Войти
Стоматологическое здравоохранение (DPH) - это неклиническая специализация стоматологии, которая занимается профилактика заболеваний полости рта и укрепление здоровья полости рта. Стоматологическое здравоохранение участвует в оценке основных потребностей стоматологического здоровья и придумывает эффективные решения для улучшения стоматологического здоровья населения, а не отдельных лиц.
Профилактика становится все более важной. Заболевания, связанные со стоматологией, в значительной степени поддаются профилактике, и на системы здравоохранения ложится растущее бремя лечения. Стоматологическое здравоохранение выходит за рамки роли практикующего стоматолога в лечении стоматологических заболеваний и стремится снизить спрос на системы здравоохранения путем перенаправления ресурсов в приоритетные области. В отношении стоматологических заболеваний все страны мира сталкиваются с аналогичными проблемами. Реализация политик и принципов зависит от доступных ресурсов. Как и в случае с общественным здравоохранением, понимание многих факторов, влияющих на здоровье, будет способствовать реализации эффективных стратегий.
Стоматология общественного здравоохранения обычно осуществляется через спонсируемые государством программы, которые по большей части ориентированы на школьников, считающих, что их обучение гигиене полости рта - лучший способ привлечь внимание широкой общественности. Раньше такие программы проводились в рамках ежегодных посещений практикующими стоматологами школы для чтения лекций и демонстрации правильной техники чистки зубов. В 1970-х годах появилась более сложная программа, которая включала неделю одночасовых занятий, демонстраций, вопросов и ответов, проводимых дантистом и ассистентом стоматолога при помощи учителя, которому ранее было предоставлено несколько часов инструкция. Также использовались переданные по телевидению программы стоматологического образования, которые родители поощряли к просмотру.
Кажется, есть гораздо больше, что можно сделать, чтобы помочь людям предотвратить кариес и заболевание десен на основе того, что уже известно.
Кариес зубов 2 Даже при фторировании и гигиене полости рта, кариес по-прежнему остается наиболее распространенным заболеванием, связанным с диетой, которым страдают многие люди. Разрушение зубов оказывает экономическое влияние на болезнь сердца, ожирение и диабет.
Разрушение зубов, однако, легко предотвратить, уменьшив кислотную деминерализацию. вызвано оставшимся зубным налетом, оставшимся на зубах после чистки. Факторы риска кариеса включают физические, биологические, экологические, поведенческие и связанные с образом жизни факторы, такие как большое количество кариесогенных бактерий, недостаточный отток слюны, недостаток фторида воздействие, плохая гигиена полости рта, неправильные методы кормления младенцев и бедность. Нейтрализация кислот после еды и чистка зубов фторированной пастой не реже двух раз в день помогут предотвратить заболевание.
Полости могут развиваться на любой поверхности зуба, но наиболее часто встречаются внутри ямок и трещин в бороздках на жевательной поверхности. Это то место, где щетина зубной щетки и фторид зубная паста не могут эффективно достичь.
Заболевания десен гингивит и пародонтит вызваны определенными типами бактерии, которые накапливаются в оставшемся зубном налете. Степень заболевания десен во многом зависит от восприимчивости организма-хозяина.
Ежедневная чистка зубов должна включать чистку как зубов, и десен. Сама эффективная чистка зубов предотвратит прогрессирование как кариеса, так и заболеваний десен. Нейтрализация кислот после еды и чистка зубов фторированной зубной пастой не реже двух раз в день помогут предотвратить кариес. Стимуляция слюноотделения способствует процессу реминерализации зубов зубов, это можно сделать путем жевания жевательной резинки без сахара. Использование межзубного устройства один раз в день поможет предотвратить заболевания десен.
герметики для фиссур, нанесенные на жевательные поверхности зубов, предотвращают попадание налета внутрь ямок. и трещины. Герметики делают чистку зубов более эффективной и предотвращают кислотную деминерализацию и кариес. Диета с низким содержанием ферментируемых углеводов уменьшит накопление налета на зубах.
