Войти
| Комбинация | |
|---|---|
| фактора II | Кровь фактора свертывания |
| фактора VII | фактора свертывания крови |
| фактора IX | Фактор свертывания крови |
| Фактор X | Фактор свертывания крови |
| Клинические данные | |
| Торговые наименования | Beriplex, Octaplex, Kcentra, другие |
| Другие названия | фактор IX комплекс |
| AHFS / Drugs.com | Монография |
| Пути введения. | инъекция |
| Код АТС | |
| Правовой статус | |
| Правовой статус |
|
| Идентификаторы | |
| Номер CAS | |
Концентрат протромбинового комплекса (PCC ), также известный как комплекс фактора IX, представляет собой лекарство, состоящее из факторов свертывания крови II, IX и X. Некоторые версии также содержат фактор VII. Он используется для лечения и предотвращения кровотечений при гемофилии B, если чистый фактор IX недоступен. Его также можно использовать при недостаточном количестве этих факторов по другим причинам, таким как терапия варфарином. Его вводят путем медленной инъекции в вену..
Общие побочные эффекты включают аллергические реакции, головную боль, рвоту и сонливость. Другие серьезные побочные эффекты включают сгустки крови, которые могут привести к сердечному приступу, инсульту, тромбоэмболии легочной артерии или глубокой вене. тромбоз. Антитела могут образовываться после длительного использования, так что будущие дозы будут менее эффективными.
Концентрат протромбинового комплекса стал использоваться в медицине в 1960-х годах. Он входит в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения, самые безопасные и эффективные лекарства, необходимые в системе здравоохранения. Изготовлен из человеческой плазмы. Также доступна версия, созданная рекомбинантными методами и содержащая только фактор IX. В Соединенных Штатах доза PCC стоит около 900 долларов США. Во всем мире доступен ряд различных составов.
Концентрат протромбинового комплекса устраняет эффекты варфарина и других антагонистов витамина К антикоагулянтов и используется при сильных кровотечениях у людей с коагулопатией. Он также используется, когда такому человеку необходимо пройти срочное оперативное лечение. Другие применения включают недостаточность одного из включенных факторов свертывания крови, либо врожденную, либо вызванную заболеванием печени и гемофилией. Несколько руководств, в том числе из Американского колледжа грудных врачей, рекомендуют концентрат протромбинового комплекса для отмены варфарина у людей с серьезным кровотечением.
Для быстрой отмены антикоагуляции при хирургическом вмешательстве четырехфакторный протромбиновый комплекс концентрат снижает международное нормализованное отношение (INR) уменьшает кровотечение во время операции, кажется лучше, чем свежезамороженная плазма. Не было обнаружено различий в частоте тромбоэмболии.
Фактор тромбоцитов 4 может вызывать гепарин-индуцированную тромбоцитопению.На вкладыше к упаковке указано, что концентрат протромбинового комплекса противопоказан пациентам с диссеминированным внутрисосудистая коагуляция, патологическая активация коагуляции, потому что введение факторов свертывания только усиливает этот процесс. Однако, если PCC назначен из-за низкого уровня фактора, он может восстановить нормальную коагуляцию. Поскольку продукты PCC содержат гепарин, они противопоказаны пациентам с гепарин-индуцированной тромбоцитопенией.
Концентрат комплекса протромбина содержит ряд факторов свертывания крови. Обычно сюда входят коэффициент II, IX и X. Некоторые версии также содержат фактор VII, протеин C и протеин S. Гепарин может быть добавлен для остановки ранней активации факторов.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) объявило о своем одобрении в 2013 году. FDA утвердило статус орфанного препарата Kcentra в декабре 2012 года.
