Флувастатин

редактировать
Флувастатин
Fluvastatin.svg
Клинические данные
Торговые наименования Lescol, другие
AHFS / Drugs.com Монография
MedlinePlus a694010
Pregnanc y. категория
  • AU:D
  • US:X (Противопоказано)
Способы. введения Внутрь (капсулы, таблетки )
код АТС
Правовой статус
Правовой статус
Фармакокинетические данные
Биодоступность 24–30%
Связывание с белками >98%
Метаболизм Печень : CYP2C9 (75%), CYP3A4 (20%), CYP2C8 (5%)
период полувыведения 1–3 часов (капсула), 9 часов (составы XR)
Экскреция Фекалии (95%), моча (5%)
Идентификаторы
Название IUPAC
Номер CAS
PubChem CID
IUPHAR / BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
  • ChEMBL1078
CompTox Dashboard (EPA )
ECHA InfoCard 100.224.327 Измените это на Wikidata
Химические и физические данные
Формула C24H26FNO 4
Молярная масса 411,473 г · моль
3D-модель (JSmol )
УЛЫБКИ
InChI

Флувастатин относится к классу статина препаратов, используемых для лечения гиперхолестеринемии и для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Он был запатентован в 1982 году. и одобрен для использования в медицине в 1994 г.

Содержание
  • 1 Побочные эффекты
  • 2 Взаимодействия
  • 3 Фармакология
    • 3.1 Механизм действия
    • 3.2 Фармакодинамика
    • 3.3 Фармакокинетика
  • 4 Названия
  • 5 Исследования
  • 6 Источники
Побочные эффекты

Побочные эффекты сравнимы с другими статинами. Распространенными являются тошнота, несварение желудка, бессонница и головная боль. Миалгия (мышечная боль) и редко рабдомиолиз, характерные побочные эффекты для статинов, также могут возникать.

Взаимодействия

В отличие от ловастатин, симвастатин и аторвастатин, флувастатин не взаимодействует с лекарствами, которые ингибируют фермент печени CYP3A4, и, как правило, имеет более низкий потенциал взаимодействия, чем большинство другие статины. Флуконазол, мощный ингибитор CYP2C9, действительно повышает уровень флувастатина.

Фармакология

Механизм действия

Флувастатин действует по блокирование печеночного фермента HMG-CoA редуктазы, что облегчает важный этап синтеза холестерина.

Фармакодинамика

В систематическом Кокрановском обзоре дозы -зависимая величина флувастатина на липиды крови. В диапазоне доз от 10 до 80 мг / день общий холестерин снижался на 10,7–24,9%, холестерин ЛПНП - на 15,2–34,9%, а триглицериды - на 3–17,5%.

Фармакокинетика

Препарат быстро и почти полностью (98%) всасывается из кишечника. Прием пищи замедляет всасывание, но не снижает его. Благодаря эффекту первого прохождения, биодоступность ниже: около 24–30% по разным источникам. Более 98% вещества связано с белками плазмы.

Несколько ферментов цитохрома P450 (в основном CYP2C9, но также CYP3A4 и CYP2C8 ) участвуют в метаболизме флувастатина., что делает его менее подверженным взаимодействиям, чем большинство других статинов. Основной метаболит неактивен и в литературе называется «N-дезизопропилпропионовая кислота».

93–95% препарата выводится с фекалиями, менее 2% которого в форме исходного вещества..

Наименования

Флувастатин - это МНН. Торговые марки включают Lescol, Canef, Vastin.

Исследования

Данные публикации исследователей лечения холестерина (CTT) были использованы для определения эффектов флувастатина, аторвастатина и розувастатина на снижение холестерина ЛПНП и уменьшение инфаркта миокарда. В двух РКИ средняя доза 72 мг / день флувастатина снижала уровень холестерина ЛПНП на 31,9% и уменьшала относительный риск инфаркта миокарда на 0,68 (95% ДИ 0,55–0,85) по сравнению с плацебо. В пяти РКИ средняя доза аторвастатина 26 мг / день снижала уровень холестерина ЛПНП на 44,0% и уменьшала относительный риск инфаркта миокарда на 0,67 (95% ДИ 0,58–0,77) по сравнению с плацебо. В четырех РКИ средняя доза розувастатина 16 мг / день снизила уровень холестерина ЛПНП на 48,8% и снизила относительный риск инфаркта миокарда на 0,82 (95% ДИ 0,73–0,93) по сравнению с плацебо. Таким образом, несмотря на снижение холестерина ЛПНП на гораздо меньшее количество с помощью флувастатина, чем аторвастатин и розувастатин, флувастатин уменьшал инфаркт миокарда аналогично аторвастатину и в большей степени, чем розувастатин.

Ссылки
Последняя правка сделана 2021-05-20 09:36:50
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).
Обратная связь: support@alphapedia.ru
Соглашение
О проекте