Орофациальная боль | |
---|---|
Дерматомы лица. | |
Специальность | ЛОР-хирургия, стоматология |
Орофациальная боль - это общий термин, охватывающий любую боль, которая ощущается во рту, челюстях и лице. Орофациальная боль является частым симптомом, и существует множество причин.
Определенные границы области орофациальной боли.Орофациальная боль (OFP) - это специальность стоматологии, которая включает в себя диагностику, лечение и лечение болевых расстройств челюсти, рта, лица и связанных с ними областей. Эти расстройства, поскольку они связаны с орофациальной болью, включают, но не ограничиваются ими, нарушения височно-нижнечелюстных мышц и суставов (ВНЧС), нарушения движений челюсти, невропатические и нейрососудистые болевые расстройства, головную боль и нарушения сна.
Международная классификация болезней (МКБ-11) - это новая классификация, вступающая в силу с 1 января 2022 года. Она включает хронические вторичные головные боли и орофациальная боль. Классификация была создана в результате тесного сотрудничества между Международной ассоциацией по изучению боли (IASP), Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и Международным обществом по изучению боли (IHS)..
Существовало 4 основных классификации до МКБ-11, которые пытаются классифицировать причины орофациальной боли.
Кроме того, было предложено, что самая основная этиологическая классификация орофациального боли в следующие 3 группы:
Диагностика орофациальной боли может быть трудной и может потребовать нескольких обследований и составления историй болезни, предоставленных пациентом. Анамнез боли важен и будет указывать на любые необходимые дальнейшие обследования.
Для правильного диагноза орофациальной боли требуется подробный анамнез боли, который будет включать:
Другая информация и обследования включают:
Клинические проявления орофациальной боли.
При расстройствах орофациальной боли необходим междисциплинарный подход, включающий как нефармакологические, так и фармакологические подходы, которые можно применить к конкретному типу расстройства. Немедикаментозные подходы могут включать физиотерапию и психологическую поддержку для эффективного управления лицевой болью и уменьшения негативного воздействия на качество жизни и повседневное функционирование. Было показано, что меры самоконтроля, такие как обучение, расслабление позы челюсти и когнитивная или поведенческая саморегуляция, улучшают долгосрочные результаты для пациентов с орофациальной болью, особенно у пациентов с ВНЧС. Самостоятельное введение блоков клиновидно-небного ганглия (SPG или Pterygopalatine Ganglion) является отличным подходом к широкому спектру состояний орофациальной боли.
Часто хроническая орофациальная боль (длящаяся более 12 недель) требует направления в специализированное отделение медицины или стоматологии или продолжения лечения в учреждении первичной медико-санитарной помощи, если симптомы не могут быть купированы другим способом.
Орофациальная боль - обычная проблема. Например, в Соединенных Штатах, согласно одному отчету, 22% населения в целом страдали какой-либо формой лицевой боли в какой-то момент в течение 6-месячного периода до допроса, из которых 12% были зубной болью. В Соединенном Королевстве 7% населения в целом сообщили о наличии некоторой степени хронической орофациальной боли. Другие отчеты указывают на распространенность ВНЧС в общей популяции 10–15%.
Систематический обзор, посвященный распространенности орофациальной боли, показал, что самая высокая распространенность была для боли при открывании рта (21–49%).), болезненность мышц (17% -97%) и боль в суставах (5% -31%), о которых сообщают сами.
Классификация | D |
---|