Служба общественного здравоохранения США

редактировать
Подразделение Министерства здравоохранения и социальных служб США, занимающееся вопросами общественного здравоохранения
Служба общественного здравоохранения США
Печать Службы общественного здравоохранения США.svg Логотип США. Служба общественного здравоохранения
Флаг Службы общественного здравоохранения США.svg . Флаг Службы общественного здравоохранения США
Обзор агентства
Образовано1798 г. (реорганизовано / переименовано: 1871/1889/1902/1912)
ЮрисдикцияФедеральное правительство США
Штаб-квартираЗдание Хьюберта Хамфри. Вашингтон, округ Колумбия
Руководитель агентства
Материнское агентствоДепартамент здравоохранения и социальных служб
Веб-сайтwww.hhs.gov/ash
«Марш службы общественного здравоохранения»

The Служба общественного здравоохранения США (USPHS ) является подразделением Министерства здравоохранения и социальных служб, занимающимся общественным здравоохранением. В его состав входят восемь из одиннадцати операционных подразделений ведомства. Помощник министра здравоохранения (ASH) курирует PHS. Уполномоченный корпус Службы общественного здравоохранения (PHSCC) - это федеральная военная служба USPHS и одна из восьми силовых структур США..

Его происхождение можно проследить до учреждения в 1798 г. - система морских госпиталей. В 1870 году они были объединены в Морскую больничную службу, а вскоре после этого была учреждена должность главного врача и PHSCC. По мере того как масштабы системы росли, в 1912 году она была переименована в Службу общественного здравоохранения. Закон о государственной службе здравоохранения 1944 года консолидировал и пересмотрел предыдущие законы и является действующей правовой основой для PHS. серия реорганизаций в 1966–1973 гг. вызвала сдвиг, когда подразделения PHS были преобразованы в ведомственные операционные агентства, а сама PHS стала более высоким уровнем иерархии, чем самостоятельным операционным агентством.

Содержание
  • 1 Организация
    • 1.1 Уполномоченный корпус Службы общественного здравоохранения США
  • 2 История
    • 2.1 Морская больничная служба
    • 2.2 Расширение
    • 2.3 Реорганизация
    • 2.4 Недавняя история
  • 3 Действия
  • 4 Противоречия
    • 4.1 Исследование Таскиги нелеченного сифилиса у мужчин-негров
    • 4.2 Исследования сифилиса в Гватемале
  • 5 См. Также
  • 6 Ссылки
  • 7 Дополнительная литература
  • 8 Внешние ссылки
Организация

В составе Службы общественного здравоохранения восемь из одиннадцати подразделений Министерства здравоохранения и социальных служб перечислены:

Три других подразделения являются службами социального обеспечения агентствами и не являются частью Службы общественного здравоохранения. Это Центры услуг Medicare и Medicaid, Управление по делам детей и семей и Управление общественной жизни.

Помощник министра здравоохранения является старшим должностным лицом службы общественного здравоохранения. Сам Офис заместителя министра здравоохранения содержит несколько подчиненных офисов. Кроме того, Офис помощника секретаря по готовности и реагированию и Управление по глобальным вопросам определены как часть Службы общественного здравоохранения.

Уполномоченный корпус Службы общественного здравоохранения США

В Командированном корпусе службы общественного здравоохранения США (PHSCC) работает более 6000 специалистов общественного здравоохранения в униформе для реализации программ по укреплению общественного здоровья и профилактики заболеваний и развития науки в области общественного здравоохранения. Члены Уполномоченного корпуса часто служат на передовой в борьбе с болезнями и плохим состоянием здоровья.

Миссия Уполномоченного корпуса службы общественного здравоохранения США - защищать, продвигать и укреплять здоровье и безопасность людей в Соединенных Штатах. Согласно PHSCC, эта миссия достигается за счет быстрого и эффективного реагирования на потребности общественного здравоохранения, лидерства и передового опыта в области общественного здравоохранения, а также развития науки общественного здравоохранения.

Являясь одной из восьми силовых структур Соединенных Штатов, заказанный корпус PHS выполняет руководящие и служебные функции в области общественного здравоохранения в рамках агентств и программ федерального правительства. В состав PHS входят офицеры многих профессий, в том числе экологическая и профессиональная гигиена, медицина, сестринское дело, стоматология, фармацевтика, психология, социальная работа, администрация больниц, ведение медицинских карт, питание, инженерия, наука, ветеринария, информационные технологии здравоохранения и другие профессии, связанные со здоровьем.

Офицеры Корпуса носят униформу, аналогичную униформе ВМС США со специальными знаками отличия PHSCC, и Корпус использует те же офицеры разрядов, что и США ВМС, США Береговая охрана и офицерский корпус NOAA от прапорщика до адмирала, военная служба оплачивает классы от O-1 до O -10 соответственно.

