Надолол

редактировать
Надолол
Nadolol.svg
Клинические данные
Торговые наименования Corgard, другие
AHFS / Drugs.com Монография
MedlinePlus a682666
Данные лицензии
Беременность. категория
  • US:C (риск не исключен)
Пути введения. Перорально
Класс препарата Бета-блокатор
Код АТС
Правовой статус
Юридический статус
Фармакокинетические данные
Связывание с белками 30%
Метаболизм Не метаболизируется
Полувыведение -жизнь 14-24 часа
Экскреция Почечный и фекальный (без изменений)
Идентификаторы
Название ИЮПАК
Номер CAS
PubChem CID
IUPHAR / BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEMBL
  • ChEMBL649
CompTox Dashboard (EPA )
ECHA InfoCard 100.050.625 Измените это в Викиданных
Химические и физические данные
Формула C17H27NO4
Молярная масса 309,406 г · моль
3D-модель (JSmol )
УЛЫБКИ
InChI

Надолол, продаваемый, среди прочего, под торговой маркой Corgard, является лекарством, используемым для лечения высокого кровяного давления, боли в сердце и фибрилляции предсердий.. Он также использовался для предотвращения мигрени и осложнений цирроза. Его принимают внутрь.

Общие побочные эффекты включают головокружение, чувство усталости, медленное сердцебиение и синдром Рейно. Серьезные побочные эффекты могут включать сердечную недостаточность и бронхоспазм. Его использование при беременности и грудном вскармливании имеет неясную безопасность. Это неселективный бета-блокатор, блокирующий β1-адренорецепторы в сердце и β2-адренорецепторы в кровеносные сосуды.

Надолол был запатентован в 1970 году и начал применяться в медицине в 1978 году. Он доступен в виде дженерика. В 2016 году это было 283-е место среди наиболее часто назначаемых лекарств в США, было выписано более миллиона рецептов.

Содержание
  • 1 Применение в медицине
  • 2 Побочные эффекты
  • 3 Противопоказания
  • 4 Механизм действия действие
  • 5 Химия
  • 6 Ссылки
  • 7 Внешние ссылки
Использование в медицине

Надолол используется для лечения гипертонии и для длительного лечения стенокардия и одобрена FDA для этих целей.

Регулярно используется не по назначению для контроля частоты сердечных сокращений у людей с мерцательной аритмией, предотвращения мигренозных головных болей; предотвращение кровотечения из вен у людей с портальной гипертензией, вызванной циррозом печени ; и для лечения людей с высоким уровнем гормона щитовидной железы.

Надолол является одним из предпочтительных бета-блокаторов при лечении пациентов с LQTS для сокращения интервала QT. и профилактика желудочковой аритмии. Он более эффективен, чем кардиоселективные бета-блокаторы, такие как метопролол и пропанолол, в предотвращении обострения сердечных приступов. Преимущество надолола состоит в том, что он дозируется один раз в день и, таким образом, улучшает комплаентность пациента. Пациентам с пониженной функцией почек надолол можно назначать реже. Также было обнаружено, что он полезен (не по назначению ) для некоторых неврологических расстройств, таких как предотвращение приступов мигрени, дефицита внимания / гиперактивности. расстройство (СДВГ) и его использование было исследовано в качестве лечения эссенциального тремора и болезни Паркинсона, но ни одно из них не является хорошо изученным.

Побочные эффекты

Наиболее частые побочные эффекты включают головокружение и усталость.

Противопоказания

Надолол и другие бета-блокаторы следует с осторожностью применять людям с сердечной недостаточностью и ее использование не должно быть резко прекращено. Он противопоказан людям с астмой, низкой частотой сердечных сокращений и некоторыми серьезными проблемами с сердцем.

Механизм действия
Четыре стереоизомера надолола

Надолол является неселективным бета-адреноблокатор ; то есть он неизбирательно блокирует рецепторы бета-1 и бета-2. Он отдает предпочтение рецепторам бета-1, которые преимущественно расположены в сердце, тем самым подавляя эффекты катехоламинов и вызывая снижение частоты сердечных сокращений и артериальное давление. Его ингибирование рецепторов бета-2, которые в основном расположены в бронхиальной гладкой мышце дыхательных путей, приводит к сужению дыхательных путей, аналогичному тому, что наблюдается в астма. Ингибирование рецепторов бета-1 в юкстагломерулярном аппарате почки подавляет ренин-ангиотензиновую систему, вызывая уменьшение вазоконстрикции и уменьшение задержки воды. Подавление надололом рецепторов бета-1 в сердце и почках приводит к его влиянию на снижение артериального давления.

Препарат ухудшает проводимость АВ-узла и снижает частоту синуса.

Надолол может также повышать триглицериды плазмы и снижать уровни HDL -холестерина.

Химия

Надолол представляет собой смесь стереоизомеров. Он полярный и гидрофильный, с низкой липидной растворимостью.

Ссылки
Внешние ссылки
  • «Надолол». Информационный портал о наркотиках. Национальная медицинская библиотека США.
Последняя правка сделана 2021-05-31 08:12:55
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).
Обратная связь: support@alphapedia.ru
Соглашение
О проекте