Американский совет стоматологического здравоохранения (ABDPH) составил список компетенций, которым должны следовать специалисты стоматологического здравоохранения. Специалисты в области стоматологического здравоохранения - это избранная группа сертифицированных стоматологов. 10 компетенций позволяют людям расти и учиться, а также определяют ожидания на будущее. Преимущество дизайна в том, что их можно реализовать на глобальном уровне. Список периодически обновляется.
| 1998 г. компетенции | Новые компетенции |
|---|---|
| 1. Планирование программ гигиены полости рта для населения | 1. Управление программами гигиены полости рта для здоровья населения |
| 2. Выберите вмешательства и стратегии для профилактики и контроля заболеваний полости рта и укрепления здоровья полости рта | 2. Продемонстрировать этичное принятие решений в практике стоматологического здравоохранения |
| 3. Разрабатывать ресурсы, внедрять и управлять программами гигиены полости рта для населения | 3. Оценить системы ухода, влияющие на здоровье полости рта |
| 4. Включите этические стандарты в программы и мероприятия по гигиене полости рта | 4. Разработать системы эпиднадзора для измерения состояния здоровья полости рта и его детерминант |
| 5. Оценивать и контролировать системы оказания стоматологической помощи | 5. Общайтесь по вопросам здоровья полости рта и здоровья |
| 6. Разработать и понять использование систем наблюдения для мониторинга здоровья полости рта | 6. Вести сотрудничество по вопросам здоровья полости рта и общественного здоровья |
| 7. Общайтесь и сотрудничайте с группами и отдельными лицами по вопросам здоровья полости рта | 7. Отстаивать политику, законодательство и нормативные акты в области общественного здравоохранения для защиты и укрепления здоровья полости рта и общего состояния здоровья населения |
| 8. Отстаивать политику, законодательство и нормативные акты в области общественного здравоохранения для защиты и укрепления здоровья полости рта и общего состояния здоровья населения | 8. Критически оценивать доказательства для решения проблем со здоровьем полости рта у отдельных лиц и групп |
| 9. Критиковать и обобщать научную литературу | 9. Проведение исследований для решения проблем полости рта и общественного здоровья |
| 10. Разработать и провести популяционные исследования, чтобы ответить на вопросы о здоровье полости рта и общественного здоровья | 10. Интегрировать социальные детерминанты здоровья в стоматологическую практику |
Основные области деятельности общественного здравоохранения в области стоматологии включают:
Национальная система надзора за здоровьем полости рта (NOHSS) предназначена для мониторинга влияние болезней полости рта на население, а также следить за тем, как осуществляется уход за полостью рта. Кроме того, состояние фторирования воды как на уровне штата, так и на национальном уровне находится под постоянным контролем
Здоровье зубов связано с укреплением здоровья всего населения и сосредоточено на действиях на уровне сообщества, а не на уровне отдельного клинического подход. Стоматологическое здравоохранение - это обширная тема, которая направлена на расширение круга факторов, влияющих на здоровье полости рта людей, и на наиболее эффективные средства предотвращения и лечения этих проблем со здоровьем полости рта.
Чтобы разрешить проблему со здоровьем, важно, чтобы существовал набор правил или критериев, которым нужно следовать, которые определяют, что определяется как проблема общественного здравоохранения и как лучше всего решать проблемы со здоровьем в сообществах. При решении проблем общественного здравоохранения следует учитывать следующие вопросы:
| Какова распространенность этого состояния? |
|---|
| Какова распространенность проблемы со здоровьем? |
| Болезнь широко распространена? |
| Кто болен? |
| Какой процент населения затронут? |
| Как распространяется болезнь в сообществе? |
| Распространенность увеличивается или уменьшается? |
| Какое влияние оказывает состояние на индивидуальном уровне? |
|---|
| Насколько серьезно болезнь влияет на пациента? |
| Люди умирают из-за этого? |
| Страдают ли они от боли, дискомфорта или потери функций? |
| Могут ли они выполнять свои обычные социальные роли? |
| Им мешают ходить в школу или работать из-за их проблем? |
| Какое влияние на общество в целом? |
|---|
| Сколько стоит лечение этого заболевания медицинскому обслуживанию? |
| Сколько времени люди уходят с работы, чтобы получить лечение и уход? |
| Как это условие влияет на экономические показатели и производительность страны? |
| Какие состояния доступны для предотвращения и эффективного лечения? |
|---|
| Понятно ли естественное течение болезни? |
| Можно ли распознать ранние стадии состояния? |
| Если да, можно ли предпринять какие-либо меры, чтобы остановить прогрессирование болезни? |
| Если это прогрессирует, доступны ли эффективные методы лечения? |
После ответа на эти вопросы можно определить способ решения проблемы общественного здравоохранения для защиты населения.
