Синдром периодической лихорадки | |
---|---|
Другие названия | Аутовоспалительные заболевания или Аутовоспалительные синдромы |
Специальность | Эндокринология |
Синдромы периодической лихорадки представляют собой набор расстройств, характеризующихся повторяющимися эпизодами системного и органоспецифического воспаления. В отличие от аутоиммунных заболеваний, таких как системная красная волчанка, при которой заболевание вызвано аномалиями адаптивной иммунной системы, люди с аутовоспалительными заболеваниями не вызывают аутоантитела или антиген-специфические Т- или В-клетки. Напротив, аутовоспалительные заболевания характеризуются ошибками в врожденной иммунной системе.
Синдромы разнообразны, но, как правило, вызывают приступы лихорадки, боли в суставах, кожные высыпания, боли в животе. и может привести к хроническим осложнениям, таким как амилоидоз.
Большинство аутовоспалительных заболеваний являются генетическими и проявляются в детстве. Наиболее распространенный генетический аутовоспалительный синдром - это кратковременные приступы лихорадки, боли в животе, серозит, продолжительностью менее 72 часов. Это вызвано мутациями в гене MEFV, который кодирует белок пирин.
. Пирин - это белок, обычно присутствующий в инфламмасоме. Полагают, что мутировавший белок пирин вызывает несоответствующую активацию инфламмасомы, что приводит к высвобождению провоспалительного цитокина IL-1β. Большинство других аутовоспалительных заболеваний также вызывают заболевание из-за несоответствующего высвобождения IL-1β. Таким образом, IL-1β стал общей терапевтической мишенью, и такие лекарства, как анакинра, рилонасепт и канакинумаб, произвели революцию в лечении аутовоспалительных заболеваний.
Однако есть некоторые аутовоспалительные заболевания, у которых нет четкой генетической причины. Сюда входит PFAPA, которое является наиболее частым аутовоспалительным заболеванием, наблюдаемым у детей, которое характеризуется приступами лихорадки, афтозным стоматитом, фарингитом и шейным аденитом.. К другим аутовоспалительным заболеваниям, не имеющим четких генетических причин, относятся болезнь Стилла с началом у взрослых, системный ювенильный идиопатический артрит, синдром Шницлера и хронический рецидивирующий мультифокальный остеомиелит. Вполне вероятно, что эти заболевания являются многофакторными, с генами, которые делают людей восприимчивыми к этим заболеваниям, но они требуют дополнительного фактора окружающей среды, чтобы вызвать болезнь.
Имя | OMIM | Ген |
---|---|---|
(FMF) | 249100 | MEFV |
Гипериммуноглобулинемия D с рецидивирующей лихорадкой (HIDS). Теперь это (наряду с мевалоновой ацидурией ) определяется как дефицит мевалонаткиназы | 260920 | MVK |
периодический синдром, связанный с рецептором TNF (TRAPS) | 142680 | TNFRSF1A |
CAPS : Синдром Макла – Уэллса (амилоидоз глухоты при крапивнице) | 191900 | NLRP3 |
CAPS : Семейная холодовая крапивница | 120100 | NLRP3 |
CAPS : Мультисистемное воспалительное заболевание с неонатальным началом (NOMID) | 607115 | NLRP3 |
Периодическая лихорадка, афтозный стоматит, фарингит и аденит (синдром PFAPA) | нет | ? |
синдром Блау | 186580 | NOD2 |
Пиогенный бесплодный артрит, гангренозная пиодермия, угри (PAPA) | 604416 | PSTPIP1 |
Дефицит антагониста рецептора интерлейкина-1 (DIRA) | 612852 | IL1RN |
(YAOS) | 617321 | NOD2 |
Классификация | D |
---|---|
Внешние ресурсы |