Войти
Агентство медицинских исследований и качества (AHRQ ; произносится «ковчег» посвященных и часто «AHRQ» общественности) является одним из двенадцати агентств в рамках Министерства здравоохранения и социальных служб США (HHS). Штаб-квартира агентства находится в North Bethesda, Maryland, пригород Вашингтона, округ Колумбия (с почтовым адресом Rockville ). Оно было создано как Агентство политики и исследований в области здравоохранения (AHCPR) в 1989 году как составное подразделение Службы общественного здравоохранения (PHS) для повышения качества и соответствия требованиям., а также эффективность медицинских услуг и доступ к медицинской помощи путем проведения и поддержки исследований, демонстрационных проектов и оценок; разработка руководств; и распространение информации об услугах здравоохранения и системах их предоставления.
Первым предшественником AHRQ был Национальный центр исследований и развития служб здравоохранения, созданный в 1968 году в рамках PHS Управление ресурсов и услуг здравоохранения. Когда это управление было разделено в 1973 году, оно превратилось в Бюро исследований служб здравоохранения в составе Управления ресурсов здравоохранения PHS, а в 1975 году было переименовано в Национальный центр исследований служб здравоохранения. В 1978 году оно было передано в Управление Помощник министра здравоохранения. В 1985 году он был переименован в Национальный центр исследований в области здравоохранения и оценки технологий здравоохранения.
В 1989 году агентство стало собственным операционным агентством в рамках PHS и было переименовано в Агентство по политике и исследованиям в области здравоохранения в рамках Омнибуса. Закон о согласовании бюджета 1989 года (103 Закон 2159). В первые годы своего существования Агентство по политике и исследованиям в области здравоохранения реализовало крупные междисциплинарные, мультиинституциональные проекты, которые были сосредоточены на результатах пациентов в определенных медицинских состояниях с целью улучшения клинической практики. Это включало в себя базовые исследования в области здравоохранения ИТ, исследования безопасности пациентов при хирургических вмешательствах в неправильном месте, коллективную работу врачей и состояния, приобретенные в больнице, такие как MRSA и VRE.
. Однако AHCPR стал спорным, когда он выпустил несколько руководств, которые, по мнению некоторых, уменьшили бы количество медицинских препаратов и процедур. Это включает озабоченность офтальмологов по поводу рекомендаций по катаракте и озабоченность фармацевтической промышленности по поводу сокращения использования новых лекарств. Когда агентство выпустило руководство, в котором был сделан вывод о том, что операция по поводу боли в спине является ненужной и потенциально вредной, кампания лоббирования при поддержке конгрессменов, чьи спины были прооперированы, изменила название агентства и свернула программу рекомендаций, которая теперь существует как Национальный информационный центр руководящих принципов. 6 декабря 1999 г. AHCPR была повторно авторизована в отношении исследований и качества в области здравоохранения (AHRQ) в соответствии с Законом об исследованиях и качестве в области здравоохранения от 1999 г., который внес поправки в Раздел IX Закона о государственной службе здравоохранения (42 U.S.C.299 и последующие).
Штаб-квартира AHRQ по адресу 5600 Fishers Lane в Роквилле, Вирджиния Администрация Трампа предлагает объединить Агентство исследований и качества в области здравоохранения с Национальными институтами здравоохранения. Президентский запрос к Конгрессу за 2018 финансовый год для Агентства был на 378,5 миллиона долларов.
Бюджет AHRQ на 2015 год составляет 440 миллионов долларов США, что на 24 миллиона долларов меньше, чем в 2014 финансовом году. В рамках этой суммы бюджет включает 334 миллиона долларов в фонды оценки службы общественного здравоохранения (PHS), что на 30 миллионов долларов меньше, чем в 2014 финансовом году. и 106 миллионов долларов из Целевого фонда исследований результатов, ориентированных на пациента, что на 13 миллионов долларов больше, чем в 2014 финансовом году.
Бюджет на 2015 финансовый год предназначен для обеспечения дальнейшего прогресса Агентства в исследованиях медицинских услуг для улучшения результатов, доступность и качество. Бюджет также поддерживает сбор информации о расходах и использовании услуг здравоохранения в рамках Проекта затрат и использования здравоохранения (HCUP) и Панели медицинских расходов (MEPS).
В бюджете на 2015 финансовый год предусмотрено 73 миллиона долларов, что на 1 миллион долларов больше, чем в 2014 финансовом году, для проектов AHRQ по исследованиям и распространению информации о безопасности пациентов, которые предотвращают, смягчают и сокращают количество медицинских ошибок, рисков и опасностей для безопасности пациентов. и пробелы в качестве. Бюджет включает 23 миллиона долларов, что на 6 миллионов долларов меньше по сравнению с 2014 финансовым годом, на исследования в области информационных технологий здравоохранения (ИТ в здравоохранении), а также на разработку и распространение фактических данных и инструментов, основанных на фактических данных, для информирования политики и практики о том, как ИТ в области здравоохранения могут улучшить качество Американское здравоохранение. В 2015 финансовом году AHRQ выделит 20 миллионов долларов на поддержку 40 грантов на фундаментальные исследования ИТ в области здравоохранения для информирования и поддержки значимого использования ИТ в области здравоохранения.
В июле 2018 года Национальный центр обмена информацией по руководящим принципам (NGC) и Национальный центр обмена информацией по показателям качества (NQMC), два давних онлайн-ресурса из AHRQ, были закрыты из-за прекращения федерального финансирования. доступны им. Другие заинтересованные стороны изучали варианты размещения NGC]; если это произойдет, он вернется в Интернет.
Гопал Кханна, MBA был назначен директором агентства 9 мая 2017 года. До этого д-р Эндрю Биндман был директором AHRQ с апреля 2016 по январь 2017 года. присоединившись к AHRQ, д-р Биндман работал преподавателем в Медицинской школе UCSF. Шэрон Арнольд, доктор философии. исполнял обязанности директора с февраля по апрель 2016 г., сменив Ричарда Кроника в феврале 2016 г. Ричард Кроник, доктор философии. был директором с 2013 по март 2016 года, доктор медицины был директором с 2002 по 2014 год.
У Агентства есть несколько офисов и центров, включая Центр доказательств и совершенствования практики (CEPI), Центр финансирования, доступа и тенденций, Центр доставки, организации и рынков, Центр качества и безопасности пациентов, Управление служб управления, Управление заочных исследований и приоритетных групп населения и Управление коммуникаций. Управление коммуникаций ранее называлось Управлением коммуникаций и передачи знаний.
В рамках CEPI центры доказательной практики (EPC) разрабатывают отчеты о фактических данных и оценки технологий по темам, имеющим отношение к клиническим и другим организациям здравоохранения. и проблемы с доставкой - особенно те, которые являются обычными, дорогими и / или значительными для групп населения Medicare и Medicaid. В рамках этой программы AHRQ выступает в качестве «научного партнера» с частными и государственными организациями в их усилиях по повышению качества, эффективности и целесообразности здравоохранения путем обобщения фактических данных и содействия переводу результатов научно-обоснованных исследований. Темы назначаются федеральными и нефедеральными партнерами, такими как профессиональные общества, планы медицинского страхования, страховщики, работодатели и группы пациентов.
