Спасение водолаза

редактировать
Спасение пострадавшего или вышедшего из строя водолаза Причаливание пострадавшего от применения искусственного дыхания

Спасение водолаза, после несчастного случай - это процесс предотвращения или предотвращения дальнейшего воздействия опасностей при погружении и доставки дайвера в безопасное место. Безопасным местом является место, где дайвер не может утонуть, например, лодка или суша, где может быть оказана первая помощь и где можно обратиться за профессиональной медицинской помощью. В контексте дайвинга с надводной водой безопасным местом для дайвера с обязательной декомпрессией является водолазный колокол.

Спасение может потребоваться по разным причинам, когда дайвер не может справиться с чрезвычайной ситуацией, и есть несколько этапов спасения, начиная с признания необходимости спасения. В некоторых случаях выявление потребности в помощи личного наблюдения. Наиболее частые и срочные чрезвычайные ситуации при дайвинге связаны с потерей дыхательного газа, и подача аварийного газа является обычной реакцией. В других случаях дайвер может оказаться в ловушке, и спасатель должен его освободить. За этими первыми реакциями обычно следует возвращение пострадавшего дайвера, которое может быть безопасным подачей дыхательного газа, и после спасения может возникнуть необходимость эвакуировать пострадавшего в место, где требуется дальнейшее лечение. возможный.

Во всех спасательных операциях спасатель должен заботиться о своей безопасности и не стать еще одной жертвой. В профессиональном дайвинге супервизор несет ответственность за начало спасательных операций и безопасности дайв-команды. Спасение, как правило, выполняется дежурным дайвером, и по этой причине дежурный дайвер должен быть готов и выполнить любое разумно предсказуемое спасение, которое может потребоваться для запланированной дайвинг-операции.

Содержание
  • 1 Причины необходимости спасения
  • 2 Спасательные работы
    • 2.1 Распознавание аварийной ситуации
    • 2.2 Определение местоположения пострадавшего под водой
    • 2.3 Подача аварийного газа
    • 2.4 Освобождение пострадавшего в ловушке
    • 2.5 Доставка пострадавшего в безопасное место
    • 2.6 Выведение пострадавшего на поверхность
      • 2.6.1 Обработка пострадавшего в судорогах
    • 2.7 Обеспечение плавучести пострадавшего на поверхности
    • 2.8 Привлечение помощи
    • 2.9 Проведение искусственной вентиляции на воде
    • 2.10 Буксировка пострадавшего
    • 2.11 Удаление пострадавшего из воды
    • 2.12 Оказание первой помощи
  • 3 Спасение с обязательной декомпрессией
  • 4 Спасение водолазов из отключенный звонок
  • 5 Спасение насыщенных водолазов
  • 6 Меры предосторожности во время спасения
  • 7 Управление инцидентами
  • 8 Оборудование
  • 9 Аварийные службы
  • 10 Спасатели и обучение
  • 11 См. также
  • 12 Ссылки
  • 13 Внешние ссылки
Причины необходимости спасения
причин

Есть много, по которому дайверу может потребоваться спасение. Как правило, это означает, что дайвер больше не управляет ситуацией. Сценарии, требующие спасения, включают:

  • исчерпание дыхательного газа
  • невозможность доступа к дыхательному газу из-за неисправности оборудования
  • потеря сознания
  • невозможность увидеть глубиномер или подводный компьютер для безопасного всплытия, как правило, из-за потерь водолазной маски, продолжающегося затопления или повреждений
  • паника
  • выведен из строя из-за травмы, расстройство дайвинга или другое заболевание
  • потеря или попадание в ловушку под водой
  • неспособность контролировать плавучесть и / или неспособность применить тягу, достаточную для всплытия (при подводном плавании с аквалангом без спасательный круг)
  • невозможность вернуться на берег или лодку после погружения
  • переохлаждение
  • наркоз
  • истощение

Дайвер может попасть в ситуацию, требующая спасения из -за некомпетентности, непригодности или невезения.

Спасательные работы

Усилия и сложность спасательных операций различаются и зависят от многих факторов, таких как характер проблемы, подводные условия, а также тип и глубина места погружения. Простое спасение может заключаться в буксировке в безопасное место на поверхности водолаза, истощенного или страдающего от судорог ног. Сложным и сопряженным с риском спасения было бы освободить и вывести на поверхность потерянного дайвера, который оказался под водой в замкнутом пространстве, таком как кораблекрушение или пещера. с ограниченными запасами дыхательного газа.

Последовательность действий, которые могут потребоваться при обычном спасении:

  • Распознавание или указание необходимости в спасении
  • , если положение пострадавшего под водой неизвестно, определить местонахождение пострадавшего и, если возможно отметьте положение
  • , если пострадавшего мало дыхательного газа, подайте больше газа
  • , если пострадавший застрял, освободите пострадавшего
  • , если пострадавший погружен в воду, вывести пострадавшего на воду Поверхность
  • , если пострадавший имеет обязательство по декомпрессии, декомпрессию, если это безопасно. Спасатель должен учитывать свои личные требования к декомпрессии.
  • если пострадавший не плавучий на поверхности, сделайте его плавучим
  • , если оказанная помощь на поверхности, но не на поверхности. рукой привлечь помощь
  • , если пострадавший не дышит, выполняемое непрерывное искусственное дыхание на поверхности
  • , если пострадавший находится на поверхности в воде и нет помощи, отбуксируйте пострадавшего на лодку или на берег
  • , если пострадавший находится рядом с лодкой или берегом, вытащите пострадавшего из воды
  • при необходимости, проведите реанимацию, оказите первую помощь и транспортировку к медицинской помощи

