Когнитивная реструктуризация (CR) - это психотерапевтический процесс обучения выявлять и оспаривать иррациональные или дезадаптивные мысли, известные как когнитивные искажения, такие как мышление по принципу «все или ничего» (расщепление), магическое мышление, чрезмерное обобщение, увеличение и эмоциональное мышление, которые обычно связаны со многими психическими расстройствами. CR использует множество стратегий, таких как сократовский вопрос, запись мыслей и управляемые образы, и используется во многих типах терапии, включая когнитивно-поведенческую терапию (CBT) и рациональная эмоциональная поведенческая терапия (REBT). Ряд исследований демонстрирует значительную эффективность использования методов лечения на основе CR.
Когнитивная реструктуризация включает четыре этапа:
Существует шесть типов автоматических мыслей:
Когнитивная реструктуризация использовалась для помощи людям, страдающим различными психическими заболеваниями, включая депрессию, злоупотребления психоактивными веществами, тревожные расстройства в совокупности, булимия, социальная фобия, пограничное расстройство личности, синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) и азартные игры.
При использовании когнитивной реструктуризации в рациональной эмоциональной терапии (RET) упор делается на два основных понятия: (1) мысли влияют на человеческие эмоции, а также поведение и (2) иррациональные убеждения в основном ответственны за широкий спектр расстройств. RET также классифицирует четыре типа иррациональных убеждений: крайняя необходимость, чувство ужаса, невыносимость чего-либо и самоосуждение. Он описывается как когнитивно-эмоциональная переподготовка. Обоснование, используемое в когнитивной реструктуризации, пытается укрепить уверенность клиента в том, что (1) «разговор с самим собой » может влиять на производительность, и (2), в частности, обреченные на провал мысли или негативные самооценки могут вызвать эмоциональный стресс. и мешают производительности - процесс, который затем повторяется снова в цикле. Стратегии восстановления настроения реализуются в процессе когнитивной реструктуризации в надежде способствовать прекращению негативного цикла.
Использование когнитивной реструктуризации в когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) сочетается с психообразованием, мониторинг, опыт in vivo, воздействие воображения, активация поведения и домашние задания для достижения ремиссии. Считается, что когнитивно-поведенческий подход состоит из трех основных техник: когнитивная реструктуризация, обучение навыкам преодоления трудностей и решение проблем.
Для когнитивной реструктуризации используется множество методов, которые обычно включают выявление и обозначение искаженных мыслей, таких как «мышление полностью или полностью, дисквалификация позитивного, ментальная фильтрация, поспешные выводы, катастрофизация, эмоциональное рассуждение, утверждения« следует »и персонализация». Ниже перечислены методы, обычно используемые при когнитивной реструктуризации:
Критики когнитивной реструктуризации утверждают, что процесс оспаривания дисфункциональных мыслей будет «учить клиентов становиться лучшими подавителями и избегающими нежелательных умов », и что когнитивная реструктуризация показывает менее быстрое улучшение, поскольку часто требуется реальная практика. Другие критические замечания включают в себя то, что подход механистичен и безличен, и что отношения между терапевтом и клиентом не имеют значения. Компонентный анализ когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) Нила Якобсона утверждает, что компонент когнитивной реструктуризации не нужен, по крайней мере, при депрессии. Он утверждает, что именно компоненты поведенческой активации КПТ эффективны при проведении терапии, а не когнитивной реструктуризации, как это дает когнитивно-поведенческая терапия. Другие также утверждают, что нет необходимости бросать вызов мыслям с помощью когнитивной реструктуризации.