Войти
A деконгестант или назальный деконгестант - это тип фармацевтического препарата, который используется для облегчения заложенности носа в верхних дыхательных путях. Активным ингредиентом большинства противоотечных средств является либо псевдоэфедрин, либо фенилэфрин (эффективность последнего оспаривается ). Интраназальные кортикостероиды также могут использоваться в качестве противоотечных средств, а антигистаминные препараты могут применяться для облегчения насморка, носового зуда и чихания..
Местные деконгестанты при местном применении в виде разбавленного раствора (0,05–0,1%) вызывают локальное сужение сосудов.
Следует избегать регулярного приема противоотечных средств в течение длительного времени, поскольку функция цилиарной слизистой оболочки нарушена. нарушение: атрофический ринит и аносмия (потеря обоняния) могут возникать из-за стойкой вазоконстрикции.
Противоотечные средства могут абсорбироваться из носа через ингалятор и вызывать системные эффекты, в основном стимуляцию центральной нервной системы и повышение кровяного давления. Эти препараты следует с осторожностью применять при гипертонии и тем, кто принимает ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), так как они могут вызвать гипертонический криз.
отхаркивающие средства, такие как гвайфенезин являются препаратами родственного типа, которые помогают очищать слизь.
Противоотечные средства используются для лечения назальных заложенность, например, при аллергии, инфекциях, таких как простуда, грипп и инфекция носовых пазух и носовые полипы.
A 2016 Cochrane обзор найдены insuffi веские доказательства в поддержку использования интраназальных кортикостероидов для облегчения симптомов простуды; однако обзор был основан на трех испытаниях, и качество доказательств было расценено как очень низкое.
Подавляющее большинство противоотечных средств действуют через усиление норэпинефрина ( норадреналин) и адреналин (адреналин) или адренергическая активность за счет стимуляции α1-адренергического рецептора, поскольку они опосредуют сужение сосудов и сужение сосудистой сети носа вызывает уменьшение отека слизистой оболочки носа. Это вызывает сужение сосудов кровеносных сосудов в носу, горле и придаточных пазухах носа, что приводит к уменьшение воспаления (отек ) и образования слизи в этих областях.
Противозастойные назальные спреи и глазные капли часто содержат оксиметазолин и используются для местного снятия заложенности. Псевдоэфедрин косвенно действует на систему адренергических рецепторов, тогда как фенилэфрин и оксиметазолин являются прямыми агонистами. Эффекты не ограничиваются носом, и эти лекарства могут вызывать гипертонию (высокое кровяное давление) через сужение сосудов ; Именно по этой причине людям с гипертонией рекомендуется избегать их. Однако большинство деконгестантов не являются ярко выраженными стимуляторами из-за отсутствия реакции со стороны других адренорецепторов. Помимо гипертонии, общие побочные эффекты включают бессонницу, беспокойство, головокружение, возбудимость и нервозность.
Местные назальные или офтальмологические деконгестанты быстро развивают тахифилаксию (быстрое снижение реакции на лекарство после повторных доз в течение короткого периода времени). Не рекомендуется длительное использование, так как эти средства теряют эффективность через несколько дней.