Распознавание чрезвычайной ситуации

Прежде чем будет предпринята какая-либо попытка спасения, человек или группа людей, которые в состоянии инициировать соответствующие процедуры, должны знать о нужно. Это может показаться очевидным требованием, но во многих случаях со смертельным исходом при нырянии не знает, что существует проблема, а во многих других изначально проблема заключается в потере информации о текущем состоянии дайвера. Это обычное явление при случайных случаях с аквалангом, когда разделение команд водолазов часто первым признаком потенциальных проблем, и многие чрезвычайные ситуации сначала распознаются, когда дайвер не может всплыть в ожидаемое время.

Аквалангисты обычно не имеют голосовой связи и обычно ограничиваются визуальной сигнализацией. это ограничено прямая видимостью и видимостью, которая может быть плохой. В некоторых случаях аквалангисты могут быть связаны тросом или линией напарника, который позволяет общаться с помощью линейных сигналов, профессиональных аквалангистов, которые часто используют наземный маркерный буй. сигналов для наземного персонала, в основном о местонахождении дайвера, и о том, если дайвер нуждается в помощи.

Дайверы, поставляемые с поверхности, с меньшей вероятностью потерянной, поскольку они изначально связаны с наземной командой по крайней мере через агентованию, который может быть линейным помощником для связи с дайвером с помощью линейных сигналов. Большинство водолазов 21-го века также имеют голосовую связь постоянно с командой на поверхности, и это позволяет слушаю контролировать состояние дайвера, звучащая звуки дыхания. Таким образом, водолазом с поверхности могут быстро и эффективно отреагировать на бедствие и потребностью в помощи, простым образом отреагировать на сообщениями с помощью также эффективным признаком проблемы.

пострадавший под водой

Может быть трудно найти дайвера под водой, если погружения находятся в плохой видимости, течения или замкнутых пространств, таких как пещеры и затонувшие корабли или когда дайвер использует дыхательное оборудование, которое выпускает небольшое количество пузырьков, например, ребризер. Даже при использовании оборудования с наружным контуром может быть трудно увидеть пузыри из-за ветра, волн и брызг, тумана или темноты на поверхности.

Дайверов, поставляемых на поверхность, обычно легко найти, так как они находятся на дальнем конце шлангокабеля, а полностью разорвать шлангокабель бывает крайне редко. Стандартная процедура спасения дайвера с наземным питанием заключается в том, что дежурный дайвер следует за гокабелем к дайверу, часто сообщая супервайзеру о проделанной работе.

Дайверы часто используют ориентиры, надводные маркерные буи, выстрелы для дайвинга, световые палочки и стробоскопы, чтобы указать свою позицию своей группы поддержки на поверхности. Стандартной мерой предосторожности при входе в закрытые помещения является использование указателя; это материалы обозначают путь выхода, который может потребоваться после того, как ласты дайвера, стирка и пузырькиеснят ил и отслаиваются над головой, такие как ржавчина, которые могут снизить видимость почти до нуля.

Распространенные методы поиска, такие как круговой поиск или поиск на месте проживания, требуют подготовки и практики, чтобы их можно было использовать эффективно и безопасно. Поиск по спиральной рамке и поиск по сетке компаса требует меньше подготовки, но, вероятно, требует больших навыков и может оказаться неэффективным из-за течения.

Обыск закрытых помещений подвергает спасателя опасности. Спасателям может потребоваться подготовка и опыт в пещерном дайвинге, ледовом дайвинге или погружении на затонувший объект, чтобы свести к минимуму риски такого типа спасения.

Подача аварийного газа

Подача аварийного газа выбежавшему водолазу является наивысшим приоритетом после обнаружения дайвера. Без дыхания газом дайвер умрет за считанные минуты. Закончился бензин - дай основная причина несчастных случаев привинге. Многие несчастные случаи с аквалангом начинаются по-другому и заканчиваются нехваткой бензина.

Основными причинами нехватки газа для акваланга являются:

  • отсутствие контроля за потреблением газа - несоблюдение показаний манометра содержимого
  • недооценка количества газа, необходимого для возврата и всплытие и декомпрессионные остановки
  • потребление газа быстрее, чем предполагалось из-за слишком глубокого погружения, перенапряжения или психологического стресса
  • задержка выхода или всплытия из-за других проблем, таких как потеря или попадание в ловушку
  • отказ оборудования, такой как замерзание регулятора или уплотнительного кольца в главном дыхательном комплекте, ведущее утечке газа.

Даже если основная причина подводной аварийной ситуации не исчерпана Из-за газа нехватка газа может легко стать еще одной проблемой для спасателей, поскольку во время аварии после нее расходуется больше газа. Это могло произойти из-за того, что дайвер остается на глубине дольше запланированного, или из-за увеличения частоты дыхания дайвера из-за напряжения, стресса или паники.

