Burkholderia cepacia complex | |
---|---|
Научная классификация | |
Королевство: | Бактерии |
Тип: | Proteobacteria |
Класс: | Betaproteobacteria |
Порядок: | Burkholderiales |
Семья: | Burkholderiaceae |
Род: | Burkholderia |
Виды: | B. cepacia complex |
Биномиальное название | |
Burkholderia cepacia complex . (Palleroni and Holmes 1981). Yabuuchi et al. 1993 | |
Типовые виды | |
ATCC 25416. CCUG 12691 и 13226. CFBP 2227. CIP 80.24. DSM 7288. HAMBI 1976. ICMP 5796. JCM 5964. LMG 1222. NBRC 14074. NCCB 76047. NCPPB 2993. NCTC 10743. NRRL B-14810. | |
Синонимы | |
|
Burkholderia cepacia complex (BCC ), или просто Burkholderia cepacia, представляет собой группу продуцирующих каталазу, лактозу -нон ферментирующих, грамотрицательных бактерии, состоящие как минимум из 20 различных видов, включая B. cepacia, B. многоводные, Б. cenocepacia, B. vietnamiensis, B. stableis, B. ambifaria, Б. dolosa, Б. anthina, Б. pyrrocinia и B. ubonensis. B. cepacia является условно-патогенным микроорганизмом человека, который чаще всего вызывает пневмонию у лиц с ослабленным иммунитетом с основным заболеванием легких (например, кистозным фиброзом или хронической гранулематозной болезнью. ). Пациенты с серповидноклеточной гемоглобинопатией также входят в группу риска. Комплекс видов также поражает молодые растения лук и табак и проявляет замечательную способность переваривать масло.
Организмы BCC обычно встречаются в воде и почве и могут продолжительное время выживать во влажной среде. Они показывают относительно низкую вирулентность. Факторы вирулентности включают прилипание к пластиковым поверхностям (включая поверхности медицинских устройств) и выработку нескольких ферментов, таких как эластаза и желатиназа. Также актуальной может быть их способность выдерживать атаки нейтрофилов.
передачи от человека к человеку; в результате многие больницы, клиники и лагеря ввели строгие меры предосторожности по изоляции для инфицированных BCC. Инфицированных людей часто лечат отдельно от неинфицированных пациентов, чтобы ограничить распространение, поскольку инфекция BCC может привести к быстрому ухудшению функции легких и привести к смерти.
Диагностика BCC включает культивирование бактерий из клинических образцов, таких как мокрота или кровь. Организмы BCC естественным образом устойчивы ко многим распространенным антибиотикам, включая аминогликозиды и полимиксин B. и этот факт используется при идентификации организма. Организм обычно культивируют в агаре Burkholderia cepacia (BC-агар), который содержит соли кристаллического фиолетового и желчных кислот для подавления роста грамположительных кокков и тикарциллин и полимиксин B для подавления рост других грамотрицательных бацилл. Он также содержит феноловый красный индикатор pH, который становится розовым, когда он вступает в реакцию с побочными продуктами щелочного происхождения, выделяемыми бактериями в процессе роста.
В качестве альтернативы можно использовать агар полимиксин-бацитрацин-лактоза (OFPBL) с окислительной ферментацией. OFPBL содержит полимиксин (который убивает большинство грамотрицательных бактерий, включая Pseudomonas aeruginosa ) и бацитрацин (который убивает большинство грамположительных бактерий и Neisseria видов). Он также содержит лактозу, и такие организмы, как BCC, которые не ферментируют лактозу, окрашивают индикатор pH в желтый цвет, что помогает отличить его от других организмов, которые могут расти на агаре OFPBL, таких как Candida виды, виды Pseudomonas fluorescens и Stenotrophomonas.
Лечение обычно включает несколько антибиотиков и может включать цефтазидим, доксициклин, пиперациллин, меропенем, хлорамфеникол и триметоприм / сульфаметоксазол (ко-тримоксазол). Хотя котримоксазол обычно считается препаратом выбора при инфекциях B. cepacia, цефтазидим, доксициклин, пиперациллин и меропенем считаются жизнеспособными альтернативными вариантами в случаях, когда котримоксазол нельзя назначать из-за реакций гиперчувствительности, непереносимости или сопротивление. В апреле 2007 года исследователи из Медицинской школы Университета Западного Онтарио, работая с группой из Эдинбурга, объявили, что они открыли потенциальный метод уничтожения организма, предполагающий нарушение биосинтеза необходимого сахара в клеточных мембранах.
У людей с муковисцидозом недостаточно данных об эффективности длительного лечения антибиотиками с непрерывным вдыханием азтреонам-лизина (AZLI) с точки зрения функции легких или инфекций грудной клетки.
Б. cepacia была обнаружена Уолтером Беркхолдером в 1949 году как причина гниения луковой кожуры и впервые описана как патоген человека в 1950-х годах. Впервые он был выделен у пациентов с муковисцидозом (МВ) в 1977 году, когда он был известен как Pseudomonas cepacia. В 1980-х годах вспышки B. cepacia у лиц с МВ были связаны с 35% смертностью. B. cepacia имеет большой геном, содержащий вдвое больше генетического материала, чем E. coli.