Орофациальная боль

редактировать
Орофациальная боль
Gray784.png
Дерматомы лица.
Специальность ЛОР-хирургия, стоматология

Орофациальная боль - это общий термин, охватывающий любую боль, которая ощущается во рту, челюстях и лице. Орофациальная боль является частым симптомом, и существует множество причин.

Определенные границы области орофациальной боли.

Орофациальная боль (OFP) - это специальность стоматологии, которая включает в себя диагностику, лечение и лечение болевых расстройств челюсти, рта, лица и связанных с ними областей. Эти расстройства, поскольку они связаны с орофациальной болью, включают, но не ограничиваются ими, нарушения височно-нижнечелюстных мышц и суставов (ВНЧС), нарушения движений челюсти, невропатические и нейрососудистые болевые расстройства, головную боль и нарушения сна.

Содержание
  • 1 Классификация
  • 2 Диагноз
  • 3 Дифференциальный диагноз
    • 3.1 Зубоврачебный
    • 3.2 Не связанный с зубами
  • 4 Ведение
  • 5 Эпидемиология
  • 6 См. Также
  • 7 Ссылки
  • 8 Внешние ссылки
Классификация

Международная классификация болезней (МКБ-11) - это новая классификация, вступающая в силу с 1 января 2022 года. Она включает хронические вторичные головные боли и орофациальная боль. Классификация была создана в результате тесного сотрудничества между Международной ассоциацией по изучению боли (IASP), Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и Международным обществом по изучению боли (IHS)..

Существовало 4 основных классификации до МКБ-11, которые пытаются классифицировать причины орофациальной боли.

Кроме того, было предложено, что самая основная этиологическая классификация орофациального боли в следующие 3 группы:

  1. в первую очередь соматические, возникающие из опорно-двигательного аппарата (например, TMD боли или пародонта боли) или висцеральных структур (например, пульпарной боль или боль от слюнные железы ) и передаются через неповрежденную систему передачи и модуляции боли.
  2. В первую очередь невропатическая, которая возникает в результате аномальных или поврежденных болевых путей, например, хирургического или травматического повреждения периферический нерв.
  3. В первую очередь психологический, что редко (см.: психогенный с. ain )
Диагноз

Диагностика орофациальной боли может быть трудной и может потребовать нескольких обследований и составления историй болезни, предоставленных пациентом. Анамнез боли важен и будет указывать на любые необходимые дальнейшие обследования.

Для правильного диагноза орофациальной боли требуется подробный анамнез боли, который будет включать:

  • Местонахождение боли
  • Время
  • Продолжительность
  • Сопутствующие симптомы
  • Факторы обострения и облегчения
  • Описание типа испытываемой боли, например тупой, ноющий, пульсирующий, жгучий, покалывание или пульсация.

Другая информация и обследования включают:

  • Полный медицинский анамнез
  • Полный стоматологический анамнез
  • Полный социальный анамнез
  • Клиническое обследование
  • Рентгенологическое обследование
Дифференциальный диагноз

Клинические проявления орофациальной боли.

Связанные со стоматологией

не связанный с зубами

Ведение

При расстройствах орофациальной боли необходим междисциплинарный подход, включающий как нефармакологические, так и фармакологические подходы, которые можно применить к конкретному типу расстройства. Немедикаментозные подходы могут включать физиотерапию и психологическую поддержку для эффективного управления лицевой болью и уменьшения негативного воздействия на качество жизни и повседневное функционирование. Было показано, что меры самоконтроля, такие как обучение, расслабление позы челюсти и когнитивная или поведенческая саморегуляция, улучшают долгосрочные результаты для пациентов с орофациальной болью, особенно у пациентов с ВНЧС. Самостоятельное введение блоков клиновидно-небного ганглия (SPG или Pterygopalatine Ganglion) является отличным подходом к широкому спектру состояний орофациальной боли.

Часто хроническая орофациальная боль (длящаяся более 12 недель) требует направления в специализированное отделение медицины или стоматологии или продолжения лечения в учреждении первичной медико-санитарной помощи, если симптомы не могут быть купированы другим способом.

  • Устные и челюстно-лицевые направление на ВНЧС
  • направление первичной медико-санитарной помощи при головных болях напряжения
  • невролог направление на мигрень и кластерные головные боли
  • ушной нос и горло направление на лечение риносинусита и боли в срединном сегменте лица
Эпидемиология

Орофациальная боль - обычная проблема. Например, в Соединенных Штатах, согласно одному отчету, 22% населения в целом страдали какой-либо формой лицевой боли в какой-то момент в течение 6-месячного периода до допроса, из которых 12% были зубной болью. В Соединенном Королевстве 7% населения в целом сообщили о наличии некоторой степени хронической орофациальной боли. Другие отчеты указывают на распространенность ВНЧС в общей популяции 10–15%.

Систематический обзор, посвященный распространенности орофациальной боли, показал, что самая высокая распространенность была для боли при открывании рта (21–49%).), болезненность мышц (17% -97%) и боль в суставах (5% -31%), о которых сообщают сами.

См. также
Ссылки
Внешние ссылки
КлассификацияD
Последняя правка сделана 2021-06-01 03:06:09
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).
Обратная связь: support@alphapedia.ru
Соглашение
О проекте