Аллергия на латекс

редактировать
Аллергия на латекс
Одноразовые перчатки 09.JPG
Латекс медицинские перчатки
Специальность Иммунология

Аллергия на латекс - это медицинский термин, охватывающий аллергические реакции на белки, присутствующие в натуральном каучуке латексе. Аллергия на латекс обычно развивается после многократного контакта с продуктами, содержащими натуральный латекс. Когда медицинские устройства или материалы, содержащие латекс, контактируют со слизистыми оболочками, они могут абсорбировать латексные белки. Иммунная система некоторых восприимчивых людей вырабатывает антитела, которые иммунологически реагируют с этими антигенными белками. Поскольку многие изделия содержат или сделаны из натурального каучука, в том числе подошвы для обуви, резинки, резиновые перчатки, презервативы, соски для детских бутылочек и воздушные шары, существует множество возможных путей воздействия, которые могут вызвать реакцию. У людей с аллергией на латекс могут также развиваться аллергические реакции на некоторые фрукты, такие как бананы.

Содержание
  • 1 Типы
    • 1.1 Тип I
    • 1.2 Тип IV (аллергический контактный дерматит)
    • 1.3 Раздражающий контактный дерматит
    • 1.4 Латексно-фруктовый синдром
  • 2 Факторы риска
  • 3 Эпидемиология
  • 4 Альтернативы
  • 5 См. также
  • 6 Ссылки
  • 7 Внешние ссылки
Типы

Известно, что латекс натурального каучука вызывает аллергические реакции типа I (например, анафилаксия ) и типа IV (например, аллергический контактный дерматит ), а также неаллергический раздражающий контактный дерматит.

Тип I

Самая серьезная и редкая форма аллергии на латекс, гиперчувствительность типа I может вызвать немедленное и потенциально опасная для жизни реакция, похожая на суровую реакцию некоторых людей на укус пчелы. Такие реакции составляют значительную часть периоперационной анафилактической реакции, особенно у детей с миеломенингоцеле. Аллергия на натуральный каучуковый латекс типа I представляет собой IgE (иммунную) реакцию на белки, обнаруженные в дереве Hevea brasiliensis, разновидности каучукового дерева.

Тестирование на аллергию на латекс натурального каучука I типа проводится посредством анализа крови, чтобы определить, вырабатывает ли пациент IgE антитела к белкам латекса.

Анафилактический шок может быть спровоцирован у аллергиков предыдущим использованием латекса в определенной области: латекс обычно измельчается для предотвращения прилипания, белки латекса прикрепляются к частицам порошка, и порошок переносится в воздух, когда латекс предмет, вызывающий потенциально опасные для жизни реакции типа I при вдыхании порошка, загрязненного латексом, восприимчивыми людьми. В радиологических отделениях аллергия на латекс может имитировать аллергию на контрастное вещество

Тип IV (аллергический контактный дерматит)

Тип IV аллергия, также известная как аллергический контактный дерматит, проявляется отсроченной кожной сыпь, которая похожа на ядовитый плющ с образованием пузырей и просачиванием кожи (см. контактный дерматит, вызванный урушиолом ). Его можно диагностировать с помощью положительного теста на кожный пластырь, хотя отрицательный тест не исключает аллергию на латекс. Сильное раздражение возникает, если латексный катетер вводится в мочевыводящие пути человека, страдающего аллергией на латекс. Это особенно тяжело в случае радикальной простатэктомии из-за открытой раны и длительного воздействия, например, две недели. Сильная боль может указывать на такую ​​ситуацию.

Раздражающий контактный дерматит

Натуральный каучуковый латекс также может вызвать раздражающий контактный дерматит, менее тяжелую форму реакции, не затрагивающую иммунную систему. Контактный дерматит вызывает сухость, зуд, раздражение на коже, чаще всего на руках. Дерматит, вызванный латексными перчатками, увеличивает вероятность передачи внутрибольничных инфекций, в том числе инфекций, передающихся через кровь.

Латексно-фруктовый синдром

Люди с аллергией на латекс также может иметь или развиваться аллергическая реакция на некоторые растения и / или продукты этих растений, такие как фрукты. Это известно как синдром латекс-фрукта. Фрукты (и семена), вовлеченные в этот синдром, включают банан, ананас, авокадо, каштан, киви, манго, маракуйя, инжир, клубника, папайя, яблоко, дыня, сельдерей, картофель, помидор, морковь и соя. Белки в них подобны белкам латекса. Гевеин -подобные белковые домены являются возможной причиной перекрестной реактивности аллергенов между латексом и бананом или фруктами в целом.

Натуральный каучуковый латекс содержит несколько конформационных эпитопов, расположенных на нескольких ферментах, таких как Hev b 1, Hev b 2, Hev b 4, Hev b 5 и Hev b 6.02.

FITkit метод определения аллергенов на латекс для количественного определения основных аллергенов, специфичных для натурального латекса (NRL): Hev b 1, Hev b 3, Hev b 5 и Hev b 6.02.

Факторы риска
  • Дети с spina bifida. До 68% будут иметь реакцию.
  • Промышленные резиновые рабочие, длительное время подвергающиеся воздействию большого количества латекса. Примерно у 10% развивается аллергическая реакция.
  • Медицинские работники. Учитывая повсеместное использование изделий из латекса в медицинских учреждениях, лечение аллергии на латекс представляет собой серьезные организационные проблемы со здоровьем. Те медицинские работники, как врачи, медсестры, санитары, дантисты, стоматологи-гигиенисты, сотрудники операционных, терапевты, лаборанты и обслуживающий персонал больниц, которые часто используют латексные перчатки и другие медицинские принадлежности, содержащие латекс, подвержены риску развития латекса. аллергия. Примерно от 4% до 17% медицинских работников имеют реакцию, которая обычно проявляется в виде раздражающего контактного дерматита. Этот контактный дерматит может развиться в дальнейшем из-за аллергической чувствительности к состоянию полного анафилактического шока. Помимо неудобных и в некоторых случаях опасных для жизни последствий для здоровья, это эффективно помешает человеку работать с любым количеством латекса и может помешать его шансу сохранить свое призвание. В хирургических условиях риск потенциально опасной для жизни аллергической реакции у пациента был признан больницей Джона Хопкинса достаточно высоким, чтобы заменить все латексные хирургические перчатки синтетическими альтернативами.
Эпидемиология

Оценки чувствительности к латексу среди населения в целом колеблются от 0,8% до 8,2%.

Альтернативы
  • Синтетические каучуки, такие как эластан, неопрен, нитрил и искусственно синтезированный латекс полиизопрена, не содержат белков из Hevea brasiliensis tree.
  • Продукты, изготовленные из эмульсий натурального каучука гваюлы, также не содержат белков каучукового дерева Hevea и не вызывают аллергии у лиц, сенсибилизированных к Белки гевеи.
  • Химическая обработка для уменьшения количества антигенных белков в латексе гевеи позволила получить альтернативные материалы, h as Vytex, которые снижают воздействие латексных аллергенов, сохраняя при этом свойства натурального каучука.
  • В 1994 году были произведены первые полиуретановые презервативы, предназначенные для людей с аллергией на латекс.

У некоторых людей чувствительность настолько велика, что замена латексных изделий изделиями, изготовленными из альтернативных материалов, может по-прежнему вызывать реакцию, если изделия производятся на том же предприятии, что и изделия, содержащие латекс, из-за для отслеживания количества натурального латекса на изделиях без латекса.

См. также
Литература
Внешние ссылки
КлассификацияD
Последняя правка сделана 2021-05-26 14:24:08
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).
Обратная связь: support@alphapedia.ru
Соглашение
О проекте