Фторирование воды - это внедрение искусственного фторида в общественное водоснабжение с намерением остановить прогрессирование стоматологических заболеваний. Фторид обладает способностью препятствовать процессам деминерализации и реминерализации, которые происходят на поверхности зуба, и улучшает усвоение минералов, когда уровень pH может снижаться ниже нейтрального уровня.
Это достижение было реализовано благодаря развитию общественного здравоохранения в 19-м, 20-м веке и перешла в 21 век. Исследования воздействия фторида на зубы начались из-за опасений по поводу наличия флюороза зубов.
. Многие клинические испытания были проведены в начале 20 века. Однако самое первое клиническое испытание, которое было проведено, датируется 19 веком, когда Деннингер проводил испытание, предписывающее детям и беременным женщинам фторид кальция. В этом исследовании было признано значение фторида для ткани зуба, и с этого момента было проведено множество клинических испытаний. После этих исследований признание положительного результата для тканей зубов стало очевидным, и проекты в воде фторирование приобрело большое значение.
Разработка искусственного фторирования воды началась в 1945 году в Гранд-Рапид, штат Мичиган, затем в Ньюбурге, штат Нью-Йорк, и в Эванстоне, штат Иллинойс. В 1955 году три города Уотфорд, Килмарнок и Англси опробовали схему внедрения фторирования воды. В 1960 году Ирландия ввела все коммунальные системы водоснабжения с использованием искусственной фторированной воды, а четыре года спустя расширила эту систему до основных городов Дублина и Корка.
В настоящее время 40 стран внедрили схемы фторирования воды. Фторид еще предстоит полностью внедрить для всего населения, однако прогресс постепенно улучшается, и доступ становится все более распространенным.
Мировые масштабы фторирования воды. | Страна | Население с фторированной водой |
|---|---|
| Аргентина | 21% |
| Австралия | 61% |
| Бразилия | 41% |
| Канада | 43% |
| Чили | 40% |
| Колумбия | 80% |
| Гонконг | 100% |
| Израиль | 75% |
| Малайзия | 70% |
| Новая Зеландия | 61% |
| Панама | 18% |
| Ирландия | 73% |
| Сингапур | 100% |
| Испания | 10% |
| Великобритания | 10% |
| США | 74,4% |
Методы профилактики, такие как укрепление здоровья полости рта, начались с обучения клиницистов и населения стратегиям укрепления здоровья. С середины 19 века практика гигиены полости рта в большей степени сосредоточена на профилактике и просвещении, а не на лечении болезней. Это образование может быть ориентировано на практикующих стоматологов и на более широкое население, которое может заинтересоваться.
В образовании развивающихся клиницистов во всем мире произошли изменения. Первая стоматологическая школа была основана в 1828 году, и за ней последовало постоянно расширяющееся поле практики. Стоматологическая практика началась с того, что основное внимание уделялось лечению заболеваний полости рта, и разрослась до широкого круга практик, в котором участвовали многие стоматологические профессии.
Наиболее распространенными стоматологами-клиницистами являются либо общие стоматологи, и стоматологи, и стоматологи, и стоматологи-гигиенисты. При желании некоторые из этих клиницистов могут получить дополнительный опыт в проектах, которые могут помочь государственной стоматологической системе в повышении осведомленности о профилактике стоматологических заболеваний.
Профилактика здоровья полости рта - текущая форма практики многих клиницистов. Поскольку просвещение населения по уходу за полостью рта в настоящее время считается лучшим решением, а не лечением болезней. Стоматологическое университетское образование теперь позволяет врачам сосредоточиться на обучении пациентов, просвещении общества и широких слоев населения с использованием различных подходов.
Пропаганда здоровья полости рта описывает стратегии улучшения и просвещение широкой публики о том, как лучше принять, улучшить и сохранить текущее здоровье полости рта. Укрепление здоровья полости рта является частью государственных и частных инициатив, направленных на формирование более здорового и образованного поколения людей.
