Войти
| Пульс | |
|---|---|
 Диаграмма повышения и понижения уровня крови по пульсу. | |
| Организмы | Животные * |
| Биологическая система | Система кровообращения |
| Здоровье | Незатронутые |
| Действие | Непроизвольное действие |
| Метод | Сердце качает кровь, используя возвратно-поступательный метод, вызывая непостоянный кровоток по системе кровообращения, который можно распознать. (См. Сердечный цикл ) |
| Частота | 60–100 в минуту (Люди) |
| Продолжительность | 0,6–1 секунда (Люди) |
| Животных, за исключением Porifera, Cnidaria, Ctenophora, Platyhelminthes, Bryozoan, Amphioxus. | |
In лекарство, пульс представляет тактильную артериальную пальпацию сердечного цикла (сердцебиение) натренированными кончиками пальцев. может пальпироваться в любом месте, которое позволяет сдавливать артерию рядом с поверхностью тела, например, на шее (сонная артерия ), запястье (лучевая артерия ), в паху (бедренная артерия ), за коленом (подколенным артерия ), около голеностопного сустава (задняя большеберцовая артерия ) и на стопе (артерия dorsalis pedis ). Пульс (или количество артериальных пульса в минуту) эквивалентно измерению частоты пульса. Частоту пульса также можно измерить с помощью прослушивание сердцебиения с помощью аускультации, традиционно с использованием стетоскопа и его отсчет в течение минуты. Радиальный пульс обычно измеряется тремя пальцами. На это есть причина: палец, ближайший к сердцу, используется для перекрытия пульсового давления, средний палец используется для грубой оценки артериального давления, а палец, наиболее удаленный от сердца (обычно безымянный палец), используется для свести на нет эффект локтевого пульса, поскольку две артерии соединены ладонными дугами (поверхностный и глубокий ). Изучение пульса известно как сфигмология.
Оценка пульса на лучевой артерии. 
Рекомендуемые точки для оценки пульса Клавдий Гален был, возможно, первым физиологом, описавшим пульс. Пульс - это удобный тактильный метод определения систолического артериального давления для обученного наблюдателя. Диастолическое артериальное давление не пальпируется и не определяется тактильными методами, возникает между ударами сердца.
Волны давления, генерируемые сердцем в систоле, перемещают стенки артерий. Движение крови вперед происходит, когда границы гибкие и податливые. Этих свойств достаточно, чтобы создать ощутимую волну давления.
частота пульса может быть больше или меньше, чем частота пульса в зависимости от физиологических требований. В этом случае частота сердечных сокращений определяется по аускультации или по звукам на верхушке сердца, и в этом случае это не пульс. Дефицит пульса (разница между сердечными сокращениями и пульсацией на периферии) определяется путем одновременной пальпации на лучевой артерии и аускультации на PMI, около верхушки сердца. Он может присутствовать в случае преждевременных сокращений или фибрилляции предсердий.
Скорость пульса, дефицит пульса и многие другие физиологические данные легко и просто визуализируются с помощью одного или нескольких артериальных катетеры, подключенные к преобразователю и осциллографу. Этот инвазивный метод широко используется в интенсивной терапии с 1970-х годов.
Частоту пульса наблюдают и измеряют тактильными или визуальными средствами на внешней стороне артерии и записывают в виде ударов в минуту или ударов в минуту.
Импульс можно также косвенно наблюдать при световой оптической плотности с различными длинами волн с заданными и недорого воспроизводимыми математическими соотношениями. Применяемый захват вариаций светового сигнала от крови, компонента гемоглобина в насыщенных кислородом и деоксигенированных условиях позволяет использовать технологию пульсоксиметрии
Нормальная частота пульса в покое, в ударах в минуту (BPM):
| новорожденный. (0–3 месяца) | младенцы. (3–6 месяцев) | младенцы. (6–12 месяцев) | дети. (1-10 лет) | дети старше 10 лет. и взрослые, в том числе пожилые | хорошо подготовленные. взрослые спортсмены |
|---|---|---|---|---|---|
| 99–149 | 89–119 | 79–119 | 69–129 | 59–99 | 39– 59 |
Частоту пульса можно использовать для проверки общего состояния сердца и уровня физической подготовки. Обычно чем ниже, тем лучше, но брадикардия может быть опасной. Симптомы опасно медленного сердцебиения включают слабость, потерю энергии и обмороки.
Нормальный пульс имеет равномерный ритм и силу. Нерегулярный пульс может быть вызван синусовой аритмией, эктопическими сокращениями, мерцательной аритмией, пароксизмальной тахикардией предсердий, трепетанием предсердий, частичная блокада сердца и т. Д. Прерывистое выпадение ударов при пульсе называется «прерывистый пульс». Примеры регулярного прерывистого (регулярно нерегулярного) пульса включают pulsus bigeminus, атриовентрикулярную блокаду второй степени. Пример нерегулярного прерывистого (нерегулярно нерегулярного) пульса: фибрилляция предсердий.
Степень расширения, отображаемая артерией во время диастолического и систолического состояния, называется объемом. Это также известно как амплитуда, расширение или размер импульса.
Слабый импульс означает узкое пульсовое давление. Это может быть связано с низким сердечным выбросом (как показано в шок, застойная сердечная недостаточность ), гиповолемией, клапанным сердцем заболевание (например, обструкция выходного тракта аорты, митральный стеноз, синдром дуги аорты ) и т. д.
Ограничивающий импульс означает высокое пульсовое давление. Это может быть связано с низким периферическим сопротивлением (как показано в лихорадке, анемии, тиреотоксикозе, [de ], AV свищ, болезнь Педжета, бери-бери, цирроз печени ), увеличение сердечного выброса, увеличение ударного объема (как видно из беспокойства, физических упражнений, полная блокада сердца, аортальная регургитация ), снижение растяжимости артериальной системы (как видно из атеросклероз, гипертония и коарктация аорты ).
Можно также указать силу пульса:
Также известен как сжимаемость импульса. Это грубая мера систолического артериального давления.
. Оно соответствует диастолическому артериальному давлению. Пульс низкого напряжения (pulsus mollis), сосуд мягкий или неощутимый между ударами. При высоком напряжении пульса (pulsus durus) сосуды кажутся жесткими даже между ударами пульса.
Форма или контур пульса - это пальпаторная оценка артериограммы. При аортальной регургитации наблюдается быстро нарастающий и быстро падающий пульс (pulsus celer). При стенозе аорты наблюдается медленный нарастающий и медленно спадающий пульс (поздний пульс).
Сравнение импульсов в разных местах дает ценную клиническую информацию.
Несоответствующий или неравный пульс между левой и правой лучевой артерией наблюдается при аномальном или аберрантном течении артерии, коарктации аорты, аортите, расслаивающей аневризме, периферическая эмболия и т. д. Неравномерный пульс между верхними и нижними конечностями наблюдается при коарктации аорты, аортите, блокаде при бифуркации аорты, расслоении аорты, ятрогенной травме и артериосклеротическая обструкция.
Нормальная артерия не пальпируется после сглаживания пальцевым давлением. Толстая лучевая артерия, пальпируемая на 7,5–10 см выше предплечья, указывает на атеросклероз.
При коарктации аорты бедренный пульс может быть значительно задержан по сравнению с радиальным пульсом (если не существует сопутствующей аортальной регургитации). Задержка также может наблюдаться при стенозе надклапанного аорты.
Некоторые паттерны пульса могут иметь клиническое значение. К ним относятся:
Сайты можно разделить на периферические импульсы и центральные импульсы. К центральным импульсам относятся пульс сонной, бедренной и плечевой артерий.
Передняя часть правой верхней конечности 
артериями шеи. Хотя пульс можно прощупать в нескольких местах в голове люди обычно не должны слышать свое сердцебиение внутри головы. Это называется пульсирующим тиннитусом и может указывать на несколько заболеваний.
Первый человек, который точно меня Убедитесь, что частота пульса была Санторио Сантори, который изобрел пульсилогиум, форму маятника, который позже изучил Галилео Галилей. Спустя столетие другой врач, де Лакруа, использовал пульсилогиум для проверки сердечной функции.
.
 | Викискладе есть медиафайлы на Импульс. |
