Войти
| Тест на кожную аллергию | |
|---|---|
| Синонимы | Кожный тест на укол |
| Цель | диагностика кожной аллергии |
Тестирование кожной аллергии включает ряд методов медицинской диагностики аллергии, которые пытаются вызвать небольшой контролируемый аллергический ответ.
Микроскопическое количество аллергена вводится в кожу пациента различными способами:
Человек, проходящий тест на кожную аллергию Если наблюдается иммунный ответ в виде сыпи, urt icaria (крапивница ) или (хуже) анафилаксия можно сделать вывод, что у пациента гиперчувствительность (или аллергия ) к этому аллергену. Для идентификации конкретного аллергена может быть проведено дальнейшее тестирование.
«Тест кожного царапания», как его называют, не очень широко используется из-за повышенной вероятности заражения. С другой стороны, «тест соскабливания кожи» безболезнен, не оставляет остаточной пигментации и не имеет риска инфицирования, так как ограничивается поверхностным слоем кожи.
Некоторые виды аллергии распознаются за несколько минут, а другие могут занять несколько дней. Во всех случаях, когда тест положительный, кожа становится приподнятой, красной и зудящей. Результаты записываются - более крупные волдыри указывают на то, что субъект более чувствителен к данному аллергену. Отрицательный результат теста не исключает полностью аллергии; иногда необходимо отрегулировать концентрацию, иначе тело не сможет вызвать реакцию.
Кожные пробы на руке В тестах на укол, царапание и соскребание несколько капель очищенного аллергена аккуратно наносятся на поверхность кожи, обычно на предплечье. Этот тест обычно проводится для выявления аллергии на перхоть домашних животных, пыль, пыльцу, пищевые продукты или пылевых клещей. Внутрикожные инъекции выполняются путем введения небольшого количества аллергена прямо под поверхность кожи. Тест проводится для оценки аллергии на такие препараты, как пенициллин или пчелиный яд.
Кожные пробы на спине Чтобы убедиться, что кожа реагирует должным образом, все кожные аллергологические пробы также проводятся с проверенными аллергенами, такими как гистамин, и неаллергенами, такими как глицерин. Большинство людей реагируют на гистамин и не реагируют на глицерин. Если кожа не реагирует должным образом на эти аллергены, то, скорее всего, она не будет реагировать на другие аллергены. Эти результаты интерпретируются как ложноотрицательные.
Патч-тест Патч-тест просто использует большой пластырь с различными аллергенами. Пластырь наносится на кожу, обычно на спину. Аллергены на пластыре включают латекс, лекарства, консерванты, краски для волос, ароматизаторы, смолы и различные металлы.
Это титрование конечной точки кожи (SET), также называемое внутрикожным тестом, использует внутрикожную инъекцию аллергенов в возрастающих концентрациях для измерения аллергической реакции. Чтобы предотвратить сильную аллергическую реакцию, тест начинают с очень разбавленного раствора. Через 10 минут место инъекции измеряется на предмет роста волдыря или небольшой припухлости кожи. Положительным моментом считается рост двух миллиметров за 10 минут. Если отмечается рост на 2 мм, то для подтверждения ответа делается вторая инъекция в более высокой концентрации. Конечная точка - это концентрация антигена, которая вызывает увеличение размера волдыря с последующим подтверждающим волдырем. Если волдырь увеличивается более чем на 13 мм, дальнейшие инъекции не производятся, поскольку это считается серьезной реакцией.
Для кожных проб не требуется никаких серьезных приготовлений. Во время первой консультации выясняется история болезни пациента и проводится физикальное обследование. Все потребители должны принести список своих лекарств, поскольку некоторые из них могут помешать тестированию. Другие лекарства могут увеличить вероятность тяжелой аллергической реакции. Лекарства, которые обычно мешают проведению кожных пробы, включают следующие:
Потребители, которые проходят кожные пробы, должны знать, что анафилаксия может возникнуть в любое время. Поэтому при появлении любого из следующих симптомов рекомендуется немедленно обратиться к врачу:
Даже несмотря на то, что кожная проба может показаться доброкачественной процедурой, она действительно имеет некоторые риски, в том числе опухшие красные шишки (крапивница), которые могут возникнуть после теста. крапивница обычно исчезает через несколько часов после теста. В редких случаях они могут сохраняться день или два. Эти ульи могут вызывать зуд, и их лучше всего лечить, нанося безрецептурный крем с гидрокортизоном . В очень редких случаях может развиться полноценная аллергическая реакция. У врачей, проводящих кожные пробы, всегда есть оборудование и лекарства на случай возникновения анафилаксической реакции. Это основная причина, по которой потребители не должны проходить кожные пробы в угловых магазинах или людьми, не имеющими медицинского образования.
Антигистаминные препараты, которые обычно используются для лечения симптомов аллергии, мешают кожным пробам, поскольку они могут препятствовать реакции кожи на исследуемые аллергены. Людям, принимающим антигистаминные препараты, необходимо либо выбрать другую форму теста на аллергию, либо временно прекратить прием антигистамина перед тестом. Необходимый период времени может варьироваться от одного дня или двух до 10 дней или дольше, в зависимости от конкретного лекарства. Некоторые лекарства, которые не используются в первую очередь в качестве антигистаминных средств, в том числе трициклические антидепрессанты, антипсихотики на основе фенотиазина и некоторые виды лекарств, используемых при желудочно-кишечных расстройствах, также могут влиять на кожные пробы.
Людям с тяжелым генерализованным кожным заболеванием или острой кожной инфекцией не следует проходить кожные пробы, так как для обследования необходима непораженная кожа. Кроме того, кожных проб следует избегать людям с повышенным риском анафилактического шока, включая людей, которые известны своей высокой чувствительностью даже к малейшему количеству аллергена.
Помимо кожных проб, существуют анализы крови, которые измеряют специфическое антитело в крови. Антитело IgE играет жизненно важную роль при аллергии, но его уровни в крови не всегда коррелируют с аллергической реакцией.
Есть много практикующих альтернативных медицинских работников, которые проводят различные тесты нейтрализации провокаций., но подавляющее большинство этих тестов не имеют силы и никогда не доказывали свою эффективность с научной точки зрения.
 | Викискладе есть медиафайлы, связанные с Тестом на кожную аллергию. |