Вот девять ключевых принципов, используемых для укрепления здоровья полости рта:
| Расширение возможностей | Отдельным лицам, группам и сообществам предоставляется возможность осуществлять больший контроль над личными, социально-экономическими и экологическими факторами посредством вмешательств, влияющих на их здоровье полости рта. |
| Участие | Ключевые заинтересованные стороны, участвующие в программе вмешательства, должны активно участвовать на этапах планирования, реализации и оценки вмешательств. |
| Холистический | Общие риски и условия для здоровья полости рта, общего состояния здоровья и неравенства должны приниматься во внимание при широком подходе к вмешательству. |
| Межсекторальное | Сотрудничество между всеми соответствующими агентствами и секторами имеет первостепенное значение, поскольку оно позволяет включить улучшение здоровья полости рта в более широкую повестку дня общественного здравоохранения. |
| Справедливость | Важно делать упор на неравенство в отношении здоровья полости рта при планировании вмешательств по улучшению здоровья полости рта. |
| Доказательная база | Будущие меры по улучшению здоровья полости рта должны осуществляться на основе имеющихся знаний об эффективности и надлежащей практике гигиены полости рта. |
| Устойчивое | Показатели того, могут ли отдельные лица, группы и сообщества достичь долгосрочного улучшения здоровья полости рта. |
| Мультистратегия | Совершенно необходимо выполнить ряд дополнительных действий, таких как государственная политика в области здравоохранения, развитие общества и изменение окружающей среды, чтобы воздействовать на основные детерминанты здоровья полости рта. |
| Оценка | Для эффективной оценки вмешательств в области гигиены полости рта необходимо наличие соответствующих ресурсов в сочетании с подходящими методами. |
Существует три важных способа достижения здоровья полости рта, которые достигаются путем рассмотрения детерминант здоровья полости рта, участия сообщества и реализации стратегического подхода, который включает ряд дополнительных действий.
Укрепление здоровья полости рта фокусируется на индивидуальном поведении, социально-экономическом статусе и факторах окружающей среды. Основные детерминанты, которые также могут влиять на здоровье полости рта, включая потребление немолочных сахаров, алкоголя и курения.
Способность удалять зубной налет, воздействие фторида а доступ к качественной стоматологической помощи может повлиять на то, как действуют вышеупомянутые основные факторы, и может быть изменен в соответствии с потребностями человека для достижения оптимального здоровья полости рта. Способы, с помощью которых укрепление здоровья полости рта может минимизировать воздействие этих детерминант;
Также важно отметить, что на эти факторы также влияют социально-политические соображения, которые не зависят от большинства людей.
Участие сообщества является ключевым фактором в укреплении здоровья полости рта. Межсекторальное сотрудничество заключается в том, что соответствующие агентства и секторы участвуют в партнерстве для выявления основных проблем со здоровьем полости рта и внедрения новых методов улучшения здоровья полости рта.
Всемирная организация здравоохранения согласовала подход к укреплению здоровья как основа для стратегий и политики улучшения здоровья полости рта для населения. Укрепление здоровья полости рта основано на принципах Оттавской хартии. Описаны пять направлений действий по укреплению здоровья полости рта; формирование государственной политики в области здравоохранения, создание благоприятной среды, усиление действий сообщества, развитие личных навыков, переориентация медицинских услуг.
Исследование, посвященное изучению эффективности обучения сотрудников уходу за полостью рта для улучшения здоровья полости рта у жителей домов престарелых, показало, что, несмотря на образование и подготовку медицинских работников, определенные препятствия не позволяют им проводить необходимую ежедневную гигиену полости рта для жители. К наиболее часто перечисленным препятствиям для оказания помощи относились неприятный запах изо рта у жителей, нехватка времени для ухода за полостью рта и нежелание сотрудничать с пациентами, которые не ощущают необходимости в уходе за полостью рта.
Еще одно исследование о влиянии образовательных вмешательств по гигиене полости рта для Персонал или жители дома престарелых, или и то и другое, для поддержания или улучшения здоровья полости рта у жителей дома престарелых не имеют достаточных подтверждающих доказательств.
Исследователи пришли к выводу, что неясно, были ли или программы обследования вне школы улучшают посещаемость стоматолога . Инициативы школьного скрининга с дополнительными стимулами, такими как бесплатное лечение, могут быть полезны в улучшении здоровья полости рта у детей.