Обычные конфигурации баллонов и регуляторы для дайвинга используются в качестве резервных или запасных на случай чрезвычайных ситуаций, включая:

  • независимый комплект, который несет дайвер;
    • полный резервный акваланг, такой как «пони» (или аварийный баллон), или
    • баллон, который в настоящее время не используется, из независимого двойного набора, или
    • баллон, который в настоящее время не используется из группы боковых баллонов, или
    • отдельного спасательного комплекта, сбитого спасателя, или
    • «запасной воздух» - небольшой независимый набор со встроенным регулятором и мундштуком
  • Потенциально независимая пара близнецов, соединенных изоляционным коллектором и переносимая дайвером. Если дайвер сможет вовремя изолировать их, остающийся газ в бескомпромиссной стороне будет доступен.
  • Разделение газа с другим дайвером через «регулятор осьминога» - второй, резервный регулятор или вторую ступень на акваланге, который используется напарником или дайвером-спасателем

Существует два основных способа подачи дыхательного газа ныряльщику, у которого нет воздуха ;

  • снабдить пострадавшим регулируемым клапаном, предпочтительно на длинном шланге или баллоне переключения передач, чтобы пострадавший мог обеспечить одновременно и сосредоточить свои усилия на том, чтобы добраться до более безопасного места, или
  • разделяет с пострадавшим единым клапаном потребления с помощью «дыхания напарника », что более рискованной процедурой и требует внимания к дыханию и управления клапаном потребностей со стороны обоих водолазов. Дополнительная нагрузка, связанная с дыханием напарника, может снизить способность водолазов выполнять другие действия, необходимые для безопасного разрешения аварийной ситуации.

Вместимость баллона по газу важна. Дайверы, дышащие на глубине, потребляют больше газа, потому что газ должен подаваться к ним при атмосферном давлении, а объемное потребление газа для дыхания определяется парциальным давлением CO 2. В конце глубокого погружения им требуется больше газа, чтобы дышать во время более длительного подъема на поверхности и во время любых декомпрессионных остановок.

. Важная смесь дыхательного газа. Гипертоксичные газы нельзя безопасно дышать ниже их максимальной рабочей глубины из-за риска кислородного отравления и гипоксического газа нельзя безопасно вдыхать мелководье, потому что что парциальное давление кислород падает ниже необходимого для поддержания сознания.

Дайвер с поверхностным подводом может подавать газ для дыхания из своего пневмофатометра шланг, который может быть вставлен под уплотнением горловины шлема и включен в панель газа, чтобы обеспечить адекватную, но шумную подачу свободного потока. Обычно этого достаточно, чтобы проветрить пострадавшего для выхода на поверхность или звонка. В некоторых случаях может потребоваться отсоединить пострадавшего от шлангокабеля, если он безвозвратно зажат. Это потребует нескольких минут работы с гаечным ключом и приведет к потере всех оставшихся голосовых сообщений. Можно подключить запасной шлангокабель, если таковой имеется. Обычно это не относится к колоколу, так как шлангокабели занимают слишком много места, чтобы нести запасной.

Освобождение попавшего в ловушку раненого

Водолазы могут попасть в рыболовные сети ; мононить практически невидима под водой. Ослабленные веревки и стропы также предоставляют опасность запутывания; Обычное снаряжение для дайвинга имеет много недоступных точек зацепления, которые могут застрять в ловушке дайвера, особенно когда могут оставаться болтаться, и когда используются зажимы, которые зацепляются за веревку без активного вмешательства дайвера (известные технические дайверам как клипы о самоубийствах ).

Другой риск захвата возникает проблема, когда дайверы пытаются протиснуться через небольшие щели, где они или их оборудование могут застрять или застрять.

старые железные кораблекрушения могут быть структурно нестабильными; они могут сохранить свою форму, но имеют потенциальную энергию из-за гравитации и, следовательно, компоненты или грузы, которые имеют высокую потенциальную энергию из-за гравитации и могут разрушиться без предупреждения.

Дайверы обычно носят с собой нож, резак, ножницы или ножницы, чтобы освободиться от веревок, веревок и сетей. Подъемные мешки другие люди для перевозки грузов под тяжелым оружием, но другие дайверов не носят их в качестве стандартного снаряжения.

Доставка пострадавшего в безопасное место

Самым безопасным местом может быть поверхность, где запас дыхательного газа неограничен, или, если дайвер нырял с колокола, водолазный колокол. где подача газа безопасна и возможна некоторая первая помощь. Процедура извлечения пострадавшего к колоколу относительно проста. Спасатель просто переносит пострадавшего. Для облегчения этого процесса можно использовать спасательный трос, так как он позволяет использовать обе руки. Оказавшись у звонка, пострадавший, как правило, будет подвешен за ремни безопасности с помощью подъемных приспособлений, предназначенных для цели.

Выведение пострадавшего на поверхность

Если у водолаза закончился газ и он дышит газом, подаваемым спасателем, спасатель и пострадавший должны оставаться рядом друг с другом и подниматься вместе. Начало всплытия может быть затруднено из-за отсутствия у пострадавшего газа для надувания компенсатора плавучести, чтобы он стал плавучим в начале всплытия, а затем и на поверхности. В начале всплытия пострадавшему может потребоваться подняться ластами вверх и идти в ногу со спасателем до тех пор, пока из-за падения давления окружающей среды газ не окажется внутри устройств плавучести, таких как компенсатор плавучести или ныряние. костюм, расширяется и обеспечивает достаточную плавучесть.

Если пострадавший не может совершить всплытие из-за травмы или потери сознания, или пострадавший не может совершить безопасное и контролируемое всплытие, возможно, из-за потери или повреждения водолазной маски Спасатель должен контролировать подъем пострадавшего. Это можно сделать с помощью контролируемой плавучей подъемной силы. Поскольку пострадавший полностью зависит от спасателя, важно, чтобы в случае разделения двух под водой пострадавший продолжал подниматься на поверхность безопасным способом.

