / или администрированием армии в целом, но управляются отдельно от отделений поддержки боевой службы USAHRC. (Другими специальными подразделениями являются армейские капелланы и генеральный прокурор. )

Вход

Наиболее распространенным источником новых врачей для армии являются студенты-медики, посещающие гражданские медицинские школы и участвующие в программе стипендий для медицинских работников (HPSP). Благодаря такому участию они получают оплату своих расходов и берут на себя 4-летние служебные обязательства. Меньшее количество выпускников Университета медицинских наук (USUHS) в Бетесде, штат Мэриленд, проходят действительную военную службу ( вторые лейтенанты ) в качестве студентов с семилетним долгом. Доступ к некоторым офицерам МС осуществляется через прямую комиссию после прохождения специальной или дополнительной подготовки перед поступлением на действительную военную службу.

Специальности MC армии США

MC состоит из 41 области сосредоточения (AOC) в подразделениях 60, 61 и 62 офицеров. Молодой офицер MC обычно начинает свою карьеру в качестве врача общего профиля (GMO) - AOC 62B, по сути, квалифицированный как врач общей практики - после завершения первый год последипломного медицинского образования (GME). Позже они могут специализироваться после прохождения ординатуры по военной (или, реже, гражданской) программе. Позже эти врачи могут продолжить обучение по специальности или продолжить работу на операционных должностях, оказывая клиническую помощь, проводя исследования или занимая другие должности.

41 идентификатор AOC для MC армии США :

Традиционная версия кадуцея для армии США. Принятие в 1902 году этого древнего символа греческого бога Гермеса для униформы медицинского офицера армии США сделало его популяризованным во всем мире.

В кодах ветви навыков ( «степень мастерства» десигнатор) для армии США MC являются:

  • Медицинская квалификация 9A - Определение проводится на основе индивидуальных заслуг Классификационной комиссией TSG.
  • Медицинский уровень 9B - Сертификация Американского совета медицинских специальностей (ABMS) по определенной специальности или узкой специальности.
  • Медицинский уровень 9C - Завершение формальной специализированной подготовки для удовлетворения требований ABMS о подтвержденной резиденции или стипендии в признанном учебном центре.
  • Медицинский уровень 9D - Успешное завершение первого года (стажировки) утвержденной программы обучения GME.
  • Медицинский уровень 9E - Стажер по утвержденной программе обучения GME в первый год, после успешного завершения которой будет получен медицинский уровень 9D. Во время стажировки офицеру будет присвоена специальность AOC, по которой он / она проходит обучение, с идентификатором профессиональной медицинской квалификации 9E.
  • Медицинский уровень 9F - участник утвержденной стипендиальной программы обучения GME.

Код навыка филиала добавляется к AOC офицера MC. Например, «60H9C» обозначает правомочного, но еще не сертифицированного комиссией армейского кардиолога.

Лицензии, доски объявлений, учетные данные и специальные выплаты

Все офицеры Army MC должны иметь государственную медицинскую лицензию по крайней мере в одном штате США и выполнять все требования, необходимые для ее сохранения. (Ни один федеральный врач не имеет «федеральной медицинской лицензии» на практику.) Молодые офицеры МС обычно не попадают в пансионы, поскольку они еще не прошли специальную подготовку, но по мере продвижения по карьерной лестнице сертификация совета становится практически необходимостью для продвижения в звание подполковника и выше. Главный хирург армии поддерживает Центральную систему обеспечения качества удостоверений (CCQAS), в которой файлы учетных данных практикующих врачей отслеживаются и проверяются на уровне местного медицинского учреждения (MTF). В дополнение к базовой заработной плате и надбавкам, доступным для всех офицеров, программа продолжительной оплаты труда и различные бонусы и льготы в рамках Специальной программы оплаты труда позволяют армейским врачам конкурировать с зарплатами гражданских практикующих и позволяют добровольно удерживать врачей в составе действующих сил. Программа продолжающихся выплат напрямую связана с поддержанием государственной лицензии, а бонус за сертификацию совета директоров побуждает должностных лиц MC поддерживать активную сертификацию совета директоров, сдавая экзамен на повторную сертификацию каждые 10 лет. Оплата по специальности стимулирует различные специальности и подспециальности с помощью скользящих ставок, а также доступны различные контракты (обычно на 2, 3 или 4 года) после выполнения любого основного образовательного обязательства.

Поля назначения карьеры

Врачи армии США служат в одной из трех общих областей карьеры, которые не являются формальными частями системы классификации MOS:

Оперативная медицина - это область армейской медицины, которая обеспечивает медицинскую поддержку солдату и его / ее командованию. Многие операционные врачи служат хирургами на уровне подразделений, бригад и батальонов (слово «хирург» используется для обозначения врача, который назначен в подразделение в качестве основного поставщика медицинских услуг, а не обязательно в качестве общего хирурга). Эти врачи назначаются либо через PROFIS (Professional Filler System), либо через постоянное назначение (PCS). Развертывание подразделений на театрах боевых действий происходит на время развертывания, и рабочие места в основном заполняются врачами первичной медико-санитарной помощи. Провайдер PROFIS может рассчитывать на развертывание вдали от своей семьи в общей сложности на 16 месяцев (1 месяц до развертывания, 12 месяцев в театре и 3 месяца для «стабилизации» после возвращения на место базирования назначенных единиц). Это означает, что врачи первичной медико-санитарной помощи работают на более длительные сроки, чем большинство врачей-специалистов. Специалист (например, общий хирург, травматолог, ревматолог) обычно направляется на 6 месяцев. Оперативным врачам следует ожидать, что более 60% своего времени они будут тратить на административные функции и уход за пациентами. 40% рабочего времени поставщиков услуг тратится на уход за солдатами или надзорными помощниками врача (PA). В связи с недавней реструктуризацией BCT (Brigade Combat Team) спрос на операционных хирургов увеличился. Вероятно, плохое удержание капитанов и младших основных врачей на полях первичной медико-санитарной помощи связано с относительным неравенством продолжительности развертывания и частоты развертывания.

Клиническая медицина - это область армейской медицины, где врач в униформе в основном действует как врач на гражданской арене. Эти врачи закреплены за различными армейскими MEDCEN (медицинскими центрами) и MEDDAC (деятельность медицинских отделов, т. Е. Больниц и клиник). Каждый из этих врачей закреплен за отделением PROFIS. Обычно врачи первичной медико-санитарной помощи занимают должности хирургов уровня батальона. Медицинские специалисты направляются для поддержки CSH (больниц боевой поддержки).

Исследовательской медициной занимается меньшинство военных врачей. Большинство этих исследовательских врачей работают в более крупных армейских медицинских центрах.

Смотрите также
Рекомендации

Цитаты и примечания

Другие источники

внешняя ссылка
Последняя правка сделана 2024-01-02 04:38:42
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).
Обратная связь: support@alphapedia.ru
Соглашение
О проекте