Индивидуальные советы по гигиене полости рта (OHA) часто даются на регулярной основе, чтобы мотивировать людей и улучшить здоровье полости рта. Тем не менее, до сих пор неясно, эффективен ли индивидуальный OHA в стоматологических условиях для улучшения здоровья полости рта. Тем не менее, несмотря на расширение программ просвещения по вопросам гигиены полости рта в школах из-за более высокого качества жизни, растет потребление обработанных пищевых продуктов, особенно сладких напитков. Благоприятному эффекту повышенного уровня стоматологического образования может противодействовать пищевое поведение, особенно потребление сладостей и низкая посещаемость регулярных осмотров стоматологического кабинета, а также недостаточная практика гигиены полости рта (чистка зубов), что приводит к все еще увеличению распространенности кариеса и индекса DMFT в подростки. Нерегулярные осмотры у стоматолога и сладкие диетические привычки были связаны с высокой распространенностью стоматологических заболеваний, оцениваемых с помощью индексов разрушения, отсутствия (из-за кариеса) и заполненных зубов (DMFT).
Чтобы узнать, имеет ли ребенок право, семьи могут обратиться в Департамент социальных служб
В 1985 году три стоматолога при спонсорской поддержке полковника Джой Уилер Доу-младший реализовали программу гигиены полости рта в Автономном районе Мадейра с помощью пяти помощников.
Четырехлетняя программа охватила 15 000 детей на главном острове и в Порту-Санту, и она включала уроки гигиены полости рта, информационную литературу, включая фильмы, двухнедельное ополаскивание с фтором и ежедневные фторидные столы в сотрудничестве со школьными учителями..
В течение этого периода было проведено исследование с использованием плана Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Комбинированной оценки здоровья полости рта (CPTIN), в результате которого был составлен окончательный отчет, в котором было обнаружено снижение потребность в пломбах снизилась на 44%, потребность в удалении снизилась на 40%, а количество детей, свободных от кариеса, выросло с начальных 1% до 5%.
Национальная служба здравоохранения (NHS) - это название служб общественного здравоохранения Англии, Шотландии и Уэльса, непосредственно являющееся финансируется за счет налогообложения. Услуги стоматологии доступны всем, независимо от достатка. Чтобы найти стоматолога NHS, выполните поиск Ближайший стоматолог NHS Некоторые клиники могут не иметь возможности принимать новых пациентов, поэтому могут возникнуть списки ожидания.
Все виды лечения, которые считаются необходимыми для Поддержание оптимального здоровья полости рта будет обеспечиваться стоматологом, однако не все процедуры будут финансироваться Национальной службой здравоохранения стоматологии и будут оплачиваться за счет частных лиц.
Стоматология, выполняемая в рамках Национальной службы здравоохранения стоматологии, будет включать оплату, однако они в значительной степени субсидируются государством, ниже представлена некоторая информация, которая объясняет, как работает система оплаты, требуется только одна плата за курс лечения, независимо от количества необходимых посещений
| Курс лечения | Плата | Включенное лечение |
|---|---|---|
| Неотложная помощь | $20.60 | Это покрывает только лечение, связанное с болью на конкретном зубе |
| Бандаж 1 | £ 20.60 | Сюда входит самый базовый уход, включая осмотр, рентген и, при необходимости, масштабирование и полировку, герметики фиссур и флакон. аппликация фторида |
| Band 2 | 56,30 £ | Эта группа покрывает все вышеперечисленное и любое дальнейшее реставрационное лечение, включая реставрации, корневые каналы, а также удаление |
| Band 3 | 244,30 фунтов стерлингов | Если все вышеперечисленное лечение считается необходимым, наряду с любыми другими лабораторными работами, включая коронки, мосты и зубные протезы |
население Непала находится в более неблагоприятном положении, чем западные общества с точки зрения здоровья полости рта. Преимущество внедрения медицинского страхования заключается в том, чтобы помочь большому количеству людей с аналогичными рисками путем совместного финансирования. В Непале внедрение медицинского страхования затруднено из-за ограниченного финансирования. Чтобы помочь семьям получить доступ к медицинскому обслуживанию, «отмена прямых выплат необходима, но этого недостаточно; расходы на транспортировку и потеря дохода могут иметь большее влияние, чем прямая оплата услуг ».
Пропаганда здоровья полости рта в Непале - обучение детей Для получения дополнительной информации вы можете получить доступ к Around Good People информационный бюллетень
Самый ранний известный человек, идентифицированный как практикующий стоматолог, датируется 2600 годом до нашей эры, египетский писец утверждает, что он был «величайшим из тех, кто занимается зубами и врачами»
Пожилой цирюльник-дантист 