В порядке желательности варианты обеспечения плавучести пострадавшего включают:

  • надувать компенсатор плавучести пострадавшего, чтобы оторваться от морского дна, затем выпустить из него воздух, чтобы совершить управляемый подъем.
  • надуть сухой костюм пострадавшего, если он надет, чтобы оторваться от морского дна, затем выпустить из него воздух, чтобы совершить управляемый подъем. Гидрокостюм - менее надежное устройство плавучести, чем компенсатор плавучести, и его труднее надуть, если подсоединенный шланг не оказывает на него давления.
  • сбросьте грузы с системы взвешивания ныряльщика пострадавшего. Это может привести к опасному и быстрому всплытию.
  • поднять пострадавшего с помощью плавников на более мелкую воду, где газ в плавучих устройствах пострадавшего будет расширяться, а затем выпустить его, чтобы совершить управляемый подъем.
  • Можно использовать компенсатор плавучести спасателя для подъема обоих водолазов. Некоторые агентства преподают для этого технику, в которой спасатель держит пострадавшего, обхватив ногами туловище, освобождая руки для контроля плавучести. Этот метод не позволяет спасателю создавать тягу вверх с помощью плавников, и весь подъем должен быть за счет плавучести. Еще одна проблема состоит в том, что если водолазы разделены, спасатель будет иметь значительно положительную плавучесть, а жертва вполне может иметь отрицательную плавучесть и утонуть, прежде чем ситуацию можно будет исправить.

Если имеется наземный маркерный буй с достаточным Благодаря плавучести спасатель может закрепить пострадавшего на катушке и использовать катушку для подъема пострадавшего на поверхность. В этом случае пострадавший не опустится обратно вниз, если его выпустят по какой-либо причине. Не все катушки для дайвинга подходят для этого применения. Катушка нуждается в храповике и заводной ручке с хорошим захватом. Некоторые катушки заклинивают прислишком сильном натяжение.

Если пострадавший не дышит, необходимо срочно подняться прямо на поверхность, чтобы реанимировать там. В этой ситуации и если спасателю необходимо выполнить декомпрессионные остановки, у спасателя возникает дилемма; поставите пострадавшего на поверхность и увеличьте риск или тяжесть декомпрессионная болезнь, включая необратимые травмы или смерть, или сделайте остановку и риск оставьте пострадавшее умирать от удушья или утопления. Предназначен для восстановления пострадавшего, чтобы нанести на себя восстановление пострадавшего, в то время как первый спасатель заботится о своей безопасности или Спасатель может отправить пострадавшего на поверхность. счетучести, оставаясь при этом на глубине, необходимой для декомпрессии. Если спасатель решит остановиться для необходимой декомпрессии, пострадавшему, не дышащему, можно придать положительную плавучесть и разрешить всплыть на поверхность, где есть, по крайней мере, возможность помощи со стороны окружающих или наземной группы. Эта стратегия была успешна по крайней мере в одном инциденте.

Активное управление проходимостью дыхательных путей пострадавшего во время всплытия необходимо только в том случае, если исключено или исправляет положение, которое имеет тенденцию закрывать дыхательные пути, например, чрезмерное сгибание шея. Расширяющиеся газы обычно пассивно выходят из дыхательных путей во время спасения с глубины, и баротравма легких возникает редко. Постепенный и естественный отток расширяющегося воздуха во время подъема может помочь предотвратить попадание воды в легкие. Нет никаких доказательств того, что нагрузка грудной клетки для стимулирования выдоха более эффективно, чем простое поддержание дыхательных путей открытыми.

Помощь пострадавшему, у которого возникли судороги,

Судороги из-за острой кислородной токсичности могут привести к потере сознания дайвера. Распространенным симптомом являются судороги, похожие по внешнему виду на эпилептический припадок.

Раздел 17.11.1.4 тома 4 Руководства по дайвингу ВМС США, редакция 6, лучшая цель для лечения пострадавшего, у которого судороги на глубине. В некоторых деталях это значительно отличается от процедур, рекомендованной E.D. Thalmann на сайте DAN.

  • Займите позицию позади конвульсирующего ныряльщика.
  • Отпускайте утяжелители только в том случае, если продвижение на поверхность значительно затруднено. (Thalmann рекомендует отпускать грузы.)
  • Не поднимайтесь в воду до тех пор, пока судорога утихает (Тельман не рекомендует откладывать подъем)
  • Откройте дыхательные пути жертвы и оставьте мундштук во рту. Если его нет во рту, не пытайтесь его заменить. Однако убедитесь, что он переключен в положение «Поверхность» в случае ребризера, чтобы контур не затоплялся. (Талман не упоминает об открытии дыхательных путей, возможно, исходя из предположения, что без этого маневра воздух уйдет.)
  • Обхватите жертву за грудь над UBA или между UBA и его телом. Если это сложно, используйте наилучший из методов контроля.
  • Провентилируйте UBA разбавителем для снижения ppO 2 и поддерживайте глубину, пока судороги не утихнут. (Тальманн значительно упускает этот шаг.)
  • Сделайте контролируемый всплытие до первой декомпрессионной остановки, поддерживая легкое давление на грудь дайвера для облегчения выдоха.
    • Если дайвер восстанавливает контроль, продолжайте соответствующую декомпрессию. (опущено Тальманном)
    • Если дайвер остается недееспособным, всплыть с умеренной скоростью, наладить проходимость дыхательных путей и пройти курс лечения для симптоматической декомпрессии. (опущено Тельманом)
  • Если требуется дополнительная плавучесть, активируйте спасательный жилет жертвы (надуйте BC). Спасатель не должен ослаблять свой пояс веса или надувать свой спасательный жилет.
  • Достигнув поверхности, надуйте спасательный жилет жертвы, если это еще не сделано.
  • Снимите мундштук пострадавшего и (в случае ребризера) закройте переключатель клапана в положение «на поверхности», чтобы не допустить затопления буровой установки и утяжеления пострадавшего.
  • Сигнал для аварийного срабатывания. (Дайверы-любители могут не иметь возможности.)
  • Убедитесь, что эта жертва дышит. При необходимости инициируйте искусственную вентиляцию.
  • Если во время судорог произошло движение, доставьте пострадавшего в ближайшую камеру и осмотрите пострадавшего у специалиста, обученного распознавать и лечить заболевания, связанные с дайвингом.