Согласно 5 U.S.C. § 8331, служба в PHSCC после 30 июня 1960 года считается военной службой с целью выхода на пенсию. Согласно 42 USC § 213, действительная военная служба в PHSCC считается действительной военной службой в целях получения льгот для большинства ветеранов и в соответствии с законами о борьбе с дискриминацией.

История

Морская больничная служба

Истоки Службы общественного здравоохранения можно проследить до отрывка 5-го Конгресса США из «Закона о Помощь больным и инвалидам »в июле 1798 года. В соответствии с этим законом были созданы Морские госпитали для ухода за больными моряками. Первоначально они располагались вдоль восточного побережья, в гаванях крупных портовых городов. По мере того, как границы Соединенных Штатов расширялись и на других побережьях строились гавани, росли и морские госпитали. Морская больничная служба была передана в Морскую налоговую службу (предшественницу современной береговой охраны ) в рамках Министерства финансов.

Реорганизация в 1870 году. преобразовала разрозненную сеть морских госпиталей, контролируемых на местном уровне, в централизованно контролируемую Службу морских госпиталей со штаб-квартирой в Вашингтоне, округ Колумбия. Эта реорганизация превратила Морскую больничную службу в собственное бюро внутри Департамента Казначейства. Должность контролирующего хирурга (позже названного Главный хирург ) была создана для управления Службой, а Джон Мейнард Вудворт (1837-1879) был назначен первым действующим лицом в 1871 году. Он быстро реформировал систему и принял модель военного для своего медицинского персонала; одевать своих врачей в форму и проводить экзамены для поступающих. Вудворт создал группу мобильных профессиональных врачей, которых можно было при необходимости направить в различные морские больницы. Офицерский корпус был учрежден законом в 1889 году и подписан 22-м и 24-м президентом Гровером Кливлендом.

. В последние десятилетия сфера деятельности Морской больничной службы также начала выходить далеко за рамки обслуживания торговых моряков. девятнадцатого века, начиная с борьбы с инфекционными заболеваниями. В 1878 году карантинные полномочия были переданы Морской больничной службе. и Национальный совет здравоохранения. На Морскую больничную службу была возложена ответственность за медицинский осмотр прибывающих иммигрантов на таких объектах, как остров Эллис в гавани Нью-Йорка. В связи с расширением обязанностей Службы в 1902 году ее название было изменено на "Служба общественного здравоохранения и морских больниц". Поскольку акцент в его обязанностях сместился с моряков на общественное здравоохранение, и с выводом из эксплуатации различных старых морских госпиталей, в 1912 году название было снова изменено на просто «Служба общественного здравоохранения» (PHS).

Расширение

В период с 1899 по 1943 год в организацию службы входили Отдел морских больниц и оказания помощи, Отдел внутреннего (межгосударственного) карантина, Отдел изолированного и иностранного карантина и иммиграции, Отделение Персонал и счета, Отдел санитарных отчетов и статистики, Отдел научных исследований и санитарии и Отдел разного, хотя в это время были внесены незначительные изменения в названия. Отделение венерических заболеваний было создано в 1918 году, а Отделение по борьбе с наркотиками (которое впоследствии стало Национальным институтом психического здоровья ) в 1929 году.

В 1939 году Служба общественного здравоохранения была переведена из Министерства финансов в новое Федеральное агентство безопасности. В то время Национальный институт здравоохранения [sic] уже был создан как подразделение PHS. В 1942 году Центр инфекционных заболеваний, который впоследствии стал Центрами по контролю и профилактике заболеваний, был создан в рамках PHS.

В 1943 году PHS был реорганизован, и его подразделения были помещены в Бюро медицинских услуг, Бюро государственных услуг или Управление главного хирурга, но при этом Национальный институт здравоохранения остается независимым. Все законы, влияющие на функции органов общественного здравоохранения, были впервые объединены в Закон о государственной службе здравоохранения 1944 года.

В 1953 году Федеральное агентство безопасности было упразднено, и большинство его функций, включая PHS, было упразднено. были переданы во вновь созданный Департамент здравоохранения, образования и социального обеспечения. В 1955 году была создана Служба здравоохранения Индии после передачи этих функций из Бюро по делам индейцев.

Реорганизация

В период с 1966 по 1973 год в результате ряда реорганизаций и преобразований до конца структуры бюро. В 1968 году была учреждена должность помощника министра здравоохранения, которая заменила главного врача в качестве высшего руководителя Службы общественного здравоохранения, хотя главный хирург был сохранен в подчиненной роли. Также в 1968 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, ведущее свою историю с 1862 года, стало частью PHS. Функции PHS в области гигиены окружающей среды были переданы недавно сформированному Агентству по охране окружающей среды в 1970 году.

Новейшая история

К 1973 году основные подразделения PHS были созданы в аналогичной структуре. к сегодняшнему дню. Основными изменениями с тех пор стали слияние Управления ресурсов здравоохранения и Управления служб здравоохранения с Управлением ресурсов и служб здравоохранения в 1982 году, а также разделение Управления по борьбе с алкоголем, наркоманией и психическим здоровьем в 1992 году. исследовательские функции переданы Национальному институту здравоохранения, а его компоненты услуг становятся Управлением служб психического здоровья и наркозависимости.

4 мая 1980 года Министерство здравоохранения, образования и социального обеспечения было переименовано в Департамент здравоохранения и социальных служб. В 1995 году надзор за агентствами в рамках службы общественного здравоохранения был переведен с помощника министра здравоохранения на министра здравоохранения и социальных служб.

Деятельность

в области охраны окружающей среды и общественного здравоохранения., исследование общественного водоснабжения, проведенное Службой общественного здравоохранения в 1969 году, в ходе которого было рассмотрено более тысячи систем питьевой воды в Соединенных Штатах, позволило сделать два важных вывода, которые подтверждают растущий спрос на более строгие меры защиты, принятые в Законе о безопасной питьевой воде 1974 года. Исследование пришло к выводу, что, во-первых, программы государственного надзора были очень неравномерными и часто слабыми, а во-вторых, бактериологическое качество воды, особенно в небольших системах, вызывало озабоченность.

Закон о чистом воздухе 1963 года. предоставил Службе общественного здравоохранения в Министерстве здравоохранения, образования и социального обеспечения право принимать меры по снижению выбросов в промышленности, если можно будет продемонстрировать, что они загрязняют окружающую среду за пределами штата, или по требованию губернатора. Некоторые из этих действий касались долины реки Огайо, Нью-Йорка и Нью-Джерси. Служба также начала мониторинг загрязнения воздуха. Закон о чистом воздухе 1967 г. перенаправил внимание на более крупные регионы, контролирующие качество воздуха.

Споры

Исследование Таскиги нелеченного сифилиса у мужчин-негров

В 1932 г. Служба общественного здравоохранения, сотрудничая с Институтом Таскиги в Таскиги, штат Алабама, начали исследование по естественной истории сифилиса в надежде оправдать программы лечения чернокожих. Оно называлось «Исследование нелеченного сифилиса у мужчин-негров в Таскиги».

Первоначально в исследовании участвовали 600 чернокожих мужчин, 399 из которых были больны сифилисом, 201 не болели этим заболеванием. Исследование проводилось без получения информированного согласия пациентов. Исследователи сказали мужчинам, что их лечили от «плохой крови» - местного термина, обозначающего несколько заболеваний, включая сифилис, анемию и усталость. По правде говоря, они не получали должного лечения, необходимого для излечения от болезни. В обмен на участие в исследовании мужчины получили бесплатное медицинское обследование, бесплатное питание и страховку на погребение. Первоначально предполагалось, что исследование продлится 6 месяцев, но на самом деле оно длилось 40 лет. Пенициллин, который можно использовать для лечения сифилиса, был открыт в 1940-х годах. Однако исследование продолжалось, и пациенты никогда не получали лечения. Из-за этого его назвали «возможно самым« печально известным »биомедицинским исследованием в истории США».

Исследования сифилиса в Гватемале

Врач USPHS, принимавший участие в 1932–1972 гг. Программа Таскиги, Джон Чарльз Катлер, отвечал за эксперименты правительства США с сифилисом в Гватемале, в которых в Центральноамериканской Республике Гватемала гватемальские заключенные, солдаты, дети-сироты и другие люди были намеренно заражены сифилисом и другими заболеваниями, передаваемыми половым путем с 1946 по 1948 год, с целью научного изучения болезни в рамках проекта, финансируемого за счет гранта Национальных институтов здравоохранения США в Бетесде, штат Мэриленд.

Государственный секретарь Хиллари Клинтон извинилась перед Республикой Гватемала за эту программу в 2010 году в свете серьезных этических упущений в моральном суждении

См. также
  • icon Медицинский портал
Ссылки

Эта статья основана на общедоступном тексте History of the Commissioned Corps, PHS

Дополнительная литература
Внешние ссылки
Wikimedia Commons имеет медиа относится к Служба общественного здравоохранения США.

В эту статью включены материалы, являющиеся общественным достоянием, с веб-сайтов или документов Министерства здравоохранения и социальных служб США.

Последняя правка сделана 2021-06-20 12:38:18
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).
Обратная связь: support@alphapedia.ru
Соглашение
О проекте