Очаговые неврологические признаки

Очаговые неврологические признаки также известные как очаговые неврологические дефициты или очаговые ЦНС признаки - поражения нерва, спинного мозга или функция мозга, которая влияет на определенную область тела, например слабость в левой руке, правой ноге, парез или плегия.

Очаговые неврологические расстройства могут быть вызваны различными заболеваниями, такими как травма головы, опухоли или инсульт ; или различными заболеваниями, такими как менингит или энцефалит, или как побочный эффект некоторых лекарств, таких как те, которые используются при анестезии.

неврологических мягких симптомах, являются группа нефокальных неврологических признаков.

• 1 Признаки лобной доли
• 2 Признаки теменной доли
• 3 Признаки височной доли
• 4 Признаки затылочной доли
• 5 Лимбические признаки
• 6 Признаки мозжечка
• 7 Признаки ствола мозга
• 8 Признаки спинного мозга
• 9 Неврологические мягкие признаки
• 10 См. Также
• 11 Источники

Признаки лобной доли обычно включают двигательной системы и может включать многие особые типы дефицита, в зависимости от того, какая часть лобной доли поражена:

• неустойчивая походка (неустойчивость при ходьбе)
• мышечная ригидность, сопротивление пассивным движениям конечностей ( гипертонус )
• паралич конечности (монопарез ) или большей площади на одной стороне тела (гемипарез )
• паралич головы и движений глаз
• неспособность выражать себя лингвисом обычно описывается как экспрессивная афазия (афазия Брока)
• фокальные припадки, которые могут распространяться на соседние области (джексоновский припадок )
• grand mal или тонико-клонический припадки
• изменения личности, такие как растормаживание, неуместная шутка, ярость без провокации; или потеря инициативы и беспокойства, апатия, акинетический мутизм, общая отсталость
• признаки «фронтального расслабления», т.е. повторное появление примитивных рефлексов, таких как рефлекс морды, хватательный рефлекс и ладонно-подбородочный рефлекс
• односторонняя потеря обоняния (аносмия)

признаки теменной доли обычно связаны с соматическими ощущениями и могут включать:

• нарушение тактильных ощущений
• нарушение проприоцепции, т.е. постурального ощущения и ощущения пассивного движения
• сенсорное и зрительное игнорирование синдромов, т.е. неспособности обращать внимание к вещам в определенных частях сенсорной или пространственной среды человека; это может быть настолько серьезным, как отрицание конечности
• утраты способности читать, писать или считать (дислексия, дисграфия, дискалькулия )
• потеря способности находить определенное место (географическая агнозия )
• потеря способности идентифицировать объекты на основе прикосновения (астереогнозия )

признаки височной доли обычно связаны со слуховыми ощущениями и память, и может включать:

• глухоту без повреждения структур уха, описываемую как корковая глухота
• шум в ушах, слуховые галлюцинации
• потеря способности воспринимать музыку или язык, описываемый как сенсорная афазия (афазия Вернике)
• амнезия, потеря памяти (затрагивающая либо долгосрочную, либо кратковременную память, либо и то, и другое)
• другие нарушения памяти, такие как дежавю
• сложные мультимодальные галлюцинации
• сложные парциальные припадки (височная эпилепсия)

Признаки затылочной доли обычно связаны с зрительными ощущениями и могут включают:

• полная потеря зрения (корковая слепота )
• потеря зрения с отрицанием потери (синдром Антона )
• потеря зрения на одной стороне поля зрения обоих глаз () гомонимная гемианопсия )
• зрительная агнозия, т.е. неспособность распознавать знакомые объекты, цвета или лица
• визуальные иллюзии, такие как микропсия (объекты кажутся меньше) и макропсия (объекты кажутся больше)
• зрительные галлюцинации, отображающие элементарные формы, такие как зигзаги и вспышки, только в одной половине поля зрения для каждого глаза (напротив, зрительные галлюцинации в височных долях отображают сложные формы и заполняют все зрительные поле)

Повреждение лимбической системы включает потерю или повреждение памяти и может включать:

• потерю или спутанность долговременной памяти до возникновения фокальной невропатии (ретроградная амнезия )
• неспособность формировать новые воспоминания (антероградная амнезия )
• потеря или снижение эмоций (апатия )
• потеря обонятельных функций
• потеря способности принимать решения

признаки мозжечка обычно связаны с балансом и координацией и могут включать:

• мозжечковую атаксию походка с широким основанием; пациент колеблется в сторону поражения (атаксия )
• неспособность координировать мелкую двигательную активность (интенционный тремор ), например, «указание в прошлое» (указание за палец в носу пальца) тест)
• неспособность выполнять быстрые чередующиеся движения (дисдиадохокинезия ), например, неспособность быстро переворачивать руки
• непроизвольные горизонтальные движения глаз (нистагм )
• дизартрия, обычно с двусторонними поражениями; речь имеет прерывистое подергивание (сканирование речи или)

признаки ствола мозга могут включать множество специфических сенсорных и моторных аномалий, в зависимости от того, какие волоконные тракты и ядра черепных нервов поражены.

Признаки спинного мозга обычно включают односторонний паралич с потерей болевых ощущений на противоположной стороне.

Неврологические мягкие признаки (НСС) - это группа второстепенных нефокальных неврологических признаков, которые включают синкинезию. При шизофрении также часто встречаются симптомы, в том числе неуклюжесть и потеря мелкой моторики. NSS, вероятно, отражает нарушения сенсорной интеграции, моторной координации и выполнения сложных двигательных задач. При сочетании с шизофренией симптомы исчезают, если эффективно лечить клинические симптомы; и консенсус предполагает, что они могут быть маркером состояния шизофрении.

• Очаговое и диффузное повреждение головного мозга

Основы клинической медицины Кумара и Кларка, 5-е издание. Сондерс Эльзевир, Великобритания. 2012. стр. 725