Далее Тальманн. Комментирует, что решение о восхождении с дайвером, находящимся в конвульсиях, и снова указано сложно на Руководство по дайвингу ВМС США, в частности:

  • Если у дайвера возникают судороги, необходимо немедленно удалить воздух из UBA газом с более низким содержанием кислорода, если возможный. (Это применимо только к ребризерам, полнолицевым маскам с более чем одним подключенным контролем газа или поверхностным подводным.)
  • Если глубина возможен и подача газа безопасна (шлем или полнолицевая маска), глубина дайвера должна оставаться до тех пор, пока судороги не утихнут.
  • Если всплытие происходит, его следует делать как можно медленнее. (В некоторой степени это несовместимо с необходимой доставкой пострадавшего в место, где возможно лечение.)
  • Если дайвер теряет сознание из-за кислородной судороги или во избежание утопления, с дайвером следует обращаться как с если страдает артериальной газовой эмболией.

Тельманн далее комментирует, что полнолицевая маска желательна для использования с кислородными смесями, поскольку она позволяет дайверу оставаться на глубине до тех пор, пока судороги не утихнут, и что дайвер, потерявший мундштук всплыть, так как он будет пытаться сделать вдох, когда судороги прекратятся, а при разомкнутом контуре, пока дайвер держит мундштук на месте и дышит, его следует оставить, пока вы не сможете вытащить его из воды, но его следует удалить на поверхность, если искусственное дыхание необходимо и возможно. Кроме того, основная цель, пока дайвер находится в воде, - предотвратить утопление, во-вторых, обеспечить открытие дыхательных путей после прекращения судорог, удерживая шею вытянутой.

Обеспечение плавучести пострадавшего на поверхности

После того, как пострадавший был доставлен относительную безопасность на поверхности, важно, чтобы он случайно не утонул снова. Обычные методы повышения плавучести дайвера:

  • надуть компенсатор плавучести. Это обычное упражнение по всплыванию в некоторых схемах обучения.
  • накачать гидрокостюм, если он надет. Газ в сухом костюме не очень безопасен; он может легко выйти из уплотнений и вентиляционных отверстий. Кроме того, избыток газа в костюме приводит к плавучести ног, что затрудняет подвижность дайвера.
  • веса.

Дайверы, у которых нет воздуха, вероятно, не сможет надуть свой компенсатор плавучести или сухой костюм, используя обычную и простую технику на клапан впрыска прямой подачи. Если их оборудование позволяет это, а это почти всегда так, они могут надуть эти устройства орально или использовать встроенный газовый баллон (если таковой имеется).

Привлечение помощи

На этом этапе спасения желательналенная немедленная помощь. Немедленный звонок или сигнал о помощи может занять очень мало времени, чтобы привлечь внимание потенциального помощника. Однако, если это не удается, необходимо обеспечить выживание с помощью искусственной вентиляции легких, если это необходимо.

Очень часто единственные люди, которые могут использовать эту помощь, - это водители лодок поблизости и люди на берегу. Помощь в оказании экстренной помощи не может быть совсем рядом или местная спасательная операция. Часто с небольшой группой спасателей можно связаться со службами экстренной помощи только после того, как будет выполнено самое приоритетное задание по вытаскиванию пострадавшего из воды.

Часто спасательная операция может быть ускорена, если лодка может подойти к пострадавшему, который должен буксировать пострадавшему в безопасное место. Оказание на поверхности, становится возможным использование множества спасателей; они могут общаться и сотрудничать, чтобы сделать спасательные операции более эффективными.

Методы привлечения помощи включают крик, размахивание прямой рукой, флагом или сигнальным буйком, свисток, мигание или размахивание фонариком / фонариком ночью или использование стробоскопа ночью.. Газовые свистки высокого давления с цилиндрическим приводом могут быть эффективны даже при звуке двигателей.

Проведение искусственной вентиляции в воде

Если пострадавший не дышит, его можно выдержать дыхание или даже перезапустить его с помощью искусственной вентиляции (AV) на поверхности воды.

Спасателю может быть сложно оценить дыхание, но это больше вероятно, что это не будет указывать на поверхностное дыхание, чем на ложное срабатывание, поскольку существует небольшой риск причинения вреда от попытки провести искусственное дыхание, когда оно не требуется, нет причин не назначать АВ, если есть подозрения, что пострадавший из-за того, что он не дышит.

Методы AV в воде различаются в зависимости от обучения организации дайверов :

Метод BSAC работает следующим образом:

  • пострадавший и спасатель являются плавучий
  • спасатель осознает сбоку от пострадавшего лицом к уху
  • спасатель вытягиваетавшего шея и закрывает рот, поднимая подбородок одной рукой
  • , спасатель толкает дальнее плечо пострадавшего вверх другой рукой, заставляя голову повернуться в сторону спасатель
  • спасатель герметизирует нос авшего с помощью рта и выдыхает, чтобы заполнить легкие
  • пострадавшего, к которому спасатель стремится делайте 10 надувов в минуту в неподвижном состоянии, 2 надувания каждые 15 секунд при буксировке

Невозможно эффективное сжатие сердца в воде, а также маловероятно надежно идентифицировать остановку сердца в воде.

Буксировка пострадавшего

пострадавшего недееспособен или истощен, необходима помощь, чтобы переместить пострадавшего в безопасное место. Буксировка отнимает много времени и утомляет спасателя, особенно при бурной воде, течениях или если спасатель носит оборудование с высоким сопротивлением, такое как сухой костюм, или перевозит громоздкое снаряжение.

Возможно, удастся избежать буксировки, используя лодку для подбора раненого и спасателя. В качестве альтернативы можно использовать веревки, брошенное спасателю, чтобы вытащить пару в безопасное место.

Удаление пострадавшего из воды

Срочное поднятие раненого или нетрудоспособного пострадавшего из воды - серьезная проблема, особенно там, где мало спасателей, море неспокойное, лодка имеет высокие борта или спасатели на берегу не могут подойти к воде или приблизиться к ней, чтобы помочь.

Веревки и лямки могут быть очень полезными, но необходимы некоторые меры предосторожности:

  • не перекручивайте веревку так, чтобы она охватывала грудь, препятствуя дыханию, или шею, вызывая асфиксия.
  • , находясь рядом с лодками, держите в воде минимальный трос, чтобы не допустить загрязнения. гребные винты
  • минимальный безопасный диаметр составляет 12 мм, 1/2 дюйма. Увеличить площадь увеличения и уменьшить подъемное давление на пострадавшего.

"Пузырьки" (или частички) можно использовать для подъема пострадавшего из воды вверх по вертикальной поверхности, такой как лодка с высокими бортами, понтон или причал. Для подъема на 1,5 метра требуется веревка длиной не менее 4 метров / 13 футов. Пострадавший поставлен горизонтально рядом. Спасатель, находящийся в воде с пострадавшим, берет петлю из веревки под пострадавшим и передает ее двум спасателям в верхней части вертикального забоя. Петля скакалки так, чтобы в проходах за пределами между плечом и локтем и вокруг руки вокруг стороны ног между коленом и бедро. Два спасателя на суше закрепляют конец контролируемой ими петли, тяжело стоя на нем одной ногой. Они оба тянут за центральную часть петли, катя пострадавшего по поверхности, стараясь координировать натяжение так, чтобы пострадавший оставался горизонтальным, а веревка оставалась в положении на руках и бедрах пострадавшего. Спасатель должен позаботиться о том, чтобы голова и шея пострадавшего не травмировались во время подъема.

Альтернативный метод подъема пострадавшего с помощью веревки - это пропустить веревку под рукой, вокруг спины и под другой рукой. Пострадавший поднимается вертикально. Существует риск повреждения позвоночника из-за сгибания, если пострадавший находится спиной к вертикальной поверхности и спасатели подтягивают плечи пострадавшего к доске, прежде чем поднимать нижний конец туловища над вертикальной поверхностью.

Коммерческие водолазы обычно носят ремни безопасности с точками подъема, что упрощает прикрепление оборудования для подъема пострадавшего, а если они используют спасательный трос или шлангокабель, они будут достаточно прочными, чтобы поднять дайвера из воды. вода.

Рекреационные и технические водолазные привязи обычно не подходят и небезопасны для подъема раненого.

Правильная доска для позвоночника или спасательная носилки гораздо более подходят, но нечасто доступны.

Оказание первой помощи

Если пострадавший не дышит, искусственное дыхание должно обеспечиваться постоянно. Более вероятно, что он будет успешным, если он будет запущен быстро. Если у пострадавшего нет признаков кровообращения , требуется компрессия грудной клетки. См. Основную статью: сердечно-легочная реанимация.

Если пострадавший имеет травмы, спасатели окажут пострадавшего к транспортировке в профессиональную медицинскую помощь. См. Основную статью: первая помощь.

В развитом мире транспортировка пострадавшего от дайвинга в больницу или камеру повторного сжатия может быть такой же простой, как связаться с морскими аварийными службами, как правило, используя морскую УКВ радиосвязь, телефон или сигнал бедствия, и организовать спасательную шлюпку или вертолет. При подозрении на травму, вызванную подводным плаванием, такую ​​как декомпрессионная болезнь, успешность рекомпрессионной терапии, а также уменьшение количества требуемых процедур рекомпрессии подтверждено, если в течение четырех часов после всплытия. В других частях мира, особенно в удаленных местах, может быть трудно быстро организовать надежный транспорт для оказания неотложной медицинской помощи и лечение; необходима хорошая страховка и уверенность в своих силах. Рекомпрессия в воде - альтернатива с высоким риском, которая может быть полезна в местах, где пострадавший не переживет поездку до ближайшего рекомпрессионная камера из-за ее расстояния.

Спасательная операция с обязательной декомпрессией

Спасатель несет основную ответственность за свою безопасность и должен выполнять все личные декомпрессионные обязательства. В некоторых случаях это может инициировать инициирующую реакцию инициирующую реакцию на поверхность путем придания ей положительной плавучести, пока спасатель завершает декомпрессию.

Если на месте имеется декомпрессионная камера, может быть целесообразным всплыть на поверхность дайверов и выполняйте повторное прессование в соответствии с расписанием поверхностной декомпрессии, которое может быть расширено до режима лечения, если проявляются симптомы декомпрессионной болезни. Это решение должен принимать практикующий врач-дайвер, имеющий право проконсультировать по поводу лечения гипербарическим давлением. Иногда это невозможно, и руководитель водолазного снаряжения сделает вызов, руководствуясь руководством по эксплуатации и правилам поведения.

Водолазы с насыщением не могут быть выгружены на поверхности с приемлемым риском и оставаться под давлением во время первой помощи и дальнейшего лечения.

Спасение водолазов от неработающего звонка

Если закрытый звонок не может быть опечатан, его нельзя безопасно поднять на поверхность. Восстановление водолазов насыщения в таком случае может быть выполнено путем опускания другого колокола рядом с отключенным колоколом и передачей водолазов по воде к спасательному колоколу, который запечатывается, восстанавливается и фиксируется на поверхности. камеры в обычном режиме, после чего пустой колокол можно поднять любыми доступными средствами для ремонта. Аналогичная процедура может быть использована, если по какой-либо причине колокол не может быть поднят.

В случае открытого звонка, который не может быть поднят, дайверы покидают звонок способом, который зависит от типа звонка. Влажный колокол, не имеющий шлангокабеля, представляет собой простой случай, поскольку отдельные водолазы получают питание прямо с поверхности шлангокабели, которые проходят через колокол. Дайверы просто проходят через колокол, следуя за своими шлангами, и всплывают на поверхности с помощью наземных тендеров. Любая необходимая декомпрессия может быть осуществима в воде, или если есть подходящий подъемник, декомпрессия на поверхности в камере может быть практически осуществима. Если дайверы используют экскурсионные шлангокабели, подводимые от раструба, они могут быть недостаточны для доступа к поверхности, и водолазу, находящемуся в режиме ожидания на поверхности, может потребоваться встретить их в воде и переключить их над к шлангокабелям, непосредственно подводимым с поверхности.

Спасение водолазов с насыщением

Спасение водолазов с насыщением может потребоваться в нескольких сценариях:

  • Водолаз, работающий на дне, может нуждаться в подъезде к колоколу с помощью посыльного
  • Водолазы на спуске с колоколом могут застрять внизу, потому что колокол невозможно поднять. Это маловероятно, поскольку обычно доступны альтернативные методы подъема.
  • Дайверы могут не иметь возможности запечатать колокол и удерживать давление в конце погружения.
  • Дайверы в погружении. Система насыщения может быть в опасности из-за неконтролируемой опасности, такой как пожар или неминуемое затопление платформы

Любое спасение водолазов-водолазов с точки зрения логистики затруднено из-за абсолютного барьера, на котором они могут постоянно оставаться на уровне давления насыщения или очень очень близком к нему, пока они могут быть распакован согласно подходящему графику декомпрессии насыщения. Это означает, что они должны перемещаться из любой среды, в которой они находятся во время аварийной ситуации, в безопасном месте при практически одинаковом давлении на всех этапах. Первая помощь и неотложная медицинская помощь также должны быть оказаны в гипербарической среде. Декомпрессия от насыщения вне барокамеры нецелесообразно, поскольку декомпрессия обычно занимает несколько дней.

Спасение водолаза и подъем к колоколу с помощью коридорного относительно несложно, как и в случае с мокрым колоколом. Предусмотрены подъемные приспособления для подъема в колокол через люк с использованием подъема точек на привязи, а колокол может быть частично затоплен для плавучести. После того, как оба водолаза вернутся в колокол и шлангокабели сложены, колокол можно опечатать и поднять, пока оказывается первая помощь, водолаз переводится в жилые помещения для дальнейшего лечения техником-водолазом под инструкциями врача-гипербарика.

Для спасения от неисправного колокола обычно используется другой колокол такой же глубины. Дайверы обычно переходят между колоколами на дне или около дна при атмосферном давлении. В некоторых случаях можно использовать колокол в качестве спасательной камеры для транспортировки водолазов из одной системы насыщения в другую. Это может потребовать временной модификации раструба и возможно только в том случае, если ответные фланцы систем соответствия. Известно, что обычно используется гипербарическая эвакуация, и обычно используется гипербарическая спасательная шлюпка или спасательная камера для транспортировки водолазов и гипербарическое приемное сооружение, где дайверы могут быть декомпрессированы и обработаны с относительным комфортом.

Эвакуация одного дайвера, который является стабильным с медицинской точки зрения, или одного дайвера с использованием гипербарических носилок или небольшой переносной камеры, если продолжительность поездки короткая, подходящее давление и ответные фланцы совместимый.

Меры предосторожности во время спасения

Спасатели не идти на неприемлемый риск; любые спасательные, которые сами пострадавшими, поставьте под угрозу спасение первой помощи, особенно из-за многих из аварийных ресурсов, доступных на месте погружения, таких как спасательный, кислород для первой помощи, подводное время и газ, как правило, в дефиците.

Пострадавшие с сознанием могут запаниковать и поставить под угрозу безопасность спасателя, особенно когда спасатель приближается к пострадавшему в воде или под водой. Избежать воздействия с пострадавшим в панике можно, бросив веревку или плавучесть и побудив пострадавшего помочь себе. Если необходимо установить контакт, спасатель должен попытаться подойти к пострадавшему с направлениям, представляющего наименьший риск для спасателя, например сзади. В качестве альтернативы спасателю, возможно, придется подождать, пока пострадавший выйдет из строя, прежде чем приближаться.

Управление инцидентами

В профессиональном дайвинге управление любой спасательной или другой чрезвычайной ситуацией является обязанностью супервайзера дайвинга. В развлекательном сценарии это может быть ответственность инструктора, дайв-мастера капитана лодки, если они профессионально задействованы. Во многих инцидентах, связанных с отдыхом, нет конкретного человека, ответственного за безопасность других, и спасением часто руководит человек, который лучше всего может справиться с ситуацией на месте.

Когда в спасении участвует группа людей, необходима координация, чтобы сделать его быстрым и эффективным координация. Это может быть выполнено капитаном лодки, если ныряние происходит с лодки, или водолазом. Некоторые учебные агентства предоставляют курсы для подготовки дайверов к такой роли, например, курс BSAC по пракому управлению спасательными работами.

Снаряжение

Спасение водолазов, используемое под водой, и оборудование, используемое для подъема дайвера из воды и оказания первой помощи и доставки в подходящее медицинское учреждение.

Спасательный трос
Поставляемый с поверхности дежурный водолаз и посыльный может нести веревку небольшой длины с зажимом на каждом конце для поддержки дайвер- Ключ из страховочной привязи, чтобы спасатель мог использовать обе руки во время подъема к колоколу или поверхности.
Оборудование для введения кислорода
Введение 100% кислорода на показ показано в качестве первой помощи при большом количестве, связанных с дайвингом, и, как правило, не противопоказан для любого человека, пригодного для дайвинга с медицинской точки зрения. Если дайвер находится в сознании и дышит спонтанно без затруднений, регулятор потребления газа удобен и экономичен. Клапан потребления может подавать около 95% кислорода с хорошо закрытой маской. Маски без ребризера обеспечивает постоянный высокий расход кислорода, обычно от 10 до 15 литров в минуту, который можно вручную установить на достаточный, чтобы предотвратить опорожнение резервуара при среднеме. Для пострадавших, которые не дышат, спонтанно или с затрудненным дыханием, маски с клапаном-мешком нагнетание вентиляции с положительным давлением. Эффективность всех систем доставки зависит от хорошей герметичности между маской для введения и лицомавшего. Назальные канюли обеспечивают вдых фракции кислорода лишь немного больше, чем воздух, и не приносят большой пользы травмированным дайверам. Воздушные перерывы не нужны, чтобы избежать кислородного отравления при поверхностном давлении.
Аварийная подача кислорода
Достаточно кислорода, чтобы обеспечить двух водолазов 100% кислородом со скоростью 15 литров в минуту на время, достаточным для того, чтобы добраться до других запасов кислорода является стандартным оборудованием для коммерческих водолазных операции в соответствии с научным и прибрежным кодексами практики в Южной Африке.
Оборудование для эвакуации и транспортировки
Травмированного дайвера, возможно, вывести из воды в неудобное место и специальное оборудование, такое как носилки, спинальная доска, спасательное оборудование под большим углом, или может потребовать доставить пострадавшее в более подходящее место для оказания первой помощи или к транспортному средству для доставки в медицинские учреждения.
Экстренные службы

Береговая охрана и службы спасения на море, скорая помощь и фельдшер, службы горных спасателей и т. д. могут быть задействованы на более поздних этапах спасательная операция водолаза.

Спасатели и обучение

В любительском дайвинге срочность спасательных операций и удаленность дайв-сайтов означают, что профессиональные спасатели редко принимают участие в спасательных операциях дайверов. Остальные водолазы на месте происшествия становятся спасателями.

непосредственным спасателем на воде является собственным напарником, агентства по обучению дайверов-любителей часто обучают методам спасения на курсах среднего обучения дайверов курсы ; примерами являются курсы PADI Rescue Diver, BSAC Sport Diver и DIR Rebreather Rescue.

Профессиональные дайверы обычно обучаются дайверов для тех систем погружения, которые они сертифицированы, поскольку они являются резервным дайвером по отношению к работающему дайверу. Уровень и качество обучения и требуемые навыки для сертификации могут действовать в зависимости от юрисдикции и кодекса практики. Во время профессиональных дайвинг-операций, как правило, компетентный дайвер будет дежу контрольной точки, или в воде с работающим дайвером, или и и другим. Дежурный надводный дайвер должен быть готов к немедленному развертыванию для спасения, если это будет сочтено для спасения супервайзером, который отвечает за безопасность дайв-команды и за организацию спасательных операций. Соответствующее оборудование, основанное на опасностях и рисках эксплуатации, должно быть доступно на месте. посыльный - это водолаз в режиме ожидания в воде при работе с мокрым и сухим звонком.

См. Также
Ссылки
Внешние ссылки
Последняя правка сделана 2021-05-17 09:32:45
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).
Обратная связь: support@alphapedia.ru
Соглашение
О проекте