В сердечно - сосудистой физиологии, ударный объем ( SV) представляет собой объем крови перекачивается из левого желудочка в такт. Ударный объем рассчитывается с использованием измерений объемов желудочков на эхокардиограмме и вычитания объема крови в желудочке в конце сокращения (называемого конечным систолическим объемом ) из объема крови непосредственно перед сокращением (называемого конечным диастолическим объемом ). объем ). Термин ударный объем может применяться к каждому из двух желудочков сердца, хотя обычно он относится к левому желудочку. Ударные объемы для каждого желудочка, как правило, равны и составляют примерно 70 мл у здорового человека весом 70 кг.
Ударный объем является важным определяющим фактором сердечного выброса, который является произведением ударного объема и частоты сердечных сокращений, а также используется для расчета фракции выброса, которая представляет собой ударный объем, деленный на конечный диастолический объем. Поскольку ударный объем уменьшается при определенных условиях и болезненных состояниях, сам ударный объем коррелирует с функцией сердца.
Желудочковые объемы
| ||
---|---|---|
Мера | Правый желудочек | Левый желудочек |
Конечный диастолический объем | 144 мл (± 23 мл) | 142 мл (± 21 мл) |
Конечный диастолический объем / площадь поверхности тела (мл / м 2) | 78 мл / м 2 (± 11 мл / м 2) | 78 мл / м 2 (± 8,8 мл / м 2) |
Конечный систолический объем | 50 мл (± 14 мл) | 47 мл (± 10 мл) |
Конечный систолический объем / площадь поверхности тела (мл / м 2) | 27 мл / м 2 (± 7 мл / м 2) | 26 мл / м 2 (± 5,1 мл / м 2) |
Ударный объем | 94 мл (± 15 мл) | 95 мл (± 14 мл) |
Ударный объем / площадь поверхности тела (мл / м 2) | 51 мл / м 2 (± 7 мл / м 2) | 52 мл / м 2 (± 6,2 мл / м 2) |
Фракция выброса | 66% (± 6%) | 67% (± 4,6%) |
Частота сердцебиения | 60–100 уд / мин | 60–100 уд / мин |
Сердечный выброс | 4,0–8,0 л / мин | 4,0–8,0 л л / мин |
Его значение получается путем вычитания конечного систолического объема (ESV) из конечного диастолического объема (EDV) для данного желудочка.
У здорового мужчины весом 70 кг ESV составляет примерно 50 мл, а EDV - примерно 120 мл, что дает разницу в 70 мл для ударного объема.
Инсультная работа - это работа или давление крови («Р»), умноженное на ударный объем. ESV и EDV - фиксированные переменные. Частота сердечных сокращений и ударный объем не зафиксированы.
У мужчин в среднем ударный объем выше, чем у женщин из-за большего размера сердца. Однако ударный объем зависит от нескольких факторов, таких как размер сердца, сократимость, продолжительность сокращения, преднагрузка ( конечный диастолический объем ) и постнагрузка. В соответствии с потреблением кислорода потребность женщин в кровотоке не уменьшается, и более высокая частота сердечных сокращений компенсирует их меньший ударный объем.
Продолжительные аэробные упражнения также могут увеличить ударный объем, что часто приводит к снижению частоты сердечных сокращений (в состоянии покоя). Уменьшение частоты сердечных сокращений продлевает диастолу (наполнение) желудочков, увеличивает конечный диастолический объем и, в конечном итоге, позволяет выбрасывать больше крови.
Ударный объем внутренне контролируется предварительной нагрузкой (степенью растяжения желудочков перед сокращением). Увеличение объема или скорости венозного возврата увеличит преднагрузку и, в соответствии с законом Франка-Старлинга, увеличит ударный объем. Снижение венозного возврата имеет противоположный эффект, вызывая уменьшение ударного объема.
Повышенная постнагрузка (обычно измеряемая как давление в аорте во время систолы) снижает ударный объем. Обычно это не влияет на ударный объем у здоровых людей, но повышенная постнагрузка мешает желудочкам выбрасывать кровь, вызывая уменьшение ударного объема. Повышенная постнагрузка может быть обнаружена при стенозе аорты и артериальной гипертензии.
Подобно сердечному индексу, индекс ударного объема - это метод соотношения ударного объема (SV) с размером площади поверхности тела человека